MOTIVERANDE SAMTAL MED UNGDOMAR - Folkhälsoguiden

2. Arbetet på ungdomsmottagningarnaDet övergripande målet för ungdomsmottagningarna är enligt Föreningen för Sverigesungdomsmottagningar (FSUM) ”att utifrån ett helhetsperspektiv på ungdomars situation främjautvecklingen av ungdomars psykiska och fysiska hälsa, stärka ungdomar i att hantera sin sexualitet,respektera sig själva och andra, samt förebygga oönskade graviditeter och sexuellt överförbara sjukdomar”.Verksamheten har främst ett förebyggande och salutogent perspektiv, det vill säga fokuserar på faktorersom bidrar till och vidmakthåller hälsan samt utgår från ungdomar och unga vuxnas egen situation ochinitiativ.Ungdomsåren är sannolikt den period i en människas liv då vi utvecklas mest. Den fysiska ochpsykiska utvecklingen samt skapandet av den egna identiteten under pubertet och vuxenblivande kaninnebära stora påfrestningar – men rymmer också möjligheter till utveckling. Behovet av autonomiökar och påverkan från jämnåriga och samhälle blir allt större i takt med att föräldrarnas inflytandeminskar.Konflikter och kriser är vanliga och ibland viktiga inslag på vägen in i vuxenvärlden. I arbetetpå ungdomsmottagningen som inrymmer individuella samtal, undersökningar, behandlingar,gruppverksamheter, utåtriktat arbete och samtal med familjmedlemmar och andra instanseruppmärksammas ungdomar som på något sätt utsätter sig för risker.Vi vet att ungdomars övervikt, psykiska ohälsa och alkohol- och drogkonsumtion ökat kraftigt desenaste 20 åren.I aktuella rapporter från Statens folkhälsoinstitut (Wadman, ten Berg, 2009) och Centralförbundetför alkohol- och narkotikaupplysning (Hvitfeldt, Gripe, 2009) visas att ungdomars alkoholvanor ärförknippade med stora risker. Exempelvis kan nämnas att 24 procent av pojkarna och 28 procent avflickorna som gick år 2 på gymnasiet år 2009 haft oskyddat sex i samband med alkoholkonsumtion.Samma år uppgav 16 procent av både pojkarna och flickorna att de haft oönskat sex i samband medalkoholkonsumtion.Många ungdomar hade även erfarenhet av andra typer av problem i samband med att de druckitalkohol, till exempel försämrade prestationer i skolan, misshandel, skadegörelse, trafikolyckor och vårdför alkoholförgiftning.Ungdomsmottagningarna når, i de indiviuella kontakterna, en stor andel av alla ungdomar mellan12 och 23 år, särskilt bland flickorna. Mottagningen är för många den första plats dit de själva sökerför rådgivning, undersökning eller stöd i någon form. Det första mötet kan vara avgörande för omungdomar väljer att ha fortsatt kontakt.Ett led i att möta målgruppens behov har varit en utbildningssatsning i Motiverande samtal (MI) förall personal på Stockholms läns ungdoms- och Sesammottagningar. Att använda MI i mötet medungdomar har visat sig särskilt positivt då MI tydligt är anpassat till att respektera individens egenautonomi, något som ofta är extra viktigt när det gäller unga människor.I denna manual visas hur du som arbetar på en ungdomsmottagning, oavsett profession, kan användadig av MI. Hur vi exempelvis kan tala om sexuellt risktagande, alkohol, droger, våld, tobak, motion ochandra livsstilsfrågor på ett hälsofrämjande sätt. Hur vi kan möta ungdomen för att på bästa sätt stödjaen positiv förändring.Lise-Lott SahlbergKurator på Västerorts Ungdomsmottagning ochMI-coach i Ungdoms- och Sesammottagningarnas MI-projekt inom Stockholms län7 Motiverande samtal