kavernöz sinüs mikrocerrahi anatomisi, nöroÅirürjikal yaklaÅımlar ve
kavernöz sinüs mikrocerrahi anatomisi, nöroÅirürjikal yaklaÅımlar ve
kavernöz sinüs mikrocerrahi anatomisi, nöroÅirürjikal yaklaÅımlar ve
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Dural İlişkiler<br />
Ka<strong>ve</strong>rnöz sinüs duvarları <strong>ve</strong> çatısındaki dural tabakalar <strong>ve</strong> katlantılar<br />
cerrahide kullanılan önemli landmarklar(rehber noktalar) oluşturur. Dural yapılar üst<br />
( <strong>ve</strong>ya distal) <strong>ve</strong> alt (<strong>ve</strong>ya proksimal) dural halkaları, karotid boyunluğu <strong>ve</strong> ka<strong>ve</strong>rnöz<br />
sinüs çatısındaki üçgenleri içerir.<br />
(Rhoton’un Neurosurgery 51(Suppl 1):375-410, 2002 den alınmıştır.)<br />
A)Posteriorda dura anterior <strong>ve</strong> posterior petroklinoidal <strong>ve</strong> interklinoidal dural katlantılar ile okülomotor üçgeni<br />
oluşturur. Okulomotor sinir ka<strong>ve</strong>rnöz sinüs çatısına okulomotor üçgenden girer. B) Dura klinoidin alt yüzeyini<br />
okulomotor sinirden ayırır <strong>ve</strong> mediale karotid arterin etrafına uzanır <strong>ve</strong> karotidokulomotor membran adını alır ki<br />
bu kinoidal üçgenin tabanını <strong>ve</strong> ka<strong>ve</strong>rnöz sinüsün çatısının anterior parçasını oluşturur. Dura mediale<br />
klinoidin yüzeyine uzanarak üst dural halkayı <strong>ve</strong> karotidokulomotor membran klinoidin alt yüzeyinden mediale<br />
uzanarak alt dural halkayı oluşturur. C) Klinoidal üçgenin tabanındaki <strong>ve</strong> okulomotor üçgenin çatısındaki dura<br />
birlikde ka<strong>ve</strong>rnöz sinüsün çatısını oluşturur. D) İnternal karotid arterin clinoid segmentinin klinoidal üçgen<br />
içerisinde görülmesi için sinüs temizlenmiş <strong>ve</strong> interca<strong>ve</strong>rnöz carotidin posterior dirseği görülmekte.<br />
16