08.03.2014 Views

kavernöz sinüs mikrocerrahi anatomisi, nöroşirürjikal yaklaşımlar ve

kavernöz sinüs mikrocerrahi anatomisi, nöroşirürjikal yaklaşımlar ve

kavernöz sinüs mikrocerrahi anatomisi, nöroşirürjikal yaklaşımlar ve

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

ka<strong>ve</strong>rnöz sinüs yaklaşımlarını gerçekleştirmişlerdir. Taptas (23), Umansky(19) <strong>ve</strong><br />

Dolenc (24) bu bölge çalışmalarında öncü olmuşlardır. Dolenc’ in epidural <strong>ve</strong><br />

subdural kombine yaklaşımı geliştirmesi ile bu yaklaşım standart metod olarak bu<br />

bölgede kullanılmaya başlandı. (25) Günümüzde Rhoton, Al-Mefty, Fukushima,<br />

Hakuba, Sekhar, Kawase, Spetzler <strong>ve</strong> Laws <strong>ve</strong> diğer pek çok kıymetli beyin<br />

cerrahının çalışmaları ile pek çok merkez bölgeye yönelik operasyonları<br />

gerçekleştirmektedir.<br />

ANATOMİ<br />

Her ne kadar anatomik temel bilgi önemli olsa da bu bölgede operasyon<br />

yapacak cerrahlara yetersiz bilgi sağlar. Pek çok gizli giriş koridorları <strong>ve</strong> spesifik<br />

anatomik sınırlar bu prosedürlerin gü<strong>ve</strong>nli olarak yerine getirilmesini kritik hale<br />

getirir. Uygun hazırlık, mantıklı kadavra diseksiyon laboratuvarı kullanımı bu<br />

lezyonlara başarılı yaklaşım şansını arttırır. (21)<br />

Ka<strong>ve</strong>rnöz sinüs internal carotid arterin ka<strong>ve</strong>rnöz segmentinin trasesi<br />

boyunca duranın katlantıları ile oluşur. Dural içerik sadece ka<strong>ve</strong>rnöz karotid arter<br />

değildir.Orbita , Sylvian fissür, orta <strong>ve</strong> anterior fossa <strong>ve</strong>nlerinin sonlandığı baziler,<br />

süperior <strong>ve</strong> inferior petrozal <strong>ve</strong> interka<strong>ve</strong>rnöz sinüslerin serbest bağlantılar kurduğu<br />

<strong>ve</strong>nöz bir kavşaktır.<br />

6

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!