kavernöz sinüs mikrocerrahi anatomisi, nöroÅirürjikal yaklaÅımlar ve
kavernöz sinüs mikrocerrahi anatomisi, nöroÅirürjikal yaklaÅımlar ve
kavernöz sinüs mikrocerrahi anatomisi, nöroÅirürjikal yaklaÅımlar ve
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
3-Süperior üçgen: Medial <strong>ve</strong> lateral kenarları III <strong>ve</strong> IV.sinirler,posterior kenarı<br />
petröz sırt boyunca uzanan dura yapar.(35) Meningohipofizeal dala ulaşmak için<br />
kullanılır.<br />
(Fukushima)<br />
4-Lateral üçgen (Parkinson Üçgeni) : Sınırları trohlear sinir medialde<br />
oftalmik sinir lateralde posteriorda petröz sırtın durası belirler.(14) VI.sinirin C5<br />
içaprazlamasını gözlemek için açılabilir.<br />
5-Posterolateral üçgen (Glasscock Üçgeni) : Horizontal intrapetröz karotid<br />
arterin lokalizasyonu için 1968 de tanımlanmıştır. (8) Proksimal kontrol için arterin<br />
bu boşlukda gösterilmesi kritik manevradır. Foramen ovale, foramen spinosum,<br />
mandibular sinirin posterior kenarı kohlear apeks bu boşlukdadır.Bu üçgenin<br />
kemiğinin uzaklaştırılması ile yaklaşık 10 mm C6 segmenti gözlenebilir.<br />
6-Posteromedial üçgen (Kawase üçgeni ): Kohlea, porus trigeminus <strong>ve</strong><br />
mandibuler sinirin posterior kenarınca sınırlanmıştır.(41,42) Eğer bu üçgen petröz<br />
kemikde bir pencere açmak için kulanılacaksa anterior beyin sapı <strong>ve</strong> trigeminal köke<br />
kemikde vasküler <strong>ve</strong>ya nöral yapı ile karşılaşmadan ulaşılabilir.<br />
7-Posteroinferior üçgen : Porus trigeminus posterior klinoid <strong>ve</strong> dorello<br />
kanalının girişi bu üçgeni oluşturur. Bu alana yapılacak olan insizyon Gruber<br />
ligamanının görülmesini sağlar. VI.sinirin birinci kıvrımı burada izlenebilir.<br />
8-Anterolateral üçgen : Birinci <strong>ve</strong> ikinci trigeminal divisionlar arasında orta<br />
kranyal fossaya açılan alandır. Anterior sınırı süperior orbital fissürün lateral<br />
kenarından foramen rotundumun medial dudağına çekilen çizgi oluşturur. Süperior<br />
orbital <strong>ve</strong>n , VI.sinir <strong>ve</strong> karotidoka<strong>ve</strong>rnöz fistüllere ulaşma yoludur. (43)<br />
26
Change language