çocukluk çaÄında kronÄ¡k florozÄ¡sÄ¡n kardÄ¡yak etkÄ¡lerÄ¡ - Süleyman ...
çocukluk çaÄında kronÄ¡k florozÄ¡sÄ¡n kardÄ¡yak etkÄ¡lerÄ¡ - Süleyman ...
çocukluk çaÄında kronÄ¡k florozÄ¡sÄ¡n kardÄ¡yak etkÄ¡lerÄ¡ - Süleyman ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
çalışmalarda, maruziyet sonrası oluşan büyük çaplı mineral bileşiklerinin kollajen ile<br />
güçlü bir şekilde etkileşime giremedikleri ve bu sebepten dolayı, kemiklerin strese<br />
karşı olan direncinin azaldığı belirtilmektedir (54). Bununla beraber, florun kemikler<br />
üzerindeki etkisi, kemik yapısına göre değişmektedir. Kortikal kemiklerden çok<br />
trabeküler kemikler üzerine daha erken başlangıçlı ve geniş etkileri vardır. Ayrıca flor,<br />
serum kalsiyumuna bağlanarak hipokalsemiye yol açar ve bu durumda kemik<br />
metabolizmasını etkiler (55).<br />
İskelet florozisi, kemiklerde florun aşırı ve orantısız şekilde birikmesi sonucu,<br />
kemiklerin dayanıklılığının azalması ve daha kırılgan bir hale dönüşmesidir. Erken<br />
belirtiler, eklemlerde sertlik ve ağrıdır. Ağır olgularda vertebral kolon tamamıyla rijid<br />
bir hal kazanır, kemik kırıkları, ligamanlarda sertlikler oluşur. Sıklıkla kifoz ya da<br />
lordoz da bu tabloya eşlik eder. İskelet florozisi, genelde oral yolla uzun süre yüksek<br />
doz floridlere ya da mesleki olarak kriyolit (AlF 6 Na 2 ) tozlarına maruziyet sonucu<br />
gelişir. İskelet florozisi olgularına sıklıkla Hindistan ve Çin‟de, florozisli bölgelerde<br />
malnütrisyonu olan bireylerde rastlanır.<br />
2.1.5.5. Renal Etkileri<br />
Bir çalışmada, aşırı florid alımının renal yetmezlikle ilişkili olduğu gözlenmiştir<br />
(56). Bir çalışmada ise ürolitiazis ve albüminüri insidansıyla, maruz kalınan flor<br />
miktarı arasında anlamlı bir ilişki bulunmamıştır (57).<br />
Öktem ve ark. (58), endemik florozisli çocuklarda yaptıkları bir çalışmada üriner<br />
elektrolit atılımlarında kontrol grubuna göre anlamlı farklılık bulmamışlardır.<br />
Bir çalışmada da, koyunlara tek doz intragastrik 9,5 mg/kg florid uygulamasından<br />
sonra, renal konjesyon saptanmıştır (59). Farelere günlük 1,9 mg/kg floridin içme<br />
suyuyla verilmesinden sonra, böbrek histolojisindeki değişikliklerin incelendiği bir<br />
çalışmada da, yaklaşık 45 gün sonra glomerüllerde kollajen oranının arttığı tespit<br />
edilmiştir. Ayrıca Bowman kapsülünün kalınlığında artış, tübüllerde ödematöz<br />
değişiklikler ve yaygın mononükleer hücre infiltrasyonu da gözlenmiştir (57).<br />
9
Change language