Vankomisine Dirençli Enterokoklar (VRE) - EKMUD

More documents

Recommendations

Info

Toplum Kökenli Enfeksiyonlarda Direnç ve Tedavi: Deri Yumuşak Doku Enfeksiyonları 14 Tablo 3. Nekrotizan yumuşak doku enfeksiyonlarında bulgular Sinerjistik Progresif İmmünsüpresif nekrotizan bakteriyel Streptokokal hastalarda nekrotizan selülit Gazlı gangren sinerjistik gangren enfeksiyon Predispozan faktörler Diyabet, başlangıç Travma/cerrahi yara Cerrahi Diyabet, Travma/cerrahi Diyabet, kortikosteroid lokal lezyon, kullanımı, yanık perirektal lezyon Etken Mikst aerop-anaerop Clostridium perfringens Streptokoklar, GAS Rhizopus, Mucor, Staphylococcus aureus Pseudomonas aeruginosa Hastalığın seyri Hızlı Çok hızlı Yavaş Çok hızlı Hızlı Lokal ağrı Belirgin Belirgin Belirgin Belirgin Orta Gaz varlığı Değişken Genellikle mevcut Yok Yok Yok Ateş Orta düzeyde Orta, yüksek Minimal Yüksek Fungal enfeksiyonlarda düşük, Pseudomonas’da yüksek Anestezi Yok Yok Yok Oluşabilir Oluşabilir GAS: Grup A streptokoklar. 2. Türkiye <strong>EKMUD</strong> Bilimsel Platformu 2009
Tablo 4. Nekrotizan deri ve yumuşak doku enfeksiyonlarında önerilen antibiyotikler Tanı Erişkin dozu Mikst enfeksiyon Ampisilin-sulbaktam ya da 3-4 x 2-3 g, IV Piperasilin-tazobaktam 3-4 x 2.25-4.5 g, IV + klindamisin 3 x 600-900 mg, IV İmipenem-silastatin 4 x 500 mg, IV Meropenem 3 x 1 g, IV Ertapenem 1 x 1 g, IV Sefotaksim 4 x 2 g, IV + metronidazol 4 x 500 mg, IV ya da klindamisin Streptokok enfeksiyonu 3 x 600-900 mg, IV Kristalize penisilin 4-6 x 2-4 MU, IV + klindamisin 3 x 600-900 mg, IV Staphylococcus aureus enfeksiyonu Sefazolin 3 x 1 g, IV Klindamisin MRSA 3 x 600-900 mg, IV Vankomisin 2 x 15 mg/kg/gün, IV Teikoplanin 1 x 400 mg, IV Linezolid 2 x 600 mg, IV/PO Klostridiyum enfeksiyonu Klindamisin 3 x 600-900 mg, IV + kristalize penisilin 4-6 x 2-4 MU, IV IV: İntravenöz, PO: Peroral, MRSA: Metisiline dirençli Staphylococcus aureus. Kemalettin Özden Tablo 5. Toplum kökenli deri ve yumuşak doku enfeksiyonlarında önerilen antibiyotikler Tanı Erişkin dozu Yüzeyel deri enfeksiyonları Mupirosin pomat 3 x 1 kez/gün, topikal Sefaleksin 4 x 500 mg/gün, PO Eritromisin 4 x 250-500 mg/gün, PO Klindamisin 3 x 300 mg/gün, PO Amoksisilinklavulanik asit 2-3 x 1 g, PO Yumuşak doku enfeksiyonları MSSA Sefazolin 3 x 1 g, IV/IM Klindamisin 3 x 600-900 mg, PO/IV Sefaleksin 4 x 500 mg/gün, PO Doksisiklin 2 x 100 mg/gün, PO TMP-SMZ 1-2 x 960 mg/gün, PO MRSA Vankomisin 2 x 15 mg/kg/gün, IV Linezolid 2 x 600 mg/gün PO/IV Teikoplanin 1 x 400 mg/gün, IV/IM Tigesiklin 100 mg yükleme dozu, sonra 2 x 50 mg/gün, IV MSSA: Metisiline duyarlı Staphylococcus aureus, MRSA: Metisiline dirençli Staphylococcus aureus, TMP-SMZ: Trimetoprim-sülfametoksazol, PO: Peroral, IV: İntravenöz, IM: İntramusküler. Tablo 6. Toplum ve hastane kökenli MRSA’ların moleküler karşılaştırması Hastane kökenli MRSA Toplum kökenli MRSA SCCmec tipi I, II ve III IV ve V PVL gen Nadir Yaygın Antimikrobiyal duyarlılık Yüksek direnç Beta-laktam dışı antibiyotiklere düşük direnç Toksin Klasik MRSA toksinleri 18 ilave toksin Klinik görünüm Klasik klinik hastalıklar Deri ve yumuşak doku enfeksiyonları (sık), nekrotizan fasiyit (nadir) PVL: Panton-Valentin lökosidin, MRSA: Metisiline dirençli Staphylococcus aureus. 2. Türkiye <strong>EKMUD</strong> Bilimsel Platformu 2009 15
Page 3 and 4: Grafik & Tasarım BİLİMSEL TIP YA
Page 5 and 6: De¤erli Meslektafllar›m›z, 2.
Page 7 and 8: 11 Mart 2009, Çarflamba 13.00-13.3
Page 9 and 10: 12.00-13.30 UYDU SEMPOZYUMU (Merck
Page 11 and 12: Seftobiprol .......................
Page 13 and 14: Toplum Kökenli Enfeksiyonlarda Dir
Page 15 and 16: Toplum Kökenli Enfeksiyonlarda Dir
Page 17 and 18: 2. Türkiye EKMUD Bilimsel Platform
Page 19 and 20: Tablo 2. Deri ve yumuşak doku enfe
Page 21 and 22: onküllerde ve ateşin eşlik etti
Page 23: Başlangıç cerrahi debridman uygu
Page 29 and 30: aktamlara genişlemiş spektrumlu b
Page 31 and 32: Tablo 1. Türkiye’de son birkaç
Page 33 and 34: lük tedavi uygulanmalıdır. Tek d
Page 35 and 36: ler). Önemli ve Sorunlu Gram-Negat
Page 39 and 40: mesi engellenecektir. Antibiyotik d
Page 41 and 42: Sefalosporin kullanımı 4 hastane
Page 43 and 44: Literatürde Son Bir Yıl: Antimikr
Page 47 and 48: Tablo 1. Enterokoklarda vankomisine
Page 51 and 52: Birçok hastada enterokoklar polimi
Page 53 and 54: sistemi ilacı etkilemez. Renal ve
Page 55 and 56: zini N asetil glukozamin transferaz
Page 57 and 58: Vankomisine Dirençli Enterokoklar
Page 59 and 60: Vankomisine Dirençli Enterokoklar
Page 61 and 62: Zor Enfeksiyonların Tedavisinde Ye
Page 69 and 70: ganizmalar sadece 3. ve 4. kuşak s
Page 71 and 72: Konferans: Dirençli Kandida Enfeks
Page 75 and 76:
Tablo 2. Türkiye’de 2005 yılı
Page 77 and 78:
2. Türkiye EKMUD Bilimsel Platform
Page 79 and 80:
gen bölgesinde mutasyon bulunmamı
Page 81 and 82:
üremesi belirlenmektedir. Yapılan
Page 83 and 84:
işlemlerinin kapalı tek tüp içi
Page 85 and 86:
me Public Health Laboratory in Sout
Page 87 and 88:
Çoklu Dirençli Tüberküloz: Teda
Page 89 and 90:
Page 91 and 92:
Page 93 and 94:
Viral Enfeksiyonlarda Direnç: HIV
Page 95 and 96:
Viral Enfeksiyonlarda Direnç: HIV
Page 97 and 98:
Viral Enfeksiyonlarda Direnç: HBV
Page 99 and 100:
Page 101 and 102:
Tablo 1. 1995-2005 yılları arası
Page 103 and 104:
9. Bright RA, Shay DK, Shu B, Cox N
Page 105 and 106:
Konferans: Hastane Enfeksiyonları:
Page 107 and 108:
Page 109 and 110:
Tablo 1. ACC/AHA sınıflama sistem
Page 111 and 112:
Gastrointestinal veya Genitoüriner
Page 113 and 114:
Page 115 and 116:
moprofilaksi nedeniyle kullanan ki
Page 117 and 118:
nılabilir ve klorokine dirençli b
Page 119 and 120:
nu artıracaktır. Seyahat edenleri
Page 121 and 122:
Antimikrobiyal Profilakside Yenilik
Page 123 and 124:
Antimikrobiyal Profilakside Yenilik
Page 125 and 126:
TÜRK‹YE ENFEKS‹YON HASTALIKLAR
show all

Vankomisine Dirençli Enterokoklar (VRE) - EKMUD

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?