Výroční zpráva 2005 - Všeobecná fakultní nemocnice v Praze

49
VÝROČNÍ
ZPRÁVA VŠEOBECNÉ FAKULTNÍ NEMOCNICE 2005
Klinika má specializované centrum pro diagnostiku a léčbu plicní arteriální hypertenze,
které je rozsahem svých služeb a počtem léčených pacientů největší v ČR. Centrum poskytuje
dostupnou farmakologickou léčbu choroby a ve spolupráci s II. chirurgickou klinikou
kardiovaskulární chirurgie zajišťuje provádění plicních endarterektomií u nemocných
s chronickou tromboembolickou nemocí.
Na klinice působí Centrum pro diagnostiku a léčbu Fabryho choroby s největším počtem
diagnostikovaných a léčených nemocných ve Střední Evropě.
Klinika je jako jedno z mála pracovišť v ČR vybavena jednotkou intenzivní angiologické
péče o nemocné s periferními cévními onemocněními. Na tuto jednotku
navazuje katetrizační laboratoř poskytující široké spektrum intervenčních vyšetření
a léčebných metod. Toto unikátní angiologické pracoviště zajišťuje mimořádnou
úroveň péče včetně některých méně dostupných metod, jakými jsou lokální trombolytická
a intervenční léčba hlubokých žilních trombóz, intervenční výkony na periferním
tepenném řečišti, ale i na karotických tepnách, implantace stent-graftů do
výdutí aorty atd.
VĚDA A VÝUKA:
NA II. INTERNÍ KLINICE JSOU ŘEŠENY TYTO GRANTOVÉ PROJEKTY A VÝZKUMNÉ ZÁMĚRY:
1. VZ MSM 002160817, Univerzita Karlova Praha. „Invazívní přístupy k záchraně či
regeneraci myokardu“. Odpovědný řešitel: prof. MUDr. Petr Widimský, DrSc., 3. LF
UK Praha, koordinátor pro 1. LF prof. MUDr. Michael Aschermann, DrSc. Záměr je
na období 2005-2011.
2. Grant IGA MZ ČR, „Genetická determinace u akutních koronárních syndromů –
populační studie“. Řešitel: prof. MUDr. Vladimír Staněk, CSc., IKEM Praha, spoluřešitel
za 1. LF prof. MUDr. Michael Aschermann, DrSc.
3. Grant IGA MZ ČR, NR 7898-3, „Možnosti časné detekce závažných kardiovaskulárních
komplikací systémového lupus erytematodes“. Řešitel: MUDr. Dana Pegzová, Revmatologický
ústav 1. LF UK Praha, spoluřešitel MUDr. Pavel Jansa.
4. Grant IGA MZ ČR, NR 8225-3, „Autologní transplantace kmenových buněk kostní
dřeně po akutním infarktu myokardu. Řešitel: MUDr. Jan Horák, CSc.
5. Grant IGA MZ ČR, NR 8407-3, „Terapeutická vaskulogeneze u pacientů s ischemickou
chorobou dolních končetin. Řešitel: MUDr. Miroslav Chochola, CSc.
6. Grant IGA MZ ČR, NR 8146-4, „Detekce rizikových pacientů po infarktu myokardu se
systolickou dysfunkcí levé komory pomocí nekonvenčních holterovských ukazatelů a programované
stimulace komor“. Řešitel: MUDr. Dan Wichterle.
7. Grant: NR 8344-4, hlavní řešitel: MUDr. Jan Šimek, Predikce vzniku vazovagální
synkopy – prospektivní klinická studie.
Za rok 2005 vzešlo z kliniky celkem 77 publikací a originálních prací.
Pracovníci kliniky se pravidelně účastní řady konferencí, sjezdů a symposií. Klinika
několikrát ročně také spolupořádá odborné a vzdělávací akce.
III. interní klinika VFN a 1. LF UK
Přednosta: prof. MUDr. Štěpán Svačina, DrSc., MBA
Primář: MUDr. Petr Sucharda, CSc.
Vrchní sestra: Bc. Světla Krutská
STRUČNÝ POPIS KLINIKY:
Klinika má 7 lůžkových oddělení, z toho 2 jednotky intenzivní péče (koronární a intenzivní
metabolické péče), na kterých disponuje 94 standardními a 14 intenzivními
lůžky. Příjmová ambulance pracovala po celý rok v provizorních podmínkách, odborné
ambulance jsou umístěny v budově Fakultní polikliniky (endokrinologie, diabetologie,
obezitologie a angiologie, Centrum preventivní kardiologie a Centrum léčby tabákové
závislosti) s výjimkou Osteocentra VFN.
PROFIL:
Klinika je specializována na diagnostiku a terapii onemocnění v oborech endokrinologie,
osteologie, diabetologie, akutních i chronických poruch metabolismu, obezity
a dalších poruch výživy (včetně péče na Jednotce intenzivní metabolické péče), neinvazivní
kardiologie (včetně péče na Koronární jednotce), angiologie a hypertenze (se
zvláštním zřetelem k endokrinně podmíněným kardiovaskulárním chorobám), a to
jak ambulantní formou, tak i na lůžku. Kromě toho poskytuje ve spolupráci s ostatními
pracovišti VFN komplexní interní péči nemocným ze spádového území.
Diagnostický komplement zahrnuje ultrasonografické vyšetřování se zaměřením na
žlázy s vnitřní sekrecí a angiologii, echokardiografii vč. transezofageální, dlouhodobé
sledování krevního tlaku a zátěžové funkční vyšetřování.
V laboratorní části bylo zavedeno stanovení polymorfizmu paraoxonázy PON1, využití
pro diabetiky. Pracoviště se účastní na projektu 6. evropského rámcového programu
CLINICIP. Má schválení výzkumného záměru MŠMT s cévní problematikou.
VÝZNAMNÉ ÚSPĚCHY KLINIKY:
Po celkové rekonstrukci bylo v říjnu otevřeno lůžkové odd. C – část pokojů nemocných
byla vybavena WC a sprchou, byla zcela nově vybavena sesterna a sousedící místnost
sester, vybudován lékařský pokoj a šatna sester, vše bez omezení lůžkové kapacity.
Dne 1. 12. byl spuštěn zkušební provoz příjmu nemocných v prostorách budoucího
Společného příjmu interních nemocných.
Přednosta kliniky prof. Svačina dostal v souvislosti s ukončením 2. volebního období
ve funkci děkana 1. LF UK z rukou rektora UK prof. Wilhelma Zlatou medaili Univerzity
Karlovy.
Prof. MUDr. Jiří Widimský, CSc., byl zvolen předsedou České společnosti pro hypertenzi.
Doc. MUDr. Richard Češka, CSc., byl znovu zvolen předsedou České společnosti pro
aterosklerózu.
VĚDA A VÝUKA:
VÝUKA: klinika zajišťuje nový předmět Základy klinické medicíny pro všechny bakalářské
obory.
GRANTY: Cestou 1. LF UK řešeno 10 grantů IGA MZ ČR a 1 GA ČR.
OCENĚNÍ: Dr. B. Štrauch: Cena Evropské společnosti pro hypertenzi/ESH/ v kategorii
do 40 let udělená v Miláně na sjezdu ESH spojená s prestižní přednáškou o tuhosti
cévní stěny u primárního hyperaldosteronismu.
Dr. O. Petrák: 2. místo na Dnech mladých kardiologů v červnu 2005, oficiální akci
pořádané Českou kardiologickou společností za práci na téma markery endoteliální
dysfunkce u endokrinní hypertenze.
IV. interní klinika VFN a 1. LF UK
Přednosta: prof. MUDr. Aleš Žák, DrSc.
Primář: MUDr. Karel Lukáš, CSc.
Vrchní sestra: Miluše Dvořáčková, d.s.
STRUČNÝ POPIS KLINIKY:
IV. interní klinika 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Všeobecné fakultní nemocnice
v Praze sídlí v ulici U Nemocnice 2, Praha 2, PSČ 128 08. Detašovaným pracovištěm
kliniky je Gastroenterologické oddělení Fakultní polikliniky VFN, Karlovo nám. 32, Praha
2, PSČ 120 00. Klinika je společným pracovištěm 1. LF UK a VFN v Praze.
Nosným oborem kliniky je hepatogastroenterologie; hepatogastroenterologické
(H-GE) centrum kliniky je jediným H-GE pracovištěm fakulty a nemocnice. Druhým
nosným oborem je intenzivní péče. Třetím oborem je všeobecné vnitřní lékařství. Z něho
vyplývá povinnost kliniky jako spádového lůžkového zařízení.
PROFIL KLINIKY:
Klinika má celkem 8 lůžkových oddělení s 85 lůžky. Standardní oddělení (A až D)
vykazují 64 lůžek, z tohoto počtu je pro hepato-gastroenterologii vyčleněno 34 lůžek,
zbývajících 30 všeobecně interních a slouží pro spádovou oblast Prahy 2 (pro zhruba
50 tis. obyvatel) a dva obvody bývalé Prahy – východ. Významnou součástí kliniky
jsou čtyři oddělení intenzivní péče, která mají celkovou kapacitu 21 lůžek. Klinika má
celkem 181 pracovníků a z toho 30 lékařů.
POČET A TYP VÝKONŮ:
počet hospitalizací: 2 953 / počet ambulantních ošetření a vyšetření: 81 526
počet endoskopických výkonů: 17 953
VÝZNAMNÉ ÚSPĚCHY KLINIKY:
Klinika oslavila 60. výročí založení (9. 5. 1945) a při té příležitosti jsme uspořádali setkání
(10. 5. 2005) současných a bývalých zaměstnanců v prostorách Karolina. V neposlední
řadě se také zúčastnila řada hostů a příznivců kliniky. Na programu bylo přednáškové
dopoledne, komorní koncert a na závěr slavnostní recepce. K této příležitosti byla vydána
brožura o historii, současnosti a vývoji kliniky „60 let IV. interní kliniky (1945 – 2005)“
s bohatou fotografickou dokumentací a zároveň vyšlo supplementum Časopisu lékařů
českých (144, 2005, Suppl.1, 3-72), kde jsme prezentovali pracovní a vědecké výsledky
jednotlivých pracovních skupin našeho pracoviště působících v současné době.
23. 9. 2005 první vyšetření pomocí kapslové endoskopie (prim. Lukáš).
Proběhla rekonstrukce sociálního zázemí na oddělení D a přeměna dvou pokojů na
nadstandardní.