Výroční zpráva 2005 - Všeobecná fakultní nemocnice v Praze

VÝROČNÍ ZPRÁVA VŠEOBECNÉ FAKULTNÍ NEMOCNICE 2005
60
VÝZNAMNÉ ÚSPĚCHY KLINIKY:
Nově bylo zřízeno Centrum fotonické medicíny, které se v úzké spolupráci se Stomatologickou
a ORL klinikou věnuje problematice laserové a fotodynamické léčby
závažných kožních onemocnění.
VÝUKA
pregraduální
postgraduální (katedra IPVZ – vedoucí prof. Jiří Štork, CSc.)
doktorandské studium: MUDr. Lukáš Lacina – školitel-specialista prof. MUDr. Jiří
Štork, CSc.
PROJEKTY
Preventivní projekt Národního programu prevence HIV / AIDS MZ ČR pro řešení problematiky
HIV / AIDS.
Projekt: anonymní testování HIV / AIDS – činnost poradny pro testování
nabídka kondomů osobám s rizikovým chováním
zajištění péče osobám bez zdravotního pojištění neschopným přímé platby
Řešitel: MUDr. V. Kaštánková, spoluřešitel: MUDr. R. Trýzna.
GRANTY:
2004-2006 Grant IgA MZ: č. 219564 8091-3: Porovnání screeningových a konfirmačních
sérologických metod v diagnostice syfilis, řešen v letech 2004–2006
Spoluřešitelé: Zákoucká, H., Dražďáková, M.
2004-2006 Spoluřešitel prof. MUDr. J. Štork, CSc., hl. řešitel: MUDr. R. Bečvář, CSc.,
Revmatologický ústav Praha, IGA MZ ČR, č. NR 7886-3
2004-2006 Spoluřešitel prof. MUDr. J. Štork, CSc., hl. řešitel: prof. MUDr. K Smetana,
DrSc., GA ČR, 304/04/0171 Glykobiologie lidské epidermis za normálních a patologických
stavů.
Oční klinika VFN a 1. LF UK
Přednosta: doc. MUDr. Bohdana Kalvodová, CSc.
Primář: MUDr. Pavel Diblík
Vrchní sestra: Hana Veselá
STRUČNÝ POPIS KLINIKY
Oční klinika poskytuje péči ve všech subspecializacích očního lékařství pro dospělé
i děti. V mikrochirurgii je klinika specificky zaměřena na operace šedého zákalu, glaukomu,
transplantace rohovky, sklivcovou a sítnicovou chirurgii a plastickou chirurgii.
PROFIL KLINIKY
Specializované týmy pokrývají celou problematiku očního lékařství včetně onemocnění
rohovky a zevních chorob oka, glaukomu, čočky, sítnice, nitroočních zánětů, refrakčních
vad oka, šilhání a oční onkologie a laserové terapie očních chorob. Řada odborných
týmů kliniky poskytuje kromě spádové léčebné činnosti také vrcholnou superkonziliární
péči v rámci celé ČR. Centrum pro transplantaci rohovky, Centrum pro diagnostiku a léčbu
uveitid, Makulární centrum, Diabetologické oční centrum a Neurooftalmologické
centrum jsou rozsahem činnosti a kvalifikací pracovníků v ČR ojedinělé.
POČET A TYP VÝKONŮ:
Celkový počet operačních výkonů: 4 714. Z nich polovinu lze označit jako specializované.
Celkový počet ošetření: 60804
NOVÉ METODY A VYBAVENÍ
Nové diagnostické a terapeutické metody rutinně zavedené na Oční klinice jsou např.
pachymetrie rohovky; zobrazovací techniky – analýza terče a vláken zrakového nervu;
použití antimetabolik v chirurgii glaukomu; využití intravitreálně aplikovaných látek
(barviv – Memrane Blue a Triamcinolon Acetonidu) ke zhodnocení struktur sklivce
a detekci vnitřní limitující memebrány (ILM) během vitrektomie; fotodynamická terapie
u aktivní, věkem podmíněné makulární degenerace; diagnostické a diferenciálně
diagnostické odběry oční tekutiny a sklivce k cytologickému, histopatologickému,
mikrobiologickému, imunologickému, molekulárnímu a biochemickému vyšetření
u patologických stavů oka.
Od listopadu 2005 je na klinice unikátní přístroj umožňující přesné zobrazení sítnice –
optický koherentní tomograf OCT/SLO 7.
VÝZNAMNÉ ÚSPĚCHY KLINIKY
Prof. Filipec vedl v Afghánistánu projekt Adžamal – zavedení transplantací rohovky.
Pro tento projekt poskytla OTB VFN tkáně pro transplantace.
NAŠI LÉKAŘI DOSÁHLI TĚCHTO OCENĚNÍ:
Nejlepší práce roku 2005 – ocenění ČOS: Říhová E., Šišková A., Jandusová J., Kovařík Z.,
Šach J., Adam P.: Nitrooční lymfom – klinická studie 14 pacientů NHL.
Nejlepší přednáška roku – ocenění ČVRS pro mladé oftalmology: Plšková, J.: Léčba
zrak ohrožující uveitidy Interferonem alfa-nové zkušenosti.
VĚDA A VÝUKA
Oční klinika je významným vědeckým a výukovým oftalmologickým centrem. Je spolupracujícím
pracovištěm podílejícím se na výzkumném záměru MZ ČR Metabolické,
endokrinní a genetické aspekty prevence, diagnostiky a terapie kardiovaskulárních,
cerebrovaskulárních a renovaskulárních onemocnění na období 2005-2010.
Na Oční klinice probíhá několik grantových projektů. Jedním z nich je grant IGA MZ
ČR Chronický glaukom s uzávěrem úhlu – příspěvek k diagnóze a terapii na období
2005-2007. Další grantové projekty jsou uvedeny v odstavci pojednávajícím o práci
Oční tkáňové banky a laboratoře Oční kliniky.
Probíhá spolupráce s FN Motol na grantu EU – doc. MUDr. B. Kalvodová, CSc. působí
jako lektor Pražského centra virtuální oftalmochirurgie.
NA OČNÍ KLINICE ROVNĚŽ PROBÍHAJÍ STUDIE:
klinické hodnocení humánního léčiva, přípravku Sandostatin LAR, číslo protokolu studie
CSMS9950802E1 (Novartis)
přípravná fáze klinické studie – výzkum účinnosti Macugenu pro prevenci ztráty funkce
oka u pacientů s věkem podmíněnou makulární degenerací (Pfizer).
Oční tkáňová banka a laboratoř Oční kliniky (od ledna 2006 samostatné pracoviště
VFN) zajišťují tkáně pro transplantace (rohovku, skléru, amnion) a současně se podílí
na řešení několika výzkumných projektů v oborech molekulární biologie, imunologie
a genetiky (např. VZ Molekulární biologie a patologie buňky za normy a u vybraných
klinicky závažných patologických procesů na období 2005-2011; grant IGA Charakteristika
a modulace rizikových faktorů transplantátu lidské rohovky vedoucích k imunologické
rejekci na období 2005-2008; grant GAČR Význam oxidu dusnatého a jeho
derivátů v předním očním segmentu v normě a patologii na období 2003-2005).
Klinika rehabilitačního lékařství
VFN a 1. LF UK
Přednosta: MUDr.Olga Švestková, Ph.D.
Primář: MUDr.Yvona Angerová
Vrchní fyzioterapeutka: Vendula Matolínová
STRUČNÝ POPIS KLINIKY:
Klinika rehabilitačního lékařství zajišťuje rehabilitaci na lůžkách klinik VFN, v denním
stacionáři a v ambulantním provozu.
Multidisciplinární tým odborníků: rehabilitační lékaři, fyzioterapeuti, ergoterapeuti, psycholog,
logoped, speciální pedagog, sociální pracovník provádějí diagnostiku a terapii.
Pro pacienty po poškození mozku je určen denní stacionář v budově na Albertově.
Vědecká činnost je zaměřena na analýzu chůze a na aplikaci klasifikace ICF do praxe.
PROFIL KLINIKY:
Klinika rehabilitačního lékařství poskytuje rehabilitaci pacientům po postižení mozku
a jiných neurologických onemocněních, po úrazech a operacích pohybového aparátu,
při vertebrogenních a jiných onemocněních.
Cílem rehabilitace je včasná integrace klienta do společnosti a zlepšení jeho kvality života.
Multidisciplinární tým odborníků: rehabilitační lékaři s různou základní odborností
(z neurologie, interny, chirurgie) fyzioterapeuti, ergoterapeuti, psycholog, logoped,
speciální pedagog, sociální pracovník provádějí diagnostiku a navrhují dlouhodobý
a krátkodobý rehabilitační plán. Spolupracuje s odborníky dalších profesí.
Pro pacienty po poškození mozku s problémy kognitivními, fatickými, pohybovými
apod. je určen denní rehabilitační stacionář s 8 hodinovým individuálním programem.
Pobyt ve stacionáři trvá 4-6 týdnů.
Klinika přijímá pacienty z oddělení ostatních klinik, kteří potřebují rehabilitaci, přijímá
především složitější pacienty, kteří jsou ohrožení disabilitou a sníženou participací
z ostatních nemocnic, event. od praktických lékařů a lékařů specialistů. Pracuje jako
superkonziliární pracoviště.