Samspil mellem praktik og teoretisk undervisning - VIA University ...
Samspil mellem praktik og teoretisk undervisning - VIA University ...
Samspil mellem praktik og teoretisk undervisning - VIA University ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Tværinstitutionelt projekt:<br />
<strong>Samspil</strong> <strong>mellem</strong> <strong>praktik</strong> <strong>og</strong> <strong>teoretisk</strong><br />
<strong>undervisning</strong><br />
Anne Sofie Landbo, Bioanalytikeruddannelsen i Århus<br />
Karen Marie Hedegaard, Læreruddannelsen i Århus<br />
Hanne Grethe Nielsen, Ergoterapeutuddannelsen i Århus<br />
Carsten Nielsen, Sygeplejerskeuddannelsen i Århus<br />
Vejleder: Carsten Rønn, Læreruddannelsen i Århus<br />
Februar 2009
Indholdsfortegnelse<br />
Baggrund .........................................................................................................................................3<br />
Teori- praksisforholdet <strong>og</strong> professionsuddannelser ....................................................................3<br />
Uddannelsespolitisk baggrund ....................................................................................................4<br />
Uddannelsernes baggrund <strong>og</strong> historiske udvikling .........................................................................5<br />
Læreruddannelsen .......................................................................................................................5<br />
Bioanalytikeruddannelsen (tidligere hospitalslaborantuddannelsen)..........................................8<br />
Sygeplejerskeuddannelsen ........................................................................................................11<br />
Ergoterapeutuddannelsen ..........................................................................................................13<br />
Teoretiske refleksioner om samspil <strong>mellem</strong> <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>............................17<br />
Professionsuddannelsers kundskabsbasis..................................................................................17<br />
To paradigmer i en dualistisk forståelse....................................................................................17<br />
Hinsides dualismen: en kundskabsorganisatorisk forståelse af viden, kunnen <strong>og</strong> handling.....19<br />
Kompetence - eller dømmekraft <strong>og</strong> professionelle skøn...........................................................20<br />
Professionel kundskab – en vidensfilosofisk syntese?..............................................................21<br />
Formål med projektet ....................................................................................................................23<br />
Antagelser..................................................................................................................................23<br />
Projekttilrettelæggelse <strong>og</strong> metode .................................................................................................23<br />
Overordnet om metoden............................................................................................................23<br />
Undersøgelsesmateriale.............................................................................................................25<br />
Arbejdsgang i analysen .............................................................................................................27<br />
Fund...............................................................................................................................................28<br />
1. Omfang af <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>/klinisk <strong>undervisning</strong>......................................28<br />
2. Beskrivelse af <strong>praktik</strong>/klinisk <strong>undervisning</strong>..........................................................................32<br />
3. ”Praktik” som del af den <strong>teoretisk</strong>e <strong>undervisning</strong>.................................................................36<br />
4. Teori som del af <strong>praktik</strong>ken ..................................................................................................39<br />
5. Refleksioner over praksisudøvelse........................................................................................45<br />
6. Modeller <strong>og</strong> metoder for professionsudøvelse......................................................................49<br />
7. Praktikvejledernes vilkår <strong>og</strong> uddannelsesbaggrund ..............................................................54<br />
8. Teoriundervisernes kendskab til professionsfeltet ................................................................57<br />
9. Formaliseret samarbejde <strong>mellem</strong> teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>.................................................................61<br />
1
10. Bachelorprojektet <strong>og</strong> dets forankring i professionen ..........................................................68<br />
Diskussion <strong>og</strong> sammenfatning ......................................................................................................76<br />
Refleksioner over metode <strong>og</strong> proces .............................................................................................82<br />
Konklusion <strong>og</strong> perspektivering .....................................................................................................84<br />
Referenceliste................................................................................................................................87<br />
Bilagsfortegnelse...........................................................................................................................89<br />
2
Baggrund<br />
Teori- praksisforholdet <strong>og</strong> professionsuddannelser<br />
De <strong>mellem</strong>lange videregående professionsuddannelser har en lang historisk tradition for at arbej-<br />
de med teori-praksisforholdet. I indholds- <strong>og</strong> metodevalget i den <strong>teoretisk</strong>e uddannelse har der i<br />
de forskellige uddannelser været en kontinuerlig debat om indholds- <strong>og</strong> metodevalgenes relevans<br />
i forhold til professionsfaget <strong>og</strong> dimittenders kommende professionsudøvelse.<br />
For at styrke praksistilknytningen har der blandt andet været arbejdet med diverse initiativer til at<br />
anvende empirisk materiale fra professionen <strong>og</strong> konstruerede cases som udgangspunkt for <strong>teoretisk</strong>e<br />
analyser. Større opgaver <strong>og</strong> projekter i den <strong>teoretisk</strong>e del af uddannelsen, herunder det afsluttende<br />
bachelorprojekt, har typisk taget afsæt i studenternes erfaringer fra <strong>praktik</strong> eller generelle<br />
problemstillinger i professionen. Diverse øvelser <strong>og</strong> opgaver under <strong>praktik</strong> har været afprøvet<br />
med henblik på at styrke anvendelse af de <strong>teoretisk</strong>e <strong>og</strong> metodiske forudsætninger i den konkrete<br />
praksisudøvelse.<br />
Projektet, der beskrives i denne afrapportering, har ovenstående som sit omdrejningspunkt.<br />
Projektet har sit udspring i et tværinstitutionelt samarbejde om <strong>praktik</strong>afvikling i uddannelserne i<br />
det daværende Jysk Center for Videregående Uddannelser (JCVU), som blev indledt i 2006. I<br />
den såkaldte ”Praktikgruppe” indgik de forskellige pædag<strong>og</strong>iske <strong>og</strong> sundhedsfaglige uddannelser<br />
i JCVU. Det drejede sig om lærer-, pædag<strong>og</strong>-, ergoterapeut-, fysioterapeut-, bioanalytiker-, sygeplejerske-,<br />
afspændingspædag<strong>og</strong>- samt ernæring <strong>og</strong> sundhedsuddannelsen.<br />
Praktikgruppen udvekslede erfaringer om tilrettelæggelse af <strong>praktik</strong> <strong>og</strong> initiativer til at skabe<br />
sammenhæng <strong>mellem</strong> den <strong>teoretisk</strong>e <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>. Forskellige historisk betingede<br />
traditioner, forskellige <strong>teoretisk</strong>e tilgange, forskellige praksisfelter <strong>og</strong> forskellige uddannelsesvilkår<br />
havde tilsyneladende betydning for de didaktiske valg i de forskellige uddannelser, <strong>og</strong><br />
dermed for operationalisering af kravene om at skabe sammenhæng <strong>mellem</strong> <strong>praktik</strong> <strong>og</strong> <strong>teoretisk</strong><br />
<strong>undervisning</strong>. Gennem drøftelserne blev det d<strong>og</strong> <strong>og</strong>så tydeligt, at der trods forskelligt professionssigte<br />
<strong>og</strong> forskellige uddannelsesvilkår var mange parallelle didaktiske udfordringer knyttet til<br />
at skabe sammenhæng <strong>mellem</strong> <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>.<br />
Disse konstateringer førte frem til ønske om at undersøge feltet mere systematisk. Der lå en forventning<br />
om, at der gennem en sådan systematisk afdækning kunne genereres viden om metoder<br />
<strong>og</strong> arbejdsformer fra de forskellige uddannelser, som efterfølgende kunne formidles til <strong>og</strong> anvendes<br />
bredt i professionsbachelor-uddannelserne.<br />
3
Blandt de repræsenterede uddannelser i praksisgruppen blev ergoterapeut-, lærer-, bioanalytiker-<br />
<strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelsen udvalgt til at indgå i projektgruppen.<br />
Når vi i projektet omtaler uddannelserne <strong>og</strong> curriculummaterialet fra disse, er dette kun gælden-<br />
de for de uddannelsesinstitutioner, der er lokaliserede i Århus, medmindre andet fremgår.<br />
I teksten anvendes forskellige synonymer for undervisere ansat i professionspraksis. Disse kan<br />
være omtalt som henholdsvis <strong>praktik</strong>vejledere, kliniske undervisere, kliniske vejledere, <strong>praktik</strong>lærere<br />
<strong>og</strong> bioanalytikerundervisere, da der anvendes forskellige udtryk i de forskellige uddannelser.<br />
Da uddannelserne analyseres på tværs, vil der ikke være konsekvens i spr<strong>og</strong>brugen i forhold<br />
til den enkelte uddannelse.<br />
Uddannelsespolitisk baggrund<br />
I Bekendtgørelse om uddannelse til professionsbachelor (Undervisningsministeriet 2001) er det<br />
fremhævet i beskrivelse af uddannelsernes identitet <strong>og</strong> formål, at uddannelserne skal kombinere<br />
”<strong>teoretisk</strong>e <strong>og</strong> praktisk elementer med et professionsorienteret sigte” (ibid § 5, stk. 1).<br />
Der er formuleret krav om, at ”der udveksles værdier <strong>og</strong> kundskaber <strong>mellem</strong> uddannelsen <strong>og</strong><br />
professionen” (ibid § 5 stk. 4), <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>ken skal tilrettelægges således, at ”den i kombination<br />
med uddannelsens øvrige dele bidrager til, at de studerende udvikler professionel kompetence”<br />
(ibid § 5 stk. 5). Disse overordnede krav er gentaget <strong>og</strong> yderligere udbygget i de specifikke be-<br />
kendtgørelser rettet mod de forskellige <strong>mellem</strong>lange videregående professionsrettede uddannel-<br />
ser.<br />
I forbindelse med evalueringer af n<strong>og</strong>le af professionsuddannelserne <strong>og</strong> i den bredere uddannelsespolitiske<br />
diskussion er professionssigtet <strong>og</strong> uddannelsernes opmærksomhed overfor de ovenfor<br />
anførte krav blevet problematiseret (Jensen, TP et al , 2006. Jensen, TP et al, 2008). Udover<br />
evalueringerne er flere arbejdsgrupper blevet nedsat af <strong>undervisning</strong>sministeriet i samarbejde<br />
med aftagerne. På baggrund af konklusioner fra evalueringer <strong>og</strong> arbejdsgrupper, er der sket revision<br />
af uddannelserne (Muusmann-rapporten, EVA-rapporten).<br />
Det har blandt andet været fremført i debatten, at de <strong>teoretisk</strong>e <strong>og</strong> akademisk orienterede kompetencer<br />
har fået for stor plads i uddannelserne på bekostning af uddannelsernes professionsorienterede<br />
<strong>og</strong> praksisnære karakter. Kritikken af uddannelserne fik allerede i 2006/2007 konkrete<br />
konsekvenser for lærer- <strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelsen i form af bekendtgørelsesændringer, mens<br />
de for bioanalytikeruddannelsen <strong>og</strong> ergoterapeutuddannelsen først er trådt i kraft i 2008. I de nye<br />
bekendtgørelser blev der lagt yderligere vægt på uddannelsernes professionssigte. Kravene til<br />
didaktiske initiativer, der skulle styrke sammenhængen <strong>mellem</strong> <strong>praktik</strong> <strong>og</strong> <strong>teoretisk</strong> undervis-<br />
4
ning, blev skærpet i bekendtgørelsesteksten. Lignende krav er indarbejdet i de efterfølgende be-<br />
kendtgørelsesændringer for de øvrige <strong>mellem</strong>lange videregående uddannelser.<br />
Uddannelsernes baggrund <strong>og</strong> historiske udvikling<br />
Med MVU-loven fra 2001 samledes professionsuddannelserne under den samme rammelov, men<br />
uddannelserne har udviklet sig historisk forskelligt i sammenhæng med udvikling i samfund,<br />
kultur <strong>og</strong> videnskab.<br />
Det kan være interessant at undersøge om der er sammenhænge <strong>mellem</strong> uddannelsernes forståelse<br />
af teori-praksisforholdet <strong>og</strong> deres historiske udspring. Forskellig tradition <strong>og</strong> uddannelsespraksis<br />
i professionsuddannelserne kan antagelig forstås på baggrund af uddannelsernes udspring<br />
<strong>og</strong> historiske udvikling set i lyset af behovene i den samfundsmæssige arbejdsdeling <strong>og</strong> specialisering,<br />
udviklingen af statsapparatet, politiske kampe om udvikling af uddannelsessystemet, samt<br />
modernisering <strong>og</strong> professionalisering af den offentlige sektor.<br />
Derfor har vi fundet det relevant at beskrive uddannelsernes udspring, lovgrundlag <strong>og</strong> ændringer<br />
i dette frem mod det aktuelle, organisation af uddannelserne fra lærlingeuddannelser til de nuværende<br />
studier, samt institutionel udvikling <strong>og</strong> tilknytning til amter, stat, eller privat uddannelse.<br />
Læreruddannelsen<br />
Folke<strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> alfabetisering begyndte i Danmark med reformationen, <strong>og</strong> i de følgende<br />
århundreder var det degnene, der forestod oplæring i katekismus <strong>og</strong> nødtørftig læse<strong>undervisning</strong><br />
på landet. Præsten foresl<strong>og</strong> ansættelse af degn <strong>og</strong> lærer, der blev eksamineret af provsten.<br />
I købstæderne kunne der være kamp om retten til at holde skole <strong>mellem</strong> forskellige skoleholdere<br />
eller skolemestre, hvis indtægt kom fra skolepenge, <strong>og</strong> som fik bestalling – kaldsbrev - af borgmester<br />
<strong>og</strong> byråd. N<strong>og</strong>le skoleholdere var studenter eller havde taget n<strong>og</strong>le af latinskolens klasser,<br />
men mange var personer, der tidligere havde haft andre fag som de måtte opgive. Lærerinder -<br />
læremødre - nævnes i de store byer tilbage til 1600-tallet.<br />
Trods oprettelse af rytterskoler fra 1721 <strong>og</strong> forordning om almen skolepligt fra 1739-40 gik det<br />
langsomt med udviklingen af skolevæsnet, <strong>og</strong> pga den ringe løn var det vanskeligt at skaffe lærere.<br />
Først med udbredelsen af oplysningstidens ideer <strong>og</strong> nedsættelsen af den store skolekommission<br />
i 1789 blev der <strong>og</strong>så taget initiativ til en egentlig læreruddannelse.<br />
I 1791 blev Blaagaards Seminarium oprettet som det første seminarium med en 3-årig uddannelse<br />
efter tysk forbillede, <strong>og</strong> med en lille øvelsesskole. I de følgende årtier oprettedes flere semina-<br />
5
ier, både statsseminarier <strong>og</strong> såkaldte præstegårdsseminarier, idet der var behov for flere lærere,<br />
efter at ”Lov om almueskolen” fra 1814 indførte 7 års skolepligt for alle.<br />
I 1818 underskrev Frederik d. 6. ”Reglement for samtlige Skolelærerseminarier i Danmark”.<br />
Læreruddannelsen t<strong>og</strong> sigte på de kommende læreres socialisering, <strong>og</strong> havde et indhold af almene<br />
kundskaber: religions- <strong>og</strong> bibelkundskab, modersmålet (læsning, spr<strong>og</strong>lære <strong>og</strong> stil), skrivning,<br />
regning, elementær aritmetik <strong>og</strong> geometri, ge<strong>og</strong>rafi, historie (fædrelands-, verdens- <strong>og</strong> kirkehistorie),<br />
<strong>undervisning</strong>s- <strong>og</strong> opdragelseslære (antropol<strong>og</strong>i, psykol<strong>og</strong>i, almindelig <strong>og</strong> speciel metodik<br />
samt praktisk færdighed), <strong>og</strong> gymnastik. Hertil kom landhusholdning (havedyrkning, agerbrug<br />
<strong>og</strong> biavl), musik (salmemelodier <strong>og</strong> folkesange på stryge- eller tasteinstrument), samt <strong>undervisning</strong><br />
mhp at blive organist <strong>og</strong> kirkesanger, <strong>og</strong>, hvis der var mulighed for det, naturhistorie,<br />
naturlære <strong>og</strong> tegning.<br />
Allerede i 1824 begrænsedes statsseminariernes antal til 4, <strong>og</strong> ved en lovændring blev uddannelsen<br />
indskrænket, så den ikke behøvede at vare 3 år, <strong>og</strong> fagrækken blev reduceret. Ved eksamen<br />
skulle der nu aflægges prøve på <strong>teoretisk</strong> <strong>og</strong> praktisk duelighed til at anvende indbyrdes <strong>undervisning</strong>,<br />
som var tidens universalmetode.<br />
Ved en reform i 1857 blev der fastlagt 1 års <strong>undervisning</strong>serfaring som optagelseskrav til seminarieuddannelsen,<br />
fagrækken blev igen udvidet, så den fulgte den fra 1818, <strong>og</strong> uddannelsen blev<br />
udformet, så den begyndte med et fyldigt almendannende grundlag, <strong>og</strong> sluttede det tredje år med<br />
sigte på den egentlige lærergerning. Det er en model som er blevet anvendt frem til 1997-loven.<br />
I 1859 blev der <strong>og</strong>så oprettet en skolelærerindeeksamen. Samtidig med lovændringen i 1857 blev<br />
der på baggrund af indflydelse fra grundtvigske kredse åbnet for at forberedelse til lærereksamen<br />
kunne foregå ved private seminarier eller lærerkurser.<br />
I 1867 blev seminarieuddannelsen svækket ved en lovændring, som fjernede eksamen fra seminarierne,<br />
<strong>og</strong> det medførte et stigende antal privatister. Eksamenskommissionen, som nu forestod<br />
eksamen, blev afskaffet igen ved reformen i 1894, hvor både privat- <strong>og</strong> statsseminarierne igen<br />
fik ret til at afholde lærereksamen. Samtidig blev det lovfæstet at der skulle knyttes øvelsesskoler<br />
til alle seminarier. Desuden blev der oprettet kvindeseminarier, selv om allerede flere seminarier<br />
<strong>og</strong>så opt<strong>og</strong> kvinder.<br />
I det 20. århundrede var der 5 større reformer af læreruddannelsen - i 1930, 1954, 1966, 1992 <strong>og</strong><br />
1998.<br />
I 1930 udvidedes uddannelsen fra 3 til 4 år, <strong>og</strong> der indførtes et fremmedspr<strong>og</strong>. Indholdet var i det<br />
væsentligste et udvidet realskolepensum. I 1954 blev pædag<strong>og</strong>ik <strong>og</strong> psykol<strong>og</strong>i gjort til hovedfag<br />
<strong>og</strong> der blev indført en vis specialisering i form af linjefag. Uddannelsen var 4 år, men der opret-<br />
6
tedes en studenterlinje på 3 år. Praktikken udgjorde 3 måneder, <strong>og</strong> der indførtes tillige vikarud-<br />
sendelse, 1/2 år ”på græs” i skolen, hvor der på det tidspunkt var lærermangel.<br />
De største ændringer i forhold til den oprindelige læreruddannelse fra 1818 blev gjort med loven<br />
fra 1966, som trådte i kraft i 1969. Her kan ses en øget videnskabeliggørelse, der både kan for-<br />
stås som en akademisering <strong>og</strong> en professionalisering af læreruddannelsen, men <strong>og</strong>så et nyt syn på<br />
skolen med ønske om pædag<strong>og</strong>isk udvikling efter ”den blå betænkning” <strong>og</strong> skoleloven af 1958.<br />
Indgangsniveauet til læreruddannelsen blev hævet, så adgangskravet var en studentereksamen,<br />
<strong>og</strong> seminarieleverne fik nu status som lærerstuderende, idet mødepligten blev afskaffet. Der blev<br />
indført 2 større linjefag, hvor intentionen var at fagene skulle være på et fagligt niveau som bifag<br />
på universitetet. Fagmetodik blev fjernet fra linjefagene, <strong>og</strong> i stedet blev faget <strong>undervisning</strong>slære<br />
indført.<br />
De pædag<strong>og</strong>iske fag med det pædag<strong>og</strong>iske speciale blev udvidet i omfang. Uddannelses- længden<br />
blev fastsat til 3 1/2 til 4 år, som efterhånden blev normen.. Omkring <strong>praktik</strong>ken blev det i<br />
loven fra 1966 fremhævet, at de studerende skulle erhverve sig færdighed i selvstændigt at tilrettelægge,<br />
gennemføre <strong>og</strong> vurdere <strong>undervisning</strong>. Praktik eller ”praktisk skolegerning” bestod nu<br />
både af 12 ugers periode<strong>praktik</strong> <strong>og</strong> 112 timers time<strong>praktik</strong>, som d<strong>og</strong> blev afskaffet i 1986 efter<br />
voldsom kritik fra de studerende.<br />
Den næste større ændring skete i 1998, da 1992-lovens opdeling i en første del med almene skolefag<br />
<strong>og</strong> en anden del med linjefag <strong>og</strong> pædag<strong>og</strong>isk speciale blev ophævet til fordel for 4 linjefag,<br />
hvoraf dansk eller matematik skulle være obligatorisk. De pædag<strong>og</strong>iske fag blev beskåret i omfang<br />
med fjernelse af det pædag<strong>og</strong>iske speciale. Praktikken blev udvidet fra 92-lovens 20 uger til<br />
24 uger, <strong>og</strong> blev nu beskrevet som et fag, med <strong>praktik</strong>læreren som seminarielærer i faget <strong>praktik</strong>,<br />
<strong>og</strong> der blev indført en længere <strong>praktik</strong>periode på 7 – 9 uger, ”skoleperioden”.<br />
Der blev iværksæt en reform med en ny lov <strong>og</strong> en ny bekendtgørelse i 2007. Herefter skal der<br />
vælges et af tre obligatoriske linjefag, dansk, matematik eller naturfag, som består af en fællesdel<br />
<strong>og</strong> en specialiseringsdel med sigte på de yngste eller de ældste elever. Herudover kan der vælges<br />
et eller to yderligere linjefag af forskelligt omfang: ”store linjefag” engelsk, idræt <strong>og</strong> historie,<br />
eller ”små linjefag”, som er alle øvrige fag i folkeskolens fagrække, samt dansk som andetspr<strong>og</strong><br />
<strong>og</strong> specialpædag<strong>og</strong>ik (i alt 18 linjefag). Som fællesfag er de pædag<strong>og</strong>iske fag yderligere beskåret,<br />
idet faget ”Skolen i samfundet” er fjernet, men der er nu indført et ”pædag<strong>og</strong>isk element” i<br />
de obligatoriske linjefag.<br />
Adgangskravene er skærpet, idet der nu er karakterkrav om mindst 7 på gymnasialt B-niveau i de<br />
valgte linjefag. Faget kristendomskundskab/livsoplysning er udvidet til kristendomskundskab/livsoplysning<br />
/medborgerskab, <strong>og</strong> har således været bevaret i læreruddannelsen lige fra<br />
7
1818. Praktikken er uændret i omfang, men tilskrives nu i bekendtgørelsen en sammenbindende<br />
funktion, <strong>og</strong> uddannelsens pr<strong>og</strong>ression skal beskrives i forhold til <strong>praktik</strong>fagets indholdsområder<br />
<strong>og</strong> kompetencebeskrivelser. Bedømmelsen af <strong>praktik</strong>ken er skærpet, idet <strong>praktik</strong>ken som n<strong>og</strong>et<br />
nyt bedømmes hvert år, <strong>og</strong> nu både af uddannelsesinstitutionen <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>stedet.<br />
Kort kan udviklingen i <strong>praktik</strong>ken i læreruddannelsen beskrives sådan, at der frem til 1950’erne<br />
var vægt på tradition: tilegnelse af skolekundskaber <strong>og</strong> tilegnelse af rigtig læreradfærd i <strong>praktik</strong>-<br />
ken. Fra 1954 lægges vægt på fagmetodik i linjefagene, <strong>og</strong> på at ”vise, forklare <strong>og</strong> øve” i prak-<br />
tikken.<br />
Fra 1966 er der vægt på videnskab i uddannelsen, <strong>og</strong> på selvstændigt at ”prøve, kritisere <strong>og</strong> problematisere”<br />
i <strong>praktik</strong>ken. Med kritikken af ”praksischokket” fra 1970’erne bliver der i <strong>praktik</strong>ken<br />
fra 1992-loven større vægt på de andre opgaver en lærer har udover <strong>undervisning</strong>. Praktikken<br />
beskrives nu om et fag, hvor de studerende skal ”gøre, reflektere <strong>og</strong> lære”, med <strong>praktik</strong>læreren<br />
som seminarielærer i faget <strong>praktik</strong>. I begge de to sidste love fra 1997 <strong>og</strong> 2007 er der en øget<br />
vægt på linjefagene, men i den sidste fra 2007 <strong>og</strong>så en stærk vægtning af det metodiske, nu<br />
sammen med en styrkelse af de store skolefag.<br />
Baggrunden for de to seneste lovændringer har været voldsom kritik af læreruddannelsen set i<br />
lyset af sammenlignende internationale undersøgelser, <strong>og</strong> i bekendtgørelsen er der nu bestemmelser<br />
om en række aktuelle skoleproblemer, som skal tages op i uddannelsen. På det institutionelle<br />
niveau voksede seminariernes antal i fra 18 seminarier i 1945 (heraf 11 private) til 29 i<br />
70’erne, efterfulgt af seminarienedlæggelser i 1989, hvorefter der har været 18 seminarier frem<br />
til 2008. I 1990’erne overgik alle seminarier til at være selvejende institutioner, men indgik fra<br />
2001 med MVU-loven <strong>og</strong> CVU-loven i CVU-dannelser. Fra 2010 indgår seminarierne i 7 professionshøjskoler<br />
som indtil videre 16 læreruddannelsessteder.<br />
Bioanalytikeruddannelsen (tidligere hospitalslaborantuddannelsen)<br />
Arbejdet med at analysere prøver fra mennesket har været udført i mindst 2500 år, hvor f.eks.<br />
studier af urin allerede 500 år f. Kr. anvendtes til at stille diagnoser, bl.a. sukkersyge. I midten af<br />
1500-tallet havde man udviklet det første empiriske grundlag for analyse af humane prøver, <strong>og</strong> i<br />
slutningen af århundredet kunne man ved hjælp af de første mikroskoper bl.a. bestemme blodets<br />
bestanddele samt visse mikroorganismer. Den samtidige udvikling indenfor naturvidenskaben,<br />
herunder faget kemi, dannede efterhånden baggrund for undersøgelse af blod <strong>og</strong> urin på basis af<br />
biokemiske reaktioner.<br />
Det første egentlige hospitalslaboratorium opstod ca. 1850 på det Kgl. Frederiks hospital i København,<br />
<strong>og</strong> i løbet af første halvdel af 1900-tallet opstod flere <strong>og</strong> flere hospitalslaboratorier over<br />
8
hele landet. Det var primært læger, der stod for analyserne, men de blev assisteret af såkaldte<br />
laboratoriedamer, senere hospitalslaboranter, som de selv oplærte, primært indenfor de praktiske<br />
færdigheder. Efterhånden blev der større <strong>og</strong> større krav til analysearbejdet, bl.a. pga. den eksplo-<br />
sive vækst i analyserepertoiret, <strong>og</strong> der opstod en stigende efterspørgsel efter <strong>teoretisk</strong> viden.<br />
Den første formaliserede uddannelse til hospitalslaborant blev etableret i1958. Den hørte i første<br />
omgang under indenrigsministeriet <strong>og</strong> varede i alt 3 år. Undervisningen fandt sted på laborant-<br />
skoler, der i de første år lå ved de teknol<strong>og</strong>iske institutter i hhv. Århus <strong>og</strong> København. Uddannel-<br />
sen var i starten udelukkende knyttet til det lægefaglige speciale klinisk kemi. Uddannelsen var<br />
omfattet af et cirkulære, der byggede på mesterlæreprincippet, <strong>og</strong> med et overvejende praktisk<br />
indhold vedr. teknol<strong>og</strong>i <strong>og</strong> tekniske hjælpemidler samt en mindre del <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong>,<br />
hovedsageligt indenfor det kemiske fagområde. Uddannelsen var bygget op som en vekslen mel-<br />
lem praktisk uddannelse på et uddannelseslaboratorium (godkendt hospitalslaboratorium) <strong>og</strong><br />
<strong>teoretisk</strong> uddannelse tilrettelagt som hhv. et grundkursus (3 mdrs. varighed) <strong>og</strong> et hovedkursus (4<br />
mdrs. varighed) på skolen.<br />
Eleven blev optaget på det enkelte sygehus, oftest efter 3 mdrs. prøvetid for at teste elevens egnethed,<br />
<strong>og</strong> der var elevløn under hele uddannelsen. I løbet af 1960’erne blev der etableret basisuddannelser<br />
<strong>og</strong>så indenfor specialerne blodtypeserol<strong>og</strong>i (nu klinisk immunol<strong>og</strong>i) <strong>og</strong> patol<strong>og</strong>isk<br />
anatomi. Uddannelserne overgik i 1984 til <strong>undervisning</strong>sministeriet.<br />
Der eksisterede tre specialistuddannelser for hospitalslaboranter indtil 1994, hvor den første<br />
egentlige generalistuddannelse blev etableret med studiestart fra 1996. Den nye uddannelse, der<br />
hørte under <strong>undervisning</strong>sministeriet, var berammet til 3½ år, <strong>og</strong> rummede nu i alt 5 lægefaglige<br />
specialer: Klinisk biokemi, Klinisk immunol<strong>og</strong>i, Klinisk mikrobiol<strong>og</strong>i, Patol<strong>og</strong>isk anatomi samt<br />
Klinisk fysiol<strong>og</strong>i <strong>og</strong> nuclearmedicin. Hospitalslaborantelever blev erstattet af hospitalslaborantstuderende,<br />
som blev optaget via den koordinerende tilmelding, men stadig i et samarbejde med<br />
de enkelte amter, hvortil de var knyttet under hele studiet.<br />
De studerende fik SU den første del af uddannelsen, indtil de sidste 17 mdrs. <strong>praktik</strong>forløb, hvor<br />
de overgik til elevløn. Den <strong>teoretisk</strong>e del af uddannelsen fyldte ca. en tredjedel <strong>og</strong> den praktiske<br />
ca. to tredjedele. Der blev udarbejdet en fælles studieordning for de to skoler på landsplan.<br />
I 2001 kom en ny uddannelsesbekendtgørelse på baggrund af MVU-loven, som udsprang af en<br />
større omlægning af alle <strong>mellem</strong>lange videregående uddannelser på baggrund af Bol<strong>og</strong>naprocessen.<br />
Samtlige <strong>mellem</strong>lange videregående uddannelser skulle kvalificere de studerende til<br />
et såkaldt professionsbachelorniveau (fastlagt i en fælles bekendtgørelse for de <strong>mellem</strong>lange videregående<br />
uddannelser), så de i princippet havde et sammenligneligt niveau på europæisk plan<br />
samt i forhold til bachelorniveauet på universiteterne.<br />
9
Den nye bekendtgørelse var en rammebekendtgørelse for uddannelsen, <strong>og</strong> en landsdækkende<br />
studieordning blev udarbejdet i samarbejde <strong>mellem</strong> de to skoler i hhv. Århus <strong>og</strong> København.<br />
Uddannelsen blev tilrettelagt som en semesteruddannelse, svarende til universiteternes semestre.<br />
Uddannelsen var stadig berammet til 3½ år (i alt 7 semestre), men de <strong>teoretisk</strong>e områder havde<br />
fået et større omfang, så de nu fyldte næsten to tredjedele på uddannelsesinstitutionen, <strong>og</strong> godt en<br />
tredjedel i <strong>praktik</strong>. Fordelingen af emneområder, samt fordelingen <strong>mellem</strong> teori<strong>undervisning</strong> <strong>og</strong><br />
klinisk <strong>undervisning</strong> (<strong>praktik</strong>) blev beskrevet <strong>og</strong> fastlagt efter det europæiske pointsystem ECTS.<br />
Ansvaret for hhv. optagelse <strong>og</strong> uddannelse i alle semestre (<strong>og</strong>så <strong>praktik</strong>semestrene) var udelukkende<br />
placeret hos uddannelsesinstitutionen.<br />
Uddannelsen blev i udpræget grad en generalistuddannelse, hvor de enkelte specialers specialanalyser<br />
blev erstattet af mere generelle principper for bioanalyse. Elevløn var afskaffet <strong>og</strong> de<br />
studerende kunne få SU under hele uddannelsen. Organisatorisk var <strong>praktik</strong>pladserne stadig<br />
etableret som en aftale med amterne, der havde ansvar for økonomien i <strong>praktik</strong>ken, herunder<br />
<strong>og</strong>så ansættelse, opkvalificering <strong>og</strong> aflønning af undervisere (bioanalytikerundervisere) på de<br />
godkendte uddannelseslaboratorier. I <strong>mellem</strong>tiden havde hospitalslaboranter skiftet navn til<br />
bioanalytikere.<br />
Med reformen i 2008 blev uddannelsens længde <strong>og</strong> overordnede krav til professionsbachelorniveau<br />
bevaret, ligesom fordelingen af ECTS til <strong>undervisning</strong> på uddannelsesinstitutionen, hhv.<br />
klinisk <strong>undervisning</strong> er den samme som i 2001 Bekendtgørelsen. Bekendtgørelserne for de sundhedsfaglige<br />
<strong>mellem</strong>lange uddannelser blev standardiserede, således at rammerne i bekendtgørelserne<br />
for disse uddannelser er meget ens. Desuden er der indført krav om et fællesmodul for alle<br />
<strong>mellem</strong>lange videregående sundhedsuddannelser.<br />
Kravene til uddannelsesinstitutionens ansvar for hele uddannelsen er <strong>og</strong>så skærpet, hvilket bl.a.<br />
udmønter sig i, at alle prøver skal forestås af mindst én underviser fra uddannelsesinstitutionen.<br />
Uddannelsen er tilrettelagt som moduler, i alt 14 moduler, der alle skal bestås ved interne eller<br />
eksterne prøver. Der er stadig tale om en generalistuddannelse, men med indførelsen af i alt 3<br />
valgmoduler, har den studerende mulighed for at tone uddannelsen i en bestemt (specialist) retning.<br />
10
Skematisk oversigt<br />
Bioanalytikeruddannelsen (tidligere Hospitalslaborantuddannelsen)<br />
Uddannelseslovgivning 1958 (cirkulære)- 1996 1996-2001 (BEK) 2001-2008<br />
(BEK)<br />
Uddannelseslængde 3 år (+ evt. 3 mdrs.<br />
Prøveansættelse)<br />
Uddannelsestype Elevuddannelse<br />
Lønnet<br />
Teoretisk <strong>undervisning</strong> Grundkursus:<br />
3 mdr.<br />
Hovedkursus:<br />
Praktik/Klinisk <strong>undervisning</strong><br />
Organisatorisk tilknytning<br />
4 mdr.<br />
2 år 5 mdr<br />
Ca. 40 timer/uge<br />
Staten -<br />
Indenrigsmin./UVM<br />
Sygehuse/amter<br />
Lovgivning Detailbeskrevne krav til<br />
indhold, struktur m.v.<br />
3½ år 3 ¾ år 3½ år<br />
Studium<br />
Lønnet/SU<br />
Studium<br />
SU<br />
12 mdr. Ca. 27 mdr.<br />
(135 ECTS)<br />
30 mdr.<br />
Ca. 37 timer/uge<br />
Staten -UVM<br />
Amter<br />
Detailbeskrevne<br />
krav til indhold,<br />
struktur m.v.<br />
Ca. 15 mdr.<br />
(75 ECTS)<br />
30 timer/uge<br />
Staten -UVM<br />
Amter<br />
Rammelov med<br />
få krav til indhold,<br />
struktur<br />
m.v.<br />
2008 (BEK<br />
endnu ikke<br />
vedtaget)-<br />
Studium<br />
SU<br />
Ca. 27 mdr.<br />
(135 ECTS)<br />
Ca. 15 mdr.<br />
(75 ECTS)<br />
Ikke fastlagt,<br />
men ca. 30<br />
timer er almin-<br />
deligt<br />
Staten -UVM<br />
Amter/regioner<br />
Mere detailbeskrevne<br />
krav til<br />
indhold, struktur<br />
m.v. i fht. BEK.<br />
2001<br />
Kilder:<br />
”Fra medhjælp til selvstændigt fag”, udgivet af LaH (Landssammenslutingen af Hospitalslaboranter) i 1998 som 50-års Jubilæumsskrift.<br />
Bekendtgørelse om Hospitalslaborantuddannelsen, Bek. 705/95 Undervisningsministeriet 1995<br />
Bekendtgørelse om Bioanalytikeruddannelsen: Bioanalytikeruddannelsen Bek.nr. 235 af 30.03.2001:<br />
Bekendtgørelse om Professionsbacheloruddannelser: Professionsbachelor Bek. nr. 113 af 19.02.2001<br />
Sygeplejerskeuddannelsen<br />
Sygeplejerskeuddannelsen blev først en lovreguleret uddannelse fra 1957, men havde eksisteret i<br />
Danmark fra sidst i det nittende århundrede <strong>og</strong> var udsprunget af behov for uddannet personale i<br />
sundhedsvæsnet, som begyndte at tage form <strong>og</strong> blive stadig mere institutionaliseret fra sidste<br />
halvdel af det nittende århundrede.<br />
En autorisationslov fra 1933 stillede krav om en treårig uddannelse for at opnå titlen som sygeplejerske.<br />
Frem til 1957 blev sygeplejeelever ansat på de forskellige sygehuse som elever <strong>og</strong><br />
uddannelsen var overvejende mesterlærerorganiseret med meget varierende teoriindhold fra sygehus<br />
til sygehus. I 1927 tilbød Testrup Højskole som den første et halvårligt såkaldt forskoleophold<br />
for kommende sygeplejeelever, hvor de modt<strong>og</strong> <strong>undervisning</strong> i anatomi, hygiejne, sygepleje<br />
m.v. Flere højskoler fulgte eksemplet, <strong>og</strong> en del sygehuse krævede gennemgået forskoleophold<br />
forud for ansættelsen som sygeplejeelev.<br />
11
Uddannelsesloven i 1957 fastholdt elev-/lærlingeorganiseringen af uddannelsen med et ansættel-<br />
sesforhold <strong>og</strong> beskeden løn under uddannelsen. Uddannelseslængden var 3 år med krav om ½ års<br />
forskole forud for optagelsen. En række statsanerkendte sygeplejeskoler med tilknytning til am-<br />
terne fik ret til at udbyde <strong>undervisning</strong>. I loven var der krav om et minimumsindhold af teori på<br />
ca. 750 timer (inklusive forskolen) <strong>og</strong> krav om erfaring knyttet til forskellige lægefaglige speci-<br />
alområder. Såvel teoriindhold som <strong>praktik</strong> var detailbeskrevet i lovgivningen.<br />
Ved uddannelsesrevisionen i 1979 blev hovedtrækkene i organiseringen af uddannelsen bibe-<br />
holdt, herunder elev-/lærlingeorganiseringen <strong>og</strong> ansættelsesforholdet. Den væsentligste ændring<br />
var en opprioritering af den <strong>teoretisk</strong>e del af uddannelsen, hvilket i virkeligheden var en tilpasning<br />
til en udvikling, som allerede var sket på mange sygeplejeskoler under 1957 lovgivningen.<br />
Den ½ års forskole blev en ordinær del af uddannelserne ved sygeplejeskolerne, som herved blev<br />
på 3½ år. Detailbeskrivelsen af teoriindhold <strong>og</strong> <strong>praktik</strong> blev yderligere udbygget i forhold til<br />
1957 lovgivningen.<br />
Uddannelsesloven fra 1990 gjorde op med elev-/lærlingeorganiseringen <strong>og</strong> ansættelsesforholdet<br />
blev afskaffet. Løn blev delvist afskaffet til fordel for SU. Uddannelsen blev benævnt som en<br />
<strong>mellem</strong>lang videregående uddannelse <strong>og</strong> elevtitlen blev erstattet med studerende. Organisatorisk<br />
blev tilknytning til amterne bevaret. Detailbestemmelsen af uddannelsens indhold blev forladt til<br />
fordel for en kortfattet rammelov med stor grad af decentralisering af curriculumplanlægningen.<br />
Uddannelsestiden blev øget med 3 måneder til 3 ¾ år <strong>og</strong> teoridelen af uddannelsen blev for første<br />
gang større end <strong>praktik</strong>delen.<br />
Uddannelseslovgivningen i 2001 var led i en større omlægning af lovgivningen knyttet de <strong>mellem</strong>lange<br />
videregående uddannelser, som havde rod i fælles europæiske beslutninger - den såkaldte<br />
Bol<strong>og</strong>na-proces. De <strong>mellem</strong>lange videregående uddannelser kom strukturelt i højere grad<br />
til at ligne hinanden. Sygeplejerskeuddannelsen blev igen en 3½ årig uddannelse, hvilket sammen<br />
med en semesteropdeling betød en relativ stor forkortning. Titlen professionsbachelor blev<br />
indført <strong>og</strong> indikerede den tættere sammenhæng med de videregående uddannelser. I princippet<br />
skulle uddannelserne åbne op for videreuddannelse på master- <strong>og</strong> kandidatniveau. Som følge<br />
heraf blev uddannelsernes akademiske profil opprioriteret. Den specifikke uddannelsesbekendtgørelse<br />
for sygeplejerskeuddannelsen var fortsat en kortfattet rammelov, hvor der var bibeholdt<br />
stor grad af decentralisering af curriculumplanlægningen. Forholdet <strong>mellem</strong> den <strong>teoretisk</strong>e uddannelse<br />
<strong>og</strong> <strong>praktik</strong> blev yderligere forrykket. Organisatorisk var sygeplejerskeuddannelsen fortsat<br />
tilknyttet amterne, men samtidig var der med loven om centre for videregående uddannelser<br />
lagt op til en statslig organisering. Dette lidt mudrede billede blev først helt løst med 2008 lov-<br />
12
givningen, hvor sygeplejerskeuddannelsen blev en statslig uddannelse under Undervisningsministeriet.<br />
Skematisk oversigt<br />
Sygeplejerskeuddannelsen<br />
Uddannelseslovgivning 1957 1979 1990 2001 2008<br />
Uddannelseslængde 3 år + ½ års<br />
forskole<br />
3½ år 3 ¾ år 3½ år 3½ år<br />
Uddannelsestype Elevuddannelse Elevuddannelse Studium Studium Studium<br />
Lønnet Lønnet<br />
Lønnet/SU SU SU<br />
Teoretisk <strong>undervisning</strong> ca. 20 uger +<br />
forskole på 280<br />
timer<br />
ca. 70 uger ca. 85 uger ca. 90 uger ca. 90 uger<br />
Klinisk <strong>undervisning</strong> ca. 110 uger ca. 89 uger 72 uger 60 uger 60 uger<br />
40<br />
40<br />
37- 40 20-30 ti- 30<br />
timer/uge timer/uge timer/uge mer/uge timer/uge<br />
Organisatorisk tilknytning Sygehuse/amter Amter Amter Amter Staten -UVM<br />
Lovgivning Detailbeskrevne Detailbeskrevne Rammelov Rammelov Detailbeskrevne<br />
krav til indhold, krav til indhold, med få krav med få krav krav til indhold,<br />
struktur m.v. struktur m.v. til indhold, til indhold, struktur m.v.<br />
struktur struktur<br />
m.v. m.v.<br />
Ergoterapeutuddannelsen<br />
Ergoterapifaget blev grundlagt i Danmark i 1933, da en gruppe kvinder fra Dansk Husflidsforening<br />
i København oprettede et kursus om anvendelse af husflid <strong>og</strong> håndarbejde til psykisk syge<br />
patienter – ”håndværksterapi”. Arbejds- <strong>og</strong> beskæftigelsesterapi blev hurtigt navnet, <strong>og</strong> formålet<br />
var at skaffe patienter <strong>og</strong> rekonvalescenter af begge køn adspredelse <strong>og</strong> lettere beskæftigelse<br />
under sygelejet ved håndarbejde, der kan lede tankerne bort fra sygdommen <strong>og</strong> forkorte tiden.<br />
Kursisterne betalte selv for deltagelsen på kurset.<br />
Fra i starten at være et få måneder langt kursus udviklede uddannelsen sig til midt i 40’erne at<br />
være 1½ års uddannelse samt 6 mdr. ulønnet <strong>praktik</strong>.<br />
Indholdet i <strong>undervisning</strong>en på uddannelsen var primært af praktisk art – manuelle fag, mens <strong>teoretisk</strong>e<br />
områder <strong>og</strong> andet kun dækkede ca. 1/5 af <strong>undervisning</strong>stiden.<br />
Under 2. verdenskrig opstod et større behov for <strong>og</strong>så at anvende beskæftigelsesterapi til somatiske<br />
skader <strong>og</strong> sygdom, <strong>og</strong> ny lovgivning indenfor social- <strong>og</strong> sundhedsområdet satte fokus på<br />
selvhjulpethed. Dermed fik optræning <strong>og</strong> hjælpemidler en væsentlig betydning i arbejde <strong>og</strong> ud-<br />
13
dannelse. I 1949 trådte Sundhedsstyrelsen ind i skolens bestyrelse, <strong>og</strong> i 1953 blev uddannelsen 3-<br />
årig med 8 måneders <strong>praktik</strong> <strong>og</strong> 2 mdr. volontørarbejde (ulønnet arbejde). De manuelle fag var<br />
stadig dominerende. Uddannelsen blev adskilt fra Husflidsskolen, <strong>og</strong> blev en selvejende institution<br />
under Indenrigsministeriet. Omtrent samtidig indførtes autorisation fra Lægeforeningen.<br />
Det somatiske arbejdsområde var beskæftigelsesterapeuternes største, <strong>og</strong> der var krav om <strong>praktik</strong><br />
indenfor det fysiurgiske område for at opnå autorisation. Der var ikke megen faglitteratur indenfor<br />
faget, så i stedet anvendtes litteratur fra læger <strong>og</strong> sygeplejersker. Tilsammen bidr<strong>og</strong> det til, at<br />
den naturvidenskabeligt baserede medicinske sygdoms- <strong>og</strong> behandlingsforståelse fik betydning i<br />
faget.<br />
Endnu et uddannelsessted blev oprettet i Århus i 1959 (Institut ved Århus Universitet for terapiassistenter),<br />
<strong>og</strong> med stigende efterspørgsel på uddannelsespladser kom flere til, så der i dag er 7<br />
udbudssteder for Ergoterapeutuddannelsen fordelt over hele landet. I 1963 kom Betænkning om<br />
uddannelse af terapiassistenter, som gjaldt for både beskæftigelsesterapeuter <strong>og</strong> fysioterapeuter.<br />
Staten overt<strong>og</strong> den fulde skoledrift <strong>og</strong> betaling af skolepenge ophørte. Lidt under 1/3 af den 3årige<br />
uddannelse var hospitals<strong>praktik</strong>. Forebyggelse fik plads i uddannelsen med ergonomi, social-<br />
<strong>og</strong> sundhedsmedicin <strong>og</strong> sundhedspædag<strong>og</strong>ik som nye fag, <strong>og</strong> begrebet ADL (almindelig daglig<br />
levevis), som omfattende alle dagliglivets gøremål, blev centralt i uddannelsens indhold.<br />
Igennem 60’erne var de naturvidenskabelige fag stadig dominerende, men teori vedrørende beskæftigelsesterapi<br />
vandt langsomt frem i uddannelsen. I 1967-68 blev uddannelsen statsautoriseret.<br />
Lov om terapiassistenter blev vedtaget <strong>og</strong> uddannelsen skiftede navn til Ergoterapeutuddannelsen.<br />
Efter voksende vanskeligheder med at få <strong>praktik</strong>pladser overt<strong>og</strong> Indenrigsministeriet i<br />
1980 den økonomiske forpligtelse i forbindelse med instruktørordning (<strong>praktik</strong>vejleder). Året<br />
efter indgik ministeriet overenskomst for disse med sygehusene. Det gav gode vilkår for de studerende,<br />
når de var i <strong>praktik</strong>.<br />
Med et uddannelsescirkulære i 1984 blev ergoterapiteori hovedfaget <strong>og</strong> øvrige fag støttefag i<br />
uddannelsen. Uddannelsen overgik fra IM til UVM <strong>og</strong> blev harmoniseret på landsplan.<br />
I 1991 vedt<strong>og</strong> UVM Bekendtgørelse for uddannelse af ergoterapeuter. Det var en rammebekendtgørelse,<br />
hvor de enkelte uddannelsessteder selv kunne fastlægge detaljer i uddannelsen i<br />
studieordninger, <strong>og</strong> hvor fag <strong>og</strong> <strong>praktik</strong> prioriteredes forskelligt. De ergoterapeutiske fag opt<strong>og</strong><br />
ca. 70% af den samlede uddannelse. 20% af uddannelsestiden var <strong>praktik</strong>.<br />
Ministeriets betaling for <strong>praktik</strong>pladser blev nedsat, <strong>og</strong> i dag modtager uddannelsen i stedet tilskud<br />
i form af <strong>praktik</strong>taxameter for studerende i klinisk <strong>undervisning</strong>, <strong>og</strong> betaler selv arbejdsstederne<br />
for de kontraktligt aftalte pladser.<br />
14
I 2001 skete en omlægning af alle de <strong>mellem</strong>lange videregående uddannelser på baggrund af<br />
Bol<strong>og</strong>na-processen, så de overgik til professionsbacheloruddannelser med øgede krav om aka-<br />
demisering. Uddannelsernes niveau skulle modsvare universiteternes bachelorer <strong>og</strong> dermed i<br />
princippet give adgang til videreuddannelse på universitetsniveau (master- eller kandidatuddannelser).<br />
Fordelingen på de forskellige fag <strong>og</strong> uddannelsen som helhed blev opgjort i ECTS, som<br />
er et udtryk for den tidsmæssige arbejdsbelastning af de studerende i studiet.<br />
Bekendtgørelsen var igen en rammebekendtgørelse, hvor uddannelsen blev opdelt i 7 semestre<br />
<strong>og</strong> udvidet til 3½ år.<br />
Med bekendtgørelsen af 2008 har alle sundhedsuddannelser fået en ensartet struktur med en modulopdelt<br />
3½ -årig uddannelse, <strong>og</strong> et fælles tværfagligt modul. Ergoterapeutuddannelserne har<br />
fået en fælles national studieordning, som giver en stor ensartethed uddannelserne i<strong>mellem</strong>, men<br />
som d<strong>og</strong> giver mulighed for forskellig toning af uddannelserne.<br />
Fordelingen <strong>mellem</strong> klinisk <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> teori<strong>undervisning</strong> er den samme på 2001- <strong>og</strong> 2008uddannelsen:<br />
168 ECTS til teori <strong>og</strong> 42 ECTS til klinisk <strong>undervisning</strong>. Der er sket mindre justeringer<br />
i fordelingen <strong>mellem</strong> de forskellige fagområder, hvor de sundhedsvidenskabelige fag på<br />
begge uddannelserne udgør lidt over halvdelen af uddannelsen, <strong>og</strong> ergoterapi i sig selv udgør<br />
næsten halvdelen af uddannelsen, nemlig 96 ECTS.<br />
Skematisk oversigt<br />
Ergoterapeutuddannelsen<br />
Uddannelseslovgivning 1940’erne 1953 1963 1991 2001 2008<br />
Uddannelseslængde 11 + 6 mdr. 3 år 3 år 3 år 3½ år 3½ år<br />
Uddannelsestype<br />
Teoretisk <strong>undervisning</strong><br />
Klinisk <strong>undervisning</strong>/<br />
<strong>praktik</strong><br />
Organisatorisk tilknytning<br />
Lovgivning<br />
Selvbetaling<br />
11 mdr<br />
6 mdr.<br />
ulønnet<br />
Ca. 30%<br />
Betaling af<br />
skolepenge<br />
Ca. 1600 t<br />
8mdr+2mdr<br />
volontør<br />
Ca. 30%<br />
Selvejende<br />
under IM<br />
Studium, SU<br />
2530 t<br />
1200 t<br />
Ca 30%<br />
Staten – IM<br />
1984 UVM<br />
Betænkning<br />
om udd af<br />
terapiass.<br />
1968: statsaut.<br />
Lov om terapi<br />
assistenter<br />
Studium, SU<br />
Ca. 28 mdr.<br />
Ca. 7 mdr.<br />
20%<br />
Staten –<br />
UVM<br />
Ramme-BEK<br />
Studium, SU<br />
168 ECTS<br />
42 ECTS<br />
20%<br />
Staten-<br />
UVM<br />
CVU’er<br />
Ramme-BEK<br />
Studium, SU<br />
168 ECTS<br />
42 ECTS<br />
20%<br />
Staten – UVM<br />
Professionshøjskoler<br />
BEK<br />
15
Kilder:<br />
Basisb<strong>og</strong> i Ergoterapi, kap25. Borg et al (red). Munksgaard Danmark. Kbh. 2007.<br />
Fra kvindelige sysler til specialiseret ergoterapi. Ergoterapeutforeningen. Kbh. 1998. Udgivet i forbindelse med Ergoterapeytforeningens 60 års jubilæum.<br />
Bekendtgørelse om uddannelsen til professionsbachelor i ergoterapi. UVM, 2008. BEK nr. 832.<br />
Bekendtgørelse om ergoterapeutuddannelsen. UVM, 2001.BEK nr. 237<br />
Lov om terapiassistenter. UVM, 1991. BEK nr. 631<br />
Sammenfatning<br />
Historisk set er der for alle professionsuddannelserne sket en institutionalisering, standardisering<br />
<strong>og</strong> øget vægt på <strong>teoretisk</strong>e fag mod en egentlig videnskabeliggørelse med MVU-loven.<br />
Fra at have en mere selvstændig betydning <strong>og</strong> indgå i en mesterlærelignende struktur er <strong>praktik</strong>-<br />
ken <strong>og</strong> dermed aftagernes indflydelse på uddannelsen ændret, så <strong>praktik</strong>stederne nu er forpligtet<br />
til at indgå i en sammenhæng med uddannelsesperioder på uddannelsesinstitutionerne <strong>og</strong> de teo-<br />
retiske fag. Det afspejler sig <strong>og</strong>så i ændringen af begrebet ”<strong>praktik</strong>” til ”klinisk <strong>undervisning</strong>” i<br />
sundhedsuddannelserne, <strong>og</strong> til ”faget <strong>praktik</strong>” i læreruddannelsen. Frem for mesterlære <strong>og</strong> socia-<br />
lisering skal der i dag ske målrettet læring gennem <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> vejledning.<br />
Samtidig er der for bioanalytikeruddannelsen <strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelsen sket en ændring fra<br />
elevstatus i <strong>praktik</strong>ken, med løn under såvel <strong>praktik</strong> som skoleophold <strong>og</strong> en indregnet arbejds-<br />
kraftværdi i <strong>praktik</strong>ken, til en status som studerende med mulighed for SU <strong>og</strong> uden formel ar-<br />
bejdskraftværdi. Tidligere tiders mesterlære i disse uddannelser forberedte eleven til at kunne<br />
udøve den professionelles færdigheder umiddelbart efter endt uddannelse, <strong>og</strong> den nyuddannede<br />
kunne derfor deltage i den daglige arbejdsrutine allerede fra første dag i et ansættelsesforhold.<br />
Med den stadig hurtigere udvikling af <strong>og</strong> i professionerne er der ikke mindst i sundhedsuddannelserne<br />
sket en øget specialisering <strong>og</strong> teknol<strong>og</strong>isk udvikling, som følges af nye kompetencekrav<br />
<strong>og</strong> forventning om at medarbejderne skal kunne omstille <strong>og</strong> udvikle sig i forhold til nye udfordringer<br />
samt, f.eks. gennem efter- <strong>og</strong> videreuddannelse. Derfor er det i dag ikke længere muligt<br />
at en nyuddannet samtidig kan være en rutineret medarbejder.<br />
Alle uddannelser har i dag tilknytning til <strong>undervisning</strong>sministeriet, <strong>og</strong> der er krav om organisering<br />
i professionshøjskolerne for at sikre forskningstilknytning til <strong>og</strong> udviklingsbasering af uddannelserne.<br />
Rammerne for uddannelserne udstikkes centralt (staten) i form af detaljerede bekendtgørelser,<br />
idet uddannelserne i højere grad forventes at skulle opfylde de krav, der stilles ud<br />
fra aktuelle <strong>og</strong> dominerende diskurser i samfundsdebatten om globalisering <strong>og</strong> kvalitet i den offentlige<br />
sektor. Uddannelserne skal kunne omstille sig, jævnfør de hyppige lovrevisioner, men<br />
spørgsmålet er, om de enkelte professioners særlige indhold <strong>og</strong> historisk udviklede praksisformer<br />
16
tages i betragtning. Det kunne være interessant at undersøge, om uddannelsernes forskellige hi-<br />
storiske forløb <strong>og</strong> forankring har betydning for de fund vi gør i projektets analyser.<br />
Teoretiske refleksioner om samspil <strong>mellem</strong> <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> <strong>praktik</strong><br />
Professionsuddannelsers kundskabsbasis<br />
En professionsuddannelse er som beskrevet pr. definition karakteriseret ved, at den kombinerer<br />
<strong>teoretisk</strong>e <strong>og</strong> praktiske elementer i en vekseluddannelse. Det hedder i bekendtgørelsen om uddannelse<br />
til professionsbachelor § 5, at ”uddannelsen omfatter både teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong> i en kombi-<br />
nation, således at der udveksles værdier <strong>og</strong> kundskaber <strong>mellem</strong> uddannelsen <strong>og</strong> professionen, <strong>og</strong><br />
således at centrale tendenser i professionen er indeholdt i uddannelsens kundskabsgrundlag.” 1<br />
Med udgangspunkt i disse kendetegn ved professionsuddannelser viser professor Harald Grimen<br />
fra universitetet i Oslo i en vidensfilosofisk undersøgelse af professioners kundskabsbasis, at<br />
professionel kundskab ikke kan have enhedskarakter, men må forstås som heter<strong>og</strong>en eller mangfoldig,<br />
idet den bygger på flere forskellige videnskabelige discipliner 2 . Professionskundskab er<br />
desuden <strong>teoretisk</strong> fragmenteret, idet den består af flere områder uden <strong>teoretisk</strong> integration. Ofte<br />
vil der <strong>og</strong>så være en disciplinær spænding <strong>mellem</strong> konkurrerende teorier. Men selv om professionens<br />
<strong>teoretisk</strong>e fundament skulle være godt integreret, vil praksis <strong>og</strong> kundskab oparbejdet gennem<br />
praksis, alligevel spille en selvstændig rolle. Kundskab i professionsuddannelserne må derfor<br />
snarere forstås som meningsfyldte helheder ud fra krav til professionsudøvelsen i praksis,<br />
dvs. sammenhængene må forstås som praktiske synteser.<br />
To paradigmer i en dualistisk forståelse<br />
Når man studerer den måde, som teori-praksis problemet hidtil er behandlet på i forbindelse med<br />
institutionaliseret uddannelse, kan der identificeres en dualistisk forståelse, der fremstår som to<br />
modsatrettede paradigmer 3 :<br />
”Teori for praksis”-paradigmet:<br />
Her ses professionel kompetence som n<strong>og</strong>et, der bygger på et videnskabeligt teorigrundlag.<br />
1<br />
Bekendtgørelse nr. 113 af 19.02.2001 om uddannelse til professionsbachelor.<br />
2<br />
. Harald Grimen: ”Profesjon <strong>og</strong> kunnskap”..I: Molander & Terum (red.): Profesjonsstudier.<br />
Universitetsforlaget, Oslo, 2008.<br />
3<br />
Jf. Grimen, s.75<br />
17
Teori bliver set som primær, <strong>og</strong> praksis ses som omsat teori. Der er tale om en rationalistisk for-<br />
ståelse, hvor et eksempel kunne være Erling Lars Dales forståelse af "Pædag<strong>og</strong>isk professionali-<br />
tet” 4 , som lægger vægt på lærerens kompetence til begrundelse <strong>og</strong> kritik med henblik på legiti-<br />
mering <strong>og</strong> retfærdiggørelse af den professionelle praksis.<br />
En sådan form for traditionel uddannelsesforståelse kritiseres af bl.a. Donald Schön i ”Den reflekterende<br />
<strong>praktik</strong>er” 5 for at bygge på en teknisk rationalitet, som har baggrund i et positivistisk<br />
videnskabsideal <strong>og</strong> en mål-middeltænkning, hvor metode ses som deduktion fra teori. Problemer,<br />
mål <strong>og</strong> midlet tages for givet. I denne forståelse ser man bort fra de former for praktisk kunnen,<br />
som ikke kan ekspliciteres verbalt. Som led i en professionaliseringskamp med videnskabelig<br />
viden som centralt parameter for professionsforståelsen, kan der desuden være tendens til en<br />
normativt funderet, selvforherligende <strong>og</strong> ideol<strong>og</strong>isk selvforståelse, som søger at legitimere en<br />
autoritær professionsudøvelse 6 .<br />
”Praksis-paradigmet”:<br />
Her er opfattelsen, at professionel kompetence bygger på praksis <strong>og</strong> erfaring. Praksis ses som<br />
primær, teori forstås som artikulering af praksis, uden at den d<strong>og</strong> kan løsrives helt.<br />
Denne forståelse kan sammenfattes som ”tavs-viden” traditionen. Tone Saugstad 7 peger på, at<br />
der snarere burde tales om ”tavs kunnen”, <strong>og</strong> at der i denne forståelse er en tendens til idyllisering<br />
af praksis, som ser bort fra handletvang, magt- <strong>og</strong> undertrykkelsesrelationer i praksis. Man<br />
kan <strong>og</strong>så med Bourdieu pege på, at den tavse kunnen i praksis fungerer som ”doxa” - en sædvanegjort<br />
viden, som unddrager sig kritik <strong>og</strong> krav om begrundelse 8 .<br />
I tavs-viden traditionen kan der identificeres 3 forskellige forståelser af professionskundskab:<br />
1) En forståelse, hvor professionskundskaben er knyttet til KROPPEN (Michael Polanyis fænomenol<strong>og</strong>iske/<br />
filosofiske forståelse). Steen Wackerhausens refleksioner om ”tavs viden” (Wacherhausen)<br />
<strong>og</strong> Dreyfus & Dreyfus’ refleksioner om ”Intuitiv ekspertise – 5 trin fra nybegynder<br />
til ekspert” (Dreyfus & Dreyfus) ligger inden for denne tradition, hvor udvikling i professionskundskab<br />
tænkes at gå over n<strong>og</strong>le trin fra at følge abstrakte regler til arationel mønstergenkendelse<br />
i konkret kontekst.<br />
4<br />
Erling Lars Dale: ”Pædag<strong>og</strong>isk professionalitet”, Klim, 1998<br />
5<br />
Donald Schön: ”Den reflekterende <strong>praktik</strong>er”, Klim, 2001<br />
6<br />
Jf. Kirsten Weber: ”Videnskab eller hverdagsbevidsthed?”.I: Hjort (red.): De professionelle – forskning i<br />
professioner <strong>og</strong> professionsuddannelser. Roskilde Universitetsforlag, 2004.<br />
7<br />
Tone Saugstad: ”Om viden <strong>og</strong> kunnen – pædag<strong>og</strong>isk set”. I: Andersen, Ellegaard & Muschinsky (red.): ”Klassisk<br />
<strong>og</strong> moderne pædag<strong>og</strong>isk teori”. Hans Reitzels Forlag, 2007.<br />
8<br />
Søren Gytz Olesen: ”Pierre Bourdieu”. I: Olesen & Pedersen (red.): Pædag<strong>og</strong>ik i sociol<strong>og</strong>isk perspektiv, Forlaget<br />
PUC, 2000<br />
18
2) En forståelse, hvor professionskundskaben er knyttet til KULTUREN (Jean Lave & Etienne<br />
Wengers antropol<strong>og</strong>iske forståelse). Det sociale <strong>og</strong> samspillet i det sociale felt er central i denne<br />
forståelse, hvor professionskundskaben tænkes udviklet gennem ”situeret læring”, <strong>og</strong> hvor den<br />
lærende gennem ”legitim perifer” deltagelse i praksis-fællesskaber bevæger sig hen mod ”fuld<br />
deltagelse” 9 . Den samme kundskabsforståelse beskrives i en dansk sammenhæng som mesterlæ-<br />
re, hvor socialisering <strong>og</strong> identitetsdannelse gennem deltagelse i praksisfællesskaber <strong>og</strong> imitation<br />
af mesteren ses som en central <strong>og</strong> integreret del af udviklingen af professionel kompetence (Kvale<br />
<strong>og</strong> Nielsen).<br />
3) En forståelse, hvor professionskundskaben er knyttet til HANDLING <strong>og</strong> REFLEKSION (Donald<br />
Schöns pragmatiske forståelse). I denne forståelse ses professionskundskaben som ”den<br />
refleksive <strong>praktik</strong>ers” evne til problembestemmelse <strong>og</strong> refleksion-i-<strong>og</strong>- over handling i unikke,<br />
uforudsigelige <strong>og</strong> komplekse praksiszoner. Her er stærk inspiration fra Dewey-traditionen, som<br />
<strong>og</strong>så kommer til udtryk i problembaseret læring, casemetodik, <strong>og</strong> modeller for Action Learning<br />
10 .<br />
Hinsides dualismen: en kundskabsorganisatorisk forståelse af viden, kunnen <strong>og</strong> handling<br />
Den dualistiske forståelse kan overkommes ved at se teori-praksis-problemet som et spørgsmål<br />
om viden <strong>og</strong> kunnen, <strong>og</strong> ved at se det som et ”kundskabs-organisatorisk” problem – dvs. som et<br />
spørgsmål om læringsrum: hvilken viden der læres bedst på skolebænken <strong>og</strong> hvilken kunnen der<br />
læres bedst i praksis 11 .<br />
Der kan være en pointe i at bruge betegnelsen kundskab frem for viden, fordi kundskabsbegrebet<br />
ligesom ”knowledge” inkluderer såvel kendskab(vide at/”know that”) som kunnen (vide hvordan/”know<br />
how”). Men kunnen er mere end at vide hvordan, idet der <strong>og</strong>så er en kunnen, som<br />
ikke kan ekspliciteres verbalt, men som må vises eller gøres gennem konkret handling, eller som<br />
der kan berettes om gennem narrativer/fortællinger i en mundtlig kultur. Det er denne læring,<br />
som ”praksisparadigmet” tilgodeser, gennem mulighed for imitation <strong>og</strong> øvelse, identifikation <strong>og</strong><br />
erfaring.<br />
Omvendt tilbyder den skolastiske uddannelse med sin frihed for handletvang et virtuelt læringsrum,<br />
der ikke er styret af det praktiske livs nødvendighed <strong>og</strong> tidspres. Her kan fremhæves, at<br />
n<strong>og</strong>le former for kunnen måske læres bedst i uddannelsernes beskyttede <strong>og</strong> pædag<strong>og</strong>isk tilrettelagte<br />
læringsrum, eksempelvis sundhedsuddannelsernes færdighedslaboratorier, hvor man kan<br />
9<br />
Klaus Nielsen & Steinar Kvale (red.): ”Mesterlære. Læring som social praksis.” Hans Reitzels Forlag, 1999.<br />
10<br />
Hedegaard, Karen Marie & Jensen, Elsebeth (2003): Casearbejde i de pædag<strong>og</strong>iske fag. Århus Dag- <strong>og</strong> Aftenseminarium<br />
11<br />
Saugstad, s. 219.<br />
19
øve sig uden at det får praktiske konsekvenser. Distance fra praksis giver <strong>og</strong>så mulighed for kri-<br />
tisk undersøgelse <strong>og</strong> refleksion over de ureflekterede former for magt <strong>og</strong> dominans, som knytter<br />
sig til sædvaner i praksis.<br />
En konklusion kan derfor være, at de læringspotentialer, der knytter sig til de respektive læringsarenaer,<br />
bør udnyttes hver for sig, men <strong>og</strong>så at den praktiske kundskab primært må læres i det<br />
praktiske liv. Overordnet set kan vi forstå den <strong>teoretisk</strong>e viden som en tilskuerviden <strong>og</strong> den praktiske<br />
kundskab som en deltagerkundskab 12 .<br />
Som udgangspunkt kan det være interessant at undersøge, om vi kan se de to modsatrettede paradigmer<br />
komme til udtryk i forholdet <strong>mellem</strong> uddannelsen på uddannelsesinstitutionen <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>ken,<br />
<strong>og</strong> hvordan det søges at skabe et samspil <strong>mellem</strong> de to læringsrum, <strong>og</strong> hvordan uddannelserne<br />
søger at udnytte læringsrummenes særlige læringsmuligheder.<br />
Kompetence - eller dømmekraft <strong>og</strong> professionelle skøn<br />
Kompetencediskursen kan ses som et synteseforsøg med dens forståelse af ”kompetence som<br />
evnen til i handling at møde en udfordring” 13 . Men kompetencediskursen er knyttet til en læringsdiskurs,<br />
hvor fokus er på de studerendes individuelle <strong>og</strong> livslange læring frem for på samfundsmæssige<br />
målsætninger for dannelse <strong>og</strong> uddannelse. I denne forståelse af kompetence forbindes<br />
teori <strong>og</strong> praksis ganske vist som handlekompetence, men forståelsen kan kritiseres for, at<br />
den ser bort fra en retningsbestemmelse af handling, som indebærer en vurdering <strong>og</strong> stillingtagen<br />
til samfundsværdier. Retningsbestemmelsen eller værdispørgsmålet er helt centralt for professionsuddannelserne,<br />
som skal forberede til professionelt arbejde, der må hvile på en særlig etisk<br />
eller social legitimitet for at opnå en social anerkendelse.<br />
Med en sammenfatning af professionsteoriens interne <strong>og</strong> eksterne perspektiver kan professionelt<br />
arbejde ifølge Katrin Hjort karakteriseres ved 14 :<br />
1) Viden: Professionelt arbejde bygger på en særlig videnskabeligt funderet <strong>og</strong> specialiseret <strong>teoretisk</strong><br />
viden<br />
2) Kunnen: Professionelt arbejde indebærer en særlig ekspertise i praktisk håndtering af komplicerede,<br />
flertydige <strong>og</strong> permanent foranderlige situationer<br />
3) Villen: Professionelt arbejde forudsætter en særlig etisk eller social forpligtelse til at arbejde<br />
for klientens bedste.<br />
12 Saugstad, s. 236.<br />
13 Stefan Hermann: ”Kompetencebegrebets udviklingshistorie – <strong>mellem</strong> håndsæbe <strong>og</strong> stål”. I KvaN, nr. 71, 2005.<br />
14 Jf. Katrin Hjort: ”Professionaliseringen af den offentlige sektor”, s. 96. Roskilde Universitetsforlag 2005<br />
20
Hvis vi på denne måde går ud fra at professionelt arbejde indebærer et samspil <strong>mellem</strong> forskelli-<br />
ge vidensformer, kan forståelsen af professionel kundskab med fordel knytte an til Aristoles’<br />
vidensfilosofi 15 , som er skitseret i skema 1.<br />
Område Kundskab Aktivitetsform Formål<br />
Det <strong>teoretisk</strong>e Episteme Theoria Forståelse,<br />
indsigt, analyse<br />
Det praktiske Techne<br />
Poeisis<br />
Produktion / fremstilling<br />
Skema 1<br />
Fronesis<br />
Praxis<br />
Social / etisk handling<br />
Kernen i professionel kompetence kan med baggrund i Aristoteles’ vidensformer forstås som<br />
”fronesis”, hvor den professionelle viser dømmekraft <strong>og</strong> handler moralsk kl<strong>og</strong>t, dvs. udøver kvalificerede<br />
skøn i konkrete situationer, på baggrund af <strong>teoretisk</strong> viden, praktiske færdigheder, <strong>og</strong><br />
accepterede samfundsværdier.<br />
Med baggrund i Aristoteles’ vidensformer kan vi stille spørgsmål ved den teoriforståelse, som<br />
gør sig gældende i professionsuddannelserne:<br />
1) Hvornår er der tale om teori som ”episteme”, som anvendes for forståelse, indsigt <strong>og</strong> analyse i<br />
forhold til genstandsområdet <strong>og</strong> betingelserne for professionel praksis?<br />
2) Hvornår er der tale om ”techne”, dvs. modeller for professionsudøvelse i form af metoder?<br />
3) Er der antagelser om, at ”fronesis” kan fremmes gennem diskussion af normativt reflekterede<br />
grundlag for professionel handling, f.eks. pædag<strong>og</strong>iske teorier, eller sygeplejeteorier?<br />
4) Hvordan forestiller man sig, at sådanne normative teorier kan påvirke de studerendes ”praksisteorier”,<br />
som Durkheim /Bourdieu forstår som grundlaget for handlinger i praksis?<br />
5) Hvilke kampe eller spændinger <strong>mellem</strong> forskellige felter eller fag kommer til syne i uddannelserne?<br />
Professionel kundskab – en vidensfilosofisk syntese?<br />
I sin undersøgelse af forholdet <strong>mellem</strong> <strong>teoretisk</strong> <strong>og</strong> praktisk kundskab i professionsuddannelserne<br />
argumenterer Harald Grimen for, at der ikke kan eller skal trækkes en klar <strong>og</strong> principiel grænse<br />
<strong>mellem</strong> forskellige kundskabsformer, men anvender indeksering som betegnelse for et kontinuum<br />
<strong>mellem</strong> former for viden i praksis, som er stærkt indekserede, dvs. bærer tydeligt præg af<br />
15 Model fra Tone Saugstad, s. 231.<br />
21
at være knyttet til konkrete personer <strong>og</strong> handlesammenhænge, <strong>og</strong> <strong>teoretisk</strong> viden, som ikke er<br />
det 16 .<br />
På baggrund af sin undersøgelse af kendetegn ved <strong>teoretisk</strong> <strong>og</strong> praktisk kundskab peger Grimen<br />
på 6 fællestræk <strong>mellem</strong> dem 17 :<br />
1) Al kundskab kan artikuleres på en eller anden måde. Ellers ville der ikke være tale om kund-<br />
skab. Men ikke al kundskab kan artikuleres verbalt. N<strong>og</strong>le former for kundskab kan snarere vises<br />
i handling. Artikulation af kundskab er derfor mindst to ting: verbalisering <strong>og</strong> handling<br />
2) Al kundskab kan læres. Men der er forskellige måder at lære på. Læring er ofte et biprodukt af<br />
handlinger <strong>og</strong> virksomheder, som har andre formål, dvs. læring gennem praksis.<br />
3) Al kundskab kan overføres <strong>mellem</strong> mennesker. Men ikke al kundskab kan overføres alene<br />
gennem beskrivelser. N<strong>og</strong>le typer af kundskab skal vises eller demonstreres, <strong>og</strong> kræver fysisk<br />
nærvær, for at studerende kan opfatte de sansemæssige kendetegn ved fænomenerne.<br />
4) At kundskab er knyttet til handlingslivet, betyder ikke at spr<strong>og</strong>et ikke spiller en rolle.<br />
Spr<strong>og</strong>et kan anvendes til mere end beskrivelse <strong>og</strong> formulering af påstande, f.eks. til instruktioner,<br />
fortællinger <strong>og</strong> narrativer.<br />
5) Al kundskab kan akkumulere. Men der er behov for modeller for akkumulation af kundskab<br />
knyttet til handlingslivet, som ikke er et system for formulerede sandheder. Udvikling i praksis<br />
kan ikke ses som fremskridt på samme måde som videnskabelig udvikling af bekræftede teorier<br />
som repræsentationer af virkeligheden.<br />
6) Al kundskab kan blive kritisk gransket. Kritisk bedømmelse gælder ikke kun påstandes sandhed<br />
men <strong>og</strong>så kvalitet i udførelse af handlinger. Hvilken type af kritisk bedømmelse som er mulig,<br />
afhænger af hvordan den pågældende form for kundskab kan artikuleres, <strong>og</strong> de kriterier for<br />
kvalitet som gælder for den pågældende praksis.<br />
På baggrund af denne dialektiske syntese kan man ifølge Grimen konkludere, at praktisk kundskab<br />
er kundskab, der er artikulerbar, lærbar, kritiserbar, overførbar, <strong>og</strong> som kan akkumuleres.<br />
Der er derfor grund til at interessere sig mere for de praktiske kundskabsformer. Hvordan forstås<br />
de, hvilken betydning tillægges de i uddannelsen, <strong>og</strong> hvordan søger uddannelserne at tilgodese<br />
formidling <strong>og</strong> tilegnelse af dem i <strong>praktik</strong>ken <strong>og</strong> i <strong>undervisning</strong>en på uddannelsesinstitutionen?<br />
16 Basil Bernstein (2001) skelner tilsvarende <strong>mellem</strong> en horisontal <strong>og</strong> en vertikal vidensstruktur, hvor den horisontale<br />
vidensstruktur netop er knyttet til særlige personer <strong>og</strong> sammenhænge. Han ser denne struktur som n<strong>og</strong>et der er<br />
særligt kendetegnende for humanistiske <strong>og</strong> samfundsvidenskabelige discipliner.<br />
17 Grimen, s. 82,ff.<br />
22
Formål med projektet<br />
At generere viden om hvordan professionsbacheloruddannelser i <strong>VIA</strong> <strong>University</strong> College har<br />
operationaliseret kravene om at skabe sammenhæng <strong>mellem</strong> <strong>praktik</strong> <strong>og</strong> <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong>.<br />
At dele viden <strong>mellem</strong> professionsbacheloruddannelserne i <strong>VIA</strong> <strong>University</strong> College om de didaktiske<br />
valg knyttet til at skabe sammenhæng <strong>mellem</strong> <strong>praktik</strong> <strong>og</strong> <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong>.<br />
Antagelser<br />
- Der er fælles didaktisk tænkning knyttet til at skabe sammenhæng <strong>mellem</strong> <strong>praktik</strong> <strong>og</strong> teo-<br />
retisk <strong>undervisning</strong> på tværs af professionsuddannelser<br />
- Der er specifikke operationaliseringsformer knyttet til at skabe sammenhæng <strong>mellem</strong><br />
<strong>praktik</strong> <strong>og</strong> <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong> i de enkelte professionsuddannelser<br />
- Der er ureflekterede svagheder i de forskellige operationaliseringsformer knyttet til at<br />
skabe sammenhæng <strong>mellem</strong> <strong>praktik</strong> <strong>og</strong> <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong><br />
Projekttilrettelæggelse <strong>og</strong> metode<br />
Overordnet om metoden<br />
Undersøgelsen bygger overordnet på et deskriptivt <strong>og</strong> komparativt design, hvor intentionelle <strong>og</strong><br />
faktiske uddannelsesinitiativer, der eksplicit sætter krav til eller er forsøg på konkret operationa-<br />
lisering af sammenhæng <strong>mellem</strong> <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>, analyseres <strong>og</strong> sammenlignes<br />
på tværs af uddannelser.<br />
Undersøgelsen beskæftiger sig primært med skriftligt materiale, som sætter krav til teori- praksisforholdet<br />
i uddannelserne, <strong>og</strong> uddannelsernes svar på disse krav i form af forskellige didaktiske<br />
initiativer formuleret i diverse curriculumdokumenter. Undersøgelsen vil således primært<br />
behandle curriculummateriale, som befinder sig på et kollektivt niveau, ”den formelle læreplan”<br />
i form af statslige reguleringer <strong>og</strong> i form af uddannelsesinstitutionernes lokale omsætning af lovgivning<br />
<strong>og</strong> regler til konkrete retningslinier for <strong>undervisning</strong>en (Goodlad et al 1979). Hvordan<br />
den enkelte underviser omsætter den formelle læreplan til en ”<strong>undervisning</strong>splan” <strong>og</strong> hvordan<br />
den ”iværksatte læreplan” udspiller sig i samspillet med underviser <strong>og</strong> studerende er ikke under-<br />
23
søgt. Undersøgelsen har således primært fokus på <strong>undervisning</strong>sformernes intentionelle side, <strong>og</strong><br />
forholder sig heller ikke til det faktiske læringsudbytte studerende måtte få ud af at deltage i de<br />
forskellige <strong>undervisning</strong>saktiviteter. Selv om det kunne være relevant at se på den faktiske afvik-<br />
ling af <strong>undervisning</strong>sformerne <strong>og</strong> eventuelle produkter herfra, f.eks. opgavebesvarelser, projekter<br />
<strong>og</strong> l<strong>og</strong>bøger, er dette fravalgt af tids- <strong>og</strong> ressourcemæssige årsager.<br />
Dokumentarmaterialet i form af lovgivning <strong>og</strong> institutionsspecifikt curriculummateriale er analyseret<br />
ud fra en tekstanalytisk tilgang inspireret af grounded theory, hvor intentionen har været, at<br />
”lade materialet tale” <strong>og</strong> finde mønstre i dette. Intentionen har således været, at sætte vores <strong>teoretisk</strong>e<br />
forforståelser om teori- praksisforholdet i baggrunden. I den afsluttende diskussion af vores<br />
fund, vil vi drøfte, om denne intention kunne gennemføres, <strong>og</strong> vi vil sammenstille vores fund<br />
med de <strong>teoretisk</strong>e refleksioner om teori- praksisforholdet, som er beskrevet ovenfor.<br />
I en analyse inspireret af grounded theory skal man som beskrevet forsøge at undgå tolkninger af<br />
materialet på baggrund af <strong>teoretisk</strong>e <strong>og</strong> personlige forforståelser samt indforståethed i forhold til<br />
undersøgelsesfeltet. Sidstnævnte har vi søgt at imødekomme ved ikke at analysere curriculummateriale<br />
fra eget praksisfelt. Selv om vi i projektgruppen på denne måde har kunnet etablere en<br />
afstand til uddannelsesdokumenter fra andre professionsuddannelser, har vi alle som uddannelsesplanlæggere<br />
eller undervisere arbejdet med parallelle didaktiske udfordringer, <strong>og</strong> har derved<br />
en forforståelse om feltet, som vi ikke kan ignorere. Flere af deltagerne i projektgruppen har en<br />
professionsbaggrund i det fag de underviser i, hvilket <strong>og</strong>så kan give ureflekterede forforståelser<br />
om teori-praksisforholdet.<br />
I et forsøg på at minimere indflydelsen af ureflekterede forforståelser på analysen, har projektgruppen<br />
brugt en del energi på at drøfte egne forforståelser om feltet. I denne proces er der inddraget<br />
kilder, som på forskellige måder forsøger at problematisere gængse kulturelt forankrede<br />
forforståelser, eksempelvis knyttet til sammenhængen <strong>mellem</strong> <strong>teoretisk</strong> viden <strong>og</strong> praktisk handlekompetence,<br />
hvilket vi har beskrevet i ovenstående afsnit om <strong>teoretisk</strong>e forståelser.<br />
Selv om indforståethed med undersøgelsesfeltet kan stå i vejen for en åbenhed overfor materialet,<br />
har projektgruppen <strong>og</strong>så opfattet indforståetheden som en ressource, hvor vi har kunnet udnytte<br />
balancen <strong>mellem</strong> ejerskab til undersøgelsesfeltet <strong>og</strong> afstanden. Projektdeltagerne fra de<br />
andre uddannelser repræsenterer afstand <strong>og</strong> kunne analysere praksisformerne uden selv at være<br />
direkte parthavere eller ansvarlige for disse. Repræsentanter for de enkelte uddannelser kunne<br />
uddybe aspekter, som analysanderne ikke kunne forstå eller direkte udlede af materialet. Kendskabet<br />
til et givet felt er udnyttet til korrektion af direkte misforståelser i analyserne.<br />
24
Undersøgelsesmateriale<br />
Da alle fire undersøgte uddannelser har været under revision under hele projektforløbet <strong>og</strong> med<br />
forskellige tidspunkter for revisionernes ikrafttrædelse, er analyserne foretaget ud fra aktuelle<br />
uddannelser, men ikke nødvendigvis de seneste. F.eks. er læreruddannelsen revideret i 2007,<br />
hvorfor det har været muligt, at det er denne uddannelsesbekendtgørelse, der danner rammerne<br />
for curriculummaterialet for læreruddannelsen, mens materialet fra de tre sundhedsfaglige ud-<br />
dannelser er hentet fra materiale under 2001-bekendtgørelserne, da uddannelsesrevisionerne for<br />
disse uddannelser først er igangsat i 2008.<br />
Det betyder, at n<strong>og</strong>le af de fund, som vi finder i vores analyse af curriculummaterialet fra disse<br />
uddannelser, ikke længere kan genfindes i de senere <strong>og</strong> reviderede uddannelser, hvor rammer <strong>og</strong><br />
vilkår er ændret.<br />
Undersøgelsens genstand er som beskrevet ovenfor primært nedskrevet curriculummateriale på<br />
et kollektivt niveau. I forhold til den formelle læreplan er der inddraget statslige reguleringer i<br />
form af lovgivning, bekendtgørelser, cirkulærer, vejledninger m.v. I forhold til den institutionelle<br />
omsætning af de statslige reguleringer er der inddraget studieordninger, semesterbeskrivelser,<br />
kriterier for opgaver <strong>og</strong> prøver, regler for <strong>praktik</strong>afvikling m.v. samt uddybning gennem samtale<br />
med repræsentanter fra de forskellige uddannelser.<br />
I udvælgelsen af curriculummateriale har repræsentanterne fra de forskellige uddannelser været<br />
ressourcepersoner. Der er efterspurgt eksempler på <strong>undervisning</strong>stilrettelæggelse, som de tilknyttede<br />
repræsentanter fra uddannelserne vurderer i særlig grad medvirker til at styrke sammenhængen<br />
<strong>mellem</strong> <strong>praktik</strong> <strong>og</strong> <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong>. Det kan være <strong>undervisning</strong>sformer, der primært<br />
afvikles i <strong>praktik</strong>ken, <strong>undervisning</strong>sformer der primært afvikles i teori<strong>undervisning</strong>en <strong>og</strong> <strong>undervisning</strong>sformer<br />
som går på tværs af de to uddannelsesrum.<br />
25
Af skema 2 fremgår det hvilket materiale, der har været inddraget i analyserne.<br />
Uddannelse Den formelle læreplan:<br />
Lovgivning <strong>og</strong> statslige regula-<br />
Læreruddannelsen <br />
Bioanalytikeruddannelsen <br />
Ergoterapeutuddannelsen <br />
Sygeplejerskeuddannelsen<br />
Skema 2<br />
tiver<br />
Lov om uddannelsen til professionsbachelor<br />
som lærer i folkeskolen<br />
LOV nr. 579 af 09-06-2006<br />
Læreruddannelsesbekendtgørelsen<br />
BEK nr. 219 af 12-03-2007<br />
Bekendtgørelse om Bioanalytikeruddannelsen:Bioanalytikeruddannelsen<br />
Bek.nr.235 af<br />
30.03.2001<br />
Bekendtgørelse om ergoterapeutuddannelsen.<br />
BEK nr. 237 af<br />
30/03/2001<br />
BEK nr. 232 af 30/03/2001<br />
Bekendtgørelse om uddannelse til<br />
professionsbachelor i sygepleje<br />
Den formelle læreplan:<br />
Institutionernes tolkning <strong>og</strong> omsætning af love <strong>og</strong> regulativer<br />
Studieordningen 2007.<br />
Læreruddannelsens struktur.<br />
Praktik – <strong>og</strong> den uddannelsesmæssige pr<strong>og</strong>ression (CFKbestemmelser)<br />
LU07.<br />
Praktik i læreruddannelsen –Praktikvejledning for lærere <strong>og</strong> studerende<br />
LU07.<br />
Praktik i læreruddannelsen – Praktikportfolio LU07.<br />
Praktik i læreruddannelsen – Bedømmelse LU07.<br />
Undervisningsplaner:<br />
Praktikseminar. Stamhold 27.22. 2008.<br />
Praktikseminar Storhold 4 2008.<br />
Intro til <strong>praktik</strong>. Hold 27.04.<br />
Studieordning (fra Bek.2001) for Bioanalytikeruddannelsen gældende<br />
for 2007: http://www.jcvu.dk/Default.aspx?ID=5678<br />
Studieplan (fra Bek. 2001)for Bioanalytikeruddannelsen i Århus<br />
gældende for 2007: http://www.jcvu.dk/Default.aspx?ID=5678<br />
Beskrivelse af professionsbacehlorprojektet ved JCVU Bioanalytikeruddannelsen<br />
29. August 2007:<br />
http://www.jcvu.dk/Default.aspx?ID=8291<br />
Studieordning. Ergoterapeutuddannelsen i Århus, september 2001:<br />
http://jcvu.net.dynamicweb.dk/Files/Filer/ERGO/Studiet/studieordni<br />
ng.pdf<br />
Modulbeskrivelser Ergoterapeutuddannelsen, August 2007:<br />
http://www.jcvu.dk/Default.aspx?ID=1992<br />
Protokol for klinisk <strong>undervisning</strong>, Ergoterapeutuddannelsen i Århus:<br />
http://www.jcvu.dk/Default.aspx?ID=915<br />
Brobygning <strong>mellem</strong> teori <strong>og</strong> praksis på Ergoterapeutuddannelsen i<br />
Århus:<br />
Kølsen de Wit C, Wegener C (red) Amtscentret for <strong>undervisning</strong>,<br />
Århus Amt. 2005:<br />
http://www.jcvu.dk/Default.aspx?ID=866<br />
Studieordning. Professionsbachelor i sygepleje. <strong>VIA</strong>UC. Sygeplejerskeuddannelsen<br />
i Århus.<br />
Semesterbeskrivelser: Semester 1-7<br />
Kriterier for bachelorprojekt Hold 06 1<br />
Kriterier ekstern prøve 3. semester<br />
Kriterier ekstern prøve 5. semester<br />
Kriterier opgave i klinisk <strong>undervisning</strong>: Temaforløb<br />
Kriterier opgave i klinisk <strong>undervisning</strong>: Patientforløb<br />
Seminar i klinisk <strong>undervisning</strong><br />
26
Arbejdsgang i analysen<br />
1) Relevant curriculummateriale, der kunne sige n<strong>og</strong>et om teori-praksisforholdet i de enkelte<br />
uddannelser, blev indsamlet. Det har eksempelvis været bekendtgørelse, studieordning, retnings-<br />
linier, hjemmesidetekster, kriterier for opgaver <strong>og</strong> prøver. Hvad der blev anset for relevant, blev<br />
afgjort af repræsentanten fra den pågældende uddannelse. Analysanden har efterfølgende kunnet<br />
efterspørge yderligere dokumenter, hvilket er sket.<br />
2) Curriculummaterialet fra en given uddannelse blev kodet af analysanden <strong>og</strong> de første katego-<br />
riseringer af materialet blev foretaget. Kodninger <strong>og</strong> efterfølgende kategoriseringer blev ned-<br />
skrevet.<br />
3) De første analyser af curriculummateriale fra de fire uddannelser blev læst på tværs, <strong>og</strong> en<br />
række tværgående kategoriseringer/analysetemaer blev udledt.<br />
4) Curriculummaterialet blev genanalyseret på baggrund af de udledte tværgående kategoriseringer<br />
<strong>og</strong> analyserne blev indskrevet i et udviklet analyseskema (bilag 1), hvor aspekter knyttet til<br />
de forskellige kategorier blev beskrevet for alle uddannelserne<br />
5) De udfyldte analyseskemaer blev kommenteret af repræsentanten fra den uddannelse, der var<br />
analyseret, <strong>og</strong> analysanden foret<strong>og</strong> efterfølgende eventuelle korrektioner i analysen, som var<br />
indskrevet i det udviklede analyseskema (bilag 2 a- d).<br />
6) De udfyldte analyseskemaer blev læst på tværs først individuelt <strong>og</strong> dernæst af gruppen som<br />
helhed med henblik på at finde en systematik til præsentation af fundene, hvilket førte til 10 temaer<br />
beskrevet i Skema 3.<br />
7) De reviderede analyseskemaer blev genanalyseret på baggrund af de udledte temaer <strong>og</strong> sammenskrevet<br />
på tværs af uddannelserne, hvor specifikke <strong>og</strong> fælles træk i uddannelsernes håndtering<br />
af teori-praksisforholdet er beskrevet. Denne sammenskrivning er præsenteret nedenfor i<br />
afsnittet med undersøgelsens fund under de 10 hovedoverskrifter.<br />
Temaoverskrifter for præsentation af fund<br />
Omfang af <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>/klinisk <strong>undervisning</strong><br />
Beskrivelse af <strong>praktik</strong>/klinisk <strong>undervisning</strong><br />
Praktik som del af den <strong>teoretisk</strong>e <strong>undervisning</strong><br />
Teori som del af <strong>praktik</strong>ken<br />
Refleksioner over praksisudøvelse<br />
Modeller for professionsudøvelse fælles for de to uddannelsesrum<br />
Praktikvejledernes vilkår <strong>og</strong> uddannelsesbaggrund<br />
Teoriundervisernes kontakt med <strong>og</strong> indsigt i professionsfeltet<br />
Organisatoriske strukturer der skal understøtte samarbejdet <strong>mellem</strong> teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong><br />
Bachelorprojektet <strong>og</strong> dets forankring i professionen<br />
Skema 3<br />
27
Fund<br />
Fundene vil blive præsenteret under hovedoverskrifterne beskrevet ovenfor i skema 3. Fundene<br />
knyttet til de enkelte uddannelser vil blive præsenteret efter hinanden. Rækkefølgen kan variere<br />
fra afsnit til afsnit. I en sammenfatning efter præsentation af fundene fra de forskellige uddannel-<br />
ser vil specielt interessante fund blive fremdraget, <strong>og</strong> de vigtigste ligheder <strong>og</strong> forskelle på tværs<br />
af uddannelserne vil blive kommenteret.<br />
1. Omfang af <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>/klinisk <strong>undervisning</strong><br />
De fire undersøgte uddannelser er rettet mod bestemte professioner, som indeholder mere eller<br />
mindre veldefinerede fagområder <strong>og</strong> kundskaber. For at blive professionel skal dimittenderne<br />
kunne udøve en praksis, hvilket vil sige, at de kan anvende deres viden <strong>og</strong> færdigheder som pro-<br />
fessionelle kompetencer i det daglige professionsarbejde. Professionskundskab er i uddannelser-<br />
ne bygget op af flere forskellige fagområder, f.eks. både naturvidenskabelige, sundhedsviden-<br />
skabelige, samfundsvidenskabelige <strong>og</strong> humanistiske. Hertil kommer den særlige kunnen, færdigheder<br />
eller den særlige faglighed, der er knyttet til den enkelte profession.<br />
I alle fire professionsbekendtgørelser opereres der med begreberne teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>, men i sundhedsuddannelserne<br />
er ordet <strong>praktik</strong> erstattet med ”de kliniske uddannelsesperioder” eller ”klinisk<br />
<strong>undervisning</strong>”. Hvad disse begreber dækker er ikke entydige i det analyserede materiale.<br />
Som tendens synes teori at dække de kundskaber, der stammer fra de klassiske videnskabelige<br />
fagområder samt <strong>teoretisk</strong>e fag vedrørende professionsfaglighed (f.eks. sygepleje, ergoterapi,<br />
bioanalyse, didaktik). Praktik omfatter de særlige professionskundskaber <strong>og</strong> færdigheder, som<br />
primært tilegnes under uddannelse i professions- eller professionslignende praksis, altså på eksempelvis<br />
skoler, laboratorier <strong>og</strong> sygehuse. Der er d<strong>og</strong> <strong>og</strong>så <strong>mellem</strong>former, som kan være vanskeligere<br />
at indplacere, hvor studerende træner professionskundskaber <strong>og</strong> færdigheder i laboratorier<br />
eller i øvelokaler på uddannelsesinstitutionerne.<br />
For alle fire uddannelser er det i bekendtgørelserne præciseret, at <strong>praktik</strong>ken skal sikre/skabe en<br />
sammenhæng <strong>mellem</strong> <strong>teoretisk</strong> <strong>og</strong> praktisk kundskab. Interessant nok er der ikke den samme<br />
præcisering i forhold til teori<strong>undervisning</strong>ens rolle.<br />
Som det fremgår af skema 4 er vægtningen af teori<strong>undervisning</strong> i alle fire uddannelser større end<br />
<strong>praktik</strong>.<br />
28
De fire uddannelser ECTS i alt ECTS teori (%) ECTS <strong>praktik</strong> (%)<br />
Læreruddannelsen 240 204 (85 %) 36 (15 %)<br />
Sygeplejerskeuddannelsen 210 120 (57 %) 90 (43 %)<br />
Ergoterapeutuddannelsen 210 168 (80 %) 42 (20 %)<br />
Bioanalytikeruddannelsen 210 135 (64 %) 75 (36 %)<br />
Skema 4<br />
Selv om der generelt er overvægt af teori i uddannelserne, er der markante forskelle <strong>mellem</strong> de<br />
fire uddannelser. I bioanalytiker- <strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelsen udgør <strong>praktik</strong> en markant højere<br />
andel af uddannelsen end i lærer- <strong>og</strong> ergoterapeutuddannelserne. Sygeplejerskeuddannelsen anvender<br />
procentvis tre gange så mange ECTS point til <strong>praktik</strong> som læreruddannelsen <strong>og</strong> dobbelt<br />
så meget som ergoterapeutuddannelsen. Hvor lærer- <strong>og</strong> ergoterapeutuddannelserne kan betegnes<br />
som overvejende <strong>teoretisk</strong>e uddannelser kan bioanalytiker- <strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelserne i højere<br />
grad betegnes som blandingsuddannelser.<br />
Uddannelse 1.sem. 2.sem. 3.sem. 4.sem. 5.sem. 6.sem. 7.sem. 8.sem.<br />
Lærer- Teori/ Teori - Teori - Teori - Praktik - <strong>praktik</strong> Praktik – Teori<br />
uddannelsen <strong>praktik</strong> <strong>praktik</strong> - <strong>praktik</strong>- <strong>praktik</strong> – teori – teori teori (Bachelor-<br />
teori/ teori teori teori <strong>praktik</strong> –<br />
<strong>praktik</strong> projekt:<br />
<strong>praktik</strong><br />
teori<br />
teori Teori)<br />
Sygeplejerske- Teori - Teori - Praktik - Teori - Praktik – Praktik Teori/<br />
uddannelsen <strong>praktik</strong> <strong>praktik</strong> teori - <strong>praktik</strong> teori<br />
<strong>praktik</strong>*<br />
<strong>praktik</strong><br />
(Bachelorprojekt:<br />
Teori)<br />
Bioanalytiker- Teori Teori Praktik Teori Teori Praktik Praktik<br />
uddannelsen(Bachelorprojekt:<br />
Teori -<br />
<strong>praktik</strong>teori)ErgoterapeutTeori-<br />
Teori Teori - Teori - Teori Teori - Teori ----uddannelsen<strong>praktik</strong><br />
<strong>praktik</strong> <strong>praktik</strong> –<br />
<strong>praktik</strong> (Bache-<br />
Skema 5<br />
teori<br />
lorprojekt:<br />
Teori)<br />
*I sygeplejerskeuddannelsen er 4 uger af forløbet i 7. semester tilrettelagt som valgfag, hvorfor fordelingen af hhv.<br />
teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong> vil variere fra studerende til studerende.<br />
29
Det er forskelligt, hvordan uddannelserne fordeler <strong>praktik</strong> <strong>og</strong> teori i uddannelsesforløbet. Skema<br />
5 viser fordeling af teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong> i de enkelte semestre i de fire uddannelser. Antallet samt<br />
rækkefølgen af hhv. teori- <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>perioder i hvert semester er angivet (længden af de enkelte<br />
perioder er ikke angivet, men kan være meget forskellig i de enkelte semestre). For det afsluttende<br />
professionsbachelorprojekt er specifikt angivet fordelingen af teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong> i perioden.<br />
Skema 5 tydeliggør at uddannelserne generelt set bygger på teori for praksis-paradigmet, hvor<br />
teori gives forud <strong>og</strong> ses som forudsætning for <strong>praktik</strong>.<br />
Tydeligst ses dette for bioanalytikeruddannelsen, der på første studieår har 1 års teori, før de studerende<br />
møder praksisvirkeligheden. Uddannelsesinstitutionen kompenserer lidt herfor ved at<br />
investere i to punkt<strong>praktik</strong>ker á hhv. 2 <strong>og</strong> 3 dages varighed i 1. <strong>og</strong> 2. semester, hvor de studerende<br />
får mulighed for at snuse til professionen. På de tre andre uddannelser får de studerende tidligt<br />
i uddannelsen indsigt i professionen, idet de har <strong>praktik</strong>forløb i 1. semester om end af relative<br />
kort omfang.<br />
Bioanalytikeruddannelsen har planlagt med rene teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>semestre. Læreruddannelsen har<br />
kun blandede semestre, hvor der indgår såvel teori som <strong>praktik</strong>. Sygeplejerskeuddannelsen har et<br />
rent teorisemester <strong>og</strong> et rent <strong>praktik</strong>semester, men ellers blandede semestre. Ergoterapeutuddannelsen<br />
har to rene teorisemestre, men ellers blandede semestre.<br />
Ergoterapeutuddannelsen har fire <strong>praktik</strong>forløb i uddannelsen, hvoraf kun det ene forløb i 4. semester<br />
lægger op til teori<strong>undervisning</strong>en. Sygeplejerskeuddannelsen har fire <strong>praktik</strong>forløb i uddannelsen,<br />
hvoraf kun det ene forløb i 5. semester lægger op til teori<strong>undervisning</strong>en, der udgør<br />
godt halvdelen af semesteret.<br />
Sygeplejerskeuddannelsen har ligesom bioanalytikeruddannelsen en stor vægtning af teorien i<br />
det første studieår. Disse uddannelser har den største andel af ECTS-point til <strong>praktik</strong>ken, sammenlignet<br />
med de tre øvrige uddannelser, <strong>og</strong> begge uddannelser bygger i stor grad på teori for<br />
praksis-paradigmet. Uddannelsen har, ligesom ergoterapeutuddannelsen <strong>praktik</strong> i fire af de syv<br />
semestre i løbet af uddannelsen, de studerende kommer derfor forholdsvist hyppigt ud i praksis,<br />
ligesom det er valgt at blande semesteret med teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>, bortset fra 6. semester.<br />
Læreruddannelsen anvender15 % af deres uddannelse til <strong>praktik</strong>, hvilket er lavt i forhold til sygeplejerskeuddannelsen<br />
<strong>og</strong> bioanalytikeruddannelsen. Praktikforløbene fordelt på i alt syv ud af<br />
de otte semestre. I både 1, 5. <strong>og</strong> 7. semester er de studerende i <strong>praktik</strong> ad to omgange. Her er der<br />
tale om såvel teori før praksis, som praksis før teori. Det betyder, at de studerende trods de korte<br />
<strong>praktik</strong>ophold, hyppigt får mulighed for at inddrage praksis i deres uddannelsesforløb.<br />
30
I bioanalytikeruddannelsen bygger de studerendes bachelorprojekter på udviklingsarbejder, som<br />
de studerende selv udfører i <strong>praktik</strong>ken. Dette er eneste eksempel på praksisparadigmet i denne<br />
uddannelse. I sygeplejerskeuddannelsen er der krav om, at bachelorprojektet skal tage udgangs-<br />
punkt i en klinisk problemstilling fra praksis, men selve udarbejdelsen foregår på uddannelsesinstitutionen<br />
som en <strong>teoretisk</strong> fordybelse <strong>og</strong> bearbejdning på baggrund af den kliniske problemstilling.<br />
I ergoterapeut- <strong>og</strong> læreruddannelsen er der ingen <strong>praktik</strong> i det afsluttende bachelorforløb <strong>og</strong><br />
projektet tager udgangspunkt i en selvvalgt professionsfaglig problemstilling.<br />
Sammenfatning<br />
Uddannelserne har meget ulige vægtning af teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>, hvor lærer- <strong>og</strong> ergoterapeutuddannelserne<br />
har mindst <strong>praktik</strong> (henholdsvis 15 <strong>og</strong> 20 %) <strong>og</strong> bioanalytiker- <strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelsen<br />
har mest <strong>praktik</strong> (henholdsvis 36 <strong>og</strong> 43 %). Denne forskel kan ikke umiddelbart forklares<br />
ud fra professionernes karakter, men har måske rødder til professionernes historie, hvor bioanalytiker-<br />
<strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelser har deres udspring i praktiske elev/lærlingeuddannelser <strong>og</strong><br />
lærer- <strong>og</strong> ergoterapeutuddannelserne fra starten primært har været tilknyttet uddannelsesinstitutioner.<br />
Forskellen i omfang af <strong>praktik</strong> <strong>og</strong> teori vil sandsynligvis være af betydning for teori – praksisforholdet,<br />
men hvordan denne forskel manifesterer sig, kan der ikke siges n<strong>og</strong>et om på baggrund af<br />
ovenstående fund.<br />
Teori for praksis- paradigmet synes at være ganske dominerende i bioanalytiker- <strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelsen,<br />
hvor der er relativ stor vægt af teori først i uddannelsen <strong>og</strong> hvor teoriperioderne<br />
generelt ligger som forudsætninger for efterfølgende <strong>praktik</strong>. Måske har dette paradigme <strong>og</strong>så<br />
ganske stor indflydelse i ergoterapeutuddannelsen, selv om der er et enkelt eksempel i uddannelsen<br />
på, at <strong>praktik</strong> kommer før teori.. Læreruddannelsen har på trods af den lave vægtning af<br />
<strong>praktik</strong> søgt at samarbejde teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong> i alle semestre. I flere semestre kommer <strong>praktik</strong>ken<br />
før teorien, <strong>og</strong> der er altid afsat tid i den <strong>teoretisk</strong>e <strong>undervisning</strong> til efterbearbejdning af praksiserfaringerne.<br />
Læreruddannelsen synes mere bevidst at have skelet til praksisparadigmet i deres<br />
uddannelsesplanlægning.<br />
Ergoterapeut-, lærer- <strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelsen har valgt, at de studerende skal i <strong>praktik</strong> tidligt<br />
i uddannelsen, mens bioanalytikeruddannelsen har valgt, at de studerende først kommer i<br />
<strong>praktik</strong> efter det 1. studieår 18 . Bioanalytikeruddannelsen har konsekvent planlagt uddannelsesforløbet<br />
med hele teori- <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>semestre. Omvendt har læreruddannelsen kun blandede semestre<br />
18 På bioanalytikeruddannelsen forekommer det største frafald på netop 1. <strong>og</strong> 2. semester. Det kunne være interessant<br />
at sammenligne fordelingen af frafald sammenlignet med fordelingen af teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong> i de enkelte perioder.<br />
31
med såvel teori som <strong>praktik</strong>. Ergoterapeut- <strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelsen har overvejende blan-<br />
dede semestre, men ergoterapeutuddannelsen har to rene teorisemestre <strong>og</strong> sygeplejerskeuddan-<br />
nelsen har et rent <strong>praktik</strong>semester sidst i uddannelsen. Muligheden for at tilrettelægge hele prak-<br />
tiksemestre har selvfølgelig sammenhæng med omfanget af <strong>praktik</strong> i uddannelserne, hvorfor det<br />
ikke er overraskende at det er bioanalytiker- <strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelsen, der har sådanne. Men<br />
de lange <strong>praktik</strong>perioder synes <strong>og</strong>så være et pædag<strong>og</strong>isk valg, hvor den situerede læring på prak-<br />
tikkens betingelser prioriteres. Materialet giver ikke mulighed for at vurdere betydning af de<br />
lange <strong>praktik</strong>perioder henholdsvis korte <strong>praktik</strong>perioder, der ligger sammen med teoriperioder 19 .<br />
Forhold vedrørende bachelorprojektet <strong>og</strong> fordeling af teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong> vil blive behandlet i et<br />
særskilt afsnit nedenfor.<br />
2. Beskrivelse af <strong>praktik</strong>/klinisk <strong>undervisning</strong><br />
Alle uddannelserne beskriver i diverse curriculumdokumenter krav til <strong>og</strong> organisering af prak-<br />
tik/klinisk <strong>undervisning</strong>. Ergoterapeut-, bioanalytiker- <strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelsen stiller krav<br />
til <strong>praktik</strong>steder om udarbejdelse af <strong>undervisning</strong>splan, <strong>og</strong> denne skal godkendes af uddannelsesuddannelsesinstitutionen.<br />
Alle uddannelser undtagen læreruddannelsen stiller krav til <strong>praktik</strong>vejlederens<br />
uddannelse.<br />
I sygeplejerskeuddannelsen er klinisk <strong>undervisning</strong> beskrevet temmelig detaljeret i de forskellige<br />
curriculumdokumenter. Antal tilstedeværelsestimer i forskellige <strong>praktik</strong>forløb er overordnet bestemt<br />
<strong>og</strong> øges fra 20 timer om ugen i de første <strong>praktik</strong>ker til 30 timer sidst i den afsluttende <strong>praktik</strong><br />
i 6. semester. Som tendens bliver <strong>praktik</strong>perioderne længere i uddannelsesforløbet, startende<br />
med 2 uger i 1. semester til 20 uger i 6. semester. Der arbejdes med stigende grad af involvering/ansvar<br />
i praksisudøvelsen fra det observerende til det interagerende <strong>og</strong> afsluttende med den<br />
selvstændige professionsudøvelse. De studerende deltager i plejen af en eller flere patienter afhængig<br />
af kompleksiteten i patienternes helbredssituation. De er som udgangspunkt alene i <strong>praktik</strong>,<br />
selv om flere studerende kan være tilknyttet samme <strong>praktik</strong>sted.<br />
Der er i bekendtgørelsen krav om, at studerende i samarbejde med <strong>praktik</strong>vejleder skal udarbejde<br />
<strong>og</strong> ajourføre en individuel klinisk studieplan for <strong>praktik</strong>forløb tilpasset formålet beskrevet i semesterplanen,<br />
studiemulighederne i den lokale kontekst <strong>og</strong> den studerendes individuelle behov.<br />
En studieb<strong>og</strong>/portfolio anvendes i samarbejdet <strong>mellem</strong> studerende <strong>og</strong> vejleder bl.a. i forhold til<br />
19 I sygeplejeuddannelsen er flere korte <strong>praktik</strong>perioder i 1. <strong>og</strong> 2. semester blevet samlet efter kritik fra studerende<br />
<strong>og</strong> vejledere, som oplevede <strong>praktik</strong>ken som fragmenteret <strong>og</strong> forvirrende.<br />
32
den individuelle kliniske studieplan <strong>og</strong> de forskellige opgaver i <strong>praktik</strong>ken. Studieb<strong>og</strong>en <strong>og</strong> ind-<br />
holdet i denne anvendes ikke i den efterfølgende teori<strong>undervisning</strong>.<br />
I en uddannelsesplan - benævnt generel klinisk studieplan - skal <strong>praktik</strong>stederne beskrive stu-<br />
diemuligheder <strong>og</strong> vejledningstilbud. Før- <strong>og</strong> eftervejledning knyttet til daglige studieopgaver er<br />
almindelige organisationsformer, hvor mulighed for refleksion er til stede. I den kliniske under-<br />
visning er der diverse skriftlige opgaver med sigte på refleksion over de praktiske erfaringer, <strong>og</strong><br />
der indgår seminar med kollektiv mundtlig refleksion sammen med vejledere, undervisere fra<br />
uddannelsesinstitutionen <strong>og</strong> andre studerende i klinisk <strong>undervisning</strong>. Praktikvejlederne er centrale<br />
i disse aktiviteter, der i princippet skal medvirke til at de studerende inddrager teori i deres<br />
faglige refleksioner, men vejlederne kan ikke altid have detailkendskab til teoriindholdet på et<br />
niveau der gør det muligt, at de kan efterspørge viden formidlet i teori<strong>undervisning</strong>en i refleksionerne.<br />
Af bekendtgørelsen fremgår det, at der er ECTS-point fra forskellige fag i <strong>praktik</strong>forløb,<br />
men det er uklart, om angivelserne får betydning for vejledningspraksis <strong>og</strong> planlagte studieaktiviteter.<br />
Der er krav om, at vejlederne skal have gennemgået diplommodul i pædag<strong>og</strong>ik/vejledning for at<br />
varetage vejledningsopgaven.<br />
Beskrivelse af <strong>praktik</strong> er detaljeret beskrevet i curriculumdokumenterne i læreruddannelsen.<br />
Praktikfaget, som <strong>praktik</strong>ken benævnes, tillægges en central betydning med hensyn til at koble<br />
teori <strong>og</strong> praksis. Praktikfaget skal fungere som omdrejningspunkt for den studerendes faglige<br />
pr<strong>og</strong>ression <strong>og</strong> tillægges en sammenbindende funktion <strong>mellem</strong> de to uddannelsesrum.<br />
Fordeling af <strong>praktik</strong> i de forskellige studieår er beskrevet i bekendtgørelsen, hvor det <strong>og</strong>så beskrives,<br />
at der arbejdes med stigende grad af involvering/ansvar i <strong>praktik</strong>ken fra det undersøgende<br />
til det reflekterende, selvstændigt udøvende til egentlig professionsudøvelse. I <strong>praktik</strong>ken varetager<br />
de studerende <strong>undervisning</strong> i en eller flere skoleklasser i de skolefag de har som linjefag.<br />
Praktiklæreren overværer <strong>undervisning</strong>en, <strong>og</strong> i vejledningstimerne før <strong>og</strong> efter <strong>undervisning</strong>en<br />
drøftes forløbets planlægning, afvikling <strong>og</strong> evaluering samt problemstillinger fra <strong>undervisning</strong>en<br />
i klassen, som er relevante i forhold til de overordnede mål <strong>og</strong> den studerendes mål.<br />
Pr<strong>og</strong>ression i <strong>praktik</strong>ken er beskrevet indenfor 7 CKF (Centrale Kundskabs- <strong>og</strong> Færdighedsområder)<br />
eller indholdsområder, der <strong>og</strong>så angiver mål <strong>og</strong> indhold for de enkelte <strong>praktik</strong>perioder.<br />
Der er ikke krav til <strong>praktik</strong>stederne om at udforme en lokal studieplan.<br />
De studerende arbejder med analyse- <strong>og</strong> planlægningsopgaver knyttet til forberedelse <strong>og</strong> efterbehandling<br />
af <strong>praktik</strong>ken, <strong>og</strong> den skriftlige del af dette foregår primært på seminariet med seminarielærerne<br />
som deltagere. Der er ikke skriftlige <strong>praktik</strong>opgaver, som <strong>praktik</strong>vejleder skal kom-<br />
33
mentere eller bedømme, men <strong>praktik</strong>vejlederen indgår i mundtlig drøftelse af de studerendes<br />
<strong>undervisning</strong>splanlægning <strong>og</strong> -afvikling. Den didaktiske proces synes at indgå som analyse-,<br />
beslutnings- <strong>og</strong> evalueringsmetode i <strong>praktik</strong>ken.<br />
På de såkaldte ”mødesteder” er der iscenesat kollektive refleksioner over aktuelle <strong>praktik</strong>opgaver<br />
<strong>og</strong> her deltager såvel studerende, <strong>praktik</strong>repræsentanter <strong>og</strong> seminarielærere.<br />
Portfolio bruges med sigte på at understøtte professionel handlekompetence <strong>og</strong> til at skabe analytisk<br />
afstand til praksis <strong>og</strong> dermed refleksion over praksis. Tilsyneladende skal <strong>praktik</strong>lærere ikke<br />
forholde sig til portfolio.<br />
Der udfærdiges en såkaldt partnerskabsaftale <strong>mellem</strong> <strong>praktik</strong>skolerne <strong>og</strong> seminariet, som beskriver<br />
organisatoriske <strong>og</strong> ressourcemæssige aspekter i samarbejdet om <strong>praktik</strong>ken herunder de forskellig<br />
parthaveres opgave i forhold til de studerende. Der er ikke krav til de involverede <strong>praktik</strong>lærere<br />
om at have gennemgået en formaliseret vejlederuddannelse.<br />
De studerende er i <strong>praktik</strong> i grupper på <strong>mellem</strong> 2-4 studerende. Kun i den sidst 8-ugers skoleperiode<br />
i 6. semester er der en 4-ugers periode, hvor den studerende er alene i klassen uden <strong>praktik</strong>lærer.<br />
I curriculumdokumenterne fra bioanalytikeruddannelsen er der beskrevet er en pr<strong>og</strong>ression i kravene<br />
til de studerendes bioanalytiske kunnen <strong>og</strong> professionsrettetheden i løbet af de forskellige<br />
<strong>praktik</strong>perioder. Samtidig er der ekspliciteret forventninger til den studerendes socialisering til at<br />
fungere på laboratoriet <strong>og</strong> indgå i samarbejdet her. Der er tilsyneladende forventninger til, at den<br />
studerende kommer ind i rutinerne <strong>og</strong> indgår i mesterlærelignende læringsforløb. Praktikforløbene<br />
er lange sammenhængende perioder af et semesters varighed, <strong>og</strong> der er forventning om tilstedeværelse<br />
i <strong>praktik</strong>ken i 30 timer ugentlig. De studerende er som udgangspunkt mindst to sammen<br />
på samme <strong>praktik</strong>sted. Praktikstederne udarbejder <strong>undervisning</strong>splaner som skal godkendes<br />
af uddannelsesinstitutionen.<br />
De studerende skal arbejde med såkaldte ”temaopgaver” eller ”cases” under <strong>praktik</strong>ken <strong>og</strong> der er<br />
interne prøver, hvor såvel kunnen(færdigheder) som <strong>teoretisk</strong> viden afprøves.<br />
Praktikvejlederne skal have en videreuddannelse - typisk en etårig diplomuddannelse rettet mod<br />
bioanalyse - for at kunne varetage <strong>praktik</strong><strong>undervisning</strong>en. Der er eksplicitte krav om, at <strong>praktik</strong>vejlederen<br />
skal hjælpe den studerende med at forbinde <strong>teoretisk</strong> viden <strong>og</strong> praktisk kunnen. Den<br />
studerende skal stimuleres til at anvende de ”bioanalytiske principper” lært i den <strong>teoretisk</strong>e <strong>undervisning</strong>.<br />
Praktikvejlederne vejleder ikke bare i forhold til den praktiske handlekompetence <strong>og</strong><br />
refleksioner knyttet hertil, men gennemfører <strong>og</strong>så egentlig <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong> på <strong>praktik</strong>stedet.<br />
34
Kliniske elementer er central del af bachelorprojektet. Den studerende skal gennemføre forsøg<br />
eller undersøgelser knyttet til <strong>praktik</strong>stedet som udgangspunkt for projektet. Praktikvejleder er<br />
medvejleder på bachelorprojektet <strong>og</strong> indgår som medbedømmer ved eksaminationen.<br />
Praktikuddannelsen kan n<strong>og</strong>le steder være presset på grund af travlhed <strong>og</strong> pladsmangel på labo-<br />
ratorierne.<br />
I ergoterapeutuddannelsen har uddannelsesinstitutionen udarbejdet en såkaldt ”protokol” gældende<br />
for de enkelte <strong>praktik</strong>forløb. Denne består af en række mål som skal opfyldes for hvert af<br />
de 4 kliniske <strong>undervisning</strong>sforløb. Der er bl.a. mål i protokollen, der drejer sig om socialiseringsaspektet<br />
i form at overholdelse af stedets regler <strong>og</strong> normer.<br />
Ved ikke opfyldte mål vurderer uddannelsesinstitutionen, om målene kan videreføres til efterfølgende<br />
kliniske <strong>undervisning</strong>sperioder, eller om der skal særlige opgaver eller yderligere klinisk<br />
<strong>undervisning</strong> til. Praktikken synes således meget styret af uddannelsesinstitutionen. Udformningen<br />
af protokollen er d<strong>og</strong> sket i et tæt samarbejde <strong>mellem</strong> de kliniske undervisere <strong>og</strong> uddannelsesinstitutionen.<br />
Praktikstederne skal udarbejde en <strong>undervisning</strong>splan, som skal godkendes af uddannelsesinstitutionen,<br />
som sammen med protokollen danner udgangspunkt for den enkelte studerendes studieforløb.<br />
Den kliniske <strong>undervisning</strong> er fuldtids for de studerende, dvs. at de skal være tilstede på<br />
det kliniske <strong>undervisning</strong>ssted 37 timer pr. uge.<br />
De studerende skal under <strong>praktik</strong>forløbet udforme en række skriftlige produkter, men ikke egentlige<br />
skriftlige opgaver. Det er et krav, at de skal planlægge en ergoterapeutisk intervention/indsats<br />
gennem brug af en ergoterapeutisk arbejdsprocesmodel, hvortil der skal udformes<br />
arbejdspapirer.<br />
Der arbejdes med portfolio, men indholdet retter sig primært mod det efterfølgende teoriforløb.<br />
Der er ansat kliniske undervisere, som har ansvar for vejledning. Uddannelsesinstitutionen betaler<br />
de kliniske undervisere for deres funktion. Praktikvejlederne skal som minimum have et modul<br />
i diplomuddannelse med fokus på vejledning for at varetage <strong>praktik</strong>vejledningen. Der er forventning<br />
om, at <strong>praktik</strong>lærere kender teorien der undervises i på uddannelsesinstitutionen.<br />
Det <strong>teoretisk</strong>e aspekt understøttes <strong>og</strong>så gennem teoriundervisers deltagelse i den kliniske prøve,<br />
hvor der spørges ind til <strong>teoretisk</strong>e begrundelser.<br />
Sammenfatning<br />
Ergoterapeut-, bioanalytiker- <strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelsen stiller krav til de enkelte <strong>praktik</strong>steder<br />
om udarbejdelse af <strong>undervisning</strong>splan, <strong>og</strong> denne skal godkendes af uddannelsesinstitutionen.<br />
35
Det gælder ikke for læreruddannelsen, måske fordi der ikke er så detaljerede mål for <strong>praktik</strong>ken,<br />
som kan findes i de tre andre uddannelser. Det har måske baggrund i at afdelinger i sundhedsinstitutioner<br />
<strong>og</strong> laboratorier har en større grad af arbejdsdeling <strong>og</strong> specialisering.<br />
Alle uddannelser undtagen læreruddannelsen stiller krav til <strong>praktik</strong>vejlederens uddannelse. Bioanalytikerne<br />
har krav om et helt års videreuddannelse. Det kan muligvis have betydning, at<br />
<strong>praktik</strong>lærerne i læreruddannelsen i forvejen har en pædag<strong>og</strong>isk grunduddannelse.<br />
Sygeplejerske- <strong>og</strong> bioanalytikeruddannelsen har indlagt skriftlige opgaver som del af <strong>praktik</strong>ken,<br />
som har til hensigt at fremme teori-praksis koblingen, <strong>og</strong> som vejlederne skal kommentere. Læreruddannelsen<br />
har <strong>og</strong>så skriftlige opgaver i forbindelse med deres forberedelse til <strong>og</strong> efterbehandling<br />
af <strong>praktik</strong>ophold, men kommenteringen synes primært at være overladt til seminarielærerne.<br />
Studerende i lærer- <strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelsen skal udforme planer for deres <strong>praktik</strong>ophold. I<br />
læreruddannelsen indledes planlægningen på seminariet <strong>og</strong> videreføres med <strong>praktik</strong>vejlederen,<br />
mens det i sygeplejerskeuddannelsen er et <strong>mellem</strong>værende <strong>mellem</strong> den studerende <strong>og</strong> vejlederen.<br />
Alle uddannelser undtagen bioanalytikeruddannelsen arbejder med portfolio i <strong>praktik</strong>ken. I lærer-<br />
<strong>og</strong> ergoterapeutuddannelsen anvendes indholdet primært som sammenbindende led <strong>mellem</strong><br />
skole <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>. I sygeplejerskeuddannelsen er det alene et redskab under <strong>praktik</strong>.<br />
Bioanalytiker- <strong>og</strong> ergoterapeutuddannelsen har eksplicitte forventninger i forhold til socialiseringsaspektet.<br />
Det har måske <strong>og</strong>så sammenhæng med de større krav til tilstedeværelse i disse<br />
uddannelser <strong>og</strong> for bioanalytikeruddannelsen de længere sammenhængende tilstedeværelsesperioder<br />
i hele semestre, hvilket kan ligne almindelige lønmodtagervilkår.<br />
3. ”Praktik” som del af den <strong>teoretisk</strong>e <strong>undervisning</strong><br />
Som det er diskuteret i det indledende teoriafsnit er teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong> ikke entydige størrelser, men<br />
analytiske kategorier, som i den pædag<strong>og</strong>iske praksis kan flyde ind over hinanden. De væsentlige<br />
distinktioner <strong>mellem</strong> teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong> er måske graden af handletvang <strong>og</strong> social <strong>og</strong> etisk forplig-<br />
telse i situationen (villen). Aspekter af kunnen <strong>og</strong> handling kan trænes på uddannelsesinstitutio-<br />
nen, <strong>og</strong> n<strong>og</strong>le af de faglige refleksioner som indgår i vurdering <strong>og</strong> handling i <strong>praktik</strong> bygger på<br />
viden, der måske kan være lært i teoriuddannelsen.<br />
Alle uddannelser arbejder med øvelse i at anvende teori i analyse af praksisrelaterede forhold <strong>og</strong><br />
problemstillinger. Øvelsernes hensigt kan være at konsolidere teoriforståelsen, men der øves<br />
<strong>og</strong>så, fordi der i uddannelserne er en forventning om, at analyser af denne type indgår i den pro-<br />
36
fessionelles vurderinger i praksis. I sundhedsuddannelserne er det tydeligt, at der <strong>og</strong>så arbejdes<br />
med mere praktiske øvelser, som fysisk er flyttet til bestemte lokaliteter benævnt som øverum,<br />
færdighedslaboratorier eller laboratorier, som i større eller mindre udstrækning har lånt artefakter<br />
fra praksis, f.eks. senge, behandlingslejer <strong>og</strong> mikroskoper. I læreruddannelsen findes sådanne<br />
øvelsesrum <strong>og</strong>så i form af eksempelvis gymnastiksal, musikrum eller fysiklokale, men alminde-<br />
lige klasserum, hvor de lærerstuderende modtager <strong>undervisning</strong> kan <strong>og</strong>så opfattes som øverum,<br />
hvor de studerende f.eks. kan undervise hinanden. Det er især denne sidste form for ”<strong>praktik</strong>”,<br />
som indeholder klare praktiske træk, der vil blive behandlet i dette afsnit.<br />
På ergoterapeut uddannelsen indgår en del øvelser på skolen, hvor de studerende udfører ergoterapi<br />
på hinanden eller på andre personer som stiller sig til rådighed. Det sker bl.a. i form af praksislignende<br />
situationer (f.eks. klinikker med ”rigtige patienter”), rollespil eller opstillede situationer,<br />
hvor de studerende træner ergoterapeutiske undersøgelser, analyseformer (bl.a. aktivitetsanalyser),<br />
vurdering, planlægning <strong>og</strong> udførelse af interventioner. Øvelsernes formål kan være<br />
såvel at øve praktiske færdigheder som at forstå teori.<br />
Denne form for øvelser kan <strong>og</strong>så foregå i på <strong>praktik</strong>stederne, hvor ergoterapeutstuderende i n<strong>og</strong>le<br />
tilfælde underviser hinanden i teori eller praksis, som de har lært under de kliniske studier,<br />
f.eks. en særlig undersøgelsesmetodik. Det kan betragtes som en praktisk pædag<strong>og</strong>isk øvelse,<br />
men kan <strong>og</strong>så være en mere konkret øvelse i ergoterapi. Ud over øvelser i ergoterapi indgår der<br />
<strong>og</strong>så øvelser i andre fagområder som f.eks. pædag<strong>og</strong>ik <strong>og</strong> kommunikation, hvor de studerende<br />
skal gennemføre et <strong>undervisning</strong>spr<strong>og</strong>ram eller en udvalgt type samtale.<br />
På bioanalytikeruddannelsen fylder laboratorieøvelser under skoleophold ganske meget i det<br />
første studieår, ca. en tredjedel af <strong>undervisning</strong>en på de to første semestre. Der udarbejdes typisk<br />
<strong>teoretisk</strong>e rapporter på baggrund af gennemførte laboratorieøvelser. Der er i uddannelsen en<br />
stærk fokusering på de praktiske øvelsers betydning for at forstå/lære det <strong>teoretisk</strong>e stof. Læring<br />
af praktiske færdigheder er <strong>og</strong>så del af øvelserne, men er tilsyneladende sekundære i forhold til<br />
det intellektuelle læringsudbytte. Der er d<strong>og</strong> <strong>og</strong>så øvelser, hvor sigtet er udvikling af praktiske<br />
færdigheder eksempelvis et ”laboratoriekørekort”, som de studerende skal bestå (have godkendt),<br />
for at de siden hen kan færdes i et laboratorium. Omvendt er der tilsyneladende <strong>og</strong>så<br />
praktiske færdigheder (biomedicinsk laboratorieteknik), som primært læres i institutionens laboratorium,<br />
da mange <strong>praktik</strong>steder pga. den øgede specialisering <strong>og</strong> maskinelle overtagelse af<br />
analysearbejdet ikke giver mulighed for, at studerende kan lære de mere generelle <strong>og</strong> manuelle<br />
færdigheder i <strong>praktik</strong>ken. Der er 5 specialer i bioanalytikeruddannelsen, <strong>og</strong> de studerende vil<br />
37
ikke alle stifte bekendtskab med disse under deres <strong>praktik</strong>, hvorfor praktiske færdigheder knyttet<br />
til n<strong>og</strong>le af specialerne alene bliver øvet i uddannelsesinstitutionens laboratorium.<br />
Der kan tilsyneladende etableres ganske praksisnære øvelser i laboratoriet. Diverse biol<strong>og</strong>isk<br />
materiale, f.eks. blod, vævssnit <strong>og</strong> bakteriekulturer, underkastes undersøgelse <strong>og</strong> biol<strong>og</strong>isk mate-<br />
riale fra <strong>praktik</strong>, f.eks. vævsprøver medbringes til uddannelsesinstitutionen <strong>og</strong> udgør materiale<br />
for præparering i institutionens laboratorium.<br />
Der er tilsyneladende ikke praktiske øvelser knyttet til andre fagområder i uddannelsen som ikke<br />
direkte retter sig mod laboratoriearbejde. Det har måske sammenhæng med, at sådanne<br />
fag/emneområder fylder ganske lidt i curriculum.<br />
I læreruddannelsen foregår der ifølge studieordningen en forberedelse til <strong>praktik</strong>ken på seminariet<br />
på såkaldte ”<strong>praktik</strong>seminarer” i form af planlægning af den <strong>undervisning</strong> de studerende skal<br />
afvikle under deres <strong>praktik</strong>. Planlægning af <strong>undervisning</strong> må betragtes som en type praksis, da<br />
man må formode, at uddannede lærere <strong>og</strong>så som del af professionsudøvelsen forbereder deres<br />
<strong>undervisning</strong>.<br />
I beskrivelsen af alle linjefag indgår i målbeskrivelserne praktiske kompetencer i <strong>undervisning</strong> i<br />
det pågældende fag. I fagdidaktikken som er en del af indholdsbestemmelsen i linjefagene er der<br />
stillet krav om færdighed i planlægning, tilrettelæggelse <strong>og</strong> evaluering af <strong>undervisning</strong>. Det<br />
fremgår ikke direkte, at studerende <strong>og</strong>så skal øve gennemførelse af <strong>undervisning</strong>, f.eks. overfor<br />
hinanden, eller om gennemførelsen alene sker i <strong>praktik</strong>.<br />
I alle fagene skal de studerende arbejde med at praktisere de færdigheder, der indgår i fagets indhold,<br />
f.eks. pædag<strong>og</strong>isk argumentation i pædag<strong>og</strong>ik, samtaleformer i psykol<strong>og</strong>i, matematisk modellering,<br />
tekstanalyse i dansk, vandprøver i biol<strong>og</strong>i, sang <strong>og</strong> spil i musik, øvelser i idræt, osv.<br />
Det beskrives i studieordningen, at de studerende skal inddrages i planlægning af egen uddannelse,<br />
da det angiveligt udgør en væsentlig forberedelse til det kommende lærerarbejde, hvor læreren<br />
skal inddrage elever i planlægning <strong>og</strong> afvikling af <strong>undervisning</strong>.<br />
I sygeplejerskeuddannelsen indgår øvelser i såkaldt ”færdighedslaboratorium”, som har en lang<br />
historie i sygeplejerskeuddannelsen. Det er et område der er blevet stærk opprioriteret over de<br />
sidste 5-10 år efter at det i en periode har været brugt i begrænset omfang. I bekendtgørelsen<br />
fremgår det, at egentlig <strong>praktik</strong> i et vist omfang kan erstattes med øvelser i færdighedslaboratoriet.<br />
Øvelserne i færdighedslaboratoriet kan have fokus på at øve konkrete færdigheder, f.eks. at<br />
give injektioner eller anlægge blærekateter, men det primære sigte med øvelserne synes at være<br />
øvelse i faglig argumentation <strong>og</strong> <strong>teoretisk</strong> refleksion over handlinger. De studerende skal gennem<br />
38
øvelserne lære at anvende deres viden fra fag som eksempelvis anatomi, fysiol<strong>og</strong>i, mikrobiol<strong>og</strong>i<br />
<strong>og</strong> sygepleje i deres vurderinger <strong>og</strong> begrundelser for handlinger.<br />
Med pr<strong>og</strong>rammerbare modeller (dukker), kan der simuleres ganske virkelighedsnære situationer,<br />
hvor der lægges op til handletvang <strong>og</strong> hurtig beslutningstagning (f.eks. hjertestop).<br />
I faget kommunikation i sygeplejerskeuddannelsen indgår øvelse med kommunikation, hvor de<br />
studerende på baggrund af gennemført samtale optaget på video, <strong>teoretisk</strong> skal analysere kommunikationsforløbet.<br />
Sammenfatning<br />
På alle uddannelserne indgår ”<strong>praktik</strong>” som en væsentlig pædag<strong>og</strong>isk tilrettelæggelsesform, som<br />
anvendes såvel for at øve konkrete færdigheder som for at træne faglig <strong>og</strong> <strong>teoretisk</strong> refleksion <strong>og</strong><br />
argumentation. I specielt bioanalytikeruddannelsen anvendes skole<strong>praktik</strong>ken <strong>og</strong>så til at træne<br />
laboratoriefærdigheder, som studerende muligvis vil få svært ved at træne i <strong>praktik</strong> på de maskinelt<br />
specialiserede laboratorier, <strong>og</strong> som anses som nødvendige professionsfærdigheder.<br />
På alle uddannelser er det muligt at etablere ganske virkelighedsnære <strong>undervisning</strong>ssituationer i<br />
”<strong>praktik</strong>ken” gennem inddragelse af ægte biol<strong>og</strong>isk materiale (bioanalytikeruddannelsen), gennem<br />
træning på medstuderende eller figuranter (ergoterapeut- <strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelsen),<br />
gennem anvendelse af simulation via avancerede modeller (sygeplejerskeuddannelsen), gennem<br />
<strong>undervisning</strong> af medstuderende (læreruddannelsen) <strong>og</strong> gennem arbejde med samme materialer,<br />
som anvendes i <strong>praktik</strong>ken (alle uddannelser).<br />
Der er kun i sygeplejerskeuddannelsen en delmængde af ”<strong>praktik</strong>” i færdighedslaboratoriet er<br />
ECTS-point konverteret fra <strong>praktik</strong>. I de øvrige uddannelser er det alene <strong>teoretisk</strong>e ECTS-point<br />
der indgår i ”<strong>praktik</strong>ken” på uddannelsesinstitutionen.<br />
Det er bekendtgørelsesbelagt, at studerende skal have mulighed for indflydelse på <strong>undervisning</strong>stilrettelæggelsen,<br />
hvilket bl.a. kan medvirke til at øge studerendes ansvar <strong>og</strong> engagement. I læreruddannelsen<br />
får denne medindflydelse en direkte professionsfaglig praktisk betydning, <strong>og</strong> kan<br />
opfattes som en del af ”<strong>praktik</strong>ken” på uddannelsesinstitutionen. Inddragelse i planlægning <strong>og</strong><br />
gennemførelse af <strong>undervisning</strong>saktiviteter kan for lærerstuderende være en træning der kan anvendes<br />
i deres kommende arbejde med skoleelever.<br />
4. Teori som del af <strong>praktik</strong>ken<br />
Der lægges i de forskellige uddannelsesbekendtgørelser vægt på, at <strong>praktik</strong> skal medvirke til at<br />
skabe sammenhæng <strong>mellem</strong> <strong>teoretisk</strong> <strong>og</strong> praktisk kundskab. Det indebærer bl.a., at den teoreti-<br />
39
ske kundskab, som de studerende har med sig i klinisk <strong>undervisning</strong> fra teori<strong>undervisning</strong> skal<br />
inddrages i den kliniske <strong>undervisning</strong> (teori om <strong>og</strong> for praksis) <strong>og</strong> bruges til at forstå, vurdere <strong>og</strong><br />
begrunde praksis. Teorien kan inddrages på mange forskellige <strong>og</strong> mere eller mindre formalisere-<br />
de måder. Teori lært på uddannelsesinstitutionen vil måske indgå som en mere eller mindre be-<br />
vidst del af de studerendes forforståelser <strong>og</strong> dermed præge deres vurderinger <strong>og</strong> handlinger i<br />
<strong>praktik</strong>. Praktikvejlederen kan i dial<strong>og</strong>en med de studerende efterspørge <strong>teoretisk</strong> forankrede<br />
analyser, forklaringer <strong>og</strong> begrundelser for diverse praksisaspekter. Hvis teoriindholdet skal have<br />
sammenhæng med teorien lært på uddannelsesinstitutionen kræver det, at <strong>praktik</strong>vejlederne er<br />
bekendt med teorien. Der kan <strong>og</strong>så være tale om teoriindhold lært i <strong>praktik</strong>ken, som f.eks. lokale<br />
retningslinjer, procedurebeskrivelser, vurderingsregimer <strong>og</strong> politikker. Måske har <strong>praktik</strong>vejlederne<br />
eller andre personer på <strong>praktik</strong>stedet direkte undervist i sådanne teoriemner, eller der kan<br />
være udleveret skriftligt materiale, som der er forventning om, at den studerende sætter sig ind i.<br />
Teoriindhold kan inddrages i <strong>praktik</strong>ken gennem formaliserede pædag<strong>og</strong>iske initiativer som eksempelvis<br />
opgaver, refleksionsfora <strong>og</strong> som del af prøver i <strong>praktik</strong>ken.<br />
I studieordningen for bioanalytikeruddannelsen er der formuleret krav om, at undervisere i begge<br />
uddannelsesrum skal kunne inddrage viden om centrale tendenser i professionen, metoder til<br />
faglig udvikling <strong>og</strong> resultater af forskning <strong>og</strong> forsøgs- <strong>og</strong> udviklingsarbejder. Det pointeres, at<br />
såvel teoriundervisere som <strong>praktik</strong>vejledere ”skal medvirke til skabe sammenhæng i uddannelsen<br />
ved at inddrage viden fra tidligere semestre/andre fag <strong>og</strong> fagområder”. I mål for klinisk <strong>undervisning</strong><br />
beskrives det, at teori <strong>og</strong> metode fra <strong>undervisning</strong>en på uddannelsesinstitutionen skal<br />
anvendes i praksis, herunder at <strong>undervisning</strong> i forskellige typer af generelle analyseprincipper<br />
skal ske gennem en ”kombination af praktiske færdigheder med viden om den biol<strong>og</strong>iske <strong>og</strong> laboratorieteknol<strong>og</strong>iske<br />
baggrund”.<br />
Mål <strong>og</strong> indhold for klinisk <strong>undervisning</strong> knytter sig tæt til indholdet i den foregående <strong>undervisning</strong><br />
på uddannelsesinstitutionen. I målene er det beskrevet, hvordan klinisk <strong>undervisning</strong> skal<br />
hjælpe den studerende til at forstå <strong>og</strong> anvende den teori <strong>og</strong> de principper, som de har været undervist<br />
i på uddannelsesinstitutionen. Der er forventninger til, at <strong>praktik</strong>vejlederne dels underviser<br />
i det <strong>teoretisk</strong>e indhold <strong>og</strong> dels hjælper den studerende til at forbinde <strong>teoretisk</strong> viden med<br />
praktisk kunnen.<br />
Der er i studieplanen <strong>og</strong>så beskrevet læringsniveauer for teorianvendelsen i de kliniske uddannelsesperioder,<br />
<strong>og</strong> det forventes, at <strong>praktik</strong>vejlederne er ajourført med den del af pensum, som er<br />
relevant for de aktuelle kliniske <strong>praktik</strong>ophold. Der er eksplicitte krav om, at man anvender den<br />
40
samme litteratur i <strong>praktik</strong>ken som i teori<strong>undervisning</strong>en, samt at der udarbejdes lokale supple-<br />
rende litteraturlister for alle <strong>praktik</strong>perioder.<br />
Til de skriftlige temaopgaver, som udarbejdes under <strong>praktik</strong>opholdet, <strong>og</strong> som kommenteres <strong>og</strong><br />
bedømmes af <strong>praktik</strong>vejlederne, er der forventninger om inddragelse af teori. De interne prøver i<br />
<strong>praktik</strong>ken lægger <strong>og</strong>så op til teorianvendelse, <strong>og</strong> det er de kliniske undervisere, der selvstændigt<br />
varetager afholdelsen af disse prøver i samarbejde med en intern censor, som er udpeget blandt<br />
<strong>praktik</strong>vejledere fra andre <strong>praktik</strong>steder. Der er således forventninger til, at <strong>praktik</strong>vejlederne kan<br />
evaluere de studerendes anvendelse af teori i deres argumentation.<br />
I forbindelse med bacheloropgaven indgår <strong>praktik</strong>vejlederen som medvejleder <strong>og</strong> eksaminator,<br />
<strong>og</strong> denne er i princippet ligestillet med teoriunderviseren i at vejlede studerende i forhold til teoriinddragelse<br />
<strong>og</strong> i at bedømme det <strong>teoretisk</strong>e niveau i projektrapporter <strong>og</strong> i den mundtlige argumentation.<br />
Bachelorprojektet er yderligere beskrevet i afsnit 10 nedenfor.<br />
I ergoterapeutuddannelsen er der eksplicitte krav til de forskellige <strong>praktik</strong>perioder om, at studerende<br />
skal kunne anvende <strong>teoretisk</strong> viden eller tilegne sig <strong>teoretisk</strong> kundskab undervejs i det kliniske<br />
<strong>undervisning</strong>sforløb. I Protokol for klinisk <strong>undervisning</strong> er der for alle de kliniske <strong>undervisning</strong>sperioder<br />
formuleret læringsmål for den studerende, som indeholder anvendelse eller tilegnelse<br />
af <strong>teoretisk</strong> viden. Fokus i størstedelen af læringsmålene er d<strong>og</strong> på den praktiske udøvelse<br />
af ergoterapi. I de fire kliniske <strong>undervisning</strong>sperioder, er der på 1., 3. <strong>og</strong> 6. semester tale om,<br />
at teori<strong>undervisning</strong>en ligger forud for den kliniske <strong>undervisning</strong>. Her er der således mulighed<br />
for at teorien kan inddrages. Uddannelsesinstitutionen forventer, at de kliniske undervisere er<br />
ajourført i den litteratur <strong>og</strong> de teorier, som anvendes på uddannelsen indenfor et givet fagområde.<br />
På 4. semester har de studerende kun to ugers teori<strong>undervisning</strong> indenfor fagområdet, før den<br />
kliniske <strong>undervisning</strong>, mens 10 ugers teoriforløb ligger efter den kliniske <strong>undervisning</strong>. Her er<br />
altså tale om, at de studerende kun i meget begrænset omfang har mulighed for at begrunde ergoterapeutiske<br />
vurderinger <strong>og</strong> interventioner <strong>teoretisk</strong>. De <strong>teoretisk</strong>e kundskaber må erhverves undervejs<br />
i den kliniske <strong>undervisning</strong>speriode, hvis de skal indgå i <strong>praktik</strong>ken.<br />
Der er i uddannelsesdokumenter krav om, at de studerende skal undervises på de kliniske <strong>undervisning</strong>ssteder<br />
i den kliniske <strong>undervisning</strong>speriode, men der er ikke eksplicitte krav om, at der<br />
skal være et <strong>teoretisk</strong> indhold i <strong>undervisning</strong>en. Der kan altså undervises i stedets praksis uden<br />
egentlig teori, men erfaringsmæssigt inddrages der ofte teori i en eller anden grad.<br />
I teori<strong>undervisning</strong>en arbejdes der med en ergoterapeutisk arbejdsprocesmodel (OPPM), som er<br />
tænkt som et analytisk <strong>og</strong> planlægningsmæssigt redskab for praktisk ergoterapi. Der er forventning<br />
om, at denne metode trænes i <strong>praktik</strong>ken (dette er mere udfoldet i afsnit 6).<br />
41
Der er forskellige initiativer, hvor teoriunderviser en gang i en <strong>praktik</strong>periode kommer ud på<br />
<strong>praktik</strong>stedet eller undervejs i <strong>praktik</strong>perioden samles med studerende, hvor sigtet bl.a. er at ind-<br />
drage teori i refleksion over praksiserfaringer (dette er mere udfoldet i afsnit 5)<br />
Ved den interne kliniske prøve i 6.semester, hvor såvel teoriunderviser som <strong>praktik</strong>vejleder del-<br />
tager, lægges der i bedømmelsen vægt på de studerendes evne til at anvende teori i analyse af de<br />
ergoterapeutiske problemstillinger <strong>og</strong> i begrundelse for interventioner.<br />
I sygeplejerskeuddannelsen er der i studieordningen eksplicitte forventninger til, at der i klinisk<br />
<strong>undervisning</strong> arbejdes med fagligt indhold <strong>og</strong> metoder, der er tematiseret i <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong>.<br />
Det faglige indhold skal sættes i spil i vurderinger af kliniske sygeplejeproblemer <strong>og</strong> i begrundelser<br />
for sygeplejeinterventioner. Dataindsamlings-, problemløsnings-, interventions- <strong>og</strong><br />
dokumentationsmetoder bearbejdet i den <strong>teoretisk</strong>e <strong>undervisning</strong> afprøves i den kliniske <strong>undervisning</strong>.<br />
Der er altså tale om, at teori gives forud for klinisk <strong>undervisning</strong>, med henblik på i en<br />
eller anden forstand at være vejledende, understøttende eller retningsgivende for klinisk vurdering<br />
<strong>og</strong> handling. De kliniske vejledere forventes at spørge ind til <strong>teoretisk</strong>e begrundelser <strong>og</strong> belæg<br />
for de studerendes vurderinger <strong>og</strong> handlinger. Uddannelsesinstitutionen stiller ikke krav om,<br />
at de kliniske vejledere skal kende pensum, men implicit ligger der en forventning om, at de er<br />
fortrolige med hovedlinjerne i dette eller tilsvarende teoriindhold.<br />
De studerende vil typisk komme til at beskæftige sig med emner i den kliniske <strong>undervisning</strong>,<br />
som de ikke har mødt i teori<strong>undervisning</strong>en, da der er mere på spil i praksis, end det, der kan<br />
tematiseres i teori<strong>undervisning</strong>en – bl.a. specialiserede sygeplejeopgaver. Der er derfor forventning<br />
om, at de studerende tilegner sig viden om emnet, mens de er i det kliniske <strong>undervisning</strong>sforløb.<br />
Ikke sjældent har man på de kliniske <strong>undervisning</strong>ssteder materialer eller forslag til kilder,<br />
som de studerende kan sætte sig ind i. Der lægges ikke op til, at de studerende skal modtage<br />
egentlig <strong>undervisning</strong> i form af formidling fra kliniske vejledere, men ikke sjældent indgår der<br />
forskellige studenterspecifikke eller bredere personalerettede <strong>undervisning</strong>selementer i et <strong>praktik</strong>forløb.<br />
De studerende arbejder i de forskellige kliniske <strong>undervisning</strong>sforløb med n<strong>og</strong>le obligatoriske<br />
skriftlige studieopgaver, som lægger op til anvendelse af <strong>teoretisk</strong>e <strong>og</strong> metodiske indholdselementer<br />
tematiseret i teori<strong>undervisning</strong>en. De kliniske vejledere skal støtte de studerende i arbejdet<br />
med disse opgavetyper, <strong>og</strong> de skal kommentere <strong>og</strong> vurdere produkterne, herunder kommentere<br />
brugen af teori i analyserne. Ligeledes arbejdes der med obligatoriske seminarer på det kliniske<br />
uddannelsessted, hvor den studerende sammen med medstuderende, flere kliniske vejledere<br />
<strong>og</strong> teoriunderviser drøfter <strong>og</strong> reflekterer over sygeplejefaglige problemstillinger, som de stude-<br />
42
ende har erfaret under <strong>praktik</strong>opholdet. I forhold til seminarer er der eksplicitte forventninger til<br />
at der inddrages teori analyser, vurderinger <strong>og</strong> begrundelser. Den kliniske vejleder er ansvarlig<br />
for efter seminaret at vejlede de studerende i at inddrage refleksionerne fra seminaret i praksis.<br />
Ved de fire interne kliniske prøve i uddannelsen, hvor såvel teoriunderviser som <strong>praktik</strong>vejleder<br />
deltager, lægges der i bedømmelsen vægt på de studerendes evne til at anvende teori i analyse af<br />
de sygeplejefaglige problemstillinger <strong>og</strong> i begrundelse for interventioner.<br />
I bekendtgørelsen for læreruddannelsen er der krav om formaliseret samarbejde <strong>mellem</strong> <strong>praktik</strong><br />
<strong>og</strong> seminarium med henblik på at skabe rammer for den studerendes tilegnelse af <strong>praktik</strong>fagets 7<br />
centrale kundskabs- <strong>og</strong> færdighedsområder, <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>faget ses som omdrejningspunkt for pr<strong>og</strong>ression<br />
i den studerendes lærerfaglige udvikling. I dokumentet ”Styrende principper <strong>og</strong> krav til<br />
læreruddannelsen” beskrives det, at studerende skal opøves i at reflektere over praksisudøvelse<br />
med henblik på ”udvikle et <strong>teoretisk</strong> grundlag for at skabe mening <strong>og</strong> sammenhæng i lærerarbejdet”.<br />
Det beskrives, at hovedsigtet med de studerendes <strong>praktik</strong> er ”at forbinde teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong> i et<br />
handlingsperspektiv … <strong>og</strong> erfaringer fra <strong>praktik</strong>ken skal udfordre indholdet i den studerendes<br />
studium i øvrigt”.<br />
Praktik tillægges en stor rolle i de studerende kompetenceudvikling <strong>og</strong> pr<strong>og</strong>ressionen heri. Selv<br />
om teori spiller en rolle i kompetenceudviklingen, er den ikke beskrevet som vejledende for<br />
praksis. Praktik tillægges snarere en rolle i kvalificeringen af de <strong>teoretisk</strong>e kompetencer.<br />
Som forberedelse til <strong>praktik</strong>ophold arbejdes der med obligatoriske pædag<strong>og</strong>iske elementer i linjefagene,<br />
herunder med teori om læring <strong>og</strong> <strong>undervisning</strong>, som skal anvendes i planlægning <strong>og</strong><br />
analyse af <strong>undervisning</strong>sforløb i <strong>praktik</strong>ken. Til hver <strong>praktik</strong>periode formuleres opgaver til de<br />
studerende. Der er således <strong>og</strong>så tale om elementer af ”teori for praksis paradigmet” på spil i læreruddannelsen.<br />
De <strong>teoretisk</strong>e refleksioner under <strong>praktik</strong> ligger i en vis grad i såkaldte mødesteder, hvor seminarielærere,<br />
mentorer <strong>og</strong> studerende drøfter <strong>og</strong> aftaler rammer for indhold <strong>og</strong> opgaver i <strong>praktik</strong>ken<br />
inden for <strong>praktik</strong>fagets 7 centrale kundskabs- <strong>og</strong> færdighedsområder.<br />
Mentor forestår <strong>undervisning</strong> af studerende under deres <strong>praktik</strong>, hvor studerende på en given<br />
skole indføres i refleksioner <strong>og</strong> praksis knyttet til eksempelvis skoleledelse, forældresamarbejde<br />
<strong>og</strong> teamsamarbejde, hvilket kan opfattes som en type teoriformidling. Praktiklæreren rolle i inddragelse<br />
af teori i vejledningen eller i krav til de studerendes refleksioner er ikke beskrevet i curriculumdokumenterne,<br />
men indgår i forskellig grad bundet til de enkelte <strong>praktik</strong>læreres sædvane<br />
<strong>og</strong> indsigt. Mentorerne bliver informeret om, hvad der arbejdes med på seminariet, <strong>og</strong> er med til<br />
at aftale hvilke opgaver de studerende skal have med ud i <strong>praktik</strong>. Formidlingen til <strong>praktik</strong>lærer-<br />
43
ne er kun skriftlig, <strong>og</strong> er ellers en opgave for mentorerne. I praksis bliver det de studerende, som<br />
på konkret plan formidler til <strong>praktik</strong>lærerne hvad der er arbejdet med, <strong>og</strong> dermed skal føre teori-<br />
en med ud i praksis.<br />
Af dokument om <strong>praktik</strong>portfolio fremgår det, at denne skal ” betragtes som et væsentlig værktøj<br />
til at bygge bro <strong>mellem</strong> studier i <strong>praktik</strong>skolen <strong>og</strong> studier på seminariet <strong>og</strong> som del af det kit, som<br />
mere generelt binder uddannelsens forskellige fag, elementer <strong>og</strong> discipliner sammen.” Det kan<br />
altså her se ud til, at portfolio er en væsentlig metode til at inddrage teori i <strong>praktik</strong>ken. I hvilken<br />
omfang det reelt er tilfældet giver de analyserede data ikke sikker indsigt i.<br />
Den tydeligste intention om inddragelse af teori i forhold til <strong>praktik</strong> ses i beskrivelsen af <strong>praktik</strong>seminarer,<br />
der forbereder <strong>og</strong> efterbehandler <strong>praktik</strong>forløb. Her skal de studerende inddrage teori i<br />
deres planlægning <strong>og</strong> i analyse af deres erfaringer i <strong>praktik</strong>. I <strong>praktik</strong>seminarer indgår linjefagsundervisere<br />
<strong>og</strong> undervisere fra den pædag<strong>og</strong>isk-psykol<strong>og</strong>iske faggruppe, men ikke <strong>praktik</strong>repræsentanterne.<br />
Det kan diskuteres om denne praksisform ikke snarere er at betragte som <strong>praktik</strong> i<br />
teori<strong>undervisning</strong>en, som det er drøftet i afsnit 3.<br />
Det fremgår ikke af dokumenterne i hvilken udstrækning de studerendes evne til <strong>teoretisk</strong>e refleksioner<br />
i <strong>praktik</strong> indgår i <strong>praktik</strong>bedømmelsen, som seminariet i sidste ende skal vurdere.<br />
Sammenfatning<br />
Sundhedsuddannelserne synes relativt entydigt at arbejde ud fra et teori for praksisparadigme i<br />
deres beskrivelse af teoriinddragelse i <strong>praktik</strong>. De studerende er forud for <strong>praktik</strong>ken indført i et<br />
pensum, som <strong>praktik</strong>vejlederne forventes at spørge ind til i <strong>praktik</strong>ken. Tilsvarende er der i sygeplejerske-<br />
<strong>og</strong> bioanalytikeruddannelsen indlagt obligatoriske skriftlige opgaver, hvor den studerende<br />
tilsvarende forventes at inddrage pensum i deres argumentationer. I bedømmelsen knyttet<br />
til <strong>praktik</strong>prøver indgår for de tre sundhedsuddannelser evnen til <strong>teoretisk</strong> at argumentere for<br />
vurderinger <strong>og</strong> handlinger. Hvis disse intentioner skal være realistiske kræver det, at <strong>praktik</strong>vejlederen<br />
skal kende teoriindholdet i uddannelsen. Det er der klare forventninger om i bioanalytiker-<br />
<strong>og</strong> ergoterapeutuddannelsen, mens forventninger i sygeplejerskeuddannelsen er mere usikre.<br />
Læreruddannelsen beskriver teori i forhold til <strong>praktik</strong> på en n<strong>og</strong>et anderledes måde. Ganske vist<br />
er der <strong>og</strong>så her <strong>teoretisk</strong> forberedelse til <strong>praktik</strong>ken i linjefags<strong>undervisning</strong>en, men der er ikke<br />
den samme forventning til direkte anvendelse af teori i <strong>praktik</strong>ken. Der er ikke beskrevne forventninger<br />
til mentor eller <strong>praktik</strong>lærer om at spørge ind de studerendes <strong>teoretisk</strong>e argumentationer<br />
for deres vurderinger <strong>og</strong> handlinger. Omvendt er der beskrivelser af, hvordan praksiserfaringer<br />
kan påvirke teoribearbejdningen i den efterfølgende <strong>undervisning</strong> på seminariet, hvilket bl.a.<br />
44
sættes i scene på <strong>praktik</strong>seminarer <strong>og</strong> i efterfølgende linjefags<strong>undervisning</strong>. Hvordan sidstnævnte<br />
konkret foregår giver materialet ikke indsigt i.<br />
I sundhedsuddannelserne er der forventning om, at de studerende erhverver ny <strong>teoretisk</strong> indsigt<br />
under <strong>praktik</strong>opholdet gennem selvstudier, <strong>og</strong> i bioanalytikeruddannelsen <strong>og</strong> ergoterapeutuddannelsen<br />
<strong>og</strong>så gennem direkte <strong>undervisning</strong> af <strong>praktik</strong>vejlederen. Denne indsigt bliver del af teorigrundlaget,<br />
som det forventes at studerende kan inddrage i deres faglige refleksioner knyttet til<br />
praksis. I læreruddannelsen synes praksiserfaringerne snarere at være afsæt for teoristudier på<br />
seminariet efter <strong>praktik</strong>ken.<br />
I ergoterapeut- <strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelsen indgår teoriundervisere i forskellige sammenhænge<br />
i <strong>praktik</strong>ken, <strong>og</strong> de har her en rolle i at knytte tråde <strong>mellem</strong> den <strong>teoretisk</strong>e <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> praksiserfaringerne.<br />
Det gælder ikke i bioanalytikeruddannelsen. I læreruddannelsen deltager teoriunderviserne<br />
lidt indirekte gennem forberedelser <strong>og</strong> efterbehandling på <strong>praktik</strong>seminarer.<br />
5. Refleksioner over praksisudøvelse<br />
Refleksion har i de sidste mange år stået som et nøglebegreb i forhold til arbejdet med teori-<br />
praksisforholdet, <strong>og</strong> der har været ganske stærke forventninger til refleksionens betydning for de<br />
studerendes læring i såvel teori som <strong>praktik</strong>, jf. det indledende afsnit om teori-praksisforståelser.<br />
Tesen er, at der gennem systematiseret refleksion over praksiserfaringer kan trækkes lærdom ud<br />
af disse, som ikke umiddelbart vil være opstået. Gennem refleksion over praksiserfaringer, kan<br />
de studerende angiveligt få et indvendigt <strong>og</strong> fagligt brugsforhold til teori lært på uddannelsesin-<br />
stitutionen. Alle uddannelser har i et vist omfang <strong>og</strong> mere eller mindre eksplicit gjort refleksion<br />
over praksiserfaringer til del af <strong>undervisning</strong>stilrettelæggelsen.<br />
Det ligger som en implicit forventning til alle <strong>praktik</strong>vejledere, at de understøtter denne situationsorienterede<br />
<strong>og</strong> delvis spontane refleksion. Men uddannelsesinstitutionerne har <strong>og</strong>så mere<br />
eksplicitte <strong>og</strong> iscenesatte initiativer med henblik på at styrke de studerende faglige refleksion.<br />
Når <strong>praktik</strong>vejledere spørger til vurderinger <strong>og</strong> begrundelser kan en refleksion hos den studerende<br />
initieres, men dybden i refleksionen <strong>og</strong> vægten af teori i belæg vil variere ud fra muligheder i<br />
situationen <strong>og</strong> interessenternes forudsætninger <strong>og</strong> forventning.<br />
Den centrale målsætning med <strong>praktik</strong> er i bekendtgørelsen for læreruddannelsen formuleret at<br />
”skabe en kobling <strong>mellem</strong> teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>”, <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>kens to hovedfoci er henholdsvis praktisk<br />
pædag<strong>og</strong>isk kompetence <strong>og</strong> analytisk kompetence. I ”partnerskabsaftalen” beskrives det, at un-<br />
45
dervisere på seminariet skal medvirke til at forberede <strong>og</strong> ikke mindst efterbearbejde praktiskstu-<br />
dierne sammen med de studerende. En central del af denne efterbearbejdning beskrives som<br />
refleksion over praksiserfaringer, <strong>og</strong> som del af dette, at der skal indgå refleksioner over person-<br />
lige aspekter knyttet til professionsudøvelsen. Der er forskellige opgavetyper knyttet til <strong>praktik</strong>-<br />
forberedelse <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>afvikling, som bl.a. har fokus på indsamling af iagttagelser fra praksis,<br />
som efterfølgende udsættes for analyse ud fra givne <strong>teoretisk</strong>e vinkler.<br />
De studerende arbejder med portfolio, <strong>og</strong> det eksplicitte formål hermed er at understøtte de to<br />
ovenfor nævnte hovedfoci <strong>og</strong> medvirke til at skabe analytisk afstand til praksis. Praksiserfaringer<br />
indsamlet i portfolio <strong>og</strong> resultaterne af efterbearbejdningen på <strong>praktik</strong>seminarer tillægges en cen-<br />
tral betydning for den efterfølgende teori<strong>undervisning</strong>, hvor refleksion over praksis er meget<br />
specifikt <strong>og</strong> detaljeret skrevet ind i mål- <strong>og</strong> indholdsangivelse af de enkelte linjefag. Hvordan<br />
portfoliematerialet eventuelt konkret inddrages i de faglige refleksioner i linjefagene har undersøgelsesmaterialet<br />
ikke givet mulighed for at undersøge.<br />
I sygeplejerskeuddannelsen er der forventninger om, at der systematisk indgår ”før- <strong>og</strong> eftervejledning”<br />
knyttet til de daglige studieaktiviteter. Det betyder, at vejlederen <strong>og</strong> den studerende skal<br />
drøfte plejesituationen <strong>og</strong> problemstillinger knyttet her til før denne indledes, <strong>og</strong> at de efter afviklingen<br />
af plejen skal evaluere proces <strong>og</strong> resultat. Det er en mundtlig aktivitet, som kan betragtes<br />
som en analytisk forberedelse <strong>og</strong> efterbearbejdning af praksisudøvelse. Implicit ligger der<br />
forventninger om <strong>teoretisk</strong>e begrundelser for vurderinger <strong>og</strong> handlinger, men i hvilken grad disse<br />
udfoldes i praksis, giver materialet ikke mulighed for at bedømme. I klinisk <strong>undervisning</strong> søges<br />
studerendes refleksion over praksisoplevelser <strong>og</strong>så stimuleret gennem obligatoriske skriftlige<br />
opgavetyper (patient- <strong>og</strong> temaforløb), som efterfølgende skal drøftes med vejledere. Desuden<br />
anvendes som refleksionsfora ”seminarer”, hvor flere studerende, teoriundervisere <strong>og</strong> kliniske<br />
vejleder i fællesskab reflekterer over studerende praksisoplevelser, som forud et tilsendt deltagerne<br />
i form af en kort skriftlig præsentation. I sygeplejerske-uddannelsen arbejdes der med en<br />
portfolio, hvor det af formålet bl.a. fremgår, at den skal medvirke til den studerendes refleksion<br />
over <strong>praktik</strong>ken. I portfolioen indgår bl.a. de skriftlige opgavetyper <strong>og</strong> seminaroplæg, som kommenteres<br />
af <strong>praktik</strong>vejlederen. Portfolio anvendes alene i <strong>praktik</strong>.<br />
Det fremgår at studieordningen, at der i teori<strong>undervisning</strong>en skal tages udgangspunkt i praksisnære<br />
problemstillinger. Dette operationaliseres i form af casearbejde ud fra konstruerede cases.<br />
Inddragelse af de studerendes konkrete erfaringer/oplevelser forekommer mere tilfældigt som del<br />
af den lærerstyrede <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> dial<strong>og</strong>en knyttet til denne, eksempelvis ved at studerendes<br />
erfaringer kan illustrere <strong>teoretisk</strong>e pointer. På et mere struktureret niveau inddrages de studeren-<br />
46
des praksiserfaringer i forbindelse med en række prøver <strong>og</strong> projekter, hvor de studerende teore-<br />
tisk skal reflektere over deres praksisoplevelser <strong>og</strong> udledte kliniske problemstillinger herfra.<br />
I de kliniske prøver deltager underviser fra uddannelsesinstitutionen i en seance, hvor der spør-<br />
ges til <strong>teoretisk</strong>e begrundelser for vurderinger <strong>og</strong> handlinger.<br />
I bioanalytikeruddannelsen tillægges de generelle bioanalysemetoder på formålsniveau afgøren-<br />
de rolle i at forbinde teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>. Det synes især at være i <strong>praktik</strong>ken, at den studerende skal<br />
udbygge sin viden, forståelse <strong>og</strong> færdigheder fra teori<strong>undervisning</strong>en <strong>og</strong> laboratorieøvelserne på<br />
skolen gennem analysemetoderne. Det fremgår ikke tydeligt af curriculumdokumenterne, hvor-<br />
dan dette iscenesættes. I <strong>praktik</strong>ken er der n<strong>og</strong>le ”temaopgaver”, som måske kan bidrage til re-<br />
fleksion over praksis eller til at skabe analytisk distance til praksisudøvelsen. Rapportudarbejdel-<br />
se efter laboratorieøvelser i skolesammenhæng kan <strong>og</strong>så være medie for refleksioner over ”prak-<br />
sis”.<br />
Praktikvejlederne har et års videreuddannelse på diplomuddannelse i bioanalyse, <strong>og</strong> der er forventninger<br />
om teoriformidling i <strong>praktik</strong>ken. Det kan tænkes, at <strong>praktik</strong>vejlederen vil have lettere<br />
ved at inddrages teori han/hun selv har formidlet i de faglige refleksioner med den studerende<br />
end <strong>praktik</strong>vejledere fra de andre uddannelser, som ikke har samme <strong>undervisning</strong>straditioner.<br />
Teoriunderviserne besøger de studerende en dag under deres <strong>praktik</strong>ophold i professionsbachelorperioden.<br />
Der er ikke et tydeligt krav om, hvordan den enkelte underviser anvender sit laboratoriebesøg<br />
<strong>og</strong> der er ikke centralt formulerede krav til samtaler, hvor <strong>praktik</strong>-teoriforholdet reflekteres.<br />
Der er ikke n<strong>og</strong>et i curriculumdokumenterne som lægger op til, at de studerendes<br />
praksiserfaringer skal inddrages i den <strong>teoretisk</strong>e <strong>undervisning</strong>. I bachelorprojektet er der eksplicitte<br />
krav til samstilling af teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong> herunder organisatoriske retningslinier for samarbejdet<br />
<strong>mellem</strong> uddannelsesinstitution <strong>og</strong> laboratorier. Dette udfoldes nedenfor i særskilt afsnit om<br />
bachelorprojekter.<br />
Også i ergoterapeutuddannelsen tillægges en faglig analysemetode - den ergoterapeutiske arbejdsprocesmodel<br />
- på bekendtgørelsesniveau en afgørende betydning for at sammenknytte teori<br />
<strong>og</strong> <strong>praktik</strong>, når den tages i anvendelse i den kliniske <strong>undervisning</strong>. Inddragelse af den ergoterapeutiske<br />
arbejdsprocesmodel tænkes som et centralt element i samarbejdet <strong>mellem</strong> den studerende<br />
<strong>og</strong> <strong>praktik</strong>vejlederen i den daglige kliniske <strong>undervisning</strong>. Der er i protokol for klinisk <strong>undervisning</strong><br />
enkelte mål med eksplicitte krav om skriftlighed i brugen af arbejdsprocesmodellen.<br />
Undervisere fra uddannelsesinstitutionen besøger studerende i klinisk <strong>undervisning</strong> på 4. semester<br />
<strong>og</strong> hensigten er tilsyneladende at stimulere den studerende til refleksion over praksis. Det<br />
samme er hensigten, når studerende ½ dag under deres <strong>praktik</strong> i 6. semester samles med undervi-<br />
47
ser fra skolen for at reflektere over praksiserfaringer. Hensigten er angiveligt at koble teori på<br />
den oplevede praksis. N<strong>og</strong>le kliniske erfaringer skal nedskrives <strong>og</strong> bearbejdes i en portfolio, men<br />
anvendelse af disse nedskrevne erfaringer <strong>og</strong> refleksioner i portfolio bliver tilsyneladende ikke<br />
rigtig bearbejdet i <strong>praktik</strong>ken <strong>og</strong> kun begrænset i den efterfølgende teori<strong>undervisning</strong>.<br />
Det fremgår af curriculumdokumenterne, at der flere steder i den <strong>teoretisk</strong>e <strong>undervisning</strong> reflek-<br />
teres over erfaringer/oplevelser fra <strong>praktik</strong>ken, men det er ikke så klart, hvordan det konkret<br />
iscenesættes.<br />
I de kliniske prøver, deltager underviser fra uddannelsesinstitutionen i en seance, hvor der spørges<br />
til <strong>teoretisk</strong>e begrundelser for vurderinger <strong>og</strong> handlinger. Dette udfoldes nedenfor i særskilt<br />
afsnit om prøver i <strong>praktik</strong>ken.<br />
Sammenfatning<br />
Ergoterapeut-, lærer- <strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelsen synes at tillægge refleksioner over praksiserfaringer<br />
stor betydning. Der er mange ligheder i måder at arbejde med refleksionerne på eksempelvis<br />
gennem mødefora arrangeret på lidt forskellig vis (seminarer, <strong>praktik</strong>seminarer) <strong>og</strong> med<br />
lidt forskellig deltagergruppe. I sygeplejerske- <strong>og</strong> ergoterapeutuddannelsen deltager studerende,<br />
vejledere <strong>og</strong> undervisere i disse fora, hvor det i læreruddannelsen er et for studerende <strong>og</strong> forskellige<br />
undervisergrupper fra seminariet. I sygeplejerskeuddannelsen foregår seminarerne i <strong>praktik</strong>ken,<br />
mens det i de to andre uddannelser foregår på uddannelsesinstitutionen. De samme tre uddannelser<br />
arbejder med portfolio. Hvor dette medie i ergoterapeut- <strong>og</strong> læreruddannelsen retter sig<br />
mest mod den efterfølgende teoriperiode, retter det sig i sygeplejerskeuddannelsen primært mod<br />
<strong>praktik</strong>perioden <strong>og</strong> samarbejdet <strong>mellem</strong> den studerende <strong>og</strong> vejlederen. I ergoterapeut- <strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelsen<br />
er der usikkerhed i forhold til, om brugen af portfolio faktisk lever op til de<br />
pædag<strong>og</strong>iske forventninger om at stimulere til refleksion over <strong>praktik</strong> <strong>og</strong> inddragelse af teori i<br />
disse refleksioner.<br />
For alle fire uddannelser er der mere eller mindre eksplicitte forventninger om, at <strong>praktik</strong>vejlederne<br />
mundtlig udfordrer studerende i forhold til deres <strong>teoretisk</strong>e begrundelser for deres aktuelle<br />
vurderinger <strong>og</strong> handlinger. Materialet kan ikke sige n<strong>og</strong>et om i hvilken grad denne forventning<br />
bliver implementeret på de forskellige <strong>praktik</strong>steder. Vurderingen er, at det i stor udstrækning er<br />
personbundet <strong>og</strong> har sammenhæng med vejlederens <strong>teoretisk</strong>e <strong>og</strong> pædag<strong>og</strong>iske kompetencer.<br />
Sygeplejerske <strong>og</strong> bioanalytikeruddannelsen har skriftlige opgaver under <strong>praktik</strong>ken, hvor de studerende<br />
skal reflektere over faglige problemstillinger, <strong>og</strong> de skriftlige produkter kommenteres<br />
alene af vejlederen.<br />
48
Læreruddannelsen arbejder systematisk med før- <strong>og</strong> eftervejledning på <strong>praktik</strong>seminarer forud<br />
<strong>og</strong> efter <strong>praktik</strong>ophold. Sygeplejerskeuddannelsen har eksplicitte krav til de kliniske vejledere<br />
om at initiere før- <strong>og</strong> eftervejledning i forhold til de daglige studieopgaver. Der er ikke formule-<br />
ringer i ergoterapeut- <strong>og</strong> bioanalytikernes curriculumdokumenter om lignende før- <strong>og</strong> eftervej-<br />
ledning, men det ligger som en implicit forventning. Læreruddannelsen synes at være den eneste<br />
uddannelse, der systematisk arbejder med efterbearbejdning af praksiserfaringer i teoriundervis-<br />
ningen knyttet til de forskellige linjefag. Hvordan det konkret praktiseres kan ikke afdækkes ud<br />
fra de analyserede curriculumdokumenter. I sygeplejerskeuddannelsen indgår efterbearbejdning<br />
af praksiserfaringer/problemstillinger fra praksis i n<strong>og</strong>le prøver <strong>og</strong> projekter, som afvikles i den<br />
<strong>teoretisk</strong>e del af uddannelsen.<br />
Alle uddannelser synes at have en professionsmodel/-metode, som tillægges en speciel betydning<br />
i den professionelle vurdering, planlægning <strong>og</strong> evaluering. I bioanalytiker- <strong>og</strong> ergoterapeutuddannelsen<br />
er metoderne fremhævet i curriculumdokumenterne som omdrejningspunkt for at skabe<br />
sammenhæng <strong>mellem</strong> teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>. I afsnittet nedenfor vil disse professionsmodeller/metoder<br />
blive behandlet.<br />
6. Modeller <strong>og</strong> metoder for professionsudøvelse<br />
Alle uddannelser har formale metodiske komponenter som synes at spille en særlig rolle for pro-<br />
fessionen <strong>og</strong> som tillægges en speciel betydning for den professionelle vurdering, planlægning,<br />
intervention <strong>og</strong> evaluering. Derfor er det naturligt, at de står centralt i tænkningen om uddannelse,<br />
<strong>og</strong> at de tillægges en speciel sammenbindende rolle <strong>mellem</strong> <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>.<br />
I studieordning for bioanalytikeruddannelsen defineres det, at professionens kernekompetencer<br />
bygger på en række analyseprincipper, som handler om at ”kunne håndtere biol<strong>og</strong>isk materiale,<br />
vurdere <strong>og</strong> udvikle metoder <strong>og</strong> kvalitet samt i særlig grad at kunne analysere, detektere, kritisk<br />
vurdere <strong>og</strong> formidle resultater, herunder afvigelser i biol<strong>og</strong>isk materiale.” På baggrund heraf kan<br />
udledes såkaldte ”bioanalytiske kerneprincipper”, som tiltænkes en strukturerende funktion for<br />
<strong>undervisning</strong>ens tilrettelæggelse.<br />
I studieordningen er de forskellige fag beskrevet som enten basisfag eller støttefag, der i <strong>undervisning</strong>en<br />
skal knyttes til de bioanalytiske kerneprincipper, men i den faktiske teori<strong>undervisning</strong>,<br />
hvor naturfaglige basisfag fylder meget er det svært at få denne intention operationaliseret. Reelt<br />
har det vist sig vanskeligt at knytte naturvidenskabelige basisfag, der fylder meget i begyndelsen<br />
49
af uddannelsen til de bioanalytiske kerneprincipper, <strong>og</strong> sammenhængen <strong>mellem</strong> mål- <strong>og</strong> ind-<br />
holdsbeskrivelser i basisfag til professionspraksis er ikke tydelig i curriculummaterialet.<br />
Laboratorieøvelserne anvendes bl.a. med sigte på at knytte teoriindholdet til de bioanalytiske<br />
kerneprincipper, altså hjælpe den studerende til at forbinde <strong>teoretisk</strong> viden med praktisk kunnen.<br />
Reelt kommer laboratorieøvelserne i højere grad til at tjene til illustration af teori bag analyse-<br />
principperne end til at indføre i de bioanalytiske kerneprincipper <strong>og</strong> til professionen. I klinisk<br />
<strong>undervisning</strong> skal de studerende videreudvikle deres forståelse af <strong>og</strong> færdighed i anvendelse af<br />
bioanalytiske principper. Hvordan der arbejdes med dette, giver det analyserede materiale ikke<br />
svar på.<br />
I sygeplejerskeuddannelsen spiller den såkaldte ”sygeplejeproces” en helt central rolle i professionsforståelsen.<br />
Sygeplejeprocessen kan beskrives som en problemløsningsmodel med identifikation<br />
<strong>og</strong> dokumentation af patientproblemer, opstilling af sygeplejediagnose, målsætning for plejen,<br />
begrundede interventioner <strong>og</strong> evaluering, <strong>og</strong> den tænkes at være en fortløbende <strong>og</strong> cirkulær<br />
proces i den konkrete professionsudøvelse. Samarbejdet med patienten i forhold til de forskellige<br />
kernepunkter i sygeplejeprocessen tillægges en stor betydning. Mange caseopgaver i teori<strong>undervisning</strong>en<br />
skal understøtte de studerendes systematiske arbejde med sygeplejeprocessen. De studerende<br />
trænes i at anvende teori fra de forskellige fag i deres vurderinger <strong>og</strong> begrundelser knyttet<br />
til de forskellige komponenter i sygeplejeprocessen, <strong>og</strong> de udarbejder på baggrund af sygeplejeprocessen<br />
plejeplaner for fiktive patienter. En større prøve ved afslutningen af 2. semester bygger<br />
på sygeplejeprocessen.<br />
Sygeplejeprocessen er relativt godt indarbejdet i sygeplejepraksis, hvor der arbejdes med plejejournaler,<br />
der er opbygget efter sygeplejeprocessens komponenter. Praktikvejlederne er bekendte<br />
med metoden <strong>og</strong> anvender den i deres vejledningspraksis. N<strong>og</strong>le af de skriftlige opgaver i <strong>praktik</strong>ken<br />
er bygget op over sygeplejeprocessen.<br />
Sygeplejeprocessen kritiseres for at forenkle sygepleje <strong>og</strong> gøre det til en alt for rationel <strong>og</strong> lineær<br />
proces, som ikke reelt indfanger sygepleje. Den kritiseres <strong>og</strong>så for primært at være anvendelig i<br />
forhold til fysiol<strong>og</strong>iske problemstillinger <strong>og</strong> ikke være egnet i forhold til psykosociale, eksistentielle<br />
<strong>og</strong> relationelle fænomener <strong>og</strong> problemstillinger.<br />
Tilsyneladende er sygeplejeprocessen et eksempel på et formalt metodisk indholdselement, som<br />
kan skabe sammenhæng <strong>mellem</strong> <strong>teoretisk</strong> <strong>og</strong> klinisk <strong>undervisning</strong>. Men <strong>praktik</strong>vejledere <strong>og</strong> erfarne<br />
sygeplejersker arbejder ikke nødvendigvis efter den tilsyneladende rationelle fremgangsmåde<br />
i en kompleks hverdag, hvor de forskellige komponenter i sygeplejeprocessen er i spil<br />
samtidig. De arbejder mere cirkulær situationsorienteret måde end metoden kan indikere. An-<br />
50
vendelse af sygeplejeprocessen kan for klinikerne derfor få karakter af faglige efterrationalise-<br />
ringer efter udført sygepleje. Omvendt kan sygeplejeprocessen måske være vejledende for novi-<br />
cen i at få greb om sygeplejen.<br />
Kernen i den ergoterapeutiske profession er tilsyneladende kompetence til at ”planlægge, udføre,<br />
evaluere <strong>og</strong> dokumentere ergoterapeutiske opgaver indenfor sundhedsfremme, sygdomsforebyggelse,<br />
habilitering, rehabilitering, vedligeholdelse <strong>og</strong> behandling”. Det fremgår desuden af målbeskrivelsen<br />
i bekendtgørelsen, at ergoterapi skal ses som ”en klientcentreret praksis, hvor målet<br />
er at gennemføre den ergoterapeutiske indsats med klienten (enkeltpersoner, familier, grupper<br />
eller organisationer) som aktiv samarbejdspart”.<br />
I ergoterapiens udøvelse indgår undersøgelses- <strong>og</strong> analysemodeller vedrørende menneskets aktivitets-,<br />
færdigheds- <strong>og</strong> funktionsniveau samt modeller for undersøgelse af omgivelsers indflydelse<br />
på aktivitet. Der indgår <strong>og</strong>så ”aktivitetsanalyser”, der tjener som ”vurderingsgrundlag” <strong>og</strong><br />
”referencerammer” som ”teorier om menneskelig aktivitet <strong>og</strong> aktivitetsproblemer. Endelig indgår<br />
selve de ergoterapeutiske ”interventionsmodeller”, hvor der er fokus på aktivitet, færdigheder,<br />
funktioner <strong>og</strong> omgivelser.<br />
Når der i uddannelsen indgår øvelser mhp ergoterapeutisk intervention <strong>og</strong> kliniske prøver, skal<br />
analyse, refleksion <strong>og</strong> vurdering tage udgangspunkt i ”den ergoterapeutiske procesmodel” som<br />
indbefatter undersøgelse <strong>og</strong> analyser af aktivitetsudførelse, personens forudsætninger, <strong>og</strong> omgivelser<br />
samt planlægning af den ergoterapeutiske indsats på baggrund af de angivne ergoterapeutiske<br />
modeller, værdigrundlag <strong>og</strong> referencerammer. Det samme gør sig gældende, når de studerende<br />
i den kliniske <strong>undervisning</strong> skal planlægge interventionen. 20<br />
I bekendtgørelsen for læreruddannelses beskrives lærerfaglighed som kompetence til at forberede,<br />
gennemføre <strong>og</strong> evaluere <strong>undervisning</strong> på grundlag af <strong>teoretisk</strong> indsigt. Som del af dette skal<br />
den studerende erhverve viden, udvikle sig personligt <strong>og</strong> ”udvikle deres interesse for <strong>og</strong> evne til<br />
aktiv medvirken i et demokratisk samfund”. Formålet opdeles altså på linje med Folkeskolens<br />
formål i et materialt, et formalt <strong>og</strong> etisk-politisk dannelsesaspekt.<br />
På baggrund af <strong>teoretisk</strong>e <strong>og</strong> praktiske forudsætninger skal den studerende kunne 1) ”indsamle,<br />
analysere, systematisere, udvælge <strong>og</strong> formidle viden på grundlag af fagenes metoder”, 2) samar-<br />
20<br />
Arbejdsmetoden ligner den, som uddannede ergoterapeuter anvender i deres daglige arbejde. D<strong>og</strong> uden at de i<br />
samme omfang skriftliggør analyser mv, <strong>og</strong> hvor de ofte vil springe i rækkefølge <strong>og</strong> evt, udelade dele af processen.<br />
51
ejde <strong>og</strong> planægge, evaluere, udvikle <strong>og</strong> udføre <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> 3) ”begrunde <strong>og</strong> forestå under-<br />
visningen <strong>og</strong> løsningen af andre læreropgaver i forhold til folkeskolens formål, til skolefagenes<br />
eget formål <strong>og</strong> til væsentlige træk i samfundsudviklingen, samt til den enkelte elevs behov, forudsætninger<br />
<strong>og</strong> udviklingsmuligheder <strong>og</strong> betingelser”<br />
Den første hensigt beskriver en central professionskompetence, hvor det materiale <strong>og</strong> formale<br />
metodiske dannelsesaspekt er omformuleret som en kompetence til at håndtere viden refleksivt.<br />
I den anden hensigt det formale aspekt formuleret som <strong>undervisning</strong>sfærdigheder, hvor den praktiske<br />
<strong>undervisning</strong>s- <strong>og</strong> udviklingskompetence er i fokus<br />
I den tredje hensigt lægges der vægt på kompetencen til at begrunde praksis i en både universel<br />
<strong>og</strong> helt konkret etisk <strong>og</strong> politisk sammenhæng, ud fra den samlede praktiske, pædag<strong>og</strong>iske <strong>og</strong><br />
fagdidaktiske indsigt.<br />
Samlet kan en lærers professionsfaglighed formuleres som kompetence til at begrunde, planlægge,<br />
gennemføre, evaluere <strong>og</strong> udvikle <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> andre læreropgaver.<br />
Ovenstående krav er i faget <strong>praktik</strong> konkretiseringer i 7 målområder knyttet til 1. Lærerens opgave<br />
<strong>og</strong> ansvar, 2. Elevforudsætninger, 3. Udvikling af klassens sociale liv <strong>og</strong> læringsmiljø, 4.<br />
Planlægning, gennemførelse <strong>og</strong> evaluering af <strong>undervisning</strong>, 5. Evaluering af elevernes læring, 6.<br />
Samarbejde med elever, forældre, kolleger <strong>og</strong> andre ressourcepersoner, 7. Beskrivelse, analyse<br />
<strong>og</strong> vurdering.<br />
I studieordningen er de 7 områder udgangspunkt for beskrivelse af pr<strong>og</strong>ressionen i arbejdet med<br />
<strong>praktik</strong>ken gennem uddannelsen, <strong>og</strong> de opgaver, de studerende arbejder med i forbindelse med<br />
hver <strong>praktik</strong>periode, skal relateres til et eller flere af områderne, der er i fokus i denne <strong>praktik</strong>.<br />
Der skal <strong>og</strong>så i <strong>undervisning</strong>sforløbene forud for hver <strong>praktik</strong>periode, kaldet ”det integrerede<br />
pædag<strong>og</strong>iske element i de obligatoriske linjefag”, som varetages af en lærer i de pædag<strong>og</strong>iske<br />
fag i samarbejde med holdets linjefagslærer, arbejdes med teorier <strong>og</strong> begreber, som kan relateres<br />
til områderne, til de stillede opgaver <strong>og</strong> til de studerendes læringsmål, som de ligeledes skal formulere<br />
i en portfolio før hver <strong>praktik</strong>periode. De 7 områder bliver på denne måde konstituerende<br />
for det uddannelsesdidaktiske samarbejde eller den konkrete læreplanudvikling, der skal finde<br />
sted <strong>mellem</strong> fagene på uddannelsesinstitutionen indbyrdes, <strong>og</strong> <strong>mellem</strong> dem <strong>og</strong> faget <strong>praktik</strong>.<br />
Da <strong>praktik</strong> kun omfatter 36 ECTS eller 15 % af uddannelsen, kan det se ud som om det er forsøgt<br />
at gøre uddannelsen mere praktisk <strong>og</strong> professionsrettet uden at ændre på størrelsesforholdet<br />
<strong>mellem</strong> uddannelsens <strong>teoretisk</strong>e <strong>og</strong> praktiske del. Den <strong>teoretisk</strong>e del af uddannelsen skal nu i<br />
højere grad kunne begrundes i forhold til den kommende lærerpraksis, men da de <strong>teoretisk</strong>e fag<br />
er langt mere omfangsrige <strong>og</strong> indholdsmæssigt meget mere detaljeret beskrevet end <strong>praktik</strong>ken,<br />
kommer ”teori for praksis”- tænkningen dermed til at fremstå endnu stærkere. Med formulerin-<br />
52
gerne om <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> didaktisk virksomhed som professionskerne ser det ud som om det er<br />
en normativ <strong>og</strong> foreskrivende didaktik som dominerer i uddannelsens fag, <strong>og</strong> spørgsmålet er om<br />
en mere analytisk <strong>og</strong> deskriptiv tilgang til didaktik inspireret af ”praksisparadigmet” bliver<br />
fremmet gennem de nye organisationsformer i forbindelse med <strong>praktik</strong>ken.<br />
Sammenfatning<br />
Alle professioner har tilsyneladende centrale modeller/metoder, der anses som kendetegnende<br />
for professionsudøvelsen. Disse modeller/metoder tillægges en relativt dominerende andel i de<br />
forskellige uddannelsers curriculumdokumenter, <strong>og</strong> de synes at få en ganske stærk konstituerende<br />
funktion for uddannelsesplanlægningen. Da de tillægges stor betydning for professionsudøvelsen,<br />
er det ikke mærkeligt, at de søges indarbejdet i såvel <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong> som i <strong>praktik</strong>.<br />
De bioanalytiske kerneprincipper synes at være vanskeligere at få implementeret end det er<br />
gældende for de andre uddannelsers centrale metoder. Det kan have sammenhæng med undervisersammensætningen<br />
på uddannelsen, hvor flertallet ikke har en bioanalytisk uddannelse, <strong>og</strong> det<br />
kan have sammenhæng med, at kerneprincipperne ikke er almindeligt udbredt eller anvendelige<br />
som modeller i det daglige arbejde i professionsfeltet. Sygeplejeprocessen <strong>og</strong> den ergoterapeutiske<br />
procesmodel synes at have en bredere forankring i professionsfelterne, hvilket alt andet lige<br />
gør implementering af metoderne lettere i uddannelsessammenhæng, herunder i formidling af<br />
sammenhæng <strong>mellem</strong> teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>. Der synes i såvel sygeplejerske- som ergoterapeutuddannelsen<br />
at være en relativ udbygget brug af modellerne i såvel uddannelsessammenhæng som i<br />
professionsudøvelsen.<br />
I læreruddannelsen synes n<strong>og</strong>le af de metodiske tilgange at repræsentere stor kompleksitet, hvilket<br />
måske kan vanskeliggøre implementeringen. Elementerne i en mere simpel didaktisk model<br />
for <strong>undervisning</strong>splanlægning, -gennemførelse <strong>og</strong> -evaluering ligner den mere lineære <strong>og</strong> lidt<br />
tekniske tilgang, som kan ses i sygeplejeprocessen <strong>og</strong> som måske <strong>og</strong>så kan anes i den ergoterapeutiske<br />
procesmodel. Det er uklart i hvilket omfang metode-/modeltænkningen er del at lærernes<br />
professionspraksis, <strong>og</strong> n<strong>og</strong>et som understøttes af mentorer <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>lærere.<br />
Såvel lærer-, ergoterapeut- som sygeplejerskeuddannelsen formulerer intentioner om at indfange<br />
kompleksiteten i professionsudøvelsen, herunder de samspilsmæssige <strong>og</strong> værdimæssige aspekter,<br />
hvilket som tendens underminerer ambitionen om at udvikle modeller/metoder, der kan være<br />
retningsgivende for professionsudøvelsen <strong>og</strong> dermed <strong>og</strong>så for uddannelserne. Omvendt kan novicer<br />
måske hjælpes ind i professionsfeltet gennem brug af modeller/metoder der begrænser<br />
kompleksiteten?<br />
53
Alle fire uddannelsers ganske stærke fokusering på ”professionsmodeller/-metoder” kan forstås i<br />
lyset af en professionaliseringsstrategi, som har lagt vægt på udvikling af professionen som en<br />
systematisk, vidensbaseret <strong>og</strong> metodisk forankret praksis. Interessen for modeller/metoder kan<br />
<strong>og</strong>så ses som et forsøg på at finde et strukturerende princip for uddannelsesplanlægningen som<br />
kan sammenbinde fag i teoriuddannelsen <strong>og</strong> styrke sammenhængen <strong>mellem</strong> <strong>teoretisk</strong> undervis-<br />
ning <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>. Det kunne kaldes en kategorial dannelsesforståelse for professionsuddannelser-<br />
ne.<br />
7. Praktikvejledernes vilkår <strong>og</strong> uddannelsesbaggrund<br />
I alle uddannelsesbekendtgørelser tillægges <strong>praktik</strong>ken ganske stor betydning for formidling af<br />
forholdet <strong>mellem</strong> teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>. I sidste ende er det i <strong>praktik</strong>ken at de studerendes <strong>teoretisk</strong>e<br />
indsigter skal stå deres prøve. Det er her det viser sig, om teorien kvalificerer de studerendes<br />
faglige vurderinger <strong>og</strong> handlinger. Praktikvejlederen kan have væsentlig rolle i at hjælpe de stu-<br />
derende i at inddrage <strong>teoretisk</strong>e kundskab i deres praktiske virke. Men <strong>praktik</strong>ken foregår i insti-<br />
tutioner, hvis primære sigte er at yde en service overfor patienter, borgere, kunder <strong>og</strong> elever, <strong>og</strong><br />
hvor uddannelsesopgaven knyttet til studerende fra de aktuelle uddannelser er en sekundær op-<br />
gave. Det er meget forskelligt, hvordan disse institutioner prioriterer uddannelsesopgaven, her-<br />
under prioriterer tids- <strong>og</strong> uddannelsesmæssige ressourcer til vejlederne, der skal tage sig af de<br />
studerende. Der ligger således en potentiel konflikt <strong>mellem</strong> <strong>praktik</strong>institutionernes primære op-<br />
gave <strong>og</strong> opgaven i at uddanne kommende professionsudøvere.<br />
I bioanalytikeruddannelsen skal de kliniske undervisere være uddannede bioanalytikere <strong>og</strong> yderlige<br />
have gennemført en etårig diplomuddannelse eller tilsvarende videregående uddannelse, der<br />
opfylder kravene i studieordningen. Fokus i videreuddannelsen er primært fagligt, men der er<br />
<strong>og</strong>så krav om pædag<strong>og</strong>isk uddannelse for at varetage vejlederrollen. Uddannelsen finansieres af<br />
<strong>praktik</strong>stedet. Institutionen har indgået kontrakter med de kliniske uddannelsessteder (nu via<br />
regionen) om antallet af <strong>praktik</strong>pladser. Den kliniske underviser (bioanalytikerunderviseren) har<br />
ansvaret for gennemførelsen af den kliniske <strong>undervisning</strong> herunder den daglige kontakt med de<br />
studerende inklusiv vejledning, evaluering <strong>og</strong> feedback. Den kliniske underviser gennemfører<br />
<strong>og</strong>så planlagt teori<strong>undervisning</strong> til studerende under <strong>praktik</strong>ophold. Den studerende vil <strong>og</strong>så under<br />
<strong>praktik</strong>ophold blive tilknyttet ad hoc vejledere, som alene er uddannede bioanalytikere, men<br />
54
der skal være en uddannet klinisk underviser på uddannelsesstedet, som har det overordnede<br />
pædag<strong>og</strong>iske ansvar.<br />
Det forventes, at den kliniske underviser deltager i møder mv., som afholdes af uddannelsesinstitutionen<br />
i forhold til kliniske <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> i forhold til uddannelsens som helhed, herunder at<br />
medvirke til at styrke koordinering af uddannelsens forskellige dele.<br />
Kliniske undervisere forestår de interne kliniske prøver på 3. <strong>og</strong> 6. semester som eksaminatorer<br />
med en censor fra det interne censorkorps.<br />
Bioanalytikeruddannelsen har ikke refusionstaxameter, hvorfor alle økonomiske udgifter til studerende,<br />
inklusive ansættelse <strong>og</strong> aflønning af kliniske undervisere, afholdes af de kliniske uddannelsessteder.<br />
I bekendtgørelse <strong>og</strong> studieordning for ergoterapeutuddannelsen stilles der ikke krav til den kliniske<br />
undervisers pædag<strong>og</strong>iske eller faglige kvalifikationer, men det er et ønske fra uddannelsesinstitutionen,<br />
at de kliniske undervisere har gennemført en vejlederuddannelse svarende til et 6<br />
ugers diplommodul. Det forventes at blive et krav for at blive godkendt som klinisk <strong>undervisning</strong>ssted,<br />
<strong>og</strong> en del kliniske undervisere tager en hel diplomuddannelse.<br />
Den kliniske underviser har ansvaret for gennemførelsen af den kliniske <strong>undervisning</strong>, herunder<br />
supervision, vejledning <strong>og</strong> evaluering af de studerende. Ad hoc vejledere kan indgå i forhold til<br />
konkrete opgaver eller ved fravær af den kliniske underviser ved sygdom, kurser mv.<br />
Uddannelsesinstitutionen forventer, at den kliniske underviser deltager i møder på skolen <strong>og</strong> er<br />
ajourført i relevant litteratur i forhold til uddannelsen.<br />
De kliniske undervisere er ansat på de kliniske <strong>undervisning</strong>ssteder <strong>og</strong> aflønnet derfra, ligesom<br />
deres vejleder-/diplomuddannelse betales af arbejdsstedet. Ergoterapeutuddannelsen modtager<br />
taxametertilskud til klinisk <strong>undervisning</strong> fra Undervisningsministeriet, <strong>og</strong> betaler en økonomiske<br />
godtgørelse til det kliniske <strong>undervisning</strong>ssted.<br />
Kliniske vejledere i sygeplejerskeuddannelsen skal ifølge bekendtgørelsen have gennemført en 6<br />
ugers vejlederuddannelse svarende til et modul i en diplomuddannelse. En del kliniske vejledere<br />
er i gang med en hel diplomuddannelse (1 år), hvori der <strong>og</strong>så indgår sygeplejefaglige <strong>og</strong> metodiske<br />
moduler.<br />
Den kliniske vejleder har ansvaret for gennemførelsen af den kliniske <strong>undervisning</strong>, herunder<br />
supervision, vejledning <strong>og</strong> evaluering af de studerende. Der indgår næsten altid ad hoc vejledere,<br />
som ikke har gennemført den kliniske vejlederuddannelse i den daglige vejledning. Men den<br />
55
kliniske vejleder er ansvarlig for planlægnings- <strong>og</strong> evalueringssamtaler, vejledning <strong>og</strong> tilbage-<br />
melding på opgaver <strong>og</strong> er eksaminator ved kliniske prøver.<br />
De kliniske undervisere er ansat på de kliniske <strong>undervisning</strong>ssteder <strong>og</strong> aflønnet derfra, <strong>og</strong> der er<br />
ingen refusionstaxameter i forbindelse med den kliniske <strong>undervisning</strong>. Aftaler om omfang af<br />
vejledning <strong>og</strong> afsat tid til vejlederfunktionen er usikre <strong>og</strong> praktiseres meget forskellige på forskellige<br />
<strong>praktik</strong>steder.<br />
Uddannelsesinstitutionen forventer, at den kliniske underviser deltager i møder vedr. klinisk <strong>undervisning</strong><br />
på skolen, <strong>og</strong> holder sig orienteret om indholdet i den <strong>teoretisk</strong>e <strong>undervisning</strong>.<br />
Der er desuden ansat uddannelsesansvarlige sygeplejersker som er overordnet ansvarlig for <strong>praktik</strong>uddannelsen<br />
<strong>og</strong> som superviserer de kliniske vejledere. De uddannelsesansvarlige sygeplejersker<br />
har den primære kontakt til uddannelsesinstitutionen <strong>og</strong> indgår i diverse samarbejdsfora <strong>og</strong><br />
arbejdsgrupper knyttet til udvikling af den <strong>teoretisk</strong>e <strong>og</strong> kliniske <strong>undervisning</strong>.<br />
På læreruddannelsen er det mentorerne, der er <strong>praktik</strong>ansvarlige på <strong>praktik</strong>skolerne, <strong>og</strong> som varetager<br />
samarbejdet med uddannelsesinstitutionen. Der tilbydes kurser, men der er ikke fastlagt<br />
krav til efter- eller videreuddannelse for at varetage rollen som mentor.<br />
Mentor skal vejlede studerende ud fra den studerendes læringsmål <strong>og</strong> evaluerer <strong>praktik</strong>forløbet<br />
med inddragelse af den studerendes <strong>praktik</strong>portfolio. Mentor varetager <strong>og</strong>så samarbejdet med<br />
seminariet, <strong>og</strong> indgår i samarbejdsgruppen <strong>og</strong> deltager i mødesteder på seminariet.<br />
Ledelsen på skolen fordeler opgaver i forbindelse med <strong>praktik</strong> til <strong>praktik</strong>lærere, ud fra hvilke<br />
alderstrin/klassetrin <strong>og</strong> linjefag de studerende skal arbejde med. Praktiklærere er lærere, som er<br />
ansat på <strong>praktik</strong>stedet, <strong>og</strong> som aflønnes med et tillæg, når de har studerende. Praktiklæreren har<br />
vejledning med de studerende i forhold til deres deltagelse i <strong>og</strong> varetagelse af <strong>undervisning</strong> i<br />
klassen. Der stilles ingen særlige krav til lærernes uddannelse, for at de kan fungere som <strong>praktik</strong>lærere,<br />
men n<strong>og</strong>le har en <strong>praktik</strong>vejlederuddannelse. Uddannelsesinstitutionen modtager taxametertilskud<br />
fra Undervisningsministeriet til <strong>praktik</strong>ken, <strong>og</strong> betaler skolerne ud fra bestemmelser fra<br />
Undervisningsministeriet <strong>og</strong> aftaler med Danmarks Lærerforening.<br />
Sammenfatning<br />
På alle de fire professionsbacheloruddannelser er de kliniske vejledere/undervisere <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>lærere<br />
ansat af det kliniske <strong>undervisning</strong>ssted/<strong>praktik</strong>stedet. Lærer- <strong>og</strong> ergoterapeutuddannelsen<br />
modtager <strong>praktik</strong>refusionstaxameter fra Undervisningsministeriet <strong>og</strong> betaler <strong>praktik</strong>stederne for<br />
studerendes <strong>praktik</strong>ophold <strong>og</strong> vejledning. Bioanalytiker- <strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelsen modtager<br />
56
ikke refusionstaxameter <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>stederne finansierer <strong>praktik</strong>vejledningen, herunder videreud-<br />
dannelsen af <strong>praktik</strong>vejlederne. Forskellene i finansiering kan hænge sammen med, at de stude-<br />
rende i bioanalytiker- <strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelsen tidligere har indgået som en del af normerin-<br />
gen <strong>og</strong> modtaget elevløn.<br />
For sygeplejerske- <strong>og</strong> bioanalytikeruddannelsen er der eksplicitte krav til vejledernes videreuddannelse.<br />
Kravene er mest omfattende i bioanalytikeruddannelsen. I ergoterapeutuddannelsen er<br />
der forventninger til, at de kliniske undervisere skal have uddannelse svarende til diplomniveau<br />
indenfor klinisk vejledning. I sundhedsuddannelser indgår der i forskelligt omfang ad hoc vejledere<br />
uden vejlederuddannelse i varetagelse af vejledningsopgaven. I læreruddannelsen er der<br />
ikke fastsat krav til efter- eller videreuddannelse for hverken mentorer eller <strong>praktik</strong>lærere. At det<br />
ikke er et krav på læreruddannelsen kan hænge sammen med, at alle gennem deres grunduddannelse<br />
har en pædag<strong>og</strong>isk uddannelse, men måske <strong>og</strong>så at mål for <strong>praktik</strong>ken i læreruddannelsen<br />
ikke er så detaljeret beskrevet, <strong>og</strong> at der ikke er de samme krav om bedømmelse <strong>og</strong> kliniske prøver<br />
som i sundhedsuddannelserne.<br />
For læreruddannelsen er det særligt, at arbejdet med de studerende er delt <strong>mellem</strong> mentor <strong>og</strong><br />
<strong>praktik</strong>lærere, hvor mentorerne vejleder <strong>og</strong> evaluerer i forhold til læringsmål <strong>og</strong> det samlede forløb,<br />
<strong>og</strong> <strong>praktik</strong>lærere står for vejledning i forhold til de studerendes praksis – <strong>undervisning</strong> i skoleklasser.<br />
For alle uddannelser gælder det, at <strong>praktik</strong>vejlederne forventes at deltage i samarbejdet med uddannelsesstederne,<br />
bl.a. i form af møder. For læreruddannelsen er det d<strong>og</strong> kun mentorerne, der<br />
indgår i dette <strong>og</strong> i sygeplejerskeuddannelsen varetages det meste af kontakten <strong>og</strong> samarbejdet af<br />
uddannelsesansvarlige sygeplejersker.<br />
8. Teoriundervisernes kendskab til professionsfeltet<br />
Af bekendtgørelse om uddannelse til professionsbachelor fremgår det, at uddannelsen skal være<br />
professionsrettet. De konkrete uddannelsesbekendtgørelser udfolder, hvad der menes med dette,<br />
<strong>og</strong> hvilke specifikke indholdsmæssige <strong>og</strong> metodiske krav professionsrettetheden stiller til de for-<br />
skellige uddannelser. Underviserne skal efterleve disse hensigter, hvilket betyder, at de skal have<br />
indsigt i <strong>og</strong> være bekendt med professionsudøvelsen, <strong>og</strong> være orienterede om ændringer i den<br />
professionelle virksomhed <strong>og</strong> rammerne herfor. Da den <strong>teoretisk</strong>e <strong>undervisning</strong> i de fleste tilfæl-<br />
de fysisk foregår væk fra <strong>praktik</strong>stederne, <strong>og</strong> da underviserne i alle de fire uddannelser alene er<br />
57
ansat på uddannelsesinstitutionen, skal undervisere gøre en aktiv indsats for at opbygge eller<br />
bevare indsigt i professionsudøvelsen.<br />
Ingen af de nuværende fastansatte undervisere på bioanalytikeruddannelsen har en uddannelse<br />
som bioanalytiker, <strong>og</strong> de har således ikke personlige erfaringer med professionsudøvelsen. De<br />
har en universitetsuddannelse som cand. scient. eller ph.d., hvor det nærmeste de har været professionsudøvelsen<br />
er det laboratoriearbejde, de har udført under deres uddannelse. Der er d<strong>og</strong><br />
ansat bioanalytikere <strong>og</strong> bioanalytikerundervisere som sammen med underviserne vejleder de<br />
studerende under udførelse af praktiske øvelser i øvelseslaboratoriet.<br />
Uddannelsesinstitutionen kræver, at underviserne 5 dage om året besøger udvalgte <strong>praktik</strong>steder.<br />
Besøgene er ikke nødvendigvis knyttet til vejledning af studerende i <strong>praktik</strong> (bortset fra <strong>praktik</strong>besøget<br />
i professionsbachelorperioden), men kontakt til studerende under besøgene er en mulighed.<br />
Besøgene bruges til at orientere sig om arbejdsgange, metoder, organisering, nyeste udvikling<br />
m.v. knyttet til professionsudøvelsen samt til at etablere netværk til <strong>praktik</strong>undervisere.<br />
Underviserne har <strong>og</strong>så mulighed for at udvikle kendskab til professionen <strong>og</strong> samarbejde med de<br />
kliniske undervisere gennem ”uddannelsesrådsmøder”, hvor uddannelsesinstitutionens undervisere<br />
<strong>og</strong> <strong>praktik</strong>vejlederne to gange årligt drøfter professionsfaglige temaer. Det drøftes <strong>og</strong>så<br />
hvordan udviklingstendenserne på laboratorierne kan implementeres i uddannelsen, <strong>og</strong> der udveksles<br />
ideer til faglige cases, <strong>undervisning</strong>smateriale, litteratur m.v.<br />
Uddannelsesinstitutionens undervisere fungerer sammen med <strong>praktik</strong>vejlederne som projektvejledere<br />
for studerende, der arbejder med professionsbachelorprojekter. Da projekterne skal tage<br />
udgangspunkt i praktisk udviklingsarbejde, kan projektvejledningen give teoriunderviserne indsigt<br />
i professionsudøvelsen, hvilket understøttes gennem et besøg på <strong>praktik</strong>stedet, hvor den studerende<br />
demonstrerer <strong>og</strong> forklarer det praktiske udviklingsarbejde der indgår i projektet.<br />
Teoriundervisere har gennem læsning af faglitteratur <strong>og</strong> debat i fagblade mulighed for at følge<br />
aktuelle tendenser i professionens <strong>teoretisk</strong>e <strong>og</strong> praktiske grundlag <strong>og</strong> vilkår.<br />
På ergoterapeutuddannelsen har alle fastansatte teoriundervisere såvel uddannelse indenfor som<br />
praksiserfaring fra professionen <strong>og</strong> har senere gennemført eller er på vej til en universitetsuddannelse<br />
på master- eller kandidatniveau inden for diverse fagrelevante uddannelsesområder i det<br />
sundheds-, samfunds- eller humanvidenskabelige felt. Det er ikke et krav men typisk, at underviserne<br />
har praksiserfaring indenfor det ergoterapifaglige område, som de underviser i. Erfaringerne<br />
kan d<strong>og</strong> ligge flere år tilbage. Der er enkelte deltidsansatte undervisere med anden baggrund,<br />
som underviser i andre fag end ergoterapi, eksempelvis læger <strong>og</strong> psykol<strong>og</strong>er.<br />
58
Underviserne har forskellige kontaktflader til professionsfeltet. Dels gennem mødevirksomhed,<br />
hvor de drøfter faglige aspekter med <strong>praktik</strong>undervisere, <strong>og</strong> dels gennem besøg på <strong>praktik</strong>steder i<br />
forbindelse med diverse evaluerings- <strong>og</strong> refleksionsseancer samt i forbindelse med censorvirk-<br />
somhed knyttet til kliniske prøver.<br />
To gange hvert semester mødes kliniske undervisere <strong>og</strong> ergoterapiundervisere for at udveksle<br />
værdier <strong>og</strong> kundskaber gennem gensidig <strong>undervisning</strong>, gennem diskussion af ny viden samt gennem<br />
drøftelse af faglige <strong>og</strong> pædag<strong>og</strong>iske aspekter i uddannelsen.<br />
Ergoterapiunderviseren besøger de studerende en gang i den kliniske <strong>undervisning</strong>speriode på<br />
4.semester, hvor der er fokus på den studerendes udførelse af praksis <strong>og</strong> refleksioner herover.<br />
Besøget planlægges i samarbejde med den kliniske underviser, hvilket giver mulighed for faglig<br />
udveksling <strong>og</strong> diskussion. Ved klinisk prøve på 3. <strong>og</strong> 6. semester medvirker ergoterapilæreren<br />
som intern censor. På 3. semester overværes den studerendes praksisudøvelse, hvilket giver underviseren<br />
en vis mulighed for at holde sig ajour med aktuelle tendenser i professionsudøvelsen.<br />
På 6. semester tages udgangspunkt i en skrivelse af en praksissituation, hvor den studerende begrunder<br />
<strong>og</strong> reflekterer over sine valg<br />
Teoriundervisere har gennem læsning af faglitteratur <strong>og</strong> debat i fagblade mulighed for at følge<br />
aktuelle tendenser i professionens <strong>teoretisk</strong>e <strong>og</strong> praktiske grundlag <strong>og</strong> vilkår.<br />
Flertallet af teoriunderviserne på sygeplejerskeuddannelsen har en fortid som praktiserende sygeplejersker,<br />
som efterfølgende har gennemført en universitetsuddannelse på master- eller kandidatniveau<br />
inden for diverse fagrelevante uddannelsesområder i det sundheds-, samfunds- eller<br />
humanvidenskabelige felt. Deres erfaringer som praktiserende sygeplejersker ligger derfor typisk<br />
en del år tilbage. Der er <strong>og</strong>så ansat undervisere, som ikke har sygeplejefaglig baggrund f.eks.<br />
biol<strong>og</strong>er, læger, antropol<strong>og</strong>, fysioterapeut <strong>og</strong> økonoma.<br />
Teoriundervisere med sygeplejebaggrund besøger de kliniske <strong>undervisning</strong>ssteder i forbindelse<br />
med seminarer <strong>og</strong> kliniske prøver. Seminarerne <strong>og</strong> de kliniske prøver tager udgangspunkt i praksissituationer,<br />
hvilket giver underviseren en vis mulighed for at holde sig ajour med aktuelle tendenser<br />
i professionsudøvelsen. Undervisere, der ikke har sygeplejefaglig baggrund, har ikke aktuelt<br />
n<strong>og</strong>en rolle i den kliniske del af uddannelsen.<br />
På netværksmøder, hvor teoriundervisere med sygeplejebaggrund <strong>og</strong> kliniske vejledere mødes,<br />
er der mulighed for at drøfte sygeplejefaglige problemstillinger, men hovedsigtet med møderne<br />
er at drøfte uddannelsesspørgsmål knyttet til de studerendes kliniske <strong>undervisning</strong>.<br />
Studerendes arbejde med sygeplejefaglige problemstillinger fra praksis i teoriprøver <strong>og</strong> projekter<br />
giver underviserne mulighed for at få viden om praksisfeltet.<br />
59
Teoriundervisere har gennem læsning af faglitteratur <strong>og</strong> debat i fagblade mulighed for at følge<br />
aktuelle tendenser i professionens <strong>teoretisk</strong>e <strong>og</strong> praktiske grundlag <strong>og</strong> vilkår.<br />
Opgaver med efteruddannelse af sundhedspersonale, som n<strong>og</strong>en teoriundervisere er involveret i,<br />
kan give indblik i praksis. Det gælder <strong>og</strong>så ved samarbejde <strong>mellem</strong> teoriundervisere <strong>og</strong> sygeple-<br />
jersker fra praksis omkring udviklingsarbejde.<br />
En stor del af underviserne på læreruddannelsen er uddannede lærere med erfaring fra Folkeskolen<br />
som efterfølgende har taget videreuddannelse som cand. pæd. fra Danmarks Lærer Højskole<br />
(DLH)/Danmarks Pædag<strong>og</strong>iske Universitetsskole (DPU). Deres erfaringer som praktiserende<br />
lærere ligger derfor typisk en del år tilbage. Der er <strong>og</strong>så ansat undervisere, som ikke har lærerfaglig<br />
baggrund, men alene en universitetsuddannelse inden for diverse linjefag, der undervises i<br />
på seminariet, f.eks. spr<strong>og</strong>fag, biol<strong>og</strong>i <strong>og</strong> matematik.<br />
Teoriunderviserne kan besøge de studerende mens de er i <strong>praktik</strong>, men det er ikke et krav, <strong>og</strong> der<br />
er ikke fastlagt bestemmelser om formål med besøg i <strong>praktik</strong>ken. Eventuelle besøg foregår ofte<br />
hos studerende på 1. studieår. Men den <strong>praktik</strong>ansvarlige seminarielærer for et hold varetager<br />
bedømmelsen af den studerendes <strong>praktik</strong> alene på grundlag af den studerendes deltagelse i <strong>praktik</strong>seminarer<br />
<strong>og</strong> portfolio.<br />
I forbindelse med de studerendes <strong>praktik</strong> arrangeres <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> faglig drøftelse på de såkaldte<br />
”mødesteder” med deltagelse af studerende, mentor fra <strong>praktik</strong>skolen <strong>og</strong> seminarielærere,<br />
hvilket giver seminarielæreren en vis mulighed for at holde sig ajour med aktuelle tendenser i<br />
professionsudøvelsen. På opfølgende ”<strong>praktik</strong>seminarer” efter de studerendes <strong>praktik</strong>ophold,<br />
hvor studerende <strong>og</strong> seminarielærere deltager, drøftes praksiserfaringer herunder portfoliooptegnelser.<br />
De studerendes praksiserfaringer inddrages <strong>og</strong>så i linjefags<strong>undervisning</strong>. Seminarielærerne<br />
har således en vis mulighed for at få indsigt i professionsudøvelsen gennem de studerendes<br />
erfaringsdeling <strong>og</strong> -bearbejdning.<br />
Seminarielærerne har gennem læsning af faglitteratur <strong>og</strong> debat i fagblade mulighed for at følge<br />
aktuelle tendenser i professionens <strong>teoretisk</strong>e <strong>og</strong> praktiske grundlag <strong>og</strong> vilkår.<br />
Ved opgaver med efteruddannelse af lærere, som mange seminarielærere er involveret i, kan<br />
teoriunderviserne få indblik i praksis. Det gælder <strong>og</strong>så ved samarbejde <strong>mellem</strong> teoriundervisere<br />
<strong>og</strong> lærere fra praksis omkring udviklingsarbejde.<br />
Sammenfatning<br />
Teoriundervisernes kendskab til professionsfeltet baseres i en vis udstrækning på, at en stor<br />
gruppe af underviserne på lærer-, ergoterapeut- <strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelsen har kendskab til<br />
60
professionen gennem deres uddannelse <strong>og</strong> praksisudøvelse. Erfaringerne med praksisudøvelsen<br />
kan d<strong>og</strong> være en del år gammel. På bioanalytikeruddannelsen har størstedelen af underviserne<br />
ikke praksiserfaringer som bioanalytikere. Som den eneste uddannelsesinstitution har underviserne<br />
her 5 dage årligt til besøg i praksisfeltet med det formål at skaffe sig indsigt i professionsudøvelsen<br />
samt udviklingen i professionen.<br />
De professionsuddannede undervisere i ergoterapi- <strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelsen har mulighed<br />
for en vis ajourføring i forhold til professionsfeltet gennem besøg i praksis i forbindelse med<br />
studenterrelaterede opgaver, f.eks. observation af praksisudøvelse, seminarer <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>prøver.<br />
En kilde for underviserne til at skaffe sig indsigt i professionsudøvelsen går gennem de studerendes<br />
erfaringer <strong>og</strong> bearbejdningen af disse i opgaver, seminarer, portfolioarbejde mv.<br />
Diverse mødevirksomhed <strong>mellem</strong> <strong>praktik</strong>undervisere <strong>og</strong> teoriundervisere kan være en kilde til<br />
indsigt i professionsudøvelse <strong>og</strong> udvikling i denne. På bioanalytiker- <strong>og</strong> ergoterapeutuddannelsen<br />
foregår der på tilbagevendende møder gensidig <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> der er diskussion af faglige <strong>og</strong><br />
pædag<strong>og</strong>iske emner. Dette gør sig ikke i så høj grad gældende på sygeplejerske- <strong>og</strong> læreruddannelsen.<br />
Det forventes, at undervisere følger den faglige debat <strong>og</strong> holder sig ajour gennem faglige tidsskrifter<br />
<strong>og</strong> faglitteratur. N<strong>og</strong>le undervisere har dial<strong>og</strong> med <strong>praktik</strong>ere i forbindelse med <strong>undervisning</strong><br />
på efteruddannelseskurser eller gennem udviklingsarbejde, men det gælder, måske bortset<br />
fra læreruddannelsen, kun et begrænset antal undervisere.<br />
9. Formaliseret samarbejde <strong>mellem</strong> teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong><br />
Bekendtgørelserne for de tre sundhedsfaglige uddannelser har grundlæggende ens formuleringer<br />
vedrørende kravene til samspil <strong>mellem</strong> teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>. I disse bekendtgørelser fra 2001 fremgår<br />
det, at ”Uddannelsen tilrettelægges… så der etableres en vekselvirkning <strong>og</strong> kombination <strong>mellem</strong><br />
<strong>teoretisk</strong> <strong>og</strong> klinisk <strong>undervisning</strong>…”. Af bekendtgørelsen fra læreruddannelsens fra 2007 frem-<br />
går det, at den studerende gennem ”et nært samspil <strong>mellem</strong> de pædag<strong>og</strong>iske fag <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>ken<br />
skal opnå en fagdidaktisk indsigt i sine linjefag, der kvalificerer til at begrunde <strong>og</strong> forestå under-<br />
visning”. Desuden fremgår det, at ”uddannelsen skal tilrettelægges med <strong>praktik</strong>faget som om-<br />
drejningspunkt for den studerendes pr<strong>og</strong>ression” samt sikre ”at <strong>praktik</strong>ken forberedes, gennem-<br />
føres <strong>og</strong> efterbehandles i samarbejde med de pædag<strong>og</strong>iske fagområder <strong>og</strong> relevante linjefag.”<br />
For alle fire uddannelser er der formuleret krav i bekendtgørelserne om, at <strong>praktik</strong>ken skal sik-<br />
re/skabe sammenhæng <strong>mellem</strong> teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>. Praktikken pålægges et ansvar for, at den teori,<br />
61
som de studerende kommer med på et givent tidspunkt skal understøttes, <strong>og</strong> de studerende skal<br />
stimuleres til at anvende teori i deres faglige vurderinger <strong>og</strong> i begrundelse for deres handlinger.<br />
På alle fire uddannelser er der etableret forskellige møderum <strong>og</strong> kommunikationsfora, der skal<br />
sikre, at der sker et samarbejde <strong>og</strong> en formidling <strong>mellem</strong> den <strong>undervisning</strong>/vejledning, som de<br />
studerende modtager i hhv. teori- <strong>og</strong> praksisperioderne. Disse organisatoriske tiltag skal sikre, at<br />
der sker en struktureret vekselvirkning <strong>mellem</strong> de <strong>teoretisk</strong>e <strong>og</strong> praktiske <strong>undervisning</strong>sforløb i<br />
professionsuddannelserne, jævnfør kravene herom i uddannelsesbekendtgørelserne.<br />
I læreruddannelsen defineres <strong>praktik</strong>ken som et selvstændigt fag, som skal have en sammenbindende<br />
funktion for <strong>undervisning</strong>en i uddannelsens øvrige fag <strong>og</strong> den studerendes arbejde i <strong>praktik</strong>ken.<br />
Praktikken skal således sammenbinde forberedelsen til, selve afviklingen <strong>og</strong> efterbearbejdningen<br />
af <strong>praktik</strong>opholdene uafhængig af hvor det rent fysisk foregår. Der er udviklet en<br />
række fora <strong>og</strong> strukturer til at aftale <strong>og</strong> koordinere <strong>praktik</strong>afviklingen i denne brede forståelse af<br />
<strong>praktik</strong>.<br />
Hvert år afholdes en ”Skolekonference” for alle seminariets <strong>praktik</strong>skoler, ledere, <strong>praktik</strong>lærere<br />
<strong>og</strong> seminarielærere, hvor oplæg om <strong>teoretisk</strong>e <strong>og</strong> organisatoriske forhold omkring skoleforskning,<br />
praksislæring, vejledning, mm. drøftes<br />
Ifølge studieordningen danner en såkaldt ”partnerskabsaftale” grundlag for organisering af samarbejdet<br />
<strong>mellem</strong> læreruddannelse <strong>og</strong> skoler om de studerendes <strong>praktik</strong>uddannelse. Partnerskabsaftalen<br />
indgås <strong>mellem</strong> seminariet <strong>og</strong> en ”skolegruppe” bestående af et antal skoler. Partnerskabsaftalen,<br />
der skal fornys hvert år, gælder for et antal studerende organiseret på storhold, der består<br />
af 3-4 stamhold på 25 – 30 studerende, <strong>og</strong> den indeholder aftaler om ressourcer <strong>og</strong> vilkår for<br />
hvert studieår. Aftalen ledes, styres <strong>og</strong> udvikles af en ”følgegruppe” bestående af ledelsesrepræsentanter<br />
fra <strong>praktik</strong>skolerne <strong>og</strong> seminariet.<br />
På hver <strong>praktik</strong>skole er det den ansvarlige ”mentor”, der har det overordnede ansvar for <strong>praktik</strong>vejledningen<br />
på skolen. På seminariet udpeges der en ”<strong>praktik</strong>koordinator” som er overordnet<br />
ansvarlig for et storhold, <strong>og</strong> for hvert stamhold en særlig ”<strong>praktik</strong>ansvarlig underviser” blandt<br />
holdets undervisere, som i et samarbejde med <strong>praktik</strong>stederne skal varetage opgaverne i forbindelse<br />
med <strong>praktik</strong>kens organisation, tilrettelæggelse <strong>og</strong> gennemførelse. For hvert storhold etableres<br />
en ”samarbejdsgruppe”, som er ansvarlig for konkret planlægning <strong>og</strong> gennemførelse af partnerskabsaftalens<br />
bestemmelser. Medlemmer af samarbejdsgruppen er mentor fra hver skole, de<br />
<strong>praktik</strong>ansvarlige, <strong>praktik</strong>koordinator <strong>og</strong> repræsentanter fra de studerende på storholdet.<br />
Samarbejdsgruppens opgaver er at planlægge <strong>og</strong> tilrettelægge ”mødesteder” samt at lave aftaler<br />
om afviklingen af <strong>praktik</strong>forløbene forud for <strong>og</strong> under afviklingen af disse. Samarbejdsgruppen<br />
62
står <strong>og</strong>så for at fordele studerende <strong>mellem</strong> skolerne. Mødestederne er et fælles forum for stude-<br />
rende, undervisere fra seminariet <strong>og</strong> mentorer. De er placeret forud for hver <strong>praktik</strong>periode <strong>og</strong><br />
har en varighed af ca. 3 timer, hvor mentorer, seminarielærere <strong>og</strong> studerende deltager, <strong>og</strong> hvor<br />
indhold <strong>og</strong> opgaver for den kommende <strong>praktik</strong> drøftes <strong>og</strong> aftales. Ifølge studieordningen skal<br />
mødestederne bidrage til de studerendes lærerfaglige udvikling <strong>og</strong> fremme kontakten <strong>mellem</strong><br />
seminariets undervisere <strong>og</strong> lærere ved <strong>praktik</strong>skolerne. Mødestederne skal understøtte, at <strong>praktik</strong><br />
kan fungere som grundlag for <strong>og</strong> i samspil med teori<strong>undervisning</strong>en.<br />
På seminariet indledes <strong>og</strong> afsluttes hver <strong>praktik</strong>periode med et ”<strong>praktik</strong>seminar” på hvert stam-<br />
hold, hvor linjefagslæreren <strong>og</strong> læreren fra de pædag<strong>og</strong>iske fag arbejder sammen med holdets<br />
studerende planlægger hhv. evaluerer <strong>praktik</strong>forløbene.<br />
Den studerende udarbejder en <strong>praktik</strong>portfolio for <strong>praktik</strong>forløbene, som skal bygge bro <strong>mellem</strong><br />
studier i <strong>praktik</strong>skolen <strong>og</strong> studier på seminariet <strong>og</strong> binde de to led sammen. Portfolio er <strong>og</strong>så<br />
grundlag <strong>og</strong> udgangspunkt for mentors, <strong>praktik</strong>læreres <strong>og</strong> seminarielæreres vejledning af stude-<br />
rende i forbindelse med aktiviteterne på mødestederne.<br />
Seminarielærerne deltager ikke i direkte i <strong>undervisning</strong>en på <strong>praktik</strong>stedet eller i evalueringer<br />
eller prøver. De deltager alene i forberedelser <strong>og</strong> efterbearbejdning af <strong>praktik</strong> på mødesteder <strong>og</strong><br />
<strong>praktik</strong>seminarer. Praktiklærerne møder ikke direkte med seminarielærerne eller i planlægning<br />
<strong>og</strong> efterbearbejdning af <strong>praktik</strong>ophold. Mentor er central i kommunikationen <strong>mellem</strong> <strong>praktik</strong>ste-<br />
det <strong>og</strong> seminariet, <strong>og</strong> er ansvarlig for at videregive aftaler <strong>og</strong> øvrig kommunikation <strong>mellem</strong> seminarielærer<br />
<strong>og</strong> <strong>praktik</strong>lærer.<br />
I sygeplejerskeuddannelsen er klinisk <strong>undervisning</strong> ikke defineret som et selvstændigt fag, men<br />
snarere som en <strong>undervisning</strong>sform med sin egenart <strong>og</strong> med stor autonomi i forhold til teori<strong>undervisning</strong>en.<br />
Det kliniske uddannelsessted (<strong>praktik</strong>ken) har ansvar for at udarbejde en generel<br />
klinisk studieplan, hvor de skal beskrive de studie- <strong>og</strong> vejledningstilbud, de kan stille til rådighed<br />
for at studerende kan arbejde i retning af målene for en given studieperiode. Den generelle kliniske<br />
studieplan skal godkendes af uddannelsesinstitutionen. Når denne studieplan er godkendt,<br />
blander sygeplejerskeuddannelsen sig ikke i den konkrete afvikling af <strong>praktik</strong>ken med mindre<br />
studerende klager over vejledningens kvalitet. Repræsentanter for de kliniske vejledere giver<br />
introduktionen til de studerende forud for de forskellige kliniske uddannelsesforløb typisk ved<br />
afslutningen af et teoriforløb.<br />
På baggrund af den generelle kliniske studieplan skal den studerende i samarbejde med <strong>praktik</strong>vejlederen<br />
udarbejde en individuel klinisk studieplan, som danner udgangspunkt for den enkelte<br />
studerendes <strong>praktik</strong>forløb.<br />
63
Teoriunderviserne deltager i afgrænsede aktiviteter på <strong>praktik</strong>stedet under <strong>praktik</strong>forløbet, her-<br />
under som deltagere ved seminarer (se ovenfor), midtvejsevalueringer <strong>og</strong> som medeksaminatorer<br />
ved den afsluttende praktiske prøve. I de tre aktiviteter deltager den studerende <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>vejle-<br />
deren.<br />
Undervisere fra teori<strong>undervisning</strong>en <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>vejledere for et antal <strong>praktik</strong>områder mødes en til<br />
to gange pr. semester til såkaldte ”netværksmøder”, hvor de drøfter aktuelle faglige <strong>og</strong> pædag<strong>og</strong>iske<br />
spørgsmål knyttet til de studerendes læring under de kliniske studier i de pågældende <strong>praktik</strong>områder.<br />
Netværkene kan f.eks. omfatte en række beslægtede sygehusafdelinger, en række<br />
ge<strong>og</strong>rafisk forbundne hjemmeplejeområder eller en række psykiatriske afsnit. Hensigten med<br />
netværksmøderne er primært faglig dial<strong>og</strong>, <strong>og</strong> dette forum har ikke selvstændig beslutningsmyndighed.<br />
Undervisere fra teori<strong>undervisning</strong>en, <strong>praktik</strong>vejledere <strong>og</strong> studerende mødes <strong>og</strong>så i et overordnet<br />
samarbejdsorgan, såkaldte ”semesterteams”, hvor de drøfter generelle faglige <strong>og</strong> pædag<strong>og</strong>iske<br />
spørgsmål knyttet til et eller flere sammenhængende semestre herunder ikke mindst sammenhængen<br />
<strong>mellem</strong> teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>. Der er tale om et repræsentativt system med valgte <strong>praktik</strong>vejledere,<br />
valgte studerende <strong>og</strong> ansvarlige undervisere for det/de pågældende semestre. Hensigten<br />
med semesterteams er primært faglig dial<strong>og</strong> <strong>og</strong> dette forum har ikke selvstændig beslutningsmyndighed,<br />
men kan indstille forslag til skolens ”uddannelsesforum”, som er det øverste pædag<strong>og</strong>iske<br />
<strong>og</strong> faglige forum sammensat af repræsentanter fra klinikken, undervisere, studerende <strong>og</strong><br />
uddannelseschefen.<br />
I hvert semester afvikles 3-4 temaeftermiddage for <strong>praktik</strong>vejledere <strong>og</strong> undervisere fra teori<strong>undervisning</strong>en.<br />
Indholdet på temaeftermiddagene kan have deres udspring i <strong>praktik</strong>ken eller i teorien.<br />
Formen kan have formidlingskarakter eller være arrangeret som debatter eller kollektive<br />
evalueringer af diverse praksisformer i <strong>undervisning</strong>safviklingen, opgaveformer, prøver, portfolio<br />
m.v. Temaerne bestemmes af Uddannelsesforum.<br />
I ergoterapeutuddannelsen er klinisk <strong>undervisning</strong> ikke defineret som et selvstændigt fag, men<br />
snarere som en <strong>undervisning</strong>sform med sin egenart <strong>og</strong> med stor autonomi i forhold til teori<strong>undervisning</strong>en.<br />
I den kliniske <strong>undervisning</strong> skal de studerende opfylde en række forud bestemte<br />
mål, som er beskrevet i ”Protokol for klinisk <strong>undervisning</strong>”. Det er den kliniske underviser, der i<br />
samarbejde med den enkelte studerende vurderer, om målene i protokollen er opfyldt. Det vil<br />
som regel fremgå af de beskrivelser af det kliniske <strong>undervisning</strong>sforløb, som det kliniske <strong>undervisning</strong>ssted<br />
iflg. bekendtgørelsen skal udarbejde, hvordan den studerende kan arbejde med målene<br />
på det aktuelle sted. Beskrivelsen skal godkendes af uddannelsesinstitutionen. De kliniske<br />
64
underviseres opgaver er primært at støtte de studerendes læring <strong>og</strong> udvikling, give dem mulighed<br />
for at opfylde målene for studieperioden, supervisere, give feedback samt evaluere de studerendes<br />
arbejde. Hvordan de kliniske undervisere udmønter disse krav varierer fra underviser til underviser<br />
<strong>og</strong> <strong>mellem</strong> de forskellige kliniske <strong>undervisning</strong>ssteder.<br />
De kliniske undervisere indgår i forskellige arbejdsgrupper i relation til uddannelsen, bl.a. ved<br />
udarbejdelse af ”Protokol for klinisk <strong>undervisning</strong>” <strong>og</strong> i forbindelse med beskrivelse af ny uddannelse.<br />
De kliniske undervisere har hidtil været repræsenterede – <strong>og</strong> dermed haft indflydelse - i studiebestyrelse<br />
<strong>og</strong> studienævn. I <strong>VIA</strong> <strong>University</strong> College er strukturen ændret, så det er ikke helt klart,<br />
hvordan repræsentationen <strong>og</strong> indflydelsen for de forskellige interessenter bliver fremover.<br />
Ergoterapeutuddannelsen arrangerer hvert semester to møder med de kliniske undervisere.<br />
Et møde er fælles for alle kliniske undervisere tilknyttet uddannelsen <strong>og</strong> teoriunderviserne <strong>og</strong><br />
afholdes i form af en temadag, hvor meget forskelligartede emner kan tages op. Temadagene<br />
afvikles med oplæg, workshops, arbejdsgrupper mm. Emnerne kan være pædag<strong>og</strong>iske eller ergoterapifaglige.<br />
Der har bl.a. været oplæg om refleksion <strong>og</strong> ny studieordning. Oplæg <strong>og</strong> temaer kan<br />
foreslås <strong>og</strong> forestås af såvel teoriundervisere som kliniske undervisere. Det er d<strong>og</strong> oftest personer<br />
fra uddannelsesstedet, der står for planlægning mv.<br />
Det andet møde i semestret er specifikt for de forskellige semestre/fagområder. F.eks. afholdes et<br />
møde <strong>mellem</strong> teoriundervisere <strong>og</strong> kliniske undervisere indenfor det psykiatriske område. Disse<br />
møders indhold er bl.a. gensidig information, udvikling af fagområdet <strong>og</strong> diskussion af litteratur<br />
<strong>og</strong> <strong>undervisning</strong>smaterialer. Det er <strong>og</strong>så almindeligt på disse møder, at de kliniske undervisere<br />
<strong>og</strong> teoriunderviserne underviser hinanden i nye faglige tiltag eller procedurer.<br />
Underviserne fra ergoterapeutskolen har enkelte opgaver knyttet tilden kliniske <strong>undervisning</strong>.<br />
På 4. semester besøger ergoterapilæreren de studerende i den kliniske <strong>undervisning</strong>speriode.<br />
Hensigten med dette besøg er bl.a. at få en dial<strong>og</strong> med den studerende <strong>og</strong> den kliniske underviser<br />
<strong>og</strong> foretage en status på det kliniske studieforløb. Desuden indgår underviseren i faglige drøftelser<br />
med henblik på at koble praksis med teori <strong>og</strong> stimulere til refleksion med inddragelse af teori.<br />
På 6. semester i den kliniske <strong>undervisning</strong> indkaldes de studerende til skolen til ½ dages grupperefleksion,<br />
hvor teori inddrages i analysen af <strong>og</strong> refleksionen over ergoterapeutiske problemstillinger<br />
<strong>og</strong> oplevede dilemmaer fra praksis. Et sigte med <strong>undervisning</strong>en er <strong>og</strong>så erfaringsudveksling<br />
<strong>mellem</strong> de studerende. Undervisningen forestås alene af undervisere fra teori<strong>undervisning</strong>en.<br />
I alle fire kliniske uddannelsesperioder arbejder de studerende med en portfolio, hvori de beskriver<br />
oplevelser, erfaringer <strong>og</strong> reflekterer over disse. Hensigten er, at portfolien efterfølgende kan<br />
65
anvendes i teori<strong>undervisning</strong>en på uddannelsesinstitutionen. Angiveligt er det er ikke lykkedes i<br />
det omfang, som det oprindeligt var intentionen.<br />
Ved de kliniske prøver på 3. <strong>og</strong> 6. semester, deltager de kliniske undervisere som eksaminatorer,<br />
mens teoriundervisere fra uddannelsesstedet medvirker som intern censor.<br />
I bioanalytikeruddannelsen er klinisk <strong>undervisning</strong> ikke defineret som et selvstændigt fag, men<br />
snarere som en <strong>undervisning</strong>sform med sin egenart <strong>og</strong> med stor autonomi i forhold til teori<strong>undervisning</strong>en.<br />
Ved den undersøgte uddannelsesinstitution er der krav om, at teoriundervisere besøger<br />
de kliniske uddannelseslaboratorier (i alt 5 dage pr. år). Dette krav fremgår ikke af hverken<br />
bekendtgørelse eller studieordning, men er et valg, der er foretaget på institutionen for at styrke<br />
den enkelte undervisers professionsfaglige kompetenceudvikling.<br />
Ved bioanalytikeruddannelsen er der lokalt etableret et fast samarbejdsforum med repræsentanter<br />
for bioanalytikerundervisere i de tre regioner (uddannelseskoordinatorer) <strong>og</strong> uddannelsesleder<br />
(<strong>praktik</strong>ansvarlig fra uddannelsesinstitutionen). Dette forum mødes 6 gange årligt for at samarbejde<br />
om uddannelsen samt planlægge <strong>og</strong> evaluere de kliniske uddannelsesperioder.<br />
Der er <strong>og</strong>så etableret såkaldte uddannelsesrådsmøder, hvor alle undervisere fra skolen <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>ken<br />
mødes 2-3 gange årligt. Disse er planlagt som heldagsmøder <strong>og</strong> foregår som en blanding<br />
af oplæg <strong>og</strong> workshops. Her diskuteres uddannelsens struktur, faglige indhold <strong>og</strong> pædag<strong>og</strong>iske<br />
udfordringer samt uddannelsens indflydelse på professionens udvikling <strong>og</strong> omvendt. Eksempler<br />
på n<strong>og</strong>le af disse temaer er: ”Fastholdelse af studerende på uddannelsen, herunder tospr<strong>og</strong>ede<br />
studerende”, ”Læringsstile <strong>og</strong> anvendelse af disse i differentieret <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> individuelle<br />
studieplaner”, ”Kommunikation i sundhedssystemet <strong>og</strong> patientetik”, ”Udarbejdelse af rammer<br />
for samarbejdet under professionsbachelorperioden” ”Udarbejdelse af forslag til professionsfaglige<br />
udviklingsprojekter”, m.fl.<br />
Der er udpeget kontaktpersoner for de fem laboratoriemedicinske specialer blandt uddannelsesinstitutionens<br />
undervisere. Disse deltager bl.a. i professionsfaglige møder 1-2 gange årligt med<br />
bioanalytikerundervisere fra specialerne for at udvikle <strong>undervisning</strong>en i såvel de kliniske som<br />
<strong>teoretisk</strong>e perioder, herunder udvælgelse af faglitteratur.<br />
Der er krav om et relativt tæt samarbejde <strong>mellem</strong> uddannelsesinstitutionens undervisere <strong>og</strong> bioanalytikerundervisere<br />
på <strong>praktik</strong>stederne under udarbejdelse af professionsbachelorprojekter, som<br />
alle har udgangspunkt i praktisk udviklingsarbejde. Beskrivelsen af dette samarbejde er udfoldet<br />
mere i afsnit 10 om bachelorprojektet.<br />
Der er ikke et bekendtgørelseskrav om, at teoriunderviserne skal deltage i de interne kliniske<br />
prøver, men der er etableret et internt censorkorps, hvor mange af teoriunderviserne, udover<br />
66
ioanalytikerunderviserne, er tilknyttet. Teoriunderviserne deltager på den måde i vurderingen af<br />
n<strong>og</strong>le af de interne kliniske prøver.<br />
Sammenfatning<br />
Der er i alle uddannelser etableret en række fora eller samarbejdsformer, der skal sikre, at der<br />
samarbejdes om uddannelsesplanlægning, -afvikling <strong>og</strong> evaluering af uddannelsen samt sker en<br />
generel udveksling af viden <strong>og</strong> erfaringer <strong>mellem</strong> de to <strong>undervisning</strong>srum. Det sker på et overordnet<br />
niveau i form af studienævn, bestyrelser eller lignende besluttende organer, hvor såvel<br />
repræsentanter fra <strong>praktik</strong>ken, uddannelsen <strong>og</strong> studerende indgår. Uddannelserne har <strong>og</strong>så diverse<br />
fora med specifikke formål, f.eks. knyttet til planlægning, evaluering <strong>og</strong> udvikling af semestre<br />
eller afsnit af uddannelserne. Overordnet har sundhedsuddannelserne et mere direkte samarbejdssystem<br />
<strong>mellem</strong> undervisere <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>vejledere end læreruddannelsen, hvor kontakten til<br />
<strong>praktik</strong>ken i stor udstrækning er organiseret som et repræsentativt system. Underviserne i ergoterapeut-<br />
<strong>og</strong> sygeplejeuddannelsen har desuden et direkte samarbejde med <strong>praktik</strong>undervisere<br />
mens de studerende er i <strong>praktik</strong> organiseret omkring diverse evaluerings- <strong>og</strong> refleksionsseancer<br />
samt kliniske prøver. Underviserne fra lærer- <strong>og</strong> bioanalytikeruddannelsen har ikke sådanne direkte<br />
<strong>praktik</strong>relaterede samarbejdsrelationer.<br />
I sundhedsuddannelserne er der etableret fora, hvor såvel kliniske undervisere som institutionens<br />
undervisere mødes for at diskutere <strong>og</strong> udveksle erfaringer om uddannelse <strong>og</strong> profession. Mødefrekvensen<br />
varierer fra 2 til 6 årlige møder. I læreruddannelsen mødes <strong>praktik</strong>undervisere <strong>og</strong><br />
seminarielærere ikke for at udveksle erfaringer <strong>og</strong> drøfte generelle professionsfaglige problemstillinger,<br />
bortset fra den årlige skolekonference, som er af mere generel karakter. Samarbejdet er<br />
organiseret i et mere repræsentativt system, men valgte repræsentanter fra seminariet <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>ken<br />
I forhold til den konkrete planlægning af <strong>praktik</strong><strong>undervisning</strong>en for studerende er der forskellige<br />
samarbejdssystemer. I læreruddannelsen mødes repræsentanter fra <strong>praktik</strong>skolerne (mentorer)<br />
med studerende <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>koordinatorer fra seminariet, med det formål at tilrettelægge de studerendes<br />
forestående <strong>praktik</strong>forløb. I sundhedsuddannelserne indgår repræsentanter fra uddannelsesinstitutionen<br />
ikke direkte i planlægning af konkrete <strong>praktik</strong>forløb. Det sker mere indirekte<br />
gennem en generel klinisk studieplan, som de enkelte <strong>praktik</strong>steder skal udarbejde <strong>og</strong> som skal<br />
godkendes af uddannelsesinstitutionen. Planen indeholder præsentation af <strong>praktik</strong>stedet herunder<br />
specifikke studieforløb <strong>og</strong> -studietilbud.<br />
I læreruddannelsen er der et samarbejde knyttet til konkret forberedelse, planlægning <strong>og</strong> afvikling<br />
af <strong>praktik</strong>ken for hold af studerende <strong>mellem</strong> repræsentanter fra seminariet, <strong>praktik</strong>skolerne<br />
67
<strong>og</strong> studerende. I ergoterapeutuddannelse er denne planlægning centraliseret <strong>og</strong> beskrevet som<br />
<strong>praktik</strong>protokoller, som gælder alle studerende på et givet niveau. I bioanalytiker- <strong>og</strong> sygeplejer-<br />
skeuddannelsen er denne proces primært et <strong>mellem</strong>værende <strong>mellem</strong> den enkelte studerende <strong>og</strong><br />
<strong>praktik</strong>vejlederen. I sygeplejerskeuddannelsen udarbejder <strong>praktik</strong>vejlederen i samarbejde med<br />
den studerende en individuel klinisk studieplan, der er styrende for det konkrete <strong>praktik</strong>forløb.<br />
10. Bachelorprojektet <strong>og</strong> dets forankring i professionen<br />
MVU-loven om professionsbacheloruddannelser blev vedtaget i 2001, <strong>og</strong> dermed blev en af de<br />
centrale vedtagelser fra Bol<strong>og</strong>na-deklarationen gennemført i den danske lovgivning. Som led<br />
heri blev en bacheloropgave som afgangsopgave indført i professionsbacheloruddannelserne.<br />
Professionsbachelorprojektet skal på en gang være professionsrettet, <strong>og</strong> på den anden side give<br />
grundlag for videreuddannelse. Det placerer bacheloropgaven i et spændingsfelt <strong>mellem</strong> akade-<br />
mia <strong>og</strong> profession. Det er derfor relevant at undersøge på hvilken måde professionsbachelorpro-<br />
jektet i de enkelte uddannelser har forbindelse til professionspraksis <strong>og</strong> hvordan denne forbindel-<br />
se rammesættes i de enkelte uddannelser.<br />
Først belyses centrale <strong>og</strong> lokale bestemmelser om omfang, placering <strong>og</strong> vejledning i forbindelse<br />
med bachelorprojektet i de enkelte uddannelser. Efterfølgende undersøges bestemmelser om organisation,<br />
indhold <strong>og</strong> proces i arbejdet med bachelorprojektet i uddannelserne. Afslutningsvis<br />
undersøges bachelorprojektet i bioanalytikeruddannelsen, da denne uddannelse har udviklet en<br />
praksis, der i særlig grad forbinder de to uddannelsesrum.<br />
Rammer <strong>og</strong> vilkår for professionsbachelorprojektet i de enkelte uddannelser<br />
Det fremgår af bekendtgørelserne for de fire uddannelser, at omfanget af bachelorprojektet er ens<br />
for sundhedsuddannelserne, men markant lavere for læreruddannelsen 21 . I sygeplejerske-, ergoterapeut-<br />
<strong>og</strong> bioanalytikeruddannelsen er bachelorprojektet tildelt 20 ECTS-point eller knap 9,5<br />
% af den samlede uddannelsestid. For læreruddannelsen er den tilsvarende tildeling 10ECTS.<br />
Bachelorprojektet afleveres i alle fire uddannelser i uddannelsens afsluttende semester, <strong>og</strong> i ud-<br />
dannelsernes ramme- eller studieplaner er et antal dage <strong>og</strong> uger afsat til arbejdet med ganske<br />
store variationer <strong>mellem</strong> uddannelserne. I læreruddannelsen er der afsat en halv dag om ugen i 7.<br />
semester <strong>og</strong> 2 uger i 8. semester mod 10 – 12 uger i 7 semester i sygeplejerskeuddannelsen <strong>og</strong><br />
21 Til sammenligning udgør Bachelorprojektet 12 ECTS i Pædag<strong>og</strong>uddannelsen <strong>og</strong> 30 ECTS i Socialrådgiveruddannelsen. Det<br />
kan sammenholdes med, at <strong>praktik</strong> i Socialrådgiveruddannelsen udgør 36 ECTS ligesom i Læreruddannelsen, mens <strong>praktik</strong> i<br />
Pædag<strong>og</strong>uddannelsen udgør 74 ECTS. Der er altså store forskelle i tid både til <strong>praktik</strong> <strong>og</strong> til Bachelorprojektet.<br />
68
ergoterapeutuddannelsen. I de tre sundhedsuddannelser er eksamen i bachelorprojektet den sidste<br />
<strong>og</strong> afsluttende eksamen, men i læreruddannelsen afsluttes to linjefag i den sidste eksamenstermin<br />
samtidig med eksamen i bachelorprojektet..<br />
Det er forskelligt hvornår de studerende påbegynder arbejdet med bachelorprojektet.<br />
I bioanalytikeruddannelsen påbegyndes arbejdet i forbindelse med den kliniske <strong>undervisning</strong> i<br />
det forudgående 6. semester, hvor den studerende skal vælge emne. Det er blandt andet begrundet<br />
i tid til planlægning, <strong>og</strong> at der skal indhentes tilladelser i forbindelse med udviklingsarbejdet<br />
knyttet til bachelorprojektet.<br />
I læreruddannelsen vælges fag <strong>og</strong> emne for opgaven et år før afleveringen. Det er blandt andet<br />
begrundet i at tildeling af vejledere påvirker undervisernes arbejds- <strong>og</strong> opgavefordeling det<br />
kommende år. Samtidig er der intentioner om, at arbejdet med bachelorprojektet skal forberedes<br />
med en beskrevet pr<strong>og</strong>ression gennem hele uddannelsen. I studieordningen er der en beskrivelse<br />
af, hvordan der på hvert studieår skal arbejdes med mindre opgaver <strong>og</strong> delkompetencer, som på<br />
4. studieår skal munde ud i bachelorprojektet. En sådan pr<strong>og</strong>ression er <strong>og</strong>så beskrevet i studieordningen<br />
for bioanalytikeruddannelsen.<br />
I sygeplejerskeuddannelsen skal de studerende beskrive problemstilling senest 4 uger inde i det<br />
afsluttende semester, dvs. ca. 2 uger før de påbegynder den 10 -11 ugers skriveperiode. Problemstillingen<br />
tager ofte udgangspunkt i erfaringer fra de studerendes sidste kliniske studieperiode i<br />
6. semester.<br />
I ergoterapeutuddannelsen startes gruppedannelsen knyttet til udarbejdelse af bachelorprojektet i<br />
slutningen af 6.semester. Der arbejdes med emnevalget fra starten af 7.semester, mens der sideløbende<br />
undervises i kvalitative <strong>og</strong> kvantitative forskningsmetoder <strong>og</strong> analysemetoder.<br />
Der er store forskelle i ressourcetildeling til vejledning. I sygeplejerske uddannelsen er der afsat<br />
22 timer til en enkelt studerende <strong>og</strong> henholdsvis 5 eller 7 timer ekstra, hvis opgaven skrives i en<br />
gruppe på 2 eller 3. I ergoterapeutuddannelsen er der afsat 20-25 timer pr. gruppe, heraf halvdelen<br />
til forberedelse. Yderligere er der afsat 8 timer til en faglig konsulent. I bioanalytikeruddannelsen<br />
er der afsat 52 – 60 timer til institutionsvejleder (I-vejleder) <strong>og</strong> 39-47 timer til vejleder fra<br />
klinisk <strong>undervisning</strong> (K-vejleder) inklusiv vejledning, forberedelse <strong>og</strong> eksamen, dvs. hhv. 10 + 8<br />
timers vejledning pr. gruppe på 2-4 personer. Desuden gives op til 3 timers vejledning fra en evt.<br />
faglig konsulent (en person med en særlig faglig ekspertise indenfor problemstillingen), såfremt<br />
de studerende søger om <strong>og</strong> begrunder behovet for dette. I læreruddannelsen er der afsat 8 timer<br />
pr. studerende, heraf 4 timer til pædag<strong>og</strong>isk faglærer <strong>og</strong> 4 til linjefagslærer, <strong>og</strong> 3 timer til eksa-<br />
69
men, incl. forberedelse. Om projektet udarbejdes i grupper eller individuelt har formodentlig<br />
betydning for forskellen i ressourcetildelingen til vejledning.<br />
I alle uddannelser 22 , undtagen læreruddannelsen, kan bachelorprojektets skriftlige del udarbejdes<br />
i grupper. I bioanalytikeruddannelsen <strong>og</strong> ergoterapeutuddannelsen skal projektet udarbejdes i<br />
grupper, men i bioanalytikeruddannelsen skal resultat-, diskussions- <strong>og</strong> konklusionsafsnittene<br />
udarbejdes <strong>og</strong> bedømmes individuelt. Det er kun i bioanalytikeruddannelsen, at der skal være en<br />
vejleder fra professionspraksis/klinisk vejleder knyttet til bachelorprojektet. D<strong>og</strong> kan der i ergoterapeutuddannelsen<br />
inddrages ekstern konsulent, som i princippet kunne være en repræsentant<br />
fra klinisk <strong>undervisning</strong>.<br />
I sygeplejerskeuddannelsen <strong>og</strong> ergoterapeutuddannelsen er det sædvane, men ikke bekendtgørelsesfastlagt,<br />
at kun hhv. sygeplejelærere eller ergoterapilærere være vejledere på bachelorprojektet.<br />
Det betyder, at undervisere fra andre fag i uddannelsen udelukkes.<br />
Ifølge studieordningerne for de tre sundhedsuddannelser gælder, at bachelorprojektet beskrives<br />
med ECTS-point fra både <strong>teoretisk</strong>e fag <strong>og</strong> klinisk <strong>undervisning</strong>/<strong>praktik</strong>. I sygeplejerskeuddannelsen<br />
indgår 14 <strong>teoretisk</strong>e ECTS-point fra sygepleje <strong>og</strong> 6 kliniske ECTS-point. I ergoterapeutuddannelsen<br />
indgår 16,5 <strong>teoretisk</strong>e ECTS-point fra ergoterapi <strong>og</strong> 3½ kliniske ECTS-point. I<br />
bioanalytikeruddannelsen indgår 15 <strong>teoretisk</strong>e ECTS-point fra diverse fag <strong>og</strong> 5 kliniske ECTSpoint.<br />
I bekendtgørelsen om læreruddannelsen beskrives det tilsvarende, at bachelorprojektet skal have<br />
tilknytning til et linjefag, have sammenhæng med de pædag<strong>og</strong>iske fag <strong>og</strong> inddrage viden <strong>og</strong> færdigheder<br />
fra <strong>praktik</strong> eller anden erfaring fra praksis. Der er således ikke på samme måde bundet<br />
ECTS-point fra fagområderne til bachelorprojektet.<br />
Som det fremgår, er der i alle uddannelserne intentioner om, at både <strong>praktik</strong>/klinisk <strong>undervisning</strong><br />
<strong>og</strong> de forskellige <strong>teoretisk</strong>e fag i uddannelsen skal bidrage til bachelorprojektet.<br />
Det er d<strong>og</strong> kun i bioanalytikeruddannelsen, at de kliniske ECTS-point udmønter sig i et konkret<br />
samarbejde <strong>og</strong> vejledning af såvel undervisere på uddannelsesinstitutionen <strong>og</strong> de kliniske undervisere.<br />
Den kliniske forankring af bachelorprojektet er yderligere understøttet af, at den studerende<br />
skal udføre et praktisk udviklingsarbejde på <strong>praktik</strong>stedet indenfor de afsatte 5 kliniske<br />
ECTS-point.<br />
22 Også Pædag<strong>og</strong>- <strong>og</strong> Socialrådgiveruddannelsen<br />
70
Det er fælles for alle uddannelser, at bachelorprojektet skal tage udgangspunkt i en professions-<br />
faglig problemstilling, der skal behandles med anvendelse af videnskabelig metode.<br />
I læreruddannelsen beskrives det, at bachelorprojektet skal ses som ”en individuel undersøgelse<br />
af en lærerfaglig problemstilling af betydning for professionens udøvelse”. I sygeplejerskeud-<br />
dannelsen beskrives det, at opgaven skal tage udgangspunkt i en ”klinisk sygeplejefaglig pro-<br />
blemstilling”. I ergoterapeutuddannelsen beskrives det, at opgaven skal tage udgangspunkt i en<br />
”selvvalgt problemstilling med udgangspunkt i et ergoterapeutisk relevant område”. I bioanalyti-<br />
keruddannelsen beskrives det, at opgaven skal tage udgangspunkt i ”en selvvalgt problemstilling<br />
indenfor det bioanalytiske virksomhedsfelt”. I bioanalytikeruddannelsen beskrives bachelorprojektet<br />
desuden som ”et problemorienteret projekt udført med <strong>teoretisk</strong> <strong>og</strong> praktisk indhold <strong>og</strong><br />
med anvendelse af videnskabelig metode”.<br />
Det fremgår ikke af det empiriske materiale i denne undersøgelse, på hvilken måde de enkelte<br />
uddannelser bestemmer, hvad der kan ses som et professionsfagligt problem, <strong>og</strong> hvordan de enkelte<br />
uddannelser karakteriserer, hvad der er videnskabelig metode i et projekt eller en undersøgelse.<br />
Bachelorprojektet som kvalificering til udviklingsarbejde i professionspraksis<br />
Kompetence til udviklingsarbejde nævnes i formålsformuleringerne for alle de 4 uddannelser,<br />
men fremhæves mere eller mindre i forbindelse med bachelorprojektet. I ergoterapeut- <strong>og</strong> bioanalytikeruddannelsen<br />
nævnes det eksplicit i studieordningen, at bachelorprojektet skal kvalificere<br />
til udviklings- <strong>og</strong> projektarbejder i forhold til opgaver eller problemer i praksisfeltet. I ergoterapeutuddannelsen<br />
præciseres det yderligere, at bachelorprojektet skal give den studerende kvalifikationer<br />
indenfor ergoterapeutisk udviklingsarbejde. I sygeplejerskeuddannelsen er det <strong>og</strong>så<br />
skrevet ind som formål i kriterierne for bachelorprojektet skal medvirke til, at ”den studerende<br />
opnår kvalifikationer der kan anvendes inden for sygeplejefagligt udviklingsarbejde”.<br />
Det fremgår ikke af det empiriske materiale i denne undersøgelse, på hvilken måde de enkelte<br />
uddannelser bestemmer, hvad der forstås ved udviklingsarbejde i de enkelte uddannelser, <strong>og</strong><br />
hvor <strong>og</strong> hvordan kvalificering til udviklingsarbejde søges tilgodeset i uddannelserne. I bioanalytikeruddannelsen<br />
defineres videnskabelig metode som ”forskningsmetode”, der f.eks. kan beskrives<br />
som: ”systematisk indsamling, anvendelse <strong>og</strong> vurdering af data”.<br />
I bioanalytikeruddannelsen tilrettelægges bachelorprojektet som et egentligt problemorienteret<br />
projektarbejde. Det er samtidig et udviklingsarbejde indenfor bioanalyse, der foregår i et samarbejde<br />
<strong>mellem</strong> uddannelsesinstitutionen <strong>og</strong> det kliniske <strong>undervisning</strong>ssted. I ergoterapeutuddan-<br />
71
nelsen skal den studerende kunne planlægge, gennemføre, dokumentere <strong>og</strong> evaluere en viden-<br />
skabelig undersøgelse med udgangspunkt i et ergoterapeutisk relevant område. Der skal ske en<br />
kobling af teori <strong>og</strong> praksis, som vedrører menneskers aktivitet <strong>og</strong> hverdagsliv, <strong>og</strong> relevant litteratur<br />
herunder eventuelt forskningslitteratur inddrages.<br />
I læreruddannelsen beskrives bachelorprojektet som ”en problembaseret undersøgelse”, <strong>og</strong> i studieordningen<br />
er der en beskrivelse af pr<strong>og</strong>ressionen i uddannelsen hen mod bachelorprojektet,<br />
hvor der lægges vægt på udvikle kompetence til at afgrænse, beskrive <strong>og</strong> analysere problemstillinger<br />
fra praksis eller nyere forskning. I bachelorprojektet skal der inddrages empiri fra skolefeltet.<br />
Det beskrives <strong>og</strong>så, at bachelorprojektet skal være ”vidensanvendende” frem for ”vidensrefererende”,<br />
men ikke kan forstås som ”egentlig vidensproduktion”.<br />
I sygeplejerskeuddannelsen beskrives det, at bachelorprojektet ”retter sig mod viden om sygepleje,<br />
systematiserede overvejelser, metoder <strong>og</strong> modeller til forklaring, forståelse, refleksion over<br />
patient- <strong>og</strong> borgerrettet sygepleje.” Det er tilsyneladende fælles for sygeplejerskeuddannelsen <strong>og</strong><br />
læreruddannelsen, at der er i bachelorprojektet er fokus på viden <strong>og</strong> anvendelse af eksisterende<br />
viden. Det kunne se ud som om der i læreruddannelsen i særlig grad lægges vægt på at problematisere<br />
vidensbegrebet <strong>og</strong> forholdet <strong>mellem</strong> teori <strong>og</strong> praksis. I beskrivelserne fremstår det som<br />
om der i sygeplejerskeuddannelsen <strong>og</strong> i læreruddannelsen lægges vægt på anvendelse af eksisterende<br />
viden frem for egne undersøgelser i forbindelse med konkrete projekter, som er i centrum i<br />
bioanalytikeruddannelsen <strong>og</strong> ergoterapeutuddannelsen. Den forskellige spr<strong>og</strong>brug kan have<br />
sammenhæng med forskellige videnskabs<strong>teoretisk</strong>e traditioner i uddannelserne, hvor navnlig<br />
bioanalytikeruddannelsen er præget af en naturvidenskabelig, <strong>og</strong> dermed empirisk orientering,<br />
mens læreruddannelsen <strong>og</strong> i en vis grad sygeplejerskeuddannelsen er præget af en hermeneutisk<br />
videnskabstradition.<br />
Bachelorprojektet i bioanalytikeruddannelsen<br />
Analysen af uddannelsernes læreplandokumenter i forbindelse med bachelorprojektet har vist, at<br />
bioanalytikeruddannelsen adskiller sig fra de øvrige uddannelser ved at have udviklet en særlig<br />
praksis for samarbejde <strong>mellem</strong> de to uddannelsesrum, de <strong>teoretisk</strong>e fag <strong>og</strong> den kliniske <strong>undervisning</strong>,<br />
<strong>og</strong> vejledere de to steder. Derfor har vi valgt yderligere at undersøge <strong>og</strong> beskrive bachelorprojektet<br />
i bioanalytikeruddannelsen.<br />
Ifølge studieordningen for bioanalytikeruddannelsen er formålet med professionsbachelorprojektet<br />
(PBP) ”at afprøve den studerendes evne til selvstændigt at udvælge, tilrettelægge <strong>og</strong> gennem-<br />
72
føre et udviklingsarbejde indenfor bioanalyse. Projektarbejdet skal indeholde en praktisk dimen-<br />
sion <strong>og</strong> skal udarbejdes under anvendelse af videnskabelig metode.”<br />
Bachelorprojektet skal ifølge studieordningen medvirke til at realisere uddannelsens professions-<br />
sigte, <strong>og</strong> det er slutproduktet i den faglige pr<strong>og</strong>ression i uddannelsen. Før bioanalytikeruddannel-<br />
sen i 2001 fik status af en professionsbacheloruddannelse, hvor bacheloropgaven blev indført,<br />
var den afsluttende opgave i uddannelsen knyttet til den kliniske <strong>undervisning</strong>. Den havde <strong>og</strong>så<br />
dengang karakter af et projektarbejde. I 2001 uddannelsen er vejlederne fra uddannelsesinstitutionen<br />
kommet med, således at projektet nu er formuleret som et samarbejde <strong>mellem</strong> uddannelsesinstitutionen<br />
<strong>og</strong> det kliniske <strong>undervisning</strong>ssted. Der er foregået et stort udviklingsarbejde <strong>og</strong> der<br />
har været et omfattende samarbejde <strong>mellem</strong> parterne fra de to uddannelsesrum i forhold til beskrivelse<br />
af <strong>og</strong> aftaler om bachelorprojektet.<br />
Der er udarbejdet en detaljeret beskrivelse <strong>og</strong> en række bilag med retningslinjer for projektet<br />
m.h.p. at afklare de to vejlederes <strong>og</strong> de studerendes roller, opgaver <strong>og</strong> ansvar i forhold til de forskellige<br />
faser projektforløbet er opdelt i: Introduktion, valg af emne, udarbejdelse af synopsis,<br />
godkendelse af synopsis, udførelse af projektets undersøgelser, rapportskrivning, aflevering <strong>og</strong><br />
eksamen. I det følgende vil n<strong>og</strong>le af faserne blive uddybet <strong>og</strong> kommenteret.<br />
Emnet for opgaven vælges i forbindelse med den kliniske <strong>undervisning</strong> i 6. semester. Det beskrives,<br />
at emnevalget kan have form af en undren eller et problem knyttet til processer <strong>og</strong> procedurer<br />
i forbindelse med analysearbejde på et laboratorium. Det kan f.eks. have udspring i indførelse<br />
af en ny analysemetode eller et nyt apparatur på laboratoriet. Er det hurtigere, <strong>og</strong> hvilke konsekvenser<br />
har det for diagnose, økonomi, arbejdsrutine <strong>og</strong> patientkontakt? Undren kan handle om<br />
kvalitetssikring af apparatur, men kan <strong>og</strong>så handle om relationelle <strong>og</strong> etiske forhold knyttet til<br />
teknol<strong>og</strong>ien <strong>og</strong> implementeringen. Således tager problemstillingen typisk udgangspunkt i bioanalyse,<br />
men med mulige perspektiver til det organisatoriske <strong>og</strong> tværprofessionelle. Det fremgår, at<br />
de studerende, hvis de ikke kan finde et emne, får hjælp af vejlederen fra klinikken.<br />
Godkendelse af projektbeskrivelsen afhænger bl.a. af om det er realistisk i forhold til omkostninger<br />
<strong>og</strong> praktiske muligheder.<br />
Vejledning i forbindelse med bachelorprojektet er obligatorisk. Ovenfor er det beskrevet, at der<br />
er afsat ganske omfattende ressourcer til vejledning fra såvel en teoriunderviser som vejleder fra<br />
klinikken. Vejlederen fra teori<strong>undervisning</strong>en skal følge de studerendes arbejde en dag ude i<br />
<strong>praktik</strong>ken, for at observere, hvad <strong>og</strong> hvordan de studerende konkret arbejder med den praktiske<br />
udførelse af projektdelen.<br />
73
Før arbejdet går i gang skal de studerende udarbejde en synopsis, hvilket indebærer en beskrivel-<br />
se af problemstillingen <strong>og</strong> en plan for projektet med de nødvendige tilladelser, forundersøgelser,<br />
m.m. Arbejdet med synopsis begynder med en ”synopsisdag”, hvor alle studerende <strong>og</strong> vejledere<br />
mødes, <strong>og</strong> der indgås aftaler om vejledning. Synopsis godkendes herefter af vejlederne. Vejle-<br />
derne skal <strong>og</strong>så godkende eventuelle ændringer i synopsis, der har betydning for projektet, <strong>og</strong><br />
synopsis sendes desuden til censor. Synopsis er et vigtigt styringsredskab i processen, hvorfor<br />
der bruges mange af vejledningsressourcerne på at få denne klargjort.<br />
Bachelorprojektet udarbejdes i grupper af studerende <strong>og</strong> i et samarbejde <strong>mellem</strong> to eller flere<br />
vejledergrupper. Rapporten udarbejdes i grupper, men med nærmere beskrevne individuelle dele,<br />
da eksamen skal kunne bedømme studerendes individuelle faglige niveau. Organisering i grupper<br />
er begrundet i ressourcer.<br />
Der er krav om, at grupperne fører l<strong>og</strong>b<strong>og</strong>, som muliggør kontrol <strong>og</strong> styring af projektet.<br />
L<strong>og</strong>b<strong>og</strong>en har både en indre <strong>og</strong> en ydre del. Den ydre del er eksempelvis dokumenter knyttet til<br />
processen, f.eks. tilladelser til undersøgelser <strong>og</strong> resultater af pilotundersøgelser. Den indre del<br />
har form af den studerendes dagb<strong>og</strong>.<br />
Som en del af vejledningen introduceres en gruppekontrakt/samarbejdsaftale, der skal tjene til<br />
styring <strong>og</strong> støtte for gruppearbejdet, <strong>og</strong> som en kontrakt vejlederne kan tage frem, hvis samarbejdet<br />
i gruppen ikke fungerer. Det er ikke muligt via det analyserede materiale at få indsigt i,<br />
hvordan de involverede parter vurderer arbejdet med den del af l<strong>og</strong>b<strong>og</strong>en, som ikke kontrolleres<br />
af vejlederen, men er til de studerendes eget brug, <strong>og</strong> kun anvendes i vejledning, hvis der opstår<br />
problemer i samarbejdet. Det kan derfor heller ikke afgøres om de studerende opfatter l<strong>og</strong>b<strong>og</strong>en<br />
som en praktisk foranstaltning, der er en hjælp i processen, eller som en kontrol udefra? Det<br />
fremgår ikke, hvordan det begrundes, at l<strong>og</strong>b<strong>og</strong>en er individuel, <strong>og</strong> hvordan forholdet er <strong>mellem</strong><br />
det individuelle <strong>og</strong> det fælles i l<strong>og</strong>b<strong>og</strong>en.<br />
Bacheloreksamen finder sted med de to vejledere som eksaminatorer <strong>og</strong> en ekstern censor fra det<br />
nationale beskikkede censorkorps med uddannelse som minimum på niveau med vejlederen fra<br />
teoriuddannelsen. Det kan f.eks. være en overlæge fra en af afdelingerne.<br />
Teori, der indgår i opgaverne, baseres på videnskabelige artikler, naturvidenskabelige forskningsresultater<br />
anvendt i metoder <strong>og</strong> procedurer i bioanalyse. Der skal indgå overvejelser om<br />
videnskabelig metode i forbindelse med udarbejdelse af opgaven.<br />
De studerende har en vis erfaring med projektarbejdsformen fra 1. <strong>og</strong> 2. semester, hvor der arbejdes<br />
med <strong>og</strong> udføres mindre projektarbejder. Ifølge studieordningen kan projektarbejde <strong>og</strong>så<br />
ses som den arbejdsmåde, som uddannede bioanalytikere anvender i praksis. Udviklingsarbejde i<br />
form af projektarbejde ses i læreplandokumenterne som prototypisk for bioanalytikerens profes-<br />
74
sionsidentitet, hvilket understøttes af, at der er overensstemmelse <strong>mellem</strong> uddannelsens mål <strong>og</strong><br />
målene for bachelorprojektet.<br />
Sammenfatning<br />
I forbindelse med undersøgelsen af professionsbachelorprojektet er det blevet tydeligt, at der er<br />
meget forskellige rammer <strong>og</strong> vilkår for professionsbachelorprojektet i de enkelte uddannelser.<br />
Det gælder tid afsat til de studerendes arbejde med projektet, hvor der er stor forskel på læreruddannelsen<br />
<strong>og</strong> de tre sundhedsuddannelser. Det gælder vægten af bachelorprojekterne, hvor det i<br />
sundhedsuddannelserne vægtes med dobbelt så mange ECTS-point som i læreruddannelsen. Ressourcer<br />
afsat til vejledning er forskellig <strong>og</strong> kan kun delvis forklares ud fra, om opgaverne udarbejdes<br />
individuelt eller i grupper. Kun i Læreruddannelsen skal projektet udarbejdes individuelt.<br />
Muligheden af at arbejde i grupper er dels begrundet i at spare vejledningsressourcer, <strong>og</strong> dels<br />
begrundet i en tro på, at de studerendes samarbejde stimulerer refleksionerne <strong>og</strong> dermed kvaliteten<br />
af projektet.<br />
Hvad angår proces <strong>og</strong> indholdsmæssigt fokus for projektet synes bioanalytikeruddannelsen <strong>og</strong><br />
ergoterapeutuddannelsen overordnet set at lægge større vægt på egne empiriske undersøgelser i<br />
forbindelse med det praktiske udviklingsaspekt, mens sygeplejerskeuddannelsen <strong>og</strong> læreruddannelsen<br />
synes at lægge mere vægt på anvendelse af allerede eksisterende videnskabelig viden, <strong>og</strong><br />
på kompetence til at forholde sig refleksivt til denne viden om praksis. På den måde fremstår de<br />
som mere ”akademiske” i deres tilgang, hvor udgangspunktet er en hermeneutisk opgavetype<br />
med teori i centrum, hvor problemstillingen mere er et afsæt for <strong>teoretisk</strong>e refleksioner. Her kan<br />
man nøjes med at diskutere andres videnskabelige arbejder, i stedet for at man som i bioanalytikeruddannelsen<br />
selv skal udføre et udviklingsarbejde under anvendelse af videnskabelig metode.<br />
Kontakten til professionspraksis er for alle uddannelser formuleret som intention, men er ikke<br />
rammesat på det organisatoriske niveau undtagen i bioanalytikeruddannelsen. Den afgørende<br />
forskel synes at være, at der er en vejleder – <strong>og</strong> dermed <strong>og</strong>så eksaminator – både fra uddannelsesinstitutionen<br />
<strong>og</strong> fra <strong>praktik</strong>ken/det kliniske <strong>undervisning</strong>ssted. Bioanalytikeruddannelsens<br />
professionsbachelorprojekt synes dermed at have fundet en form, der er udviklet ud fra idealet<br />
om en professionsbachelor som en faguddannet, der kan anvende videnskabelig teori <strong>og</strong> metode<br />
til at udvikle arbejdsmetoder, fremgangsmåder, teknikker <strong>og</strong> materialer, sådan som det hedder i<br />
OECDs definition af udviklingsarbejde.<br />
75
Diskussion <strong>og</strong> sammenfatning<br />
Projektets formål har været:<br />
- At generere viden om hvordan professionsbacheloruddannelser i <strong>VIA</strong>UC har operationaliseret<br />
kravene om at skabe sammenhæng <strong>mellem</strong> <strong>praktik</strong> <strong>og</strong> <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong>.<br />
- At dele viden <strong>mellem</strong> professionsbacheloruddannelserne i <strong>VIA</strong>UC om de didaktiske valg<br />
knyttet til at skabe sammenhæng <strong>mellem</strong> <strong>praktik</strong> <strong>og</strong> <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong>.<br />
I undersøgelsen har vi arbejdet ud fra tre centrale antagelser:<br />
- Der er fælles didaktisk tænkning knyttet til at skabe sammenhæng <strong>mellem</strong> <strong>praktik</strong> <strong>og</strong> <strong>teoretisk</strong><br />
<strong>undervisning</strong> på tværs af professionsuddannelser<br />
- Der er specifikke operationaliseringsformer knyttet til at skabe sammenhæng <strong>mellem</strong><br />
<strong>praktik</strong> <strong>og</strong> <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong> i de enkelte professionsuddannelser<br />
- Der er ureflekterede svagheder i de forskellige operationaliseringsformer knyttet til at<br />
skabe sammenhæng <strong>mellem</strong> <strong>praktik</strong> <strong>og</strong> <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong><br />
Gennem induktiv analyse af dokumentarmateriale i form af curriculumdokumenter har vi fundet<br />
10 kategorier, hvormed vi igennem deduktiv analyse har kunnet beskrive de væsentligste fællestræk<br />
<strong>og</strong> forskelle i de fire uddannelsers professionsdidaktik, når det gælder specifikke operationaliseringsformer<br />
til at skabe sammenhæng <strong>mellem</strong> <strong>praktik</strong> <strong>og</strong> <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong>.<br />
I diskussionen af vores fund sammenfattes <strong>og</strong> diskuteres generelle forståelser af teori- praksisforholdet,<br />
som kan udledes direkte af den gennemførte analyse. Som del af dette diskuteres baggrundene<br />
for de centrale didaktiske initiativer, som er fremanalyseret. Undervejs vil fundene<br />
blive diskuteret i forhold til de generelle <strong>teoretisk</strong>e refleksioner som er beskrevet i indledningen.<br />
Uddannelserne har meget forskellig vægtning af teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>, hvor lærer- <strong>og</strong> ergoterapeutuddannelserne<br />
har mindst <strong>praktik</strong> (henholdsvis 15 <strong>og</strong> 20 %) <strong>og</strong> bioanalytiker- <strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelsen<br />
har mest <strong>praktik</strong> (henholdsvis 36 <strong>og</strong> 43 %). Denne forskel kan ikke umiddelbart forklares<br />
ud fra professionernes karakter, men har måske rødder i deres historiske udvikling, hvor<br />
bioanalytiker- <strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelsen har deres udspring som elev/lærlingeuddannelser,<br />
mens lærer- <strong>og</strong> ergoterapeutuddannelserne fra starten primært har været skolastisk organiseret,<br />
dvs. været tilknyttet særlige uddannelsesinstitutioner adskilt fra professionsfeltet.<br />
76
Teori for praksis- paradigmet synes at være ganske dominerende i bioanalytiker-, ergoterapeut-<br />
<strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelsen, hvor der er perioder med <strong>teoretisk</strong>e studier på uddannelsesinstitu-<br />
tionen forud for <strong>praktik</strong>. I læreruddannelsen er der i højere grad en vekslen <strong>mellem</strong> perioder i<br />
uddannelsesinstitutionen <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>ken, hvilket muliggør at <strong>praktik</strong>ken kan planlægges, så den<br />
inddrages i teori<strong>undervisning</strong>en.<br />
De uddannelser, der har forholdsvis meget <strong>praktik</strong> i uddannelserne, har <strong>og</strong>så de længste <strong>praktik</strong>perioder,<br />
op til hele semestre, mens uddannelserne med mindre <strong>praktik</strong> generelt opererer med<br />
kortere <strong>praktik</strong>forløb. Traditionen med lange <strong>praktik</strong>forløb hænger sandsynligvis <strong>og</strong>så sammen<br />
med uddannelsernes historiske baggrund, hvor de studerende tidligere har været elever, som har<br />
indgået i normeringerne med lønnet ansættelse på <strong>praktik</strong>stederne. Bioanalytiker- <strong>og</strong> ergoterapeutuddannelsen<br />
har desuden eksplicitte forventninger i forhold til den socialisering der skal ske<br />
i <strong>praktik</strong>ken. Det afspejles måske <strong>og</strong>så i de større krav om tilstedeværelse i <strong>praktik</strong>ken i disse<br />
uddannelser, med ugentlige timetal der kan ligne almindelige lønmodtagervilkår.<br />
De lange <strong>praktik</strong>perioder kan enten ses som et pædag<strong>og</strong>isk valg, hvor den situerede læring på<br />
praksisfeltets betingelser prioriteres eller som en fastholdelse af tidligere tiders mesterlæretradition.<br />
Ergoterapeut-, bioanalytiker- <strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelsen stiller krav til de enkelte <strong>praktik</strong>steder<br />
om udarbejdelse af <strong>undervisning</strong>splan for <strong>praktik</strong>ken, <strong>og</strong> denne skal godkendes af uddannelsesinstitutionen.<br />
Det gælder ikke for læreruddannelsen, måske fordi der ikke er så detaljerede<br />
mål for <strong>praktik</strong>ken som i de tre andre uddannelser. I bioanalytikeruddannelsen, ergoterapeutuddannelsen<br />
<strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelsen har professionsfeltet samtidig stor indflydelse på målbeskrivelse<br />
af <strong>praktik</strong>perioderne gennem formaliseret samarbejde med uddannelsesinstitutionen.<br />
Det afspejles i institutionernes krav om dokumentation for <strong>praktik</strong>perioderne, herunder godkendelse<br />
<strong>og</strong> bedømmelse i form af kliniske prøver <strong>og</strong> protokoller. På dette punkt er mål- <strong>og</strong> indholdsbeskrivelserne<br />
for <strong>praktik</strong>ken i de tre sundhedsuddannelser mere specifikke <strong>og</strong> detaljerede<br />
set i forhold til læreruddannelsen. Måske kan det have en betydning, at sundhedsuddannelserne<br />
er præget af traditioner fra sygehusverdenen, hvor der er en stor grad af specialisering <strong>og</strong> arbejdsdeling,<br />
<strong>og</strong> en sædvane med at beskrive <strong>og</strong> dokumentere det arbejde, der udføres.<br />
Alle sundhedsuddannelser skal uddanne til autorisation, hvilket betyder, at sundhedsstyrelsen<br />
skal godkende studieordningerne. Dette har indflydelse på den større detaljeringsgrad <strong>og</strong> kontrol<br />
med disse uddannelsers rammer i studieordningen.<br />
77
Med øgede krav til <strong>praktik</strong>vejledernes uddannelse, målbeskrivelser <strong>og</strong> <strong>undervisning</strong>splaner i<br />
<strong>praktik</strong>perioderne, muliggøres samarbejde <strong>og</strong> sammenhæng <strong>mellem</strong> <strong>praktik</strong>feltet <strong>og</strong> det teoreti-<br />
ske felt.<br />
På alle uddannelserne indgår ”<strong>praktik</strong>” eller det at udøve praktisk professionskundskab som en<br />
væsentlig pædag<strong>og</strong>isk tilrettelæggelsesform på uddannelsesinstitutionen, <strong>og</strong> anvendes såvel for<br />
at øve konkrete færdigheder som for at træne faglig <strong>og</strong> <strong>teoretisk</strong> refleksion <strong>og</strong> argumentation. I<br />
bioanalytikeruddannelsen anvendes skole<strong>praktik</strong>ken <strong>og</strong>så til at træne n<strong>og</strong>le af de laboratoriefærdigheder<br />
som anses som nødvendige professionsfærdigheder, men som studerende muligvis vil<br />
få svært ved at træne i <strong>praktik</strong> på maskinelt specialiserede laboratorier. På alle uddannelser er det<br />
muligt at etablere ganske virkelighedsnære <strong>undervisning</strong>ssituationer i ”<strong>praktik</strong>ken” gennem inddragelse<br />
af ægte biol<strong>og</strong>isk materiale (bioanalytikeruddannelsen), gennem træning på medstuderende<br />
eller figuranter (ergoterapeut- <strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelsen), gennem anvendelse af simulation<br />
via avancerede modeller (sygeplejerskeuddannelsen), gennem <strong>undervisning</strong> af medstuderende<br />
(læreruddannelsen) <strong>og</strong> gennem arbejde med de samme materialer, som anvendes i <strong>praktik</strong>ken<br />
(alle uddannelser).<br />
Det kan forstås sådan, at det i uddannelserne i vis udstrækning søges at udnytte det beskyttede <strong>og</strong><br />
pædag<strong>og</strong>isk tilrettelagte læringsrum, hvor de studerende kan øve sig <strong>og</strong> har rum for refleksion<br />
uden at være underlagt praksisfeltets handletvang <strong>og</strong> tempo, <strong>og</strong> uden at det får praktiske konsekvenser,<br />
sådan som Tone Saugstad beskriver.<br />
Ergoterapeut-, lærer- <strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelsen synes alle at tillægge refleksioner over praksiserfaringer<br />
stor betydning, <strong>og</strong> anvender organisationsformer <strong>og</strong> metoder, der er sammenlignelige,<br />
f.eks. seminarer <strong>og</strong> portfolio. Sygeplejerske- <strong>og</strong> bioanalytikeruddannelsen har skriftlige opgaver<br />
under <strong>praktik</strong>ken, hvor de studerende skal reflektere over faglige problemstillinger, <strong>og</strong> de<br />
skriftlige produkter kommenteres alene af vejlederen.<br />
I sygeplejerskeuddannelsen er der eksplicitte krav til de kliniske vejledere om at initiere før- <strong>og</strong><br />
eftervejledning i forhold til de daglige studieopgaver. I læreruddannelsen arbejdes der systematisk<br />
med før- <strong>og</strong> eftervejledning på <strong>praktik</strong>seminarer forud <strong>og</strong> efter <strong>praktik</strong>ophold. Læreruddannelsen<br />
synes at være den eneste uddannelse, der systematisk har sat efterbearbejdning af praksiserfaringer<br />
i system i teori<strong>undervisning</strong>en, knyttet til de forskellige linjefag i samarbejde med de<br />
pædag<strong>og</strong>iske fag. I sygeplejerskeuddannelsen indgår efterbearbejdning af praksiserfaringer/problemstillinger<br />
fra praksis i mindre omfang i n<strong>og</strong>le prøver <strong>og</strong> projekter, som afvikles i den<br />
78
<strong>teoretisk</strong>e del af uddannelsen. I ergoterapeutuddannelsen foregår den formaliserede efterbear-<br />
bejdning i teori<strong>undervisning</strong>en i en vis grad vha. portfolien.<br />
Alle uddannelser undtagen bioanalytikeruddannelsen arbejder med portfolio i <strong>praktik</strong>ken. I læ-<br />
rer- <strong>og</strong> ergoterapeutuddannelsen anvendes indholdet primært som sammenbindende led <strong>mellem</strong><br />
<strong>undervisning</strong>en på uddannelsesinstitutionen <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>ken. I sygeplejerskeuddannelsen er det<br />
alene et redskab under <strong>praktik</strong>. Muligvis kan portfoliosystemet have en betydning for artikule-<br />
ring af praktiske kundskaber <strong>og</strong> kan være grundlag for undersøgelse <strong>og</strong> vurdering i samarbejde<br />
med den <strong>teoretisk</strong>e <strong>undervisning</strong>, jævnfør Harald Grimen, der mener, at der er brug for systemer,<br />
hvor man kritisk kan granske kvaliteten i udførelse af praktiske handlinger.<br />
Vi kan således konkludere, at der er en række lighedstræk i de organisationsformer <strong>og</strong> metoder<br />
de fire professionsuddannelser anvender <strong>og</strong> arbejder med at udvikle med det formål at skabe<br />
forbindelse <strong>mellem</strong> de <strong>teoretisk</strong>e <strong>og</strong> praktiske elementer i uddannelsen. Det kunne man kalde en<br />
fælles, særlig professionsdidaktik. De centrale træk i denne uddannelsestænkning synes at være<br />
at stimulere anvendelsen af teori i praksisrummet, f.eks. gennem vejledning, opgaver <strong>og</strong> seminarer,<br />
samt at stimulere refleksion over praksiserfaringer i teorirummet, f.eks. gennem simulation<br />
af praksis <strong>og</strong> træning af færdigheder. I teorirummet gives <strong>og</strong>så mulighed for kritisk distance i<br />
forhold til erfaringer fra praksis gennem <strong>teoretisk</strong> bearbejdning, undersøgelse <strong>og</strong> analyse.<br />
Som led i denne særlige professionsdidaktik, har alle uddannelser desuden en egen professionsmodel/-metode,<br />
som tillægges en speciel betydning i den professionelle vurdering, planlægning<br />
<strong>og</strong> evaluering. I bioanalytiker- <strong>og</strong> ergoterapeutuddannelsen er metoderne fremhævet i curriculumdokumenterne<br />
som omdrejningspunkt for at skabe sammenhæng <strong>mellem</strong> teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>. I<br />
mange tilfælde anvendes disse modeller tilsyneladende som grundlag eller reference i arbejdet<br />
med <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> vejledning i forbindelse med seminarer, opgaver <strong>og</strong> prøver. Professionsmodellerne<br />
synes at være <strong>teoretisk</strong>e konstruktioner, som skal understøtte de studerendes læring,<br />
<strong>og</strong> skabe retning i deres udvikling af professionelle kompetencer, jævnfør Katrin Hjorts beskrivelse.<br />
Det er en mere eller mindre stærk antagelse fra uddannelsesinstitutionerne, at disse modeller<br />
<strong>og</strong>så afspejles i praksisfeltets virkelighed. Disse professionsmodeller er måske <strong>og</strong>så forsøg på<br />
at udtrykke en helhed <strong>og</strong> sammenhæng i uddannelserne, jævnfør Harald Grimens forståelse af de<br />
”praktiske synteser”, der er baggrund for uddannelsernes ”sammenstykkede læreplaner”. Det kan<br />
skabe spændinger <strong>og</strong> kampe <strong>mellem</strong> forskellige fag eller faggrupper, hvor der <strong>og</strong>så kan være<br />
konkurrerende teorier eller modeller.<br />
79
Når det gælder forholdet <strong>mellem</strong> det <strong>teoretisk</strong>e felt <strong>og</strong> praksisfeltet kan der være kamp om domi-<br />
nans <strong>mellem</strong> uddannelsesinstitutionen <strong>og</strong> praksisfeltet, jævnfør Bourdieus teori om sociale felter.<br />
I denne undersøgelse kan dette muligvis ses i de forskellige uddannelseskrav <strong>og</strong> forskellig vægt-<br />
ning af samarbejde <strong>mellem</strong> undervisere på uddannelsesinstitutionen <strong>og</strong> i praksisfeltet, <strong>og</strong> i den<br />
betydning besøg på praksisstederne tillægges.<br />
På alle de fire professionsbacheloruddannelser er de kliniske vejledere/undervisere <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>lærere<br />
ansat af det kliniske <strong>undervisning</strong>ssted/<strong>praktik</strong>stedet. For sygeplejerske- <strong>og</strong> bioanalytikeruddannelsen<br />
er der eksplicitte krav til vejledernes videreuddannelse. I sundhedsuddannelserne indgår<br />
der i forskelligt omfang ad hoc vejledere uden vejlederuddannelse i varetagelse af vejledningsopgaven.<br />
I læreruddannelsen er der ikke krav til obligatorisk efteruddannelse for hverken<br />
mentorer eller <strong>praktik</strong>lærere.<br />
For læreruddannelsen er det særligt, at arbejdet med de studerende er delt <strong>mellem</strong> mentor <strong>og</strong><br />
<strong>praktik</strong>lærere, hvor mentorerne vejleder <strong>og</strong> evaluerer i forhold til læringsmål <strong>og</strong> det samlede forløb,<br />
<strong>og</strong> <strong>praktik</strong>lærere står for vejledning i forhold til de studerendes praksis – <strong>undervisning</strong> i skoleklasser.<br />
Arbejdsdelingen afspejler muligvis <strong>og</strong>så udvikling af et hierarki i forhold til <strong>praktik</strong>ken?<br />
Vi vil konkludere, at <strong>praktik</strong>kens omfang, <strong>og</strong> måske <strong>og</strong>så den betydning den tillægges i uddannelsen,<br />
afspejles i de krav der stilles til underviserne i <strong>praktik</strong>perioderne. Tydeligst ses dette i<br />
bioanalytikeruddannelsen, hvor <strong>praktik</strong>vejlederne har den længste uddannelse blandt de fire undersøgte.<br />
Der er en forventning om, at <strong>praktik</strong>vejlederne kan føre teorien ind i praksis, <strong>og</strong> de indgår<br />
bl.a. i den afsluttende professionsbachelorperiode som ligeværdige vejledere <strong>og</strong> eksaminatorer.<br />
Hvad angår underviserne på uddannelsesinstitutionerne <strong>og</strong> deres kendskab til professionsfeltet<br />
baseres det i en vis udstrækning på, at en stor gruppe af underviserne på lærer-, ergoterapeut- <strong>og</strong><br />
sygeplejerskeuddannelsen har erfaringer med professionen gennem deres grunduddannelse <strong>og</strong><br />
egen praksiserfaring. På bioanalytikeruddannelsen har underviserne ikke tidligere praksiserfaringer<br />
som bioanalytikere. Som den eneste uddannelsesinstitution har underviserne her 5 dage årligt<br />
til besøg i praksisfeltet med det formål at skaffe sig indsigt i professionsudøvelsen <strong>og</strong> udvikling<br />
af denne. De professionsuddannede undervisere i ergoterapeut- <strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelsen har<br />
mulighed for kontakt med professionsfeltet gennem besøg i praksis i forbindelse med studenterrelaterede<br />
opgaver, f.eks. observation af praksisudøvelse, seminarer <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>prøver. Institutionens<br />
undervisere kan ved kontakt til professionen få mulighed for at bevare forbindelse til denne,<br />
men måske skal man ikke overvurdere betydningen af denne. Der er <strong>og</strong>så andre muligheder for<br />
80
at holde forbindelse med professionens udvikling, f.eks. ved efteruddannelse <strong>og</strong> udviklingsarbej-<br />
der, som er relativt udbygget i læreruddannelsen.<br />
Forbindelsen <strong>mellem</strong> teori- <strong>og</strong> praksisfeltet søges <strong>og</strong>så skabt vha. en række fora eller samarbejdsformer,<br />
hvor der samarbejdes om uddannelsesplanlægning, -afvikling <strong>og</strong> evaluering af uddannelsen<br />
samt sker en generel udveksling af viden <strong>og</strong> erfaringer <strong>mellem</strong> de to uddannelsessrum.<br />
Det sker både på et overordnet niveau, hvor såvel repræsentanter fra <strong>praktik</strong>ken, uddannelsen <strong>og</strong><br />
studerende indgår, <strong>og</strong> i fora med specifikke formål knyttet til planlægning, evaluering <strong>og</strong> udvikling<br />
af semestre eller afsnit af uddannelserne. Overordnet har sundhedsuddannelserne et mere<br />
omfattende <strong>og</strong> direkte samarbejdssystem <strong>mellem</strong> undervisere <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>vejledere end læreruddannelsen,<br />
hvor det er et mere repræsentativt system. Underviserne i ergoterapeut- <strong>og</strong> sygeplejerskeuddannelsen<br />
har desuden et direkte samarbejde med <strong>praktik</strong>undervisere, <strong>og</strong> i bioanalytikeruddannelsen<br />
indgår begge typer undervisere i samarbejde om professionsbachelorprojektet.<br />
Samarbejdet <strong>mellem</strong> de to uddannelsesrum er stærkere udviklet i disse uddannelser <strong>og</strong> giver <strong>og</strong>så<br />
mulighed for de to undervisergruppers gensidige kendskab til hinanden.<br />
Kontakten til professionspraksis i forbindelse med bachelorprojektet er for alle uddannelser formuleret<br />
som intention, men er kun rammesat på det organisatoriske niveau i bioanalytikeruddannelsen.<br />
Den afgørende forskel synes at være, at der er en vejleder – <strong>og</strong> dermed <strong>og</strong>så eksaminator<br />
– både fra uddannelsesinstitutionen <strong>og</strong> fra <strong>praktik</strong>ken/det kliniske <strong>undervisning</strong>ssted. Dermed har<br />
professionen mulighed for at påvirke/have kontrol med udviklingen i professionskundskaben<br />
gennem bachelorprojektet, selvom ingen af underviserne på uddannelsesinstitutionen kommer<br />
fra professionen. I sygeplejerske- <strong>og</strong> ergoterapeutuddannelsen ligger den tilsvarende kontrol hos<br />
professionsuddannede undervisere på institutionen, mens det på læreruddannelsen er undervisere<br />
fra teorifeltet, der sætter standarder for professionskundskabens udfoldelse i projektet.<br />
I de tre sundhedsuddannelser er der afsat dobbelt så lang tid i ECTS-point til de studerendes arbejde,<br />
som i læreruddannelsen. Desuden er det et mere sammenhængende forløb, <strong>og</strong> der er afsat<br />
flere vejledningsressourcer til de studerende. Det tyder på, at bachelorprojektet værdisættes højere<br />
i de tre sundhedsuddannelser end i læreruddannelsen, da det er i professionsbachelorperioden<br />
intentionen om teori-praksis kobling søges operationaliseret.<br />
Hvad angår proces <strong>og</strong> indholdsmæssigt fokus for bachelorprojektet ser det ud som om der er<br />
forskel <strong>mellem</strong> en empirisk <strong>og</strong> en hermeneutisk orienteret opgavetype. Bioanalytikeruddannelsen<br />
<strong>og</strong> ergoterapeutuddannelsen synes overordnet set at lægge større vægt på egne empiriske undersøgelser<br />
i professionsfeltet i forbindelse med det praktiske udviklingsaspekt, mens sygeplejerskeuddannelsen<br />
<strong>og</strong> læreruddannelsen synes at lægge mere vægt på anvendelse af allerede eksi-<br />
81
sterende videnskabelig viden, <strong>og</strong> på kompetence til at forholde sig refleksivt til denne viden om<br />
praksis. Blandt de fire uddannelser synes bioanalytikeruddannelsens professionsbachelorprojekt i<br />
højere grad at realisere idealet om en professionsbachelor som en faguddannet, der kan anvende<br />
videnskabelig teori <strong>og</strong> metode til at udvikle praksis i form af arbejdsmetoder, fremgangsmåder,<br />
teknikker <strong>og</strong> materialer, sådan som det hedder i OECDs definition af udviklingsarbejde.<br />
Refleksioner over metode <strong>og</strong> proces<br />
Projektets metode<br />
Ved at arbejde med dokumentstudier med inspiration fra grounded theory uden på forhånd at<br />
lægge os fast på et bestemt <strong>teoretisk</strong> paradigme har vi undgået at ende i principielle <strong>og</strong> <strong>teoretisk</strong>e<br />
diskussioner om professioner, teori <strong>og</strong> praksis. Vi har arbejdet med en vekslen <strong>mellem</strong> en induk-<br />
tiv <strong>og</strong> en deduktiv tilgang til materialet. Herved har vi arbejdet systematisk med at kategorisere,<br />
tematisere <strong>og</strong> forstå de didaktiske prioriteringer i de forskellige uddannelser. Det har gjort, at vi<br />
temmelig detaljeret har kunnet beskrive <strong>og</strong> redegøre for en række didaktiske rammesætninger i<br />
uddannelserne. Vi har anvendt interview som en metode til at indsamle <strong>og</strong> uddybe data, <strong>og</strong> da vi<br />
repræsenterer forskellige uddannelser, har vi kunnet udnytte den nærhed, vi har haft til egen ud-<br />
dannelse <strong>og</strong> den distance, vi har til de øvrige uddannelser. Dette har styrket undersøgelsens vali-<br />
ditet <strong>og</strong> reliabilitet. Gennem kritiske spørgsmål har vi tilstræbt at validere vores forståelser <strong>og</strong><br />
tolkninger, men er bevidste om, at vores egne forforståelser <strong>og</strong> mere-viden om den enkelte uddannelse<br />
kan påvirke disse. Vi er samtidig klar over de begrænsninger, der ligger i, at det udelukkende<br />
er det intentionelle niveau, vi har undersøgt. Undersøgelsen kunne suppleres ved at<br />
foretage observationsstudier i uddannelsernes praksis, men det har vi ikke haft mulighed for af<br />
tidsmæssige årsager. På baggrund af vores projekt kan man arbejde med videre med såvel observationsstudier<br />
som interview. Vi ser <strong>og</strong>så oplagte muligheder for didaktisk udviklingsarbejde<br />
både på tværs <strong>og</strong> i de enkelte uddannelser. På den måde har vores undersøgelse ikke en endelig<br />
karakter, da vores fund stadig vil kunne suppleres med yderligere undersøgelser <strong>og</strong> analyser, der<br />
kan bidrage til udvikling af viden <strong>og</strong> teori om professionsuddannelsernes didaktik for samspil<br />
<strong>mellem</strong> <strong>teoretisk</strong> <strong>og</strong> praktisk <strong>undervisning</strong>.<br />
82
Projektets forløb <strong>og</strong> proces:<br />
Vores projekt er udsprunget af en række møder i en større tværprofessionel netværksgruppe i<br />
”Videncenter for professionsdidaktik <strong>og</strong> kompetenceudvikling”, hvor tanken var at udveksle <strong>og</strong><br />
videndele erfaringer med gennemførelse <strong>og</strong> udvikling af de <strong>mellem</strong>lange videregående professi-<br />
onsuddannelser.<br />
Projektet blev igangsat i samarbejde med Efter- <strong>og</strong> Videreuddannelsesafdelingen i JCVU. ”Videncentret<br />
for professionsdidaktik <strong>og</strong> kompetenceudvikling” tilbød samtidig, at projektet blev<br />
optaget i et forskningsværksted, der i 2007/2008 løbende afholdt workshops/temadage omhandlende<br />
kvalitative forsknings- <strong>og</strong> udviklingsmetoder. På denne måde fik vi mulighed for forskningstilknytning<br />
til projektet, idet disse workshops blev arrangeret <strong>og</strong> afholdt i samarbejde med<br />
forskere <strong>og</strong> ph.d. studerende fra især Roskilde Universitet. I disse workshops blev vi dels præsenteret<br />
for formidling af forskernes egen forskning, <strong>og</strong> dels delt<strong>og</strong> forskerne i supervision på de<br />
deltagende projekter. Vi har derfor haft mulighed for at kvalificere vores eget projektarbejde<br />
med inddragelse af nyere forskningsmetoder <strong>og</strong> –tendenser, bl.a. via indsigt i, inspiration <strong>og</strong><br />
feedback fra de deltagende forskere <strong>og</strong> deres egne erfaringer med lignende udviklingsarbejder <strong>og</strong><br />
metoder. Tilsvarende workshops er etableret i Pr<strong>og</strong>ram for ”Professionel Praksis <strong>og</strong> Professionsdidaktik”<br />
i <strong>VIA</strong> <strong>University</strong> College, hvor vi <strong>og</strong>så deltager med vores projekt i foråret 2009.<br />
Vi har i projektgruppen afholdt ca. 2-3 heldagsmøder <strong>og</strong>/eller halvdagsmøder pr. måned i projektperioden.<br />
Det har været en stor <strong>og</strong> spændende udfordring at skulle finde ud af at samarbejde<br />
på tværs af forskellige professionelle kulturer <strong>og</strong> måder at tænke fag <strong>og</strong> fagdidaktik på. På sygeplejerskeuddannelsen,<br />
ergoterapeutuddannelsen <strong>og</strong> læreruddannelsen er der tradition for, at underviserne<br />
enten er professionsuddannede med akademisk overbygning eller akademikere især<br />
indenfor det humanistiske fagområde, idet der i disse uddannelser i høj grad fokuseres på menneskelige<br />
relationer (forebyggelse, pleje, behandling, pædag<strong>og</strong>ik).<br />
På bioanalytikeruddannelsen er alle undervisere akademikere med en naturvidenskabelig baggrund.<br />
I bioanalytikeruddannelsen fokuseres der primært på teknol<strong>og</strong>i <strong>og</strong> naturvidenskab frem<br />
for på menneskelige relationer, hvorfor der især arbejdes med kvantitative videnskabelige metoder.<br />
Samtidig er de tre sundhedsuddannelser rettet mod sundhedsområdet, hvorfor disse uddannelser<br />
har et overordnet mål vedrørende sundhed <strong>og</strong> sygdom, mens læreruddannelsen overordnet<br />
set retter sig mod læring <strong>og</strong> dannelse. Det betyder, at vores uddannelser på mange områder er<br />
forankret i n<strong>og</strong>le forskellige traditioner <strong>og</strong> historier, som har indflydelse på den måde, vi tænker<br />
<strong>og</strong> handler på. Dette har <strong>og</strong>så betydet, at vi i projektgruppen har brugt en del tid på at forklare,<br />
diskutere <strong>og</strong> forstå hinanden <strong>og</strong> hinandens kulturer. Dette er kommet til udtryk i frustrationer,<br />
83
f.eks. over, at vores dokumenter <strong>og</strong> procedurer måske ikke er så klare <strong>og</strong> entydige, som vi selv<br />
tror eller mener, men har <strong>og</strong>så, <strong>og</strong> især med tiden, fungeret som en øjenåbner <strong>og</strong> en ny måde at<br />
se såvel sin egen kultur <strong>og</strong> uddannelse som andres i et nyt perspektiv. Den læring, nysgerrighed<br />
<strong>og</strong> åbenhed, der er fremsprunget af det tværprofessionelle arbejde med dette projekt, tror vi vil<br />
være særlig nyttig i det daglige <strong>og</strong> fremtidige arbejde med at udvikle vores uddannelser. Vi har<br />
hver især gennem dial<strong>og</strong>en <strong>og</strong> arbejdet med projektet fået nye ideer <strong>og</strong> inspiration til at skabe<br />
flere <strong>og</strong> mere alsidige muligheder <strong>og</strong> former for sammenhæng <strong>mellem</strong> teori <strong>og</strong> praksis i uddannelserne.<br />
Derudover har vi fået etableret en netværksgruppe på tværs af professionsuddannelserne<br />
i vores organisation, der udover at styrke kompetenceudviklingen af os selv <strong>og</strong> vores egne<br />
uddannelser, måske <strong>og</strong>så på længere sigt positivt kan udfordre den måde man i <strong>VIA</strong> <strong>University</strong><br />
College tænker organisering <strong>og</strong> videndeling.<br />
Vi mener, at projektet på denne måde har bidraget til at realisere potentialet i professionshøjskolens<br />
organisering.<br />
Konklusion <strong>og</strong> perspektivering<br />
Projektets formål har været at generere viden om, hvordan professionsbacheloruddannelser i<br />
<strong>VIA</strong> <strong>University</strong> College har operationaliseret kravene om at skabe sammenhæng <strong>mellem</strong> <strong>praktik</strong><br />
<strong>og</strong> <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong>.<br />
Vi har afdækket en række lighedstræk i de <strong>undervisning</strong>sformer <strong>og</strong> –metoder, som de fire professionsuddannelser<br />
anvender <strong>og</strong> arbejder med at udvikle med det formål at skabe forbindelse <strong>mellem</strong><br />
de <strong>teoretisk</strong>e <strong>og</strong> praktiske elementer i uddannelsen. Det kunne man kalde en særlig professionsdidaktik.<br />
De centrale træk i denne uddannelsestænkning eller professionsdidaktik synes at være knyttet til:<br />
- at stimulere til anvendelse af teori i praksisrummet gennem før- <strong>og</strong> eftervejledning, f.eks. gennem<br />
planlægningssamtaler, opgaver <strong>og</strong> seminarer, der tager udgangspunkt i forestående eller<br />
gennemførte handlinger.<br />
- at inddrage praksiserfaringer i teori<strong>undervisning</strong>en med henblik på, at der gennem <strong>teoretisk</strong><br />
fordybelse foregår yderligere læring.<br />
- at inddrage praksiserfaringer som udgangspunkt for at fordybe sig i <strong>og</strong> lære professionsrelevant<br />
teori<br />
84
- at skabe kritisk distance i forhold til erfaringer fra praksis gennem <strong>teoretisk</strong> bearbejdning, un-<br />
dersøgelse <strong>og</strong> analyse.<br />
- at stimulere refleksion over praksiserfaringer i teorirummet gennem simulation af praksis <strong>og</strong><br />
træning af professionsrelevante færdigheder.<br />
- at træne færdigheder i teorirummet med henblik på at give første erfaringsgrundlag før udøvelsen<br />
af færdigheden i <strong>praktik</strong>ken overfor patienter, elever, kollegaer m.fl.<br />
- at træne professionsfaglige analyser <strong>og</strong> planlægning af interventioner gennem arbejde med specifikke<br />
professionsmodeller <strong>og</strong> -metoder i teorirummet.<br />
- at indsamle empirisk materiale eller systematisk afprøve planlagte interventioner i <strong>praktik</strong>ken<br />
med henblik på <strong>teoretisk</strong> refleksion <strong>og</strong> udvikling af ny viden om udvalgte faglige problemstillinger.<br />
Det kan f.eks. operationaliseres i forbindelse med bachelorprojektet.<br />
De analyserede uddannelser inddrager de fleste af disse tilrettelæggelsesformer, men det er forskelligt<br />
hvilken plads de har, <strong>og</strong> hvor udviklede de er i de forskellige uddannelser. Generelt set,<br />
er der ikke gennemført systematiske undersøgelser af de forskellige tilrettelæggelsesformers potentialer<br />
<strong>og</strong> organisatoriske forudsætninger. Måske skyldes det, at tilrettelæggelsesformerne tages<br />
for givet <strong>og</strong> ikke reflekteres som specifikke didaktiske metoder. Systematiske undersøgelser<br />
kunne medvirke til at nedtone urealistiske forventninger til metodernes potentiale <strong>og</strong> til at forfine<br />
<strong>og</strong> kvalificere metoderne samt gøre dem generelt tilgængelige.<br />
Undersøgelsen har <strong>og</strong>så afdækket en række organisatoriske <strong>og</strong> strukturelle rammer, som vi anser<br />
som vigtige i arbejdet med at styrke bestræbelserne på at skabe sammenhæng <strong>mellem</strong> teori <strong>og</strong><br />
<strong>praktik</strong>:<br />
- i flere af uddannelserne er der sat krav til <strong>praktik</strong>vejledernes uddannelse, så de pædag<strong>og</strong>isk <strong>og</strong><br />
fagligt opnår kvalifikationer til at kunne vejlede studerende.<br />
- der er skabt mere eller mindre stærke organisatoriske strukturer for samarbejdet <strong>mellem</strong> teori<strong>og</strong><br />
<strong>praktik</strong>rummet. Alle samarbejder på det overordnede studienævnsniveau, men flere uddannelser<br />
har samarbejdsstrukturer, hvor undervisere fra de to rum drøfter faglige <strong>og</strong> pædag<strong>og</strong>iske<br />
spørgsmål af fælles interesse.<br />
- teoriundervisernes kendskab til professionsfeltet <strong>og</strong> vedligeholdelsen af denne har forskellige<br />
vilkår, men står måske generelt set lidt svagt i alle uddannelser. I n<strong>og</strong>le uddannelser kommer<br />
teoriundervisere på besøg i praksis f.eks. i forbindelse med seminarer (faglige refleksionsfora) <strong>og</strong><br />
<strong>praktik</strong>prøver, hvilket kan give en vis føling med professionsfeltet. Ellers er kontakten til professionsfeltet<br />
måske mest formidlet gennem studerendes arbejde med praksiserfaringer <strong>og</strong> teoriun-<br />
85
dervisernes faglige ajourføring via faglitteratur. Kontakt til praksisfeltet praksis kan <strong>og</strong>så ske<br />
gennem <strong>undervisning</strong> af uddannede professionelle i videreuddannelse <strong>og</strong> gennem udviklingsar-<br />
bejde med praksis. Det er relativt udbygget for undervisere ved læreruddannelsen.<br />
- der er relativ svage muligheder for at <strong>praktik</strong>vejledere inddrages i teori<strong>undervisning</strong>, hvorved<br />
<strong>praktik</strong>vejlederne primært har mulighed for at følge teori<strong>undervisning</strong>en gennem de studerende<br />
<strong>og</strong> ved at holde sig ajour med pensum i teoriuddannelsen, hvilket kan være en krævende opgave.<br />
- der synes at være en tendens til, at teorirummet er overordnet <strong>praktik</strong>rummet. Eksempelvis skal<br />
uddannelsesinstitutionen godkende <strong>praktik</strong>planer <strong>og</strong> ikke omvendt <strong>og</strong> teoriundervisere deltager i<br />
<strong>praktik</strong>prøver <strong>og</strong> seminarer på <strong>praktik</strong>stedet men ikke omvendt. Et eksempel på en mere ligestillet<br />
samarbejdsform kan være bioanalytikeruddannelsens organisering af bachelorprojektet.<br />
Ligesom med de didaktiske tiltag ser vi i forhold til de organisatoriske <strong>og</strong> strukturelle rammer et<br />
behov for en mere systematisk undersøgelse af disse <strong>og</strong> en videnspredning. Der er i alle de undersøgte<br />
uddannelser tiltag, som kan være inspirerende for andre uddannelser.<br />
Den aktuelle undersøgelse har primært fokuseret på curriculumdokumenter <strong>og</strong> uddannelsernes<br />
intentionelle side. Vi ser store muligheder for at følge undersøgelsen op i forhold til den realiserede<br />
læreplan: Hvordan operationaliseres de forskellige didaktiske tiltag konkret <strong>og</strong> hvad er interessenternes<br />
erfaring med de forskellige tiltag? Hvis vi kan skaffe midlerne hertil, vil vi fortsætte<br />
arbejdet hermed, da vi mener der ligger et kritisk konstruktivt potentiale i det tværinstitutionelle<br />
samarbejde, som giver deltagerne mulighed for på en gang at indleve sig i de uddannelsesmæssige<br />
problemstillinger, <strong>og</strong> samtidig har den fremmedes kritiske distance.<br />
86
Referenceliste<br />
Bekendtgørelse om uddannelse til professionsbachelor i sygepleje. BEK nr. 232 af 30/03/2001<br />
Bekendtgørelse om uddannelsen til professionsbachelor i ergoterapi. UVM, 2008. BEK nr. 832.<br />
Bekendtgørelse om ergoterapeutuddannelsen. UVM, 2001.BEK nr. 237<br />
Bekendtgørelse: Lov om terapiassistenter. UVM, 1991. BEK nr. 631<br />
Bekendtgørelse om Hospitalslaborantuddannelsen, Bek. 705/95 Undervisningsministeriet 1995<br />
Bekendtgørelse om Bioanalytikeruddannelsen: Bioanalytikeruddannelsen Bek.nr. 235 af<br />
30.03.2001<br />
Bekendtgørelse om læreruddannelsen. BEK nr. 219 af 12-03-2007<br />
Bekendtgørelse om Professionsbacheloruddannelser: Professionsbachelor Bek. nr. 113 af<br />
19.02.2001<br />
Bernstein, Basil (2001): Pædag<strong>og</strong>ik, diskurs <strong>og</strong> magt. Kbh.: Akademisk Forlag<br />
Borg et al (red) (2207) Basisb<strong>og</strong> i Ergoterapi, kap25. Kbh.: Munksgaard Danmark.<br />
Dale, Erling Lars (1998): Pædag<strong>og</strong>isk professionalitet. Århus, Klim.<br />
Danmarks Evalueringsinstitut (2006). Praktik i professionsbacheloruddannelser. Udfordringer,<br />
erfaringer <strong>og</strong> gode råd. Kbh.: EVA<br />
Ergoterapeutforeningen (1998) Fra kvindelige sysler til specialiseret ergoterapi.. Udgivet i forbindelse<br />
med Ergoterapeutforeningens 60 års jubilæum.<br />
Grimen, Harald (2008): Profesjon <strong>og</strong> kunnskap..I: Molander & Terum (red.): Profesjonsstudier.<br />
Universitetsforlaget, Oslo.<br />
Hermann, Stefan (2005): Kompetencebegrebets udviklingshistorie – <strong>mellem</strong> håndsæbe <strong>og</strong> stål.<br />
I KvaN, nr. 71.<br />
Hjort, Katrin (2005): Professionaliseringen af den offentlige sektor. Roskilde Universitetsforlag.<br />
Jensen, Elsebeth; Reinsholm, Niels & Schmidt, Peter: Studiet er for langt fra virkeligheden.<br />
Århus Dag- <strong>og</strong> Aftenseminarium, 1997.<br />
Jensen, TP et al (2006) Sygeplejerskeuddannelsen – de studerendes vurdering <strong>og</strong> frafald. Akf<br />
forlaget.<br />
Jensen, TP; Kamstrup, AK; Haselmann, S (2008) Akf-rapport: Professionsbacheloruddannelserne<br />
– De studerendes vurdering af studiemiljø, studieformer <strong>og</strong> motivation for at gennemføre.<br />
Download fra: www.akt.dk/udgivelser/2008/professionsbacheloruddannelserne<br />
87
Kr<strong>og</strong>h-Jespersen, Kirsten (2003): Læreruddannelsen – en professionsrettet uddannelse.<br />
Århus Dag- <strong>og</strong> Aftenseminarium<br />
Landssammenslutningen af Hospitalslaboranter (1998) Fra medhjælp til selvstændigt fag. Udgivet<br />
af LaH som 50-års Jubilæumsskrift.<br />
Larsen, Joakim (1984): Bidrag til den danske skoles historie, bind 1 – 3. Kbh., Unge<br />
Pædag<strong>og</strong>er.<br />
Lov om uddannelsen til professionsbachelor som lærer i folkeskolen<br />
Lov nr. 579 af 09-06-2006<br />
MUUSMANN Research and consultin (2006) Samlet analyse af fremtidens krav til sundhedspro<br />
fessionelle. Undervisningsministeriet: http://www.uvm.dk/06/documents/sundhed.pdf<br />
MVU-rådets arbejdsgruppe. (2005). Oplæg fra MVU-rådets arbejdsgruppe vedrørende kvalitetn<br />
i <strong>praktik</strong>ken – et inspirationskatal<strong>og</strong>. Kbh.: Undervisningsministeriet.<br />
Nielsen, Klaus & Kvale, Steinar (red.) (1999): Mesterlære. Læring som social praksis.<br />
Hans Reitzels Forlag, 1999.<br />
Olesen, Søren Gytz (2000): Pierre Bourdieu. I: Olesen & Pedersen (red.): Pædag<strong>og</strong>ik i sociolo-<br />
gisk perspektiv. Viborg, Forlaget PUC,<br />
Saugstad, Tone (2007): Om viden <strong>og</strong> kunnen – pædag<strong>og</strong>isk set. I: Andersen, Ellegaard &<br />
Muschinsky (red.): ”Klassisk <strong>og</strong> moderne pædag<strong>og</strong>isk teori”. Hans Reitzels Forlag.<br />
Schön, Donald (2001): Den reflekterende <strong>praktik</strong>er, Århus, Klim.<br />
Weber, Kirsten (2004): Videnskab eller hverdagsbevidsthed?. I: Hjort (red.): De professionelle –<br />
forskning i professioner <strong>og</strong> professionsuddannelser. Roskilde Universitetsforlag,<br />
Kilder vedrørende curriculummaterialer: se skema 2 s. 26<br />
88
Bilagsfortegnelse<br />
Bilag 1 – Analyseskema for analyse med tværgående kodninger/analysetemaer<br />
Bilag 2 – Udfyldte analyseskemaer for de enkelte uddannelser<br />
a: Læreruddannelsen<br />
b: Bioanalytikeruddannelsen<br />
c: Ergoterapeutuddannelsen<br />
d: Sygeplejerskeuddannelsen<br />
89
Bilag 1<br />
Skabelon til analyse af teori-praksis forholdet i de forskellige uddannelser<br />
Overordnet kategori<br />
Underkategorier Eksempler på indhold i analysen<br />
Officielle krav<br />
- Lovgivning<br />
ECTS-fordeling ECTS-point i <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> ECTS i <strong>praktik</strong><br />
- Studieordning Tidsforbrug Hvad betyder det i faktisk tilstedeværelsestid i de to uddannelsesrum?<br />
- Lokale reg- Vejledning Hvordan er vejledningen i <strong>praktik</strong> organiseret?<br />
ler/krav<br />
Hvordan er <strong>praktik</strong>vejledere uddannet?<br />
Organisation<br />
Formidling <strong>mellem</strong><br />
de to uddannelsesrum<br />
Overordnet hensigt<br />
med uddan-<br />
nelsen<br />
Er der eksplicitte tilkendegivelser om ønsket indholdsmæssig sammenhæng <strong>mellem</strong> de to rum?<br />
Er der tilkendegivelser om inddragelse af teori i <strong>praktik</strong>ken?<br />
Er der tilkendegivelser om inddragelse af <strong>praktik</strong>erfaring/professionspraksis i teoriuddannelsen?<br />
Er der intentioner om at øver praktiske færdigheder i teorirummet?<br />
Er der krav om teoretisering i <strong>praktik</strong>ken f.eks. skriftlige opgaver<br />
Hvordan er professionssigtet med uddannelsen ekspliciteret?<br />
Begrebsbrug Hvilke termer bruges der om <strong>undervisning</strong> i de to uddannelsesrum, laboratorier m.v.<br />
Eksempelvis <strong>praktik</strong>, klinisk <strong>undervisning</strong>, teori<strong>undervisning</strong>, laboratorieøvelser, <strong>undervisning</strong>s-<br />
Planlægnings- <strong>og</strong><br />
evalueringsfora<br />
øvelser<br />
Møder hvor repræsentanter fra de to uddannelsesrum mødes <strong>og</strong> drøfter uddannelsesspørgsmål<br />
Overordnede <strong>og</strong> centraliserede<br />
Specifikke <strong>og</strong> decentrale<br />
Underviserfora Fora hvor repræsentanter fra de to uddannelsesrum sammen indgår i <strong>undervisning</strong>stilknyttede aktiviteter<br />
Fora hvor repræsentanter fra de to uddannelsesrum sammen indgår i bedømmelsesaktiviteter<br />
Roller Teoriunderviseres eventuelle opgaver i <strong>praktik</strong>/klinisk <strong>undervisning</strong><br />
Praktikvejlederes opgaver i <strong>praktik</strong>/klinisk <strong>undervisning</strong><br />
Praktikvejledernes eventuelle opgaver i <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong><br />
1
Didaktik<br />
Analyserede<br />
uddannelses-<br />
dokumenter<br />
Overordnede<br />
tanker om uddannelsen<br />
som<br />
helhed<br />
Teori- <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>uddannelse<br />
Hvor meget <strong>praktik</strong> er der på hvilke tidspunkter?<br />
Eksplicitte begrundelser for placering/ <strong>praktik</strong> <strong>og</strong> teori i forhold til hinanden (Teori for <strong>praktik</strong>?<br />
Praktik for teori?)<br />
Praktik I hvilken grad bliver studerende involveret i professionspraksis? Konflikter eller kritik knyttet<br />
hertil?<br />
(observerende, interagerende, fuld deltagende)<br />
I hvilken grad sætter uddannelsesinstitutionen krav til opgaver under <strong>praktik</strong>? Karakteren af opgaver.<br />
Teori I hvilket grad inddrages <strong>praktik</strong>erfaringer <strong>og</strong> hvordan er det iscenesat?<br />
I hvilken grad er teoriundervisere bekendte med professionsvirket? Er der initiativer der kan styrke<br />
dette kendskab?<br />
Undervisningsformer i teori som skønnes at understøtte professionsudøvelse?<br />
Metoder Er der metoder, som bruges i begge uddannelsesrum?<br />
Hvordan udvikles kompetencen i forhold til metoder i de to uddannelsesrum?<br />
Bedømmelse Hvordan bedømmes studerende i <strong>praktik</strong>? Praktisk handlekompetence? Refleksion/teoretisering<br />
over praksis?<br />
Hvordan bedømmes studerende i teori<strong>undervisning</strong>? Indgår der empiri i bedømmelser?<br />
Typer af doku- Benævnelse<br />
menter<br />
Tids- <strong>og</strong> rummæssige placering i uddannelsen<br />
Formål Tolket på baggrund af dokumentets formulering samt interview med repræsentant fra uddannelsen<br />
Teori-praksisaspektet i uddannelsesinitiativet<br />
Implicit eller eksplicit professionsforståelse<br />
Form Hvem skal gør hvad hvornår? Hvad er begrundelserne for organiseringen?<br />
Bedømmelsesform<br />
Erfaringer Hvordan vurderer udvalgte informanter, at uddannelsesinitiativet fungerer?<br />
Sammenhæng Teori-praksisforholdet i uddannelsen som helhed<br />
2
Bilag 2 a<br />
Skabelon til analyse af teori-praksis forholdet i de forskellige uddannelser<br />
Læreruddannelsen<br />
Overordnet kategori<br />
Underkategorier Eksempler på indhold i analysen<br />
Officielle krav ECTS-fordeling ECTS-point i <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> ECTS i <strong>praktik</strong><br />
- Lovgivning<br />
Bekendtgørelsen<br />
- Studieordning<br />
204 ECTS point <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong> fordelt over:<br />
- Lokale reg-<br />
- Fællesfag – kristendom/livsopl./medborger 17 ECTS point<br />
ler/krav<br />
- Fællesfag – almen didiaktik, psykol<strong>og</strong>i <strong>og</strong> pædag<strong>og</strong>ik 33 ECTS point<br />
- Obl. første linjefag 72 ECTS point<br />
- Andre liniefag eller aldersspec. obl linjefag 36 ECTS point (3 sådanne?)<br />
- Praktik 36 ECTS-point fordelt over 24 uger. Der indgår <strong>praktik</strong> i alle studieår.<br />
- Bachelorprojekt 10 ECTS-point<br />
Fordelingen svarer til 85 % <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> 15 % <strong>praktik</strong><strong>undervisning</strong><br />
Studieordning<br />
- Obl. første linjefag 42 ECTS-point<br />
- 3 linjefag af 33 ECTS-point i alt 99 ECTS-point<br />
- Fællesfag (almen didaktik, pædag<strong>og</strong>ik <strong>og</strong> psykol<strong>og</strong>i) 36 ECTS-point<br />
- Fællesfag kristendom, livsoplysning, medborgerskab 12 ECTS-point<br />
- Bacheloropgaven 9 ECTS-point<br />
- Skolen i samfundet 6 ECTS-point<br />
- Praktik 36 ECTS-point<br />
3
Tidsforbrug Hvad betyder det i faktisk tilstedeværelsestid i de to uddannelsesrum?<br />
Bekendtgørelsen<br />
Praktik:<br />
297 timer (a 45 min.) hvor studerende deltager i <strong>undervisning</strong>saktiviteter<br />
8 timer ”<strong>praktik</strong><strong>undervisning</strong>”<br />
19 timer ”<strong>praktik</strong>vejledningstimer<br />
I alt 324 timer eller 9 timer pr. ECTS point<br />
Teoretisk <strong>undervisning</strong>:<br />
- Fællesfag - kristendom/livsopl./medborger 112 timer (6,5 time pr. ECTS point) + 2,5 times vejledning<br />
- Fællesfag - almen didiaktik, psykol<strong>og</strong>i <strong>og</strong> pædag<strong>og</strong>ik 220 timer (6,5 time pr. ECTS point) + 6<br />
timers vejledning<br />
- Obl. første linjefag point 480 timer (6,5 time pr. ECTS point) + 12 timer vejledning<br />
- Andre liniefag eller aldersspec. obl linjefag 720 timer (3 sådanne?) + 6 timers vejledning pr.<br />
Linjefag<br />
- Andet<br />
I alt ca 1630 timer eller 8 timer pr ECTS-point<br />
Studieordningen<br />
Praktik:<br />
Seminariet følger bekendtgørelsnes retningslinier om ialt 323 timers praksistudier inklusive<br />
vejledning (afsnit 3.)<br />
Praktikfordeling i studiet<br />
- 1. studieår. De studerende er i <strong>praktik</strong> i i alt 5 uger. Der er 1 intro-uge i 1. semester <strong>og</strong> 4 ugers<br />
samlet <strong>praktik</strong> i 2. semester. Praktikken er organiseret i grupper på 2-4 som i samarbejde med <strong>praktik</strong>lærer<br />
planlægger, gennemfører <strong>og</strong> evaluerer et afgrænset <strong>undervisning</strong>sforløb i deres linjefag.<br />
- 2. studieår. De studerende er i <strong>praktik</strong> i i alt 6 uger der fordeles med henholdsvis 3 uger i 3. semester<br />
<strong>og</strong> 3 uger i 4. semester. I den første periode planlægger, gennemfører <strong>og</strong> evaluerer studerende i<br />
grupper et <strong>undervisning</strong>sforløb. Dette gentages i andet forløb, hvor der er større udfordring til selvstændighed.<br />
- 3. studieår. De studerende er i <strong>praktik</strong> i i alt 8 uger. Den studerende er alene i <strong>praktik</strong>. Der er indlagt<br />
en forberedelsesuge først i 5. semester <strong>og</strong> en sammenhængende 7 ugers periode sidst i semesteret.<br />
I den første periode planlægger, gennemfører <strong>og</strong> evaluerer studerende alene i samarbejde<br />
med <strong>praktik</strong>læreren et <strong>undervisning</strong>sforløb. I det andet forløb forestår den studerende selv <strong>undervisning</strong>en<br />
<strong>og</strong> erstatter således <strong>praktik</strong>lærerens forskellige forpligtelser.<br />
4
Vejledning Hvordan er vejledningen i <strong>praktik</strong> organiseret?<br />
Hvordan er <strong>praktik</strong>vejledere uddannet?<br />
Bekendtgørelsen<br />
Ingen angivelser.<br />
Studieordningen<br />
5
Formidling <strong>mellem</strong><br />
de to uddannelsesrum<br />
Er der eksplicitte tilkendegivelser om ønsket indholdsmæssig sammenhæng <strong>mellem</strong> de to<br />
rum?<br />
Er der tilkendegivelser om inddragelse af teori i <strong>praktik</strong>ken?<br />
Er der tilkendegivelser om inddragelse af <strong>praktik</strong>erfaring/professionspraksis i teoriuddannelsen?<br />
Er der intentioner om at øver praktiske færdigheder i teorirummet?<br />
Er der krav om teoretisering i <strong>praktik</strong>ken f.eks. skriftlige opgaver?<br />
Bekendtgørelsen<br />
<strong>Samspil</strong>let <strong>mellem</strong> <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>:<br />
Den studerende skal gennem ”et nært samspil med de pædag<strong>og</strong>iske fag <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>ken opnå en fagdidaktisk<br />
indsigt i sine linjefag, der kvalificerer til at begrunde <strong>og</strong> forestå <strong>undervisning</strong>..” § 1<br />
I forhold til <strong>praktik</strong>kens rolle beskrives det:<br />
”Målet med <strong>praktik</strong> er at skabe en kobling <strong>mellem</strong> teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong> med henblik på, at den studerende<br />
erhverver <strong>teoretisk</strong>e funderede praktiske færdigheder i at forberede, gennemføre <strong>og</strong> evaluere<br />
<strong>undervisning</strong>sforløb.” § 5 stk. 2.<br />
Praktikken skal <strong>og</strong>så sikre ”pr<strong>og</strong>ressionen i den studerendes tilegnelse af lærerkompetencer i uddannelsen<br />
…. Uddannelsen skal tilrettelægges med <strong>praktik</strong>faget som omdrejningspunkt for den<br />
studerendes pr<strong>og</strong>ression” § 22 stk. 1<br />
Det synes som om <strong>praktik</strong> tillægges en særlig overordnet betydning for kompetenceudviklingen <strong>og</strong><br />
pr<strong>og</strong>ressionen i denne.<br />
”Faget <strong>praktik</strong> har en grundlæggende betydning for uddannelsens professionsrettede karakter, <strong>og</strong><br />
faget har dermed den sammenbindende funktion for <strong>undervisning</strong>en i uddannelsens fag <strong>og</strong> den<br />
studerendes arbejde på <strong>praktik</strong>skolen.” Bilag 1 om fællesfag/<strong>praktik</strong><br />
Praktikken er karakteriseret ved to centrale kompetencer – praktisk pædag<strong>og</strong>isk kompetence <strong>og</strong><br />
analytisk kompetence med henblik på analyse af praksis <strong>og</strong> udvikling. (bilag 1 <strong>praktik</strong>, fagets identitet).<br />
”Praktikken afspejler tre forbundne læringsområder: 1 skole<strong>praktik</strong>, 2 <strong>teoretisk</strong>-analytiske studier,<br />
3 samarbejde <strong>og</strong> refleksion. Arbejdet før, under <strong>og</strong> efter perioderne sker i en udveksling <strong>mellem</strong><br />
disse områder <strong>og</strong> i et aftalt samarbejde <strong>mellem</strong> studerende, seminarielærere <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>skoler.”<br />
Dette har således <strong>og</strong>så implikationer for samarbejdet teori-<strong>praktik</strong> <strong>og</strong> for teori<strong>undervisning</strong>en<br />
En såkaldt ”mentor”, der er overordnet ansvarlig for <strong>praktik</strong>vejledningen på en given skole, forestår<br />
egentlig <strong>undervisning</strong> af studerende i ”fx ledelse, forældre samarbejde, teamsamarbejde”<br />
(Praktik i læreruddannelsen LU 07)<br />
I forhold til samarbejde <strong>mellem</strong> teori<strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>:<br />
Uddannelsesinstitutionerne pålægges at sikre, ”at <strong>praktik</strong>ken forberedes, gennemføres <strong>og</strong> efterbe-<br />
6
Overordnet hensigt<br />
med uddannelsen<br />
Hvordan er professionssigtet med uddannelsen ekspliciteret?<br />
Lovgivningen:<br />
”formål at uddanne lærere til folkeskolen” §1 stk 1<br />
”… skoling, der er nødvendig for at kunne virke som lærer” §1 stk 2<br />
Det er alt hvad der står i loven. Der er intet om teori-praksis forholdet.<br />
Det eneste der står om <strong>praktik</strong> er: ”<strong>praktik</strong> på 0,6 årsværk” §2<br />
Bekendtgørelsen:<br />
I målet for uddannelsen er professionssigtet tydeligt:<br />
Uddannelsen skal give på baggrund af ”<strong>teoretisk</strong>e <strong>og</strong> praktiske forudsætninger lære at samarbejde<br />
<strong>og</strong> at planlægge, evaluere, udvikle <strong>og</strong> udføre <strong>undervisning</strong>” §1<br />
Begrebsbrug Hvilke termer bruges der om <strong>undervisning</strong> i de to uddannelsesrum, laboratorier m.v.<br />
Eksempelvis <strong>praktik</strong>, klinisk <strong>undervisning</strong>, teori<strong>undervisning</strong>, laboratorieøvelser, <strong>undervisning</strong>søvelser<br />
Bekendtgørelsen:<br />
Der anvendes begrebet <strong>praktik</strong> om den del af uddannelsen der foregår på <strong>praktik</strong>skolen. Her har de<br />
studerende ”<strong>praktik</strong>timer”. Der gives <strong>og</strong>så et vist antal ”<strong>praktik</strong><strong>undervisning</strong>stimer” <strong>og</strong> et antal<br />
”<strong>praktik</strong>vejledningstimer” § 4 stk. 4.<br />
I forhold til <strong>undervisning</strong> på seminariet bruges begrebet <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong>. Her har de studerende<br />
”timer” § 4 stk. 2. Der er <strong>og</strong>så et begreb om ”vejledning” i den <strong>teoretisk</strong>e del af uddannelsen,<br />
hvortil der skal afsættes ressourcer § 4 stk. 3.<br />
Studieordningen<br />
Samme terminol<strong>og</strong>i i studieordningen som i bekendtgørelsen.<br />
7
Organisation Planlægnings- <strong>og</strong><br />
evalueringsfora<br />
Møder hvor repræsentanter fra de to uddannelsesrum mødes <strong>og</strong> drøfter uddannelsesspørgsmål<br />
Overordnede <strong>og</strong> centraliserede<br />
Specifikke <strong>og</strong> decentrale<br />
Bekendtgørelsen<br />
Uddannelsesinstitutionen skal sikre, ”at der etableres et samarbejde <strong>mellem</strong> de studerende <strong>og</strong> underviserne<br />
i linjefagene, i de pædag<strong>og</strong>iske fag <strong>og</strong> i <strong>praktik</strong>ken” § 28<br />
Studieordningen<br />
”Praktikkens nærmere forberedelse <strong>og</strong> tilrettelæggelse foregår i ”Praktikråd””. Praktikråd oprettes i<br />
tilknytning <strong>praktik</strong>skolerne <strong>og</strong> holdet på seminariet. I <strong>praktik</strong>råd indgår ”skoleledelse, <strong>praktik</strong>lærere,<br />
studerende <strong>og</strong> eventuel seminariets ledelse.”<br />
Seminariet har ansat en særlig ”<strong>praktik</strong>ansvarlig underviser”, som skal ”varetage opgaver i forbindelse<br />
med <strong>praktik</strong>kens organisation, tilrettelæggelse <strong>og</strong> gennemførelse i et samarbejde med <strong>praktik</strong>stedet<br />
<strong>og</strong> seminariet” (afsnit 16). Det fremgår ikke hvad <strong>praktik</strong>ansvarlige undervisers præcise<br />
opgaver <strong>og</strong> beføjelser er. Dette er udfoldet i dokumentet Praktik i læreruddannelsen LU 70, <strong>og</strong> den<br />
<strong>praktik</strong>ansvarlige undervisers rolle er udfoldet.<br />
8
Underviserfora Fora hvor repræsentanter fra de to uddannelsesrum sammen indgår i <strong>undervisning</strong>stilknyttede<br />
aktiviteter.<br />
Fora hvor repræsentanter fra de to uddannelsesrum sammen indgår i bedømmelsesaktiviteter.<br />
Bekendtgørelsen:<br />
Der er krav om formaliseret samarbejde <strong>mellem</strong> <strong>praktik</strong> <strong>og</strong> seminarium: ”Praktik <strong>og</strong> uddannelsens<br />
øvrige fag samarbejder gennem alle studieår om at skabe rammer for den studerendes tilegnelse af<br />
kundskaber…” § 25 stk. 1 Dette krav gentages i § 28. Kravene til organisering af samarbejdet er<br />
ikke konkretiseret i bekendtgørelsen <strong>og</strong> der er ikke krav i bekendtgørelsen om at dette skal ekspliciteres<br />
i seminariernes studieordning § 67.<br />
Studieordningen<br />
”Hver <strong>praktik</strong>periode indledes <strong>og</strong> afsluttes med et <strong>praktik</strong>seminar. Den studerende forbereder <strong>og</strong><br />
efterbehandler i samarbejde med <strong>praktik</strong>gruppe <strong>og</strong> undervisere på seminariet hver <strong>praktik</strong>periode..”<br />
(afsnit 9.) ”Praktikgruppe” er ikke defineret, men består sikkert af <strong>praktik</strong>lærere.<br />
På 1. <strong>og</strong> 2. studieår afvikles to <strong>praktik</strong>seminarer <strong>og</strong> på 3. <strong>og</strong> 4. studieår et.<br />
”Undervisere i de obligatoriske linjefag, fællesfag, <strong>praktik</strong> <strong>og</strong> studerende samarbejder inden for en<br />
partnerskabsaftale om <strong>praktik</strong>ken...” En ”partnerskabsaftale” er en aftale, ”hvor seminarium <strong>og</strong><br />
skoler forpligter sig på samarbejde <strong>og</strong> ansvar for studerende over en treårig periode” (bilag 1 <strong>praktik</strong>)<br />
Dette samarbejde benævnes vist en ”følgegruppe” (Praktik i læreruddannelsen LU 07)<br />
Partnerskabsaftalen skal føre til ”konkrete initiativer, der kan styrke sammenhæng <strong>og</strong> samspil <strong>mellem</strong><br />
<strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> professions<strong>praktik</strong>” (Praktik i læreruddannelsen LU 07)<br />
Der etableres n<strong>og</strong>le såkaldte ”samarbejdsgrupper” med deltagelse af skoler, seminariet <strong>og</strong> studerende,<br />
som planlægger ”Mødesteder”, der er et fælles fora for de involverede grupper. Mødestederne<br />
har tilsyneladende en dobbelt funktion: ”Mødestederne skal bidrage til de studerendes lærerfaglige<br />
udvikling <strong>og</strong> fremme kontakten <strong>mellem</strong> seminariets lærere <strong>og</strong> lærere ved <strong>praktik</strong>skolerne.”<br />
(Praktik i læreruddannelsen LU 07)<br />
9
Roller Teoriunderviseres eventuelle opgaver i <strong>praktik</strong>/klinisk <strong>undervisning</strong><br />
Praktikvejlederes opgaver i <strong>praktik</strong>/klinisk <strong>undervisning</strong><br />
Praktikvejledernes eventuelle opgaver i <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong><br />
Bekendtgørelsen:<br />
Om seminariets rolle i forhold til <strong>praktik</strong>ken:<br />
”Den studerendes gennemførelse af <strong>praktik</strong>ken på <strong>praktik</strong>stedet skal omfatte <strong>undervisning</strong>stimer<br />
med deltagelse af elever <strong>og</strong> deltagelse i læreropgaver under vejledning af en eller flere <strong>praktik</strong>lærere.”<br />
§ 6 stk. 2.<br />
”Hver bedømmelse af <strong>praktik</strong>ken foretages af uddannelsesinstitutionen”. Dette sker på baggrund af<br />
bl.a. en ”skriftlig begrundet indstilling fra <strong>praktik</strong>stedet..” § 53 stk. 2.<br />
Om <strong>praktik</strong>kens rolle i forhold til den <strong>teoretisk</strong>e del af uddannelsen:<br />
”<strong>praktik</strong>ken kan inddrages i professionsbachelorprojektet” § 6 stk. 1 ”Professionsbachelorprojektet<br />
skal udarbejdes med inddragelse af færdigheder <strong>og</strong> viden erhvervet gennem uddannelsens <strong>praktik</strong>..”<br />
§ 10 stk. 2.<br />
Studieordningen<br />
”En del af samarbejdet ligger i såkaldte mødesteder, hvor lærere fra skoler <strong>og</strong> storhold sammen<br />
med de studerende indgår i fælles <strong>undervisning</strong>sforløb” (bilag 1 Praktik). Mødestederne er alene i<br />
forbindelse med <strong>praktik</strong>, hvorfor det vel må ses som et sted, hvor seminarieunderviserne deltager i<br />
<strong>praktik</strong><strong>undervisning</strong>.<br />
Der arbejdes med en <strong>praktik</strong>portfolio, som den studerende bruger som planlægnings <strong>og</strong> dokumentation.<br />
”Portfolio er grundlag <strong>og</strong> udgangspunkt for mentors, <strong>praktik</strong>læreres <strong>og</strong> seminarielæreres<br />
vejledning af studerende”. Et af hovedformålene med <strong>praktik</strong>portfolie er, ”at være forbindelsesled<br />
<strong>mellem</strong> den studerende, <strong>praktik</strong>gruppen, <strong>praktik</strong>skolens <strong>og</strong> seminariets lærere.” (Bilag 1 Praktik)<br />
Der er udarbejdet helt dokument om <strong>praktik</strong>portfolio, <strong>og</strong> heraf fremgår det, at ”studiearbejdet med<br />
<strong>praktik</strong>portfolio betragtes som et væsentlig værktøj til at bygge bro <strong>mellem</strong> studier i <strong>praktik</strong>skolen<br />
<strong>og</strong> studier på seminariet <strong>og</strong> som del af det kit, som mere generelt binder uddannelsens forskellige<br />
fag, elementer <strong>og</strong> discipliner sammen.” s.4. Portfolio skal understøtte de to hovedtilgange til <strong>praktik</strong>:<br />
den <strong>praktik</strong>-pædag<strong>og</strong>iske (tæt på) <strong>og</strong> den analytiske (afstand).<br />
I afsnittet ”Intentioner <strong>og</strong> potentiale” (s. 6-7) beskrives en række hovedformål med portfolio, som<br />
overvejende synes at være rettet mod <strong>praktik</strong>ken. Det kan ses som modsætningsfyldt i forhold til<br />
ovenstående udtalelse om denne.<br />
10
Didaktik<br />
Teori- <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>uddannelse<br />
Hvor meget <strong>praktik</strong> er der på hvilke tidspunkter?<br />
Eksplicitte begrundelser for placering/ <strong>praktik</strong> <strong>og</strong> teori i forhold til hinanden (Teori for<br />
<strong>praktik</strong>? Praktik for teori?)<br />
Bekendtgørelsen:<br />
”Den studerende skal have <strong>praktik</strong> i alle de valgte linjefag <strong>og</strong> i alle studieår” § 5 stk. 1. Det fremgår,<br />
at der på 3. eller 4. studieår skal være en sammenhængende <strong>praktik</strong>periode på 7-9 uger (§ 7<br />
stk. 2), men ellers er der ikke bindinger. Seminariernes valg af <strong>praktik</strong>placering skal fremgå af studieordningen<br />
§ 67.<br />
Det kan ikke afgøres entydigt ud fra teksten om forholdet <strong>mellem</strong> teori <strong>og</strong> praksis. På en måde er<br />
<strong>praktik</strong>ken fremhævet som det centrale, det ”synteseskabende” <strong>og</strong> det der sikrer ”pr<strong>og</strong>ressionen” i<br />
de studerende læring.<br />
Studieordningen<br />
Ingen yderligere bidrag.<br />
Praktik I hvilken grad bliver studerende involveret i professionspraksis? Konflikter eller kritik<br />
knyttet hertil?<br />
(observerende, interagerende, fuld deltagende)<br />
I hvilken grad sætter uddannelsesinstitutionen krav til opgaver under <strong>praktik</strong>? Karakteren<br />
af opgaver.<br />
Bekendtgørelsen:<br />
Der er krav formuleret om deltagelse i <strong>undervisning</strong>spraksis <strong>og</strong> andre sider af lærerens opgaver.<br />
Der er <strong>og</strong>så formuleringer om at kunne observere <strong>praktik</strong>ken.<br />
Der er ingen krav til specifikke opgaver i <strong>praktik</strong>ken.<br />
Der er krav om en pr<strong>og</strong>ression i løbet af uddannelsen.<br />
Studieordningen<br />
”Praktikkens pr<strong>og</strong>ression” er beskrevet i 4 trin som forløber over de 4 studieår:<br />
” 1. Indblik <strong>og</strong> kundskab – den undersøgende deltager.<br />
2. Indsigt <strong>og</strong> etik – den reflekterende udøver.<br />
3. Erfaring <strong>og</strong> forståelse – den selvstændige initiativtager.<br />
4. Ansvar <strong>og</strong> kunnen – den professionelle <strong>praktik</strong>er” (Bilag 1 Praktik)<br />
11
Teori I hvilket grad inddrages <strong>praktik</strong>erfaringer <strong>og</strong> hvordan er det iscenesat?<br />
Bekendtgørelsen:<br />
Se ovenfor under ”formidling <strong>mellem</strong> de to uddannelsesrum”.<br />
Studieordningen<br />
I hvilken grad er teoriundervisere bekendte med professionsvirket? Er der initiativer der<br />
kan styrke dette kendskab?<br />
Undervisningsformer i teori som skønnes at understøtte professionsudøvelse?<br />
Bekendtgørelsen:<br />
Ingen fund<br />
Hjemmeside<br />
Vedrørende <strong>undervisning</strong>sformer.<br />
Der lægges vægt på, at de studerende inddrages i planlægning af <strong>undervisning</strong>en <strong>og</strong> i seminariets<br />
styrende organer, <strong>og</strong> dette begrundes med, ”at det udgør en væsentlig del af forberedelsen til at<br />
udføre læreropgaver i skolen .... forberede sig til at være leder af elevgrupper <strong>og</strong> af forældresamarbejdet<br />
til at koordinere samarbejdet i lærerteam <strong>og</strong> til at løse opgaver i forbindelse med deltagelse i<br />
skolens styrelser m.m. ” (Styrende principper <strong>og</strong> krav til læreruddannelsen på Århus Lærerseminarium)<br />
Metoder Er der metoder, som bruges i begge uddannelsesrum?<br />
Hvordan udvikles kompetencen i forhold til metoder i de to uddannelsesrum?<br />
Ikke ekspliciteret i n<strong>og</strong>en af dokumenterne?<br />
Bekendgørelsen<br />
Måske kan de ”fire temaer” Skole-hjemsamarbejde, elever med en anden etnisk baggrund, klasserumsledelse<br />
<strong>og</strong> specialpædag<strong>og</strong>ik udgøre en sådan metodisk tilgang? (Bilag 1 den pædag<strong>og</strong>iske<br />
fag)<br />
Studieordningen<br />
Måske kan de 7 områder – ”lærerens opgaver <strong>og</strong> ansvar, elevforudsætninger, udvikling af klassens<br />
sociale liv <strong>og</strong> læringsmiljø, planlægning, gennemførelse <strong>og</strong> evaluering af <strong>undervisning</strong>, vurdering<br />
af elevernes læring, samarbejde <strong>mellem</strong> elever, forældre, kollegaer <strong>og</strong> andre ressourcepersoner<br />
samt beskrivelse analyse <strong>og</strong> vurdering” udgøre en sådan metodisk tilgang? (bilag 1 <strong>praktik</strong>)<br />
12
Analyserede<br />
uddannelses-<br />
dokumenter<br />
Bedømmelse Hvordan bedømmes studerende i <strong>praktik</strong>? Praktisk handlekompetence? Refleksion/teoretisering<br />
over praksis?<br />
Hvordan bedømmes studerende i teori<strong>undervisning</strong>? Indgår der empiri i bedømmelser?<br />
Bekendtgørelsen<br />
”Hver bedømmelse af <strong>praktik</strong> foretages af uddannelsesinstitutionen.” § 53 stk 1. Denne bedømmelse<br />
sker på baggrund af ”en skriftlig begrundet indstilling fra <strong>praktik</strong>stedet” § 53 stk. 2<br />
I forbindelse med prøver i <strong>teoretisk</strong> uddannelse er <strong>praktik</strong>ken ikke nævnt.<br />
Studieordningen<br />
Typer af dokumenter<br />
Gengivelse af bekendtgørelsens krav <strong>og</strong> regler.<br />
Benævnelse<br />
Tids- <strong>og</strong> rummæssige placering i uddannelsen<br />
1. ”At være lærerstuderende <strong>og</strong> at være lærer” Intoduktion til læreruddannelsen. Vistnok placeret<br />
i 1. semester efter 2-3 måneder i studiet. Det er vist oplæg til studerendes iagttagelser/dataindsamling<br />
under deres første <strong>praktik</strong> (er det i virkeligheden et oplæg til prakseminar<br />
forud for <strong>praktik</strong>ken <strong>og</strong>/eller i efterbearbejdningen?).<br />
2. ”Praktikopgave”. Vist nok placeret i en <strong>praktik</strong> på 1. semester <strong>og</strong> i opfølgning på denne<br />
(empirisk del <strong>og</strong> en del hvor fortællinger drøftes). Det fremgår ikke hvor meget tid der er<br />
afsat til arbejdet. Det ser ud som om opgaven inddrages i opfølgende <strong>praktik</strong>seminar.<br />
3. ”Praktikopgave 2” Vist nok placeret i <strong>praktik</strong> på 1. semester <strong>og</strong> i opfølgning på denne (empirisk<br />
del <strong>og</strong> en del hvor iagttagelser drøftes). Det fremgår ikke hvor meget tid der er afsat<br />
til arbejdet.<br />
4. ”Praktikseminar Stamhold 27.22”. Placering i studiet ikke angivet (ligger måske i<br />
”27.22”?). Placeret forud for <strong>praktik</strong>studier, hvor elever skal undervises i matematik.<br />
13
Formål Tolket på baggrund af dokumentets formulering samt interview med repræsentant fra uddannelsen<br />
Teori-praksisaspektet i uddannelsesinitiativet<br />
Implicit eller eksplicit professionsforståelse<br />
Ad 1.<br />
Formålet er mangesidigt: Introduktion til studieordningen <strong>og</strong> studiets struktur, hvd det vil sige at<br />
lære lærer <strong>og</strong> studiesociale rammer på seminariet. Yderligere er der opstillet 5 mål. De fire handler<br />
om studiemæssige aspekter, mens et mål retter sig mere mod det konkrete faglige indhold. Dette<br />
er, at den studerende skal arbejde ”med egne skoleerfaringer, interesser <strong>og</strong> forventninger til lærerarbejdet”.<br />
Teori-praksisaspektet. Det virker som om praksis er studerende egne skoleerfaringer, men det kan<br />
se ud som om der indgår interview <strong>og</strong> anden dataindsamling om institutionerne, interessenternes<br />
<strong>og</strong> omverdens forståelse af skolen. Det virker ikke som om der er <strong>teoretisk</strong>e elementer ind over<br />
opgaven. Det er vist primært et empirisk studie. Det er ikke formuleret, hvordan produkter skal<br />
formidles eller bearbejdes.<br />
Professionsforståelse. Opgaven skal måske bidrage til at sætte fokus på de forskellige interessenter<br />
i skolen <strong>og</strong> deres forskellige opfattelser? Det kan medvirke til at tydeliggøre professionens indlejring<br />
i en samfundsmæssig kontekst.<br />
Ad 2.<br />
Formålet er at ”indfange skoleoplevelser <strong>og</strong> skoleerfaringer som de fortælles af lærere <strong>og</strong> elever i<br />
skolen” samt at ”rejse interessante <strong>og</strong> relevante spørgsmål” med henblik på videre studier på seminariet.<br />
Teori-praksisaspektet. Det er eksplicit i formålet, at praksiserfaringer på en eller anden måde skal<br />
påvirke de <strong>teoretisk</strong>e studier. Opgaven virker som en forlængelse af opgave 1 (se ovenfor)<br />
Professionsforståelse. Opgaven skal bidrage til at sætte fokus på de forskellige interessenter i skolen<br />
<strong>og</strong> deres forskellige opfattelser.<br />
Ad 3.<br />
Formålet (her formuleret som mål) er ”at iagttage <strong>og</strong> beskrive situationer fra skolepraksis” samt<br />
efterfølgende analyse af disse beskrivelser med baggrund i teori fra forudgående teoriforløb (teoribegreber<br />
beskrevet i opgavekriterier <strong>og</strong> der skal vælges 3 ud af de 6 beskrevne).<br />
Teori-praksisaspektet. Det er eksplicit i formålet, at empirisk materiale (praksisobservationer) skal<br />
analyseres med givne <strong>teoretisk</strong>e vinkler. Det ligger <strong>og</strong>så implicit, at de studerende skal arbejde<br />
med metodiske spørgsmål (iagttagelsesplan <strong>og</strong> operationalisering af teoribegreber).<br />
Professionsforståelse. Opgaven kan tematisere forholdet <strong>mellem</strong> intentioner <strong>og</strong> praksis.<br />
14
Overordnede<br />
tanker om uddannelsen<br />
som<br />
helhed<br />
CN 021008<br />
Form Hvem skal gør hvad hvornår? Hvad er begrundelserne for organiseringen?<br />
Bedømmelsesform<br />
De to opgaver bygger på generering af empirisk materiale med henblik på efterfølgende bearbejdning<br />
i et eller andet fora (<strong>praktik</strong>seminarer?).<br />
Forberedelse til opgave 2 foregår i ”<strong>praktik</strong>grupper”, men datagenerering <strong>og</strong> sammenskrivning er<br />
individuel. Materiale (fortællinger) lægges på ”stamholdskonference” <strong>og</strong> dette materiale vil efterfølgende<br />
indgå i ”<strong>praktik</strong>bearbejdningen”.<br />
Det er ikke tydelig hvordan forberedelsen til opgave 3 foregår. Måske er det individuelt <strong>og</strong> det<br />
samme kan gælde datagenerering <strong>og</strong> udarbejdelse af et ”<strong>undervisning</strong>sbillede” på baggrund heraf.<br />
Produktet lægges på ”samarbejdskonference”, men det fremgår ikke hvad der videre sker med produktet.<br />
Erfaringer Hvordan vurderer udvalgte informanter, at uddannelsesinitiativet fungerer?<br />
Sammenhæng Teori-praksisforholdet i uddannelsen som helhed<br />
15
Bilag 2 b<br />
Skabelon til analyse af teori-praksis forholdet i de forskellige uddannelser<br />
Bioanalytikeruddannelsen<br />
Overordnet<br />
kategori<br />
Underkategorier Eksempler på indhold i analysen<br />
Officielle krav<br />
- Lovgivning<br />
ECTS-fordeling ECTS-point i <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> ECTS i <strong>praktik</strong><br />
- Studieordning<br />
Ifølge Bekendtgørelsen fra 2001 varer Bioanalytikeruddannelsen 3½ år.<br />
- Lokale reg-<br />
De i alt 210 ECTS er fordelt med 135 ECTS på institutionen <strong>og</strong> 75 ECTS i de kliniske uddanneller/kravsesperioder,<br />
som er benævnelsen for <strong>praktik</strong> i uddannelsens professionsfelt.<br />
Dvs. at klinisk <strong>undervisning</strong> udgør 36 %.<br />
Uddannelsen er beskrevet som bestående af tre fagområder <strong>og</strong> Bachelorprojektet.<br />
Det er karakteristisk for uddannelsen at fagområderne er beskrevet, så de ikke udelukkende tilskrives<br />
uddannelsesinstitutionen eller klinisk <strong>undervisning</strong>. Dette princip vil blive endnu mere<br />
markant i den nye, modulopbyggede uddannelse .<br />
Det største fagområde på uddannelsesinstitutionen benævnes ”Natur- <strong>og</strong> sundhedsvidenskabelige<br />
basisfag”, som udgør i alt 60 ECTS.<br />
Det største fagområde i uddannelsen som helhed er ”Biomedicin <strong>og</strong> biomedicinsk laboratorieteknol<strong>og</strong>i”,<br />
som udgør i alt 130 ECTS, <strong>og</strong> er fordelt med 56 ECTS på uddannelsesinstitutionen, 62<br />
ECTS i klinisk <strong>undervisning</strong>, <strong>og</strong> 12 ECTS i Bachelorprojektet. Fagområdet kan betegnes som<br />
uddannelsens professionsfag, idet bioanalyse beskrives som professionens kerne.<br />
Det tredje <strong>og</strong> mindste fagområde er ”Forskningsmetodik, samfundsvidenskab <strong>og</strong> humaniora”,<br />
som udgør i alt 20 ECTS <strong>og</strong> er fordelt <strong>mellem</strong> klinisk <strong>undervisning</strong>, uddannelsesinstitutionen <strong>og</strong><br />
Bachelorprojektet. Fagområdet omfatter bl.a.psykol<strong>og</strong>i <strong>og</strong> etik, <strong>og</strong> omtales i en visuel model af<br />
uddannelsens opbygning som ”biofaglig <strong>og</strong> analysefaglig støtte”.<br />
Bachelorprojektet har et omfang på 20 ECTS, hvor af 5 point udgøres af klinisk <strong>undervisning</strong>,<br />
idet bachelorprojektet udføres i et samarbejde <strong>mellem</strong> uddannelsesinstitution <strong>og</strong> kliniske uddannelsessteder<br />
16
Tidsforbrug Hvad betyder det i faktisk tilstedeværelsestid i de to uddannelsesrum?<br />
De kliniske uddannelsesperioder på Bioanalytikeruddannelsen er tilrettelagt som to sammenhængende<br />
forløb i hhv. 3.semester (30 ECTS.) <strong>og</strong> 6.- 7.semester (40 ECTS)<br />
De kliniske uddannelsesperioder for Bioanalytikeruddannelsen i Århus foregår på kliniske uddannelseslaboratorier<br />
– laboatoriemedicinske afdelinger - på de større sygehuse i Jylland <strong>og</strong> på<br />
Fyn.<br />
Der er tilstedeværelsespligt på 30 timer om ugen i de kliniske perioder. I studieplanen angives, at<br />
der forventes en arbejdsindsats svarende til ca. 37 timers studium. Fravær må ikke overstige 10%<br />
af tilstedeværelsespligten på 30 timer (jf. den lokale studieplan). De fleste steder opererer man<br />
med en studiedag pr. uge, hvor de studerende n<strong>og</strong>le gange arbejder med opgaver fra deres praksis,<br />
f.eks. case-opgaver eller temaer. Andre gange er det op til den studerende at udnytte studiedagen,<br />
f.eks. at få repeteret teorien.<br />
Antal uger/timer på uddannelsesinstitutionen: Der er en intern aftale om max 20 timer pr. uge<br />
Vejledning Hvordan er vejledningen i <strong>praktik</strong> organiseret?<br />
Hvordan er <strong>praktik</strong>vejledere uddannet?<br />
Vejledning foregår på udannelseslaboratorierne, der tilsammen dækker 5 kliniske specialer: Klinisk<br />
biokemi, klinisk immunol<strong>og</strong>i (blodbanken), klinisk mikrobiol<strong>og</strong>i, patol<strong>og</strong>isk anatomi <strong>og</strong><br />
klinisk fysiol<strong>og</strong>i <strong>og</strong> nuklearmedicin.<br />
Studieordningen<br />
Uddannelsesinstitutionen skal godkende afdelingerne som kliniske uddannelsessteder på baggrund<br />
af en række krav: afdelingen skal have godkendt en <strong>undervisning</strong>splan, der kan opfylde<br />
uddannelsesperiodens krav til mål, indhold, afvikling, lærerkvalifikationer <strong>og</strong> bedømmelse, samt<br />
have de nødvendige fysiske rammer <strong>og</strong> <strong>undervisning</strong>sressourcer.<br />
Uddannelsen varetages af kliniske undervisere, der skal have diplomuddannelse til bioanalytikerunderviser<br />
eller tilsvarende niveau opnået gennem anden videregående uddannelse som det kræves<br />
i studieordningen.<br />
17
Formidling <strong>mellem</strong><br />
de to uddannelsesrum<br />
Er der eksplicitte tilkendegivelser om ønsket indholdsmæssig sammenhæng <strong>mellem</strong> de to<br />
rum?<br />
Er der tilkendegivelser om inddragelse af teori i <strong>praktik</strong>ken?<br />
Er der tilkendegivelser om inddragelse af <strong>praktik</strong>erfaring/professionspraksis i teoriuddannelsen?<br />
Er der intentioner om at øver praktiske færdigheder i teorirummet?<br />
Er der krav om teoretisering i <strong>praktik</strong>ken f.eks. skriftlige opgaver<br />
I forordet til studieordningen står der, at opgaven er at opfylde målet i bekendtgørelsen<br />
samtidig med at der skabes en helhedsforståelse af bioanalytikerprofessionen for de studerende.<br />
”Opgaven med at skabe en helhed i uddannelsen løses som et fælles ansvar for alle fagområder<br />
indenfor faget <strong>og</strong> med inddragelse af tværfaglige elementer. Det fælles ansvar udmønter sig i en<br />
tæt dial<strong>og</strong> <strong>mellem</strong> undervisere såvel internt som eksternt i<strong>mellem</strong> uddannelsesinstitution <strong>og</strong> de<br />
kliniske uddannelsessteder.”<br />
I studieordningen er der udover uddannelseskrav krav om at undervisere i begge uddannelsesrum<br />
skal kunne ”inddrage erfaringer fra <strong>og</strong> viden om : centrale tendenser i professionen, metoder<br />
til faglig udvikling af professionsfaget samt udførelse af kvalitets- <strong>og</strong> udviklingsarbejde”, ”inddrage<br />
resultater af forskning <strong>og</strong> forsøgs- <strong>og</strong> udviklingsarbejder med relevans for professionen” <strong>og</strong><br />
”skabe sammenhæng i uddannelsen ved at inddrage viden fra tidligere semestre/andre fag <strong>og</strong> fagområder”<br />
Dvs. at underviserne er forpligtede på professionsrettethed <strong>og</strong> sammenhæng – der således ikke<br />
ses som n<strong>og</strong>et kommer af sig selv i en fagopdelt uddannelse, men som n<strong>og</strong>et der skal skabes pædag<strong>og</strong>isk.<br />
I mål- <strong>og</strong> indholdsbeskrivelser for <strong>undervisning</strong>en i fagene på uddannelsesinstitutionen er der<br />
henvist til at bioanalytiske principper <strong>og</strong> naturfaglige basisfag udgør det færdighedsmæssige <strong>og</strong><br />
<strong>teoretisk</strong>e grundlag for forståelse <strong>og</strong> anvendelse i professionsfeltet.<br />
De studerende skal lære at ”udføre <strong>og</strong> redegøre for” forskellige analyser, bl.a. gennem øvelser i<br />
laboratoriearbejde.<br />
I mål for klinisk <strong>undervisning</strong> omvendt at teori <strong>og</strong> metode fra undervisnngen på uddannelsesinstitutionen<br />
skal anvendes i praksis. Det formuleres således at <strong>undervisning</strong>en i forskellige typer af<br />
generelle analyseprincipper skal indeholde ”kombination af praktiske færdigheder med viden om<br />
den biol<strong>og</strong>iske <strong>og</strong> laboratorieteknol<strong>og</strong>iske baggrund” for denne type analyse. Her skal bioanalytikerunderviseren<br />
altså hjælpe den studerende til at forbinde <strong>teoretisk</strong> viden med praktisk kunnen.<br />
18
Overordnet hensigt<br />
med uddannelsen<br />
Hvordan er professionssigtet med uddannelsen ekspliciteret?<br />
Fra studieordningen:<br />
”Bioanalytikerprofessionens identitet kan...beskrives som kompetencen til professionelt at kunne<br />
håndtere biol<strong>og</strong>isk materiale, vurdere <strong>og</strong> udvikle metoder <strong>og</strong> kvalitet samt i særlig grad at kunne<br />
analysere, detektere, kritisk vurdere <strong>og</strong> formidle analyser, herunder afvigelser i biol<strong>og</strong>isk materiale”<br />
(Studieordning, Bioanalytikeruddannelsen, 2001, s. 4)<br />
Uddannelsens mål er beskrevet i kompetencetermer, der eksplicitere krav til professionen, så de<br />
fremstår som et samlet professionsideal. Det fremgår at bioanalytikerens arbejde indebærer betjening<br />
af avanceret laboratorieteknol<strong>og</strong>i, som stiller krav om vurdering <strong>og</strong> kvalitetssikring af<br />
undersøgelses- <strong>og</strong> analyseresultater, udvikling af arbejdsgange <strong>og</strong> samarbejde med andre faggrupper.<br />
Man <strong>og</strong>så se det begrundet at uddannelsen er på Bachelorniveau, idet en central kompetence<br />
er at den studerende kan<br />
”selvstændigt opsøge, tilegne sig <strong>og</strong> kritisk vurdere ny viden i relation til bioanalytikerprofessionen<br />
<strong>og</strong> tilgrænsende områder <strong>og</strong> anvende denne viden, dels i arbejdsmæssige sammenhænge,<br />
hvor der udføres forskning, dels til aktiv deltagelse i udvikling, implementering <strong>og</strong> evaluering af<br />
tidssvarende laboratoriemedicinske undersøgelser <strong>og</strong> analyser.”<br />
(Studieordning, Bioanalytikeruddannelsen, 2001, s 4).<br />
Kompetence til kvalitetssikring <strong>og</strong> udviklingsarbejde tillægges stor betydning i uddannelsens<br />
målbeskrivelse. Ifølge interview med studielederen har Bioanalytikeruddannelsen en historisk<br />
baggrund som en teknisk uddannelse med vægt på fagets håndværk, men er blevet akademiseret i<br />
takt med den teknol<strong>og</strong>iske udvikling på det laboratoriemedicinske område, som betyder at det er<br />
blevet muligt at udføre mange flere forskellige typer af analyser, <strong>og</strong> at analysearbejdet for en stor<br />
del foregår maskinelt. Det har ændret bioanalytikerens arbejdsfelt, som både er blevet bredere <strong>og</strong><br />
mere specialiseret.<br />
19
Organisation Planlægnings- <strong>og</strong><br />
evalueringsfora<br />
Begrebsbrug Hvilke termer bruges der om <strong>undervisning</strong> i de to uddannelsesrum, laboratorier m.v.<br />
Eksempelvis <strong>praktik</strong>, klinisk <strong>undervisning</strong>, teori<strong>undervisning</strong>, laboratorieøvelser, <strong>undervisning</strong>søvelser<br />
Der skelnes <strong>mellem</strong> ”klinisk <strong>undervisning</strong>” <strong>og</strong> ”<strong>undervisning</strong> på uddannelsesinstitutionen”.<br />
Undervisningen i fagene på uddannelsesinstitutionen skal give et ”<strong>teoretisk</strong> grundlag” for at forstå<br />
de bioanalytiske principper, <strong>og</strong> <strong>og</strong>så for at indgå i professionen hvad angår samarbejde, patientkontakt<br />
<strong>og</strong> udviklingsarbejde. Men der skal <strong>og</strong>så udvikles ”forståelse <strong>og</strong> færdighed i anvendelse”<br />
af bioanalytiske principper gennem laboratorie<strong>undervisning</strong>.<br />
I klinisk <strong>undervisning</strong> skal den studerende ”udbygge viden, forståelse af <strong>og</strong> færdighed i anvendelse”<br />
af bioanalytiske principper.<br />
Møder hvor repræsentanter fra de to uddannelsesrum mødes <strong>og</strong> drøfter uddannelsesspørgsmål<br />
Overordnede <strong>og</strong> centraliserede<br />
Specifikke <strong>og</strong> decentrale<br />
Studiebestyrelse med flertal af aftagerrespræsentanter (nu nedlagt efter fusion i <strong>VIA</strong> UC)<br />
Studienævn med repræsentanter af amternes uddannelseskoordinatorer <strong>og</strong> bioanalytikerundervisere<br />
(nu nedlagt efter fusion i <strong>VIA</strong> UC) Nye samarbejdsfora er under etablering. Dels et samarbejde<br />
<strong>mellem</strong> skolens ledelse <strong>og</strong> ledelsesrepræsentanter fra aftagerne i de tre regioner (Region<br />
Syddanmark, Region Midtjylland <strong>og</strong> Region Nordjylland). Derudover er der etableret koordinationsudvalg<br />
<strong>mellem</strong> repræsentanter fra institutionens undervisere <strong>og</strong> de kliniske undervisere.<br />
Ansættelse af uddannelsesleder der har ansvar for planlægning, gennemførelse <strong>og</strong> evaluering af<br />
den kliniske <strong>undervisning</strong>. Dette foregår ud fra et formelt samarbejde <strong>mellem</strong> uddannelsesleder<br />
<strong>og</strong> uddannelseskoordinatorer (koordinator for hvert af de 8 amter)<br />
20
Underviserfora Fora hvor repræsentanter fra de to uddannelsesrum sammen indgår i <strong>undervisning</strong>stilknyttede<br />
aktiviteter<br />
Fora hvor repræsentanter fra de to uddannelsesrum sammen indgår i bedømmelsesaktiviteter<br />
Der er krav om at uddannelsesinstitutionens undervisere besøger de kliniske uddannelseslaboratorier<br />
mhp den enkeltes professionsfaglige kompetenceudvikling,i alt 5 dage pr. år, fremgår det af<br />
den halvårlige fagfordeling, intern aftale <strong>mellem</strong> undervisere.<br />
Kontaktpersoner blandt uddannelsesinstitutionens undervisere deltager i professionsfaglige møder<br />
med bioanalytikerundervisere fra de kliniske laboratoriespecialer<br />
Samarbejde <strong>mellem</strong> uddannelsesinstitutionens undervisere <strong>og</strong> bioanalytikerundervisere under<br />
udarbejdelse af professionsbachelorprojekter, som alle har udgangspunkt i praktisk udviklingsarbejde<br />
Fælles uddannelsesrådsmøder for uddannelsesinstitutionens undervisere <strong>og</strong> bioanalytikerundervisere,<br />
2 gange årligt, hvor fælles professionsfaglige temaer tages op 1-2 gange årligt. Her tages der<br />
udgangspunkt i specialernes fag-faglige udvikling <strong>og</strong> implementering i uddannelsen. F.eks. ved<br />
gensidige fremlæggelser <strong>og</strong> forslag vedr. <strong>undervisning</strong>en i de forskellige forløb i uddannelsen.<br />
Her opstår <strong>og</strong>så ideer til udveksling af cases <strong>og</strong> materiale til <strong>undervisning</strong>en, samt litteratur. Nedenstående<br />
formål <strong>og</strong> mål er vedtaget på møde med de koordinerende bioanalytikerundervisere,<br />
der repræsenterer bioanalytikerundervisere fra sygehusene (svarende til de gamle amter):<br />
Formålet med uddannelsesrådsmøderne er at sikre bioanalytikeruddannelsens sammenhængen<br />
<strong>og</strong> koordineringen i<strong>mellem</strong> semestrene i JCVU Bioanalytikeruddannelsen.<br />
Mål:<br />
at styrke professionsbaseringen i uddannelsen<br />
at drøfte fælles <strong>undervisning</strong>s- <strong>og</strong> professionsfaglige temaer<br />
at give mulighed for udveksling af værdier <strong>og</strong> kundskaber <strong>mellem</strong> de kliniske uddannelseslaboratorier<br />
<strong>og</strong> uddannelsesinstitutionen med henblik på inddragelse i <strong>undervisning</strong>en<br />
Møderne foregår dels ved fremlæggelser af <strong>undervisning</strong>sforløb eller planer om disse, dels som<br />
workshops, hvor forskellige udfordringer eller kommende tiltag diskuteres <strong>og</strong> foreslås. F.eks. har<br />
der aktuelt været temadage vedr. udvikling af modulernes indhold <strong>og</strong> tilrettelæggelse, herunder<br />
indførelse af mentorordninger samt hvorledes de individuelle studieplaner skal anvendes <strong>og</strong> formålet<br />
med disse. Der har <strong>og</strong>så været uddannelsesrådsmøder med temaer som ”udsatte studerende<br />
<strong>og</strong> fastholdelse”, ”to-spr<strong>og</strong>ede studerende”, ”patientetik <strong>og</strong> –kommunikation”, hvor eksterne foredragsholdere<br />
eller undervisere har afviklet dagen.<br />
Krav om, at alle undervisere kommunikerer på fælles konference (anvendes især i forbindelse<br />
med PBP link til PBP-beskrivelse)<br />
21
Roller Teoriunderviseres eventuelle opgaver i <strong>praktik</strong>/klinisk <strong>undervisning</strong><br />
I-vejledere skal besøge de studerende på uddannelseslaboratoriet mindst 1 dag i forbindelse med<br />
bachelorprojektet<br />
Praktikvejlederes opgaver i <strong>praktik</strong>/klinisk <strong>undervisning</strong><br />
Udarbejdelse af <strong>undervisning</strong>splan. Undervisning i forhold til semestrets mål <strong>og</strong> indhold <strong>og</strong> vejledning<br />
i forbindelse med bacheloropgaven.<br />
Praktikvejledernes eventuelle opgaver i <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong><br />
Vejledning i forbindelse med bachelorprojektet. Evt. deltagelse i udviklingsarbejder.<br />
Didaktik Teori- <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>uddannelse<br />
Hvor meget <strong>praktik</strong> er der på hvilke tidspunkter?<br />
Eksplicitte begrundelser for placering/ <strong>praktik</strong> <strong>og</strong> teori i forhold til hinanden (Teori for<br />
<strong>praktik</strong>? Praktik for teori?)<br />
Uddannelsens pr<strong>og</strong>ression <strong>og</strong> samspil <strong>mellem</strong> teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong><br />
I studieordningen beskrives uddannelsens opbygning med en pr<strong>og</strong>ression svarende til de kompleksitetsniveauer,<br />
der kan beskrives for biol<strong>og</strong>isk materiale: fra ”biomolekyler over væv <strong>og</strong> celler<br />
til organer <strong>og</strong> til slut mennesket”. Sygdom forstås som ”afvigelser i biol<strong>og</strong>isk materiales<br />
egenskaber eller interaktioner”, dvs. som ”interaktioner <strong>mellem</strong> biomolekyler, <strong>mellem</strong> væv <strong>og</strong><br />
celler, <strong>mellem</strong> organer eller som interaktioner <strong>mellem</strong> mennesker”. Uddannelsens fagindhold er<br />
opbygget med en pr<strong>og</strong>ression, der følger denne system<strong>teoretisk</strong>e grundtanke om ”niveauer fra det<br />
enkle til det sammensatte”, men det præciseres at uddannelsen ”tager udgangspunkt i professionens<br />
kerne, som er de analyseprincipper, der konstituerer professionen”. I en visuel model i studieordningen<br />
vises bioanalyse som den kegle eller snurretop, hvorom de øvrige fag drejer sig,<br />
med spidsen – målet - i bachelorprojektet <strong>og</strong> bioanalytikerfaget.<br />
22
Praktik I hvilken grad bliver studerende involveret i professionspraksis? Konflikter eller kritik knyttet<br />
hertil?<br />
(observerende, interagerende, fuld deltagende)<br />
I hvilken grad sætter uddannelsesinstitutionen krav til opgaver under <strong>praktik</strong>? Karakteren<br />
af opgaver.<br />
I formålet for den kliniske <strong>undervisning</strong> i 3. semester er det beskrevet, at den studerende skal<br />
udbygge sin viden, forståelse <strong>og</strong> færdigheder i bioanalyse ved at anvende teori <strong>og</strong> metode i praksis.<br />
Det er en tydelig teori-for-praksis tænkning som følges op i målene, hvor det er beskrevet hvordan<br />
den kliniske <strong>undervisning</strong> skal hjælpe den studerende til at forstå <strong>og</strong> anvende den teori <strong>og</strong> de<br />
principper, som der har været undervist i på uddannelsesinstitutionen. Den kliniske <strong>undervisning</strong><br />
er beskrevet med mål <strong>og</strong> indhold som knytter sig tæt til indholdet i den foregående <strong>undervisning</strong><br />
på uddannelsesinstitutionen. Det betyder at der <strong>og</strong>så må arbejdes med teori i <strong>praktik</strong>rummet, så<br />
bioanalytikerunderviserne <strong>og</strong>så underviser i det <strong>teoretisk</strong>e indhold.<br />
Der er temaopgaver <strong>og</strong> interne prøver efter de to semestre med klinisk <strong>undervisning</strong> som indeholder<br />
såvel teori som praktiske færdigheder.<br />
I formålet for den kliniske <strong>undervisning</strong> er der <strong>og</strong>så lagt vægt på at lære at fungere på en tværfaglig<br />
arbejdsplads <strong>og</strong> at indgå i samarbejde, dvs. socialisering til professionen er en del af formålet.<br />
I mål- <strong>og</strong> indholdsbeskrivelserne ser det ud som om denne arbejdspladssocialisering skal knyttes<br />
til den <strong>undervisning</strong> der har fundet sted i fagområdet forskningsmetodik, samfundsvidenskab <strong>og</strong><br />
humaniora, men hvordan dette gøres er uklart.<br />
I uddannelsens 4. <strong>og</strong> 5. semester <strong>og</strong> den efterfølgende kliniske <strong>undervisning</strong> i 6. <strong>og</strong> 7. semester<br />
ses den samme sammenhæng <strong>mellem</strong> <strong>undervisning</strong> på uddannelsesinstitutionen <strong>og</strong> de beskrevne<br />
mål <strong>og</strong> indhold i klinisk <strong>undervisning</strong>: Men her er der en tydelig pr<strong>og</strong>ression <strong>og</strong> øget professionsrettethed<br />
at spore i de kompetencetermer som anvendes i målsbeskrivelsen: nu skal den studerende<br />
kunne vurdere, evaluere <strong>og</strong> videreudvikle, deltage i kvalitetudvikling overskue, reflektere,<br />
mm.<br />
23
Teori I hvilket grad inddrages <strong>praktik</strong>erfaringer <strong>og</strong> hvordan er det iscenesat?<br />
I hvilken grad er teoriundervisere bekendte med professionsvirket? Er der initiativer der kan styrke<br />
dette kendskab?<br />
Undervisningsformer i teori som skønnes at understøtte professionsudøvelse?<br />
Uddannelsens opbygning ifølge den beskrevne uddannelsestænkning indebærer at det første år af<br />
uddannelsen udover oplæring i grundlæggende analysefærdigheder gennem laboratorieøvelser<br />
indeholder megen <strong>undervisning</strong> i faglige kundskaber fra det naturvidenskabelige fagområde.<br />
Ifølge interview med uddannelseslederen gør det starten af uddannelsen ”teoritung” <strong>og</strong> adskilt fra<br />
professionspraksis. Ifølge interviewet er det vanskeligt at knytte naturvidenskabelige basisfag til<br />
de bioanalytiske kerneprincipper, <strong>og</strong> laboratorieøvelserne tjener i højere grad til at illustrere teori<br />
bag analyseprincipper end til at indføre i professionen. Det afhjælpes til dels gennem ”punkt<strong>praktik</strong>”,<br />
hvorfra at de studerende har vævsprøver med tilbage til uddannelsesinstitutionen, som er<br />
nødvendige for de efterfølgende analyser.<br />
Uddannelsen til bioanalytiker er en generalistuddannelse, som skal dække de 5 specialer, men der<br />
er ikke klinisk <strong>undervisning</strong> i alle specialer. Det kan forklare at fagområdet Biomedicin <strong>og</strong> biomedicinsk<br />
laboratorieteknol<strong>og</strong>i fordeles <strong>mellem</strong> uddannelsesinstitutionen <strong>og</strong> klinisk <strong>undervisning</strong>.<br />
Ikke al biomedicin <strong>og</strong> biomedicinsk laboratorieteknol<strong>og</strong>i kan læres i klinisk <strong>undervisning</strong>,<br />
men en del må læres i laboratorie<strong>undervisning</strong> på skolen, som <strong>og</strong>så har ansvar for en grundlæggende<br />
oplæring i analyseprincipper som forudsætning for den efterfølgende kliniske <strong>undervisning</strong>.<br />
En stor del af <strong>undervisning</strong>en på uddannelsesinstitutionen i dette fagområde kan betegnes<br />
som <strong>praktik</strong> i teorirummet: der trænes praktiske færdigheder gennem laboratorieøvelser i øvelaboratoriet.<br />
De studerende udarbejder rapporter på baggrund af øvelserne, hvoraf de fleste er obligatoriske<br />
<strong>og</strong> skal godkendes for at den studerende kan indstille sig til eksamen.<br />
24
Metoder Er der metoder, som bruges i begge uddannelsesrum?<br />
Hvordan udvikles kompetencen i forhold til metoder i de to uddannelsesrum?<br />
Teamorganisering <strong>og</strong> analyseprincipper<br />
Da der i studieordningen er der formuleret krav om krav om en helhedsforståelse af bioanalytikerprofessionen,<br />
indgår underviserne på uddannelsesinstitutionen i teams. Opgaverne for disse<br />
teams er at planlægge, gennemføre <strong>og</strong> evaluere <strong>undervisning</strong>en med udgangspunkt i de analyseprincipper,<br />
som er beskrevet i studieordningen <strong>og</strong> studieplanen. Undervisningen baseres i vidt<br />
omfang på cases i form af analyser <strong>og</strong> sygehistorier.<br />
25
Bedømmelse Hvordan bedømmes studerende i <strong>praktik</strong>? Praktisk handlekompetence? Refleksion/teoretisering<br />
over praksis?<br />
Hvordan bedømmes studerende i teori<strong>undervisning</strong>? Indgår der empiri i bedømmelser?<br />
Formålet med prøverne er ifølge studieordningen at sikre, at ”den studerende har tilegnet sig de<br />
kvalifikationer, der er beskrevet i uddannelsens formål <strong>og</strong> mål”. Målene taler fx om viden <strong>og</strong><br />
forståelse i termer som redegøre for, opsøge, tilegne sig, kritisk vurdere, inddrage <strong>og</strong> anvende.<br />
Og om praktisk handlingskompetence i termer som planlægge, udføre, dokumentere, kritisk vurdere.<br />
Der er 5 eksterne prøver, som uddannelsesinstitutionen står for. Bedømmelsen sker ud fra 7trinsskalaen.<br />
Ved den afsluttende bachelor-eksamen deltager både en klinisk underviser <strong>og</strong> en<br />
underviser fra uddannelsesinstitutionen som eksaminator.<br />
Ved de øvrige er det underviserne fra uddannelsesinstitutionen, der forestår eksaminationerne<br />
med censorer fra det eksterne censorkorps. Kun en af de eksterne prøver har et praktisk delelement,<br />
hvor den studerende ved en mundtlig skal eksamen demonstrere n<strong>og</strong>le af de generelle laboratoriefærdigheder<br />
(anvende et mikroskop, pipette osv.)<br />
De to interne prøver forestås af de kliniske undervisere <strong>og</strong> foregår på uddannelseslaboratoriet.<br />
Der deltager altid en censor fra det interne censorkorps, som består af kliniske undervisere <strong>og</strong><br />
undervisere fra uddannelsesinstitutionen. Vurderingen er bestået/ikke bestået. Beskrivelsen af de<br />
interne prøver skal godkendes af uddannelsesinstitutionen.<br />
Bachelorprojektet<br />
Uddannelsen afsluttes i 7. semester med Bachelorprojektet, som tilrettelægges <strong>og</strong> udføres i samarbejde<br />
<strong>mellem</strong> uddannelsesinstitutionen <strong>og</strong> det kliniske uddannelsessted med det formål at den<br />
studerende kvalificeres til selvstændigt at kunne udvælge, planlægge, tilrettelægge <strong>og</strong> gennemføre<br />
et udviklingsarbejde indenfor bioanalyse.<br />
Bachelorprojektet er et projektarbejde med de muligheder for samspil <strong>mellem</strong> teori <strong>og</strong> praksis det<br />
indebærer, at der er samarbejde både indholdsmæssigt <strong>og</strong> organisatorisk <strong>mellem</strong> uddannelsesinstitutionen<br />
<strong>og</strong> det kliniske uddannelsessted: problemer <strong>og</strong> udfordringer fra professionspraksis kan<br />
bidrage til at kvalificere teori<strong>undervisning</strong>en på uddannelsesinstitutionen.<br />
26
Analyserede<br />
uddannelses-<br />
dokumenter<br />
Typer af dokumenter<br />
Benævnelse<br />
Beskrivelse af professionsbachelorprojektet ved JCVU Bioanalytikeruddannelsen. (29.08.07)<br />
Kap. 1.1, med bilag 1.1, 1.1a1.3, 1.4, 1.5., 1.6, 1.6b, 1.7, 1.8,1.9,1.10,.<br />
Kap. 2.2.. <strong>og</strong> 2.3 (22.11.06.)<br />
Bilag A <strong>og</strong> B.<br />
Retningslinjer for vejledning <strong>og</strong> ansvarsfordeling ved Professionsbachelorprojektet, (30.03.04.)<br />
Tids- <strong>og</strong> rummæssige placering i uddannelsen<br />
Professionsbachelorprojektet 6.-7. semester<br />
Formål Tolket på baggrund af dokumentets formulering samt interview med repræsentant fra uddannelsen<br />
Teori-praksisaspektet i uddannelsesinitiativet<br />
Implicit eller eksplicit professionsforståelse<br />
Professionsbachelorprojektet (PBP) er i bioanalytikeruddannelsen normeret til i alt 20 ECTS i<br />
uddannelsens 7. <strong>og</strong> afsluttende semester, fordelt med 5 ECTS til klinisk <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> 15<br />
ECTs fordelt på de tre fagområder ved uddannelsesinstitutionen.<br />
Før uddannelsen i 2001 fik status af en professionsbacheloruddannelse, hvor bacheloropgaven<br />
blev indført, var den afsluttende opgave i uddannelsen knyttet til den kliniske <strong>undervisning</strong>, <strong>og</strong><br />
havde <strong>og</strong>så karakter af et projektarbejde. I PBP er vejlederne fra uddannelsesinstitutionen kommet<br />
med, således at projektet nu er formuleret som et samarbejde <strong>mellem</strong> uddannelsesinstitutionen<br />
<strong>og</strong> det kliniske <strong>undervisning</strong>ssted.<br />
Formålet med PBP er ”at afprøve den studerendes evne til selvstændigt at udvælge, tilrettelægge<br />
<strong>og</strong> gennemføre et udviklingsarbejde indenfor bioanalyse. Projektarbejdet skal indeholde en praktisk<br />
dimension <strong>og</strong> skal udarbejdes under anvendelse af videnskabelig metode.”<br />
Bachelorprojektet er beskrevet som det der skal realisere uddannelsens professionssigte, <strong>og</strong> er det<br />
som uddannelsens pr<strong>og</strong>ression er rettet imod.<br />
27
Form Hvem skal gør hvad hvornår? Hvad er begrundelserne for organiseringen?<br />
Bedømmelsesform<br />
Faser i arbejdet med professionsbachelorprojektet<br />
Der er udarbejdet en detaljeret beskrivelse med retningslinjer for projektet m.h.p. at afklare de to<br />
vejlederes <strong>og</strong> de studerendes roller, opgaver <strong>og</strong> ansvar i løbet af hele processen, hvis faser kan<br />
beskrives således: introduktion, valg af emne, udarbejdelse af synopsis, godkendelse af synopsis,<br />
udførelse af projektets undersøgelser, rapportskrivning, aflevering <strong>og</strong> eksamen. I det følgende vil<br />
dele af processen blive uddybet <strong>og</strong> kommenteret.<br />
Emnevalg: Emnet for opgaven vælges i forbindelse med den kliniske <strong>undervisning</strong> i 6. semester,<br />
i form af en undren eller et problem erfaret i praksis, knyttet til processer <strong>og</strong> procedurer i forbindelse<br />
med analysearbejde på et uddannelseslaboratorium. Det kan have form af en medicinsk<br />
teknol<strong>og</strong>i-vurdering i lille målestok: f.eks. B12 analyse med et nyt instrument – er det hurtigere,<br />
<strong>og</strong> hvilke konsekvenser har det for sikkerhed <strong>og</strong> patientkontakt? Dvs. det kan dels handle om<br />
kvalitetssikring af apparatur, men <strong>og</strong>så relationelle <strong>og</strong> etiske forhold skal tages i betragtning. Således<br />
tager problemstillingen typisk udgangspunkt i bioanalyse, men med perspektiver til det<br />
organisatoriske <strong>og</strong> tværprofessionelle. Hvis de studerende ikke kan finde et emne, får de hjælp af<br />
K-vejlederen.<br />
Godkendelse af projektet afhænger af om det er realistisk i fht. omkostninger <strong>og</strong> praktiske muligheder.<br />
Vejledning: Vejledning i forbindelse med PBP er obligatorisk. Til hver studerende i grupper på<br />
2-4 er der afsat 48 timers vejledning til I-vejleder, 35 timer til K-vejleder <strong>og</strong> mulighed for 3 timer<br />
ved en ekstern faglig konsulent. Til sammenligning er der i Læreruddannelsen 8 timers vejledning<br />
pr. studerende fordelt på to vejledere. I-vejlederen skal følge de studerende arbejde en<br />
dag ude i <strong>praktik</strong>ken, for at se hvad de studerende konkret arbejder med. Her ses altså en<br />
værdisætning af at være i <strong>praktik</strong>ken/klinikken.<br />
Før arbejdet går i gang skal de studerende udarbejde en synopsis, hvilket indebærer en plan for<br />
projektet med de nødvendige tilladelser, forundersøgelser, m.m. Arbejdet med synopsis begynder<br />
med en ”synopsisdag”, hvor alle studerende <strong>og</strong> vejledere mødes, <strong>og</strong> der indgås aftaler om vejledning.<br />
Synopsis godkendes 7 dage herefter af vejlederne i henhold til kriterier beskrevet i retningslinjerne.<br />
Opgaven er en gruppeopgave, hvilket begrundes i ressourcer, men med nærmere<br />
beskrevne individuelle dele, da eksamen er individuel.<br />
Styringsteknol<strong>og</strong>ier: Den studerendes skal føre en l<strong>og</strong>b<strong>og</strong> i forbindelse med PBP. Denne l<strong>og</strong>b<strong>og</strong><br />
har både en ydre del i form af dokumenter knyttet til processen, f.eks. tilladelser til undersøgelser,<br />
<strong>og</strong> resultater af pilotundersøgelser, <strong>og</strong> en indre del i form af den studerendes<br />
28
Overordnede<br />
tanker om uddannelsen<br />
som<br />
helhed<br />
Erfaringer<br />
dagb<strong>og</strong>. Som en del af vejledningen introduceres en gruppekontrakt/samarbejdsaftale, der skal<br />
tjene som styring <strong>og</strong> støtte for gruppearbejdet, <strong>og</strong> som en kontrakt vejlederne kan tage frem, hvis<br />
samarbejdet i gruppen ikke fungerer.<br />
Eksamen: Eksamen i PBP finder sted med de to vejledere som eksaminatorer <strong>og</strong> en ekstern censor<br />
med uddannelse på niveau med I-vejlederen. Det kan f.eks. være en overlæge fra en af afdelingerne.<br />
Den teori, der indgår i opgaverne, kan være videnskabelige artikler, naturvidenskabelige forskningsresultater<br />
anvendt i metoder <strong>og</strong> procedurer i bioanalyse, <strong>og</strong> overvejelser om videnskabelig<br />
metode i forbindelse med udarbejdelse af opgaven.<br />
Projektarbejde <strong>og</strong> PBL: Projektarbejde indgår <strong>og</strong>så tidligere i uddannelsen, i 2. semester, hvor<br />
de studerende har gjort erfaringer med formen, <strong>og</strong> således er forberedt til PBP. Men projektarbejde<br />
kan <strong>og</strong>så ses som en måde at arbejde på som de uddannede gør i praksis. Udviklingsarbejde i<br />
form af projektarbejde er prototypisk for bioanalytikerens professionsidentitet, hvilket fremgår af<br />
at der er overensstemmelse <strong>mellem</strong> uddannelsens mål <strong>og</strong> målene for PBP. På Københavnerskolen<br />
er problembaseret læring (PBL) da <strong>og</strong>så en uddannelsesdidaktik som følges i stort omfang, <strong>og</strong><br />
PBL indgår <strong>og</strong>så på. 4.-5. semester i den nye uddannelse.<br />
Hvordan vurderer udvalgte informanter, at uddannelsesinitiativet fungerer?<br />
Ifølge interview er der foregået et stort udviklingsarbejde <strong>og</strong> der været et omfattende samarbejde<br />
<strong>mellem</strong> parterne fra de to uddannelsesrum i forhold til beskrivelse <strong>og</strong> aftaler om PBP. Bioanalytikeruddannelsens<br />
professionsbachelorprojekt synes at have fundet en form, der opfylder idealet<br />
om en professionsbachelor som en faguddannet, der kan anvende videnskabelig teori <strong>og</strong> metode<br />
til at udvikle arbejdsmetoder, fremgangsmåder, teknikker <strong>og</strong> materialer, sådan som det hedder i<br />
OECDs definition af udviklingsarbejde.<br />
Sammenhæng Teori-praksisforholdet i uddannelsen som helhed<br />
Problemstillinger <strong>og</strong> dilemmaer i forholdet <strong>mellem</strong> de to læringsrum: læringens orden <strong>og</strong><br />
arbejdets orden, ifølge interview med uddannelsesleder<br />
Da uddannelsen er en generalistuddannelse, som skal dække 5 laboratoriemedicinske specialer,<br />
opleves fagtrængsel: der er for lidt tid <strong>og</strong> der skal læres meget, så de 5 specialer kæmper indbyrdes<br />
for at blive tilgodeset i studiet, idet alle forventer at den studerende er meget rutineret indenfor<br />
deres område<br />
29
Bilag 2 c<br />
Skabelon til analyse af teori-praksis forholdet i de forskellige uddannelser<br />
Den kliniske <strong>undervisning</strong> har vanskelige betingelser pga. travlhed <strong>og</strong> pladsmangel på laboratorierne,<br />
hvor der er ikke plads til for mange afvigelser fra det planlagte forløb Bioanalytikerunderviserner<br />
skal tilrettelægge forløb <strong>og</strong> knytte teori til praksis ved oplæg i forbindelse med opgaver <strong>og</strong><br />
under den praktiske udførelse med patienter<br />
Det er et krav til studerende i det praktiske læringsrum ”at hænderne vender rigtigt”, så håndværket<br />
kan læres, <strong>og</strong> at de kan socialiseres hurtigt <strong>og</strong> tilpasse sig normer <strong>og</strong> værdier på arbejdspladsen:<br />
”de skal lære at få hænderne op af kittellommerne”. Det primære fokus bliver at de studerende<br />
lærer ”håndværket”, <strong>og</strong> rutinen læres som en form for mesterlære ved oplæring hos rutinerede<br />
bioanalytikere.<br />
Uddannelsen har tidligere haft længere <strong>praktik</strong>ophold i forhold til ophold på uddannelsesinstitutionen,<br />
men uddannelsen er blevet mere teoretiseret, <strong>og</strong> de studerende i uddannelsen nu er mere<br />
knyttet til uddannelsesinstitutionen end til <strong>praktik</strong>stedet. Tidligere indgik de studerende i tilnærmelsesvis<br />
kollegiale relationer med lønnet <strong>praktik</strong> i den sidste periode. De studerende udgjorde<br />
en arbejdsværdi, <strong>og</strong> kunne bruges som arbejdsmæssig ressource, mens de nu kun er i laboratorierne<br />
i korte forløb. De studerende får et mere overfladisk forhold til de ansatte <strong>og</strong> har ikke længere<br />
selvstændigt ansvar. Derfor problematiseres det fra <strong>praktik</strong>ernes side at de studerende ikke kan<br />
udfylde professionen så godt som tidligere. I Muusmannrapporten bliver de nyuddannede professionsbachelorer<br />
af aftagerne på hospitalerne beskrevet som <strong>teoretisk</strong> <strong>og</strong> fagligt overkvalificerede<br />
i fht. jobs som indebærer meget rutinearbejde.<br />
Professionsudvikling via ændringer i praksisfeltet eller via uddannelsen?<br />
Det er en udfordring at uddanne til en profession, hvor arbejdet hurtigt forandres pga den teknol<strong>og</strong>iske<br />
udvikling <strong>og</strong> arbejdsglidning i forhold til lægeprofessionen. Uddannelsen skal kvalificere<br />
til de arbejdsmæssige rutiner <strong>og</strong> krav, <strong>og</strong> samtidig kvalificere til at indgå aktivt i forandringsprocesser<br />
med indførelse af ny teknol<strong>og</strong>i <strong>og</strong> ændring af arbejdsgange med konsekvenser for samarbejde<br />
<strong>og</strong> patientkontakt. Bachelorprojektet sigter mod udviklingsperspektivet, men sker det på<br />
bekostning af grundlæggende rutiner <strong>og</strong> færdigheder i bioanalyse?<br />
30
Ergoterapeutuddannelsen<br />
Overordnet ka- Underkategorier Eksempler på indhold i analysen<br />
tegori<br />
Officielle krav ECTS-fordeling ECTS-point i <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> ECTS i <strong>praktik</strong><br />
- Lovgivning<br />
Ergoterapeutuddannelsen er en 3½ årig semesteropdelt professionsbacheloruddannelse, som vi på<br />
- Studieordning<br />
uddannelsen har opdelt i moduler – oftest á 5uger. Et semester svarer til 20 studieuger <strong>og</strong> 30<br />
- Lokale reg-<br />
ECTS.<br />
ler/krav<br />
Uddannelsen indeholder i alt 210 ECTS fordelt på teori <strong>og</strong> klinisk <strong>undervisning</strong>.<br />
Teori: 168 ECTS Klinisk <strong>undervisning</strong>: 42 ECTS<br />
Studieordningen:<br />
Uddannelsen omfatter <strong>teoretisk</strong> <strong>og</strong> klinisk <strong>undervisning</strong> inden for følgende fag,<br />
jf. fagenes indholds- <strong>og</strong> målbeskrivelser:<br />
Sundhedsvidenskabelige fag: 111 ECTS-point/74 Studieuger<br />
heraf:<br />
Ergoterapeutiske fag 96 ECTS-point/64 studieuger<br />
Medicinske fag 15 ECTS-point/10 studieuger<br />
Naturvidenskabelige fag:<br />
bl.a. anatomi <strong>og</strong> fysiol<strong>og</strong>i 15 ECTS-point/10 studieuger<br />
Humanistiske fag:<br />
bl.a. pædag<strong>og</strong>ik <strong>og</strong> psykol<strong>og</strong>i 18 ECTS-point/12 studieuger<br />
Samfundsvidenskabelige fag:<br />
bl.a. sociol<strong>og</strong>i <strong>og</strong> lovgivning 18 ECTS-point/12 studieuger<br />
Valgfag: 6 ECTS/4 studieuger<br />
Klinisk <strong>undervisning</strong>, jf. § 11 42 ECTS-point/28 studieuger<br />
I alt: 210 ECTS-point/ca. 140 studieuger<br />
Tidsforbrug Hvad betyder det i faktisk tilstedeværelsestid i de to uddannelsesrum?<br />
Tilstedeværelse i klinisk <strong>undervisning</strong> er 37 timer pr. uge. Desuden skal den studerende have godkendt<br />
de i protokollen beskrevne læringsmål (se nedenfor)<br />
Teoriugerne består i gennemsnit af 15 skemalagte lektioner, samt 20- 25 timers individuelle studier,<br />
vejledning samt gruppe- <strong>og</strong> projektarbejde.<br />
31
Vejledning Hvordan er vejledningen i <strong>praktik</strong> organiseret?<br />
Klinisk <strong>undervisning</strong> er et selvstændigt fag, <strong>og</strong> der er tale om fuldtids klinisk <strong>undervisning</strong>. Den<br />
kliniske <strong>undervisning</strong> foregår på hospitaler, rehabiliteringsinstitutioner, kommunale institutioner/bosteder/væresteder<br />
i Region Midtjylland (primært svarende til det tidligere Århus Amt)<br />
Der er lavet faste aftaler (kontrakter) med de kliniske uddannelsessteder, som skal være godkendte<br />
af Uddannelsesinstitutionen. Der findes <strong>og</strong>så ad hoc aftaler med ekstra kliniske uddannelsessteder<br />
ved behov for flere pladser.<br />
Iflg. Bekendtgørelsen undervises <strong>og</strong> vejledes der af kliniske undervisere (andet sted i bek. kaldes<br />
de d<strong>og</strong> instruktionsergoterapeuter, som er det tidligere brugte begreb). Disse er ansat af det kliniske<br />
uddannelsessted.<br />
Hvordan er <strong>praktik</strong>vejledere uddannet?<br />
Der er ønske om en klinisk vejlederuddannelse svarende til et diplommodul.<br />
32
Formidling <strong>mellem</strong><br />
de to uddannelsesrum<br />
Er der eksplicitte tilkendegivelser om ønsket indholdsmæssig sammenhæng <strong>mellem</strong> de to<br />
rum?<br />
I bekendtgørelsen fremgår:<br />
Uddannelsen tilrettelægges i forhold til hovedområderne i det ergoterapeutiske<br />
virksomhedsfelt, så der etableres en vekselvirkning <strong>og</strong> kombination <strong>mellem</strong><br />
<strong>teoretisk</strong> <strong>og</strong> klinisk uddannelse. (Bek. 237, § 4)<br />
Er der tilkendegivelser om inddragelse af teori i <strong>praktik</strong>ken?<br />
De studerende skal undervises på de kliniske <strong>undervisning</strong>ssteder i den kliniske <strong>undervisning</strong>speriode.<br />
Der er ingen krav om, at der skal være et <strong>teoretisk</strong> indhold i <strong>undervisning</strong>en. Der kan altså<br />
undervises i stedets praksis uden egentlig teori. Det er min opfattelse, at der ofte kobles teori på i<br />
en eller anden grad.<br />
I den kliniske <strong>undervisning</strong> anvendes teori, når de studerende gennem brug af ergoterapeutisk arbejdsprocesmodel<br />
(OPPM) skal planlægge <strong>og</strong> begrunde deres ergoterapeutiske intervention. De<br />
studerendes teori-viden kan stamme fra <strong>undervisning</strong> udd.institutionen, eller de studerende kan<br />
skaffe sig ny teori-viden undervejs i det ergoterapeutiske arbejde.<br />
I forbindelse med ergoterapilærerens besøg på det kliniske <strong>undervisning</strong>ssted på 4. semester, sker<br />
der yderligere en kobling af teori til den studerendes praksis i den kliniske <strong>undervisning</strong>.<br />
På 6.sem. indkaldes de stud. til udd.institutionen ½ dag ca. midt i forløbet, hvor der i grupper reflekteres<br />
med teori i forhold til dilemmaer oplevet af de studerende i den kliniske <strong>undervisning</strong>.<br />
Der kobles teori på den oplevede praksis.<br />
Man kan måske diskutere, om dette foregår i <strong>praktik</strong>rummet eller teorirummet. Tiden tages fra den<br />
kliniske <strong>undervisning</strong>.<br />
I forbindelse med de interne prøver i klinisk <strong>undervisning</strong> inddrages teori i forskellig grad.<br />
På 3. semester somatisk er der fokus på praksis, men <strong>teoretisk</strong> forståelse er en forudsætning for en<br />
hensigtsmæssig udførelse af praksis.<br />
På 3. semester psykiatrisk inddrages teorien i lidt højere grad, mens der på 6.semester er tale om at<br />
teori <strong>og</strong> praksis begge er i spil med fokus på sammenhængen i<strong>mellem</strong> dem.<br />
Er der tilkendegivelser om inddragelse af <strong>praktik</strong>erfaring/professionspraksis i teoriuddannelsen?<br />
Er der intentioner om at øver praktiske færdigheder i teorirummet? Der indgår diverse øvelser<br />
på forskellige steder i uddannelsen, hvor de studerende anvender teori på en praktisk situation/en<br />
case.<br />
Der er primært tale om øvelser, hvor de studerende udfører ergoterapi på hinanden – rollespilstype.<br />
Der er <strong>og</strong>så flere steder i uddannelsen øvelser, hvor de studerende anvender deres <strong>teoretisk</strong>e viden<br />
på en reel praksis eller skaffer sig data fra praksis til en case til videre arbejde. (ex. Klinik på somatiske<br />
semestre.)<br />
Eller øver sig i reelle/opstillede situationer mhp at udvikle færdigheder indenfor ergoterapeutiske<br />
33
Overordnet hensigt<br />
med uddannelsen<br />
Hvordan er professionssigtet med uddannelsen ekspliciteret?<br />
Bekendtgørelsen<br />
Iflg. Bek. er målet med den kliniske <strong>undervisning</strong> ”at skabe sammenhæng <strong>mellem</strong> <strong>teoretisk</strong> <strong>og</strong><br />
praktisk kundskab <strong>og</strong> derved sikre professionsbasering <strong>og</strong> praksisnærhed”. Endvidere fremgår det:<br />
” Målet med den kliniske <strong>undervisning</strong> er at skabe sammenhæng <strong>mellem</strong><br />
<strong>teoretisk</strong> <strong>og</strong> praktisk kundskab <strong>og</strong> derved sikre professionsbasering <strong>og</strong><br />
praksisnærhed. Den kliniske <strong>undervisning</strong> tilrettelægges med pr<strong>og</strong>ression<br />
fra det observerende til det reflekterende <strong>og</strong> selvstændigt udøvende i<br />
forbindelse med træning af grundlæggende kompetencer inden for<br />
sundhedsfremme, sygdomsforebyggelse, behandling, habilitering <strong>og</strong><br />
rehabilitering. (Bek. 237, § 11)<br />
Det påhviler det kliniske uddannelsessted at udarbejde beskrivelse af det kliniske <strong>undervisning</strong>sforløb.<br />
Beskrivelsen skal godkendes af uddannelsesinstitutionen.<br />
Studieordningen:<br />
I studieordningen opereres med 3 overordnede kompetencer, som den studerende skal opnå under<br />
uddannelsen til ergoterapeut:<br />
”De overordnede mål med uddannelsen til ergoterapeut er, at den studerende udvikler<br />
a) fag<strong>teoretisk</strong>e kompetencer, forstået som: Evnen til at handle systematisk på baggrund af<br />
videnskabelige <strong>og</strong> generelle kundskaber,<br />
b) relationskompetencer, forstået som: Evnen til at kunne handle i konkrete, klientcentrerede<br />
situationer ud fra en forståelse af, hvad der er værdifuldt <strong>og</strong> etisk godt.<br />
Målet er <strong>og</strong>så at udvikle den studerendes<br />
c) praksiskompetencer, der defineres som: Evnen til at kunne udøve praktiske,<br />
håndværksmæssige <strong>og</strong> professionelle funktioner.”<br />
34
Organisation Planlægnings- <strong>og</strong><br />
evalueringsfora<br />
Begrebsbrug Hvilke termer bruges der om <strong>undervisning</strong> i de to uddannelsesrum, laboratorier m.v.<br />
Eksempelvis <strong>praktik</strong>, klinisk <strong>undervisning</strong>, teori<strong>undervisning</strong>, laboratorieøvelser, <strong>undervisning</strong>søvelse<br />
Praktikken benævnes kliniske uddannelsesforløb, <strong>undervisning</strong>en ”klinisk <strong>undervisning</strong>” <strong>og</strong> underviseren<br />
er ”klinisk vejleder”. På uddannelsesinstitutionen undervises der i ”teori”, underviseren<br />
kaldes ”ergoterapilærer” Undervisningen er opdelt i moduler, der omtales ”klinikmodul” <strong>og</strong> ”teorimodul”<br />
i studieordningen.<br />
Møder hvor repræsentanter fra de to uddannelsesrum mødes <strong>og</strong> drøfter uddannelsesspørgsmål<br />
Der er etableret fora, hvor de kliniske vejledere <strong>og</strong> ergoterapeutlærere mødes for at udvikle uddannelsen<br />
<strong>og</strong> praksis. Møderne planlægges af uddannelsesinstitutionen, men emner kan <strong>og</strong>så foreslås<br />
af de kliniske vejledere. Møderne foregår som områdespecifikke tema-dage én gang pr. semester,<br />
hvor der kan foregå gensidig <strong>undervisning</strong>, ny viden diskuteres, nye undersøgelsesredskaber præsenteres<br />
<strong>og</strong> øvrige faglige <strong>og</strong> pædag<strong>og</strong>iske tiltag i uddannelsen drøftes. Desuden afholdes fællesmøder<br />
for alle undervisere én gang pr. semester, hvor større fællestemaer drøftes, f.eks. litteratursøgning.<br />
Overordnede <strong>og</strong> centraliserede<br />
Specifikke <strong>og</strong> decentrale<br />
35
Underviserfora Fora hvor repræsentanter fra de to uddannelsesrum sammen indgår i <strong>undervisning</strong>stilknyttede<br />
aktiviteter<br />
Øvrige er ikke beskrevet i bek. eller studieordning, men ligger som fast procedure:<br />
På 4.sem. besøger ergoterapilæreren de stud. i den klin.uv.periode. (bilag)<br />
På 6.sem. indkaldes de stud. til udd.inst. ½ dag ca. midt i forløbet, hvor der i grupper reflekteres<br />
med teori i forhold til dilemmaer oplevet af de studerende i den kliniske <strong>undervisning</strong>.<br />
I alle 4 klin.uv.perioder arbejdes med portfolio, hvor de stud. beskriver oplevelser fra den<br />
klin.uv.periode <strong>og</strong> reflekterer over dem – både selvstændigt <strong>og</strong> efterflg. sammen med holdet på<br />
udd.institutionen. (Beskrevet i ”Brobygning <strong>mellem</strong> teori <strong>og</strong> praksis på Ergoterapeutuddannelsen i<br />
Århus)<br />
Fora hvor repræsentanter fra de to uddannelsesrum sammen indgår i bedømmelsesaktiviteter<br />
Kliniske perioder af mere end 6 ugers varighed bedømmes ved en intern prøve. Der er to interne<br />
kliniske prøver på uddannelsen i hhv. 3. <strong>og</strong> 6. semester. Ergoterapilæreren deltager i de kliniske<br />
prøver.<br />
Roller Teoriunderviseres eventuelle opgaver i <strong>praktik</strong>/klinisk <strong>undervisning</strong><br />
Deltagelse som eksaminator i de kliniske prøver.<br />
Praktikvejlederes opgaver i <strong>praktik</strong>/klinisk <strong>undervisning</strong><br />
Vejledning i de kliniske uddannelsesperioder, deltagelse i de kliniske prøver.<br />
Praktikvejledernes eventuelle opgaver i <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong><br />
36
Didaktik<br />
Teori- <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>uddannelse<br />
Hvor meget <strong>praktik</strong> er der på hvilke tidspunkter?<br />
I bekendtgørelsen er fastlagt, at klin.<strong>undervisning</strong> dækker 42 ECTS af uddannelsen, mens placering<br />
<strong>og</strong> længde af perioderne ikke er angivet. D<strong>og</strong> skal 2 perioder á mindst 6 ugers varighed bedømmes.<br />
Dvs, at der skal være 2 perioder på min. 6 ugers længde.<br />
I studieordningen er det fastlagt, at den klin. <strong>undervisning</strong> foregår over 4 perioder:<br />
- 1. semester: 3 ECTS (2 uger) studieuge 19-20 (incl)<br />
- 3. semester: 12 ECTS (8 uger) studieuge 12-19 (incl)<br />
- 4. semester: 12 ECTS (8 uger) studieuge 3-10 (incl)<br />
- 6. semester: 15 ECTS (10 uger) studieuge 6-15 (incl)<br />
På 1., 3. <strong>og</strong> 6. semester ligger den kliniske <strong>undervisning</strong> sidst i forløbet. Teori<strong>undervisning</strong>en ligger<br />
altså forud for den kliniske <strong>undervisning</strong>, hvor teorien anvendes.<br />
På 4. semester ligger 2 ugers teori<strong>undervisning</strong> før den kliniske <strong>undervisning</strong>, men den største del<br />
af teori<strong>undervisning</strong> foregår efter den kliniske <strong>undervisning</strong>.<br />
Eksplicitte begrundelser for placering/ <strong>praktik</strong> <strong>og</strong> teori i forhold til hinanden (Teori for<br />
<strong>praktik</strong>? Praktik for teori?)<br />
Praktik I hvilken grad bliver studerende involveret i professionspraksis? Konflikter eller kritik<br />
knyttet hertil?<br />
(observerende, interagerende, fuld deltagende)<br />
I hvilken grad sætter uddannelsesinstitutionen krav til opgaver under <strong>praktik</strong>? Karakteren<br />
af opgaver.<br />
Teori I hvilket grad inddrages <strong>praktik</strong>erfaringer <strong>og</strong> hvordan er det iscenesat?<br />
I hvilken grad er teoriundervisere bekendte med professionsvirket? Er der initiativer der<br />
kan styrke dette kendskab?<br />
Undervisningsformer i teori som skønnes at understøtte professionsudøvelse?<br />
Metoder Er der metoder, som bruges i begge uddannelsesrum?<br />
Hvordan udvikles kompetencen i forhold til metoder i de to uddannelsesrum?<br />
37
Analyserede<br />
uddannelses-<br />
dokumenter<br />
Bedømmelse Hvordan bedømmes studerende i <strong>praktik</strong>? Praktikforløbet kan godkendes ved min. 90% fremmøde.<br />
I studieordningen er derudover beskrevet:<br />
Den kliniske <strong>undervisning</strong> i 3. <strong>og</strong> 6. semester bedømmes på det kliniske <strong>undervisning</strong>ssted (dette<br />
opfylder <strong>og</strong>så kravet i Bekendtgørelsen, om at to perioder af min. 6 ugers varighed skal bedømmes).<br />
Den kliniske underviser er eksaminator <strong>og</strong> ergoterapilæreren er intern censor.<br />
Desuden skal den studerende opfylde en række mål i hver af de kliniske uddannelsesperioder<br />
(<strong>praktik</strong>perioder), som er beskrevet i den såkaldte ”Protokol for klinisk <strong>undervisning</strong>”. Målene er<br />
udformet af uddannelsesinstitutionen i tæt samarbejde med de kliniske undervisere (<strong>praktik</strong>vejledere).<br />
Målene er angivet som konkrete læringsmål, som skal opfyldes for at den studerende kan få<br />
godkendt det enkelte kliniske uddannelsesforløb. Dette betyder, at de kliniske forløb på forhånd er<br />
meget styret <strong>og</strong> fastlagte.<br />
Evt. uopfyldte mål kan (oftest) efter aftale med studievejleder overføres til efterfølgende kliniske<br />
uddannelsesperioder, eller særlige tiltag kan sættes i værk.<br />
Alle mål i protokollen skal være opfyldt, før den stud. påbegynder bacheloropgave i 7.semester.<br />
Typer af dokumenter<br />
Praktisk handlekompetence? Refleksion/teoretisering over praksis?<br />
Hvordan bedømmes studerende i teori<strong>undervisning</strong>? Ved interne <strong>og</strong> eksterne prøver.<br />
Indgår der empiri i bedømmelser?<br />
Benævnelse<br />
Dokumenterne:<br />
A) Klinisk <strong>undervisning</strong> -Rehabilitering med fokus på omgivelser, Modul 6B<br />
B) Intern prøve i klinisk <strong>undervisning</strong> indenfor rehabilitering med fokus på omgivelser, Modul 6B,<br />
bilag a<br />
C) Protokol for klinisk <strong>undervisning</strong>, JCVU Ergoterapeutuddannelsen, 6. semester, februar 2006<br />
Tids- <strong>og</strong> rummæssige placering i uddannelsen<br />
Dokumenterne udgør rammer <strong>og</strong> krav til det kliniske <strong>undervisning</strong>sforløb med tilhørende interne<br />
prøve, der ligger i sidste halvdel af 6. semester på Ergoterapeutuddannelsen. Forløbet udgør 15<br />
ECTS svarende til 10 studieuger. Grundlaget for dokumenterne er bekendtgørelsen fra 2001 samt<br />
studieordningen.<br />
38
Formål Tolket på baggrund af dokumentets formulering samt interview med repræsentant fra uddannelsen<br />
Analysen foretages primært med udgangspunkt i dokument B), som er den interne kliniske prøve.<br />
Prøven gennemføres på det kliniske uddannelsessted, hvor den studerende har gennemført den<br />
kliniske <strong>undervisning</strong> (<strong>praktik</strong>forløbet) på 6. semester <strong>og</strong> bedømmes af den kliniske vejleder (<strong>praktik</strong>vejlederen)<br />
<strong>og</strong> en ergoterapilærer fra uddannelsesinstitutionen. De to andre dokumenter medtages,<br />
hvor det vurderes nødvendigt, idet prøven bygger på forudsætningerne i disse dokumenter.<br />
Formål:<br />
I formålet for dokument A) fremgår følgende: ”Hensigten med den kliniske <strong>undervisning</strong> er at<br />
skabe sammenhæng <strong>mellem</strong> <strong>teoretisk</strong> <strong>og</strong> praktisk kundskab <strong>og</strong> derved sikre professionsbasering <strong>og</strong><br />
praksisnærhed. Hensigten er, at den studerende får mulighed for i praksis at afprøve sin <strong>teoretisk</strong>e<br />
viden om omgivelsernes betydning for mennesket <strong>og</strong> aktivitet. Desuden tilegner den studerende sig<br />
viden om det kliniske <strong>undervisning</strong>ssteds organisatoriske struktur. Endelig har den studerende<br />
mulighed for at fordybe sig i et af følgende områder: habiliterings-/rehabiliteringsmuligheder,<br />
sundhedsfremme <strong>og</strong> sygdomsforebyggelse, formidling af ergoterapi eller udvikling af ergoterapi.”<br />
Udgangspunktet for dette formål er protokollen, dokument C) for 6. semester, dvs. for at opfylde<br />
formålet skal læringsmålene i denne opfyldes.<br />
I protokollen C) for den kliniske uddannelsesperiode for 6.semester er formålet bl.a. beskrevet<br />
som ”indlærte <strong>og</strong> demonstrerede færdigheder”. Disse er næsten identiske med de mål, der er beskrevet<br />
i A), men der er enkelte uklarheder/uoverensstemmelser, f.eks. i brugen af termerne ”klient”<br />
<strong>og</strong> ”bruger”. Senere i C) defineres yderligere termer som ”patient, borger, medarbejder etc.”.<br />
Samtlige termer betegnes efterfølgende som ”målgruppen” for ergoterapeutisk intervention.<br />
Endvidere er der i C) beskrevet en række læringsmål, som de studerende skal opfylde under det<br />
kliniske forløb.<br />
I dokumentet B, der beskriver den interne prøve, findes formålet at være:<br />
”At bedømme, om den studerendes kvalifikationer er i overensstemmelse med de mål <strong>og</strong> krav, der<br />
er fastsat for faget klinisk <strong>undervisning</strong> i studieordningen.”<br />
I B) opererer man således med et formål, der er meget overordnet, men under dokumentets beskrivelse<br />
af prøvens indhold fremgår det, at prøven tager udgangspunkt i 3 af læringsmålene fra protokollen<br />
C)<br />
Der opereres således i alle dokumenter med: formål, mål <strong>og</strong> læringsmål, men der er ikke i de tre<br />
dokumenter en entydig overensstemmelse <strong>mellem</strong> niveauerne <strong>og</strong> brugen af disse.<br />
39
Overordnede<br />
tanker om uddannelsen<br />
som<br />
helhed<br />
Form Hvem skal gør hvad hvornår?<br />
Ved interview om C) fremgår det, at alle læringsmål i protokollen skal opfyldes 2 gange til det det<br />
relevante niveau, for at den studerende kan opnå godkendelse af læringsmålet. Af dokument C)<br />
fremgår det, at godkendelsen sker på baggrund af tilstedeværelse på 90% af fuldtidsuge (37 timer).<br />
Såfremt den studerende ikke får godkendt et eller flere læringsmål, udarbejdes en handlingsplan.<br />
Dette kan f.eks. være et erstatningsforløb i forlængelse af sommerferien, eller aflevering af et<br />
skriftligt oplæg. Der er i dokument C) afsat plads til indskrivning af ikke-opfyldte læringsmål i<br />
forløbet.<br />
Hvad er begrundelserne for organiseringen?<br />
Den interne prøve foregår på det kliniske uddannelsessted. Rammerne for prøven giver de to repræsentanter<br />
for undervisere mulighed for at kvalificere egen viden i forhold til at kunne inddrage<br />
hhv. praksis i teorirummet <strong>og</strong> teori i praksisrummet i deres egen fremadrettede <strong>undervisning</strong>. De<br />
lærer både af hinanden <strong>og</strong> af den studerende under prøven.<br />
Bedømmelsesform<br />
Prøven er en intern prøve, der bedømmes bestået/ikke bestået af 2 eksaminator (den kliniske underviser<br />
<strong>og</strong> ergoterapilærer). Det er den studerendes færdigheder i praksis <strong>og</strong> refleksion herover, der er genstand for<br />
bedømmelsen.<br />
Den studerende skal bl.a. evalueres på sine færdigheder, men udførelsen af disse bliver ved prøven<br />
ikke direkte demonstreret <strong>og</strong> vurderet . Disse færdigheder forudsættes gennemført ud fra tidligere<br />
godkendelse af de gennemførte læringsmål i protokollen. Prøven kan d<strong>og</strong> godt gennemføres, før<br />
alle læringsmål er opfyldt, da den evaluerer den studerende på baggrund af 3 faste læringsmål, der<br />
på forhånd er valgt ud <strong>og</strong> som danner baggrund for evaluering af samtlige studerende på 6. semester.<br />
Erfaringer Hvordan vurderer udvalgte informanter, at uddannelsesinitiativet fungerer?<br />
Sammenhæng Teori-praksisforholdet i uddannelsen som helhed<br />
Uddannelsesinstitutionen stiller store krav til beskrivelse af <strong>og</strong> dokumentation for de kliniske uddannelsesperioder<br />
(<strong>praktik</strong>ken). Det fremgår tydeligt, at ejerskabet af uddannelsen ligger hos uddannelsesinstitutionen<br />
<strong>og</strong> at uddannelsen som helhed bestemmes herfra. Dette opfylder kravene i<br />
40
ekendtgørelsen, <strong>og</strong> udmøntes i et omfangsrigt materiale <strong>og</strong> detaljeret materiale, der er udarbejdet<br />
vedr. disse: Protokol med mange detaljerede læringsmål for hver <strong>praktik</strong>periode, beskrivelse af<br />
hvert enkelt modul, beskrivelse af intern prøve, vejledende karakterbeskrivelse til prøven, samt de<br />
studerendes portfolio. Dokumenterne er udarbejdet af uddannelsesinstitutionen (i samarbejde med<br />
de kliniske undervisere), således at de kliniske forløb styres <strong>og</strong> tilrettelægges af denne. Særligt de<br />
mange læringsmål, der skal godkendes i løbet af <strong>praktik</strong>ken, er et stærkt styringsredskab for de<br />
studerendes læring. På denne måde sikres det, at der stilles ensartede krav til dels de kliniske uddannelsessteder<br />
<strong>og</strong> underviserne, dels de studerende, der har klare <strong>og</strong> tydelige rammer for, hvad de<br />
skal arbejde med i <strong>praktik</strong>perioden. Man kan d<strong>og</strong> spørge, om ejerskabet ligger så meget hos uddannelsesinstitutionen,<br />
at muligheden for udvikling <strong>og</strong> fornyelse af den kliniske <strong>undervisning</strong> begrænses?<br />
Bliver læringsmålene en slags ”sovepude” <strong>og</strong> accept af, at ansvaret ligger hos institutionen.<br />
Ligeledes kan der stilles spørgsmål ved den kliniske undervisers mulighed for fleksibilitet til<br />
f.eks. at tilrettelægge forløb, der tilpasses den enkelte studerendes læring? Opfyldes læringsmålene,<br />
som der lægges op til <strong>og</strong> er kravene i virkeligheden ens?<br />
Det fremgår <strong>og</strong>så i tilrettelæggelsen af uddannelsen, at ergoterapeutlæreren (fra institutionen) har<br />
en fremtrædende rolle i såvel teori- som praksisrummet. Rammerne for lærerens besøg på det kliniske<br />
uddannelsessted i 4. semester samt til de kliniske prøver, indebærer en dobbeltrolle, hvor der<br />
lægges op til et mere eller mindre direkte hierarkisk forhold <strong>mellem</strong> de to undervisere <strong>og</strong> den studerende<br />
indbyrdes med ergoterapeutlæreren er i toppen <strong>og</strong> den studerende er i bunden. Teorien kan<br />
derved få status af at være ”finere” end praksis. Ergoterapeutlærerens besøg kan desuden virke<br />
kontrollerende (<strong>og</strong> kan <strong>og</strong>så anvendes til det ved problematiske forløb, jf. interview). Omvendt<br />
giver rammerne mulighed for, at de tre parter fysisk mødes i <strong>og</strong> om professionen (<strong>praktik</strong>ken), at<br />
der herved kan skabes et godt rum for samspil <strong>mellem</strong> teori <strong>og</strong> <strong>praktik</strong> i den studerendes læring.<br />
41
Bilag 2 d<br />
Skabelon til analyse af teori-praksis forholdet i de forskellige uddannelser<br />
Sygeplejerskeuddannelsen<br />
Overordnet kategori<br />
Officielle krav<br />
- Lovgivning<br />
- Studieordning<br />
- Lokale regler/krav<br />
Underkategorier Eksempler på indhold i analysen<br />
ECTS-fordeling<br />
ECTS-point i <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> ECTS i <strong>praktik</strong><br />
Uddannelsen foregår i øjeblikket ud fra to forskellige bekendtgørelser, BEK ____ fra 2001, <strong>og</strong><br />
BEK _____ fra 2008, som er trådt i kraft for de studerende, som er påbegyndt uddannelsen efter<br />
30/1 2008. Beskrivelsen <strong>og</strong> analysen er ud fra 2001 bekendtgørelsen med mindre andet fremgår.<br />
Uddannelsen er 3½-årig, <strong>og</strong> består af i alt 210 ECTS point, fordelt med 120 ECTS point til <strong>teoretisk</strong><br />
<strong>undervisning</strong> <strong>og</strong> 90 ECTS point til klinisk <strong>undervisning</strong>. Dette gælder for såvel 2008uddannelsen<br />
som for 2001-uddannelsen.<br />
For 2001-uddannelsen gælder, at den er semesteropdelt, <strong>og</strong> at der indgår klinisk <strong>undervisning</strong> på<br />
alle semestre i varierende udstrækning, mens der er et enkelt semester (6.semester) uden <strong>teoretisk</strong><br />
<strong>undervisning</strong>.<br />
I den kliniske <strong>undervisning</strong> indgår især timer fra Sygepleje, men <strong>og</strong>så i mindre grad timer fra<br />
sundhedsvidenskabelige, naturvidenskabelige, humanistiske <strong>og</strong> samfundsvidenskabelige fag.<br />
Uddannelsesstedet fastlægger selv placering <strong>og</strong> længde af de enkelte kliniske <strong>undervisning</strong>sperioder<br />
i den lokale studieordning.<br />
42
Tidsforbrug Hvad betyder det i faktisk tilstedeværelsestid i de to uddannelsesrum?<br />
2001: Klinisk <strong>undervisning</strong> (i alt 52 uger): tilstedeværelse 20 timer pr. uge i 1.semester (1 uge) <strong>og</strong><br />
2. semester (4 uger), 25 timer pr. uge i 3.semester (9 uger), 4.semester (10 uger) <strong>og</strong> 5.semester (8<br />
uger) <strong>og</strong> endelig 30 timer pr. uge i 6.semester (20 uger).<br />
Der er altså forskel på, hvor lang tid pr. uge, den studerende skal opholde sig på det kliniske <strong>undervisning</strong>ssted,<br />
med stigende antal timer igennem uddannelsen. Det betyder, at de studerende<br />
forventes at lave arbejde hjemme, så det svarer til fuldtids studium.<br />
Tilstedeværelsestiden anvendes til vejledning, udførelse af praksis – bl.a. patientrelateret arbejde –<br />
<strong>og</strong> indsamling af data til opgaver.<br />
De timer, hvor der ikke er tilstedeværelsespligt, skal den studerende læse, løse <strong>og</strong> skrive opgaver.<br />
At der ikke er tilstedeværelsespligt i svarende til fuld arbejdstid hænger (bl.a.) sammen med, at<br />
man vil sikre de studerende mod at de kommer til at indgå som en del af normeringen – udnyttes<br />
som arbejdskraft <strong>og</strong> udføre rutineopgaver, som ikke hænger sammen med deres læringsmål. I sygeplejerskeuddannelsen<br />
har <strong>praktik</strong>ken tidligere været lønnet, hvor studerende skulle indgå i afdelingerne<br />
som egentlig arbejdskraft <strong>og</strong> en del af normeringen.<br />
Den studerendes samlede arbejdsbyrde bliver svarende til fuld tid.<br />
Tilstedeværelse i den <strong>teoretisk</strong>e <strong>undervisning</strong> er 16-20 lektioner pr. uge.<br />
Vejledning Hvordan er vejledningen i <strong>praktik</strong> organiseret?<br />
Der kan indgå førvejledning, hvor den forestående situationen/handlingen tales igennem, <strong>og</strong> der<br />
kan være eftervejledning, hvor gennemførte vurderinger <strong>og</strong> handlinger drøftes. Der kan i begrænset<br />
omfang indgå egentlige formidlingsaktiviteter med en aktiv lærer <strong>og</strong> en overvejende modtagende<br />
studerende.<br />
Hvordan er <strong>praktik</strong>vejledere uddannet?<br />
Underviser i klinisk <strong>undervisning</strong> kaldes ”klinisk vejleder” <strong>og</strong> har typisk gennemført en 6 ugers<br />
vejlederuddannelse svarende til et modul i en diplomuddannelse.<br />
43
Formidling <strong>mellem</strong><br />
de to uddannelsesrum<br />
Er der eksplicitte tilkendegivelser om ønsket indholdsmæssig sammenhæng <strong>mellem</strong> de to<br />
rum?<br />
I 2001 uddannelsen er der følgende formuleringer i bekendtgørelsen:<br />
”Uddannelsen tilrettelægges… så der etableres en vekselvirkning <strong>og</strong> kombination <strong>mellem</strong> <strong>teoretisk</strong><br />
<strong>og</strong> klinisk <strong>undervisning</strong>. Teoretisk <strong>og</strong> klinisk <strong>undervisning</strong> skal til stadighed sikre et samspil <strong>mellem</strong><br />
værdier <strong>og</strong> kundskaber i uddannelsen <strong>og</strong> professionen <strong>og</strong> således, at udviklingen inden for<br />
professionen er indeholdt i uddannelsens videngrundlag” (Bekendtgørelsen 2001 § 4 stk. 1).<br />
”Målet med den kliniske <strong>undervisning</strong> er at skabe sammenhæng <strong>mellem</strong> <strong>teoretisk</strong> <strong>og</strong> praktisk<br />
kundskab <strong>og</strong> derved sikre professionsbasering <strong>og</strong> praksisnærhed” (ibid. § 11 stk. 1)<br />
Er der tilkendegivelser om inddragelse af teori i <strong>praktik</strong>ken?<br />
I 2001 uddannelsen bygger overordnet på et ”teori for praksis paradigme”, hvor teori gives forud<br />
for klinisk <strong>undervisning</strong>, med henblik på i en eller anden forstand at være vejledende, understøttende<br />
eller retningsgivende for klinisk vurdering <strong>og</strong> handling. Teori kommer så at sige forud for<br />
<strong>praktik</strong>.<br />
I klinisk <strong>undervisning</strong> arbejdes der med fagligt indhold <strong>og</strong> metoder, der er tematiseret i <strong>teoretisk</strong><br />
<strong>undervisning</strong>. Det faglige indhold sættes i spil i vurderinger af kliniske sygeplejeproblemer<br />
<strong>og</strong> i begrundelser for sygeplejeinterventioner. Dataindsamlings-, problemløsnings-, interventions-<br />
<strong>og</strong> dokumentationsmetoder bearbejdet i den <strong>teoretisk</strong>e <strong>undervisning</strong> afprøves i den<br />
kliniske <strong>undervisning</strong>.<br />
Som del af evnen til at anvende teori arbejdes der i klinisk <strong>undervisning</strong> med seminarer, hvor de<br />
studerende samles <strong>og</strong> drøfter kliniske problemstillinger, <strong>og</strong> hvor klinisk vejledere samt undervisere<br />
fra uddannelsesinstitutionen deltager.<br />
Er der tilkendegivelser om inddragelse af <strong>praktik</strong>erfaring/professionspraksis i teoriuddannelsen?<br />
Der er i studieordningen en del refleksioner om et andet perspektiv end ”teori for praksis paradigmet”,<br />
hvor det der kan kaldes et ”praksisparadigme” tillægges stor betydning. Det drejer sig om<br />
studietilrettelæggelse, hvor kliniske erfaringer skal udgøre drivkraften bag de <strong>teoretisk</strong>e refleksioner.<br />
Det er forsøgt operationaliseret på forskellige måder i den konkrete uddannelses- <strong>og</strong> <strong>undervisning</strong>stilrettelæggelse<br />
Eksempler:<br />
- 2.semester ekstern prøve i sygepleje. Her skal de studerende forholde sig <strong>teoretisk</strong> til den praksis,<br />
de har udført (i klinisk <strong>undervisning</strong>?) Den studerende skal reflektere, argumentere <strong>og</strong> forholde sig<br />
kritisk i forhold til egen praksis.<br />
- empiriindsamling i klinikken anvendes i opgaver der udarbejdes i teoriunder på 1. <strong>og</strong> 2. semester.<br />
- studerende har en uges klinisk <strong>undervisning</strong> som danner udgangspunkt for deres <strong>teoretisk</strong>e reflek-<br />
44
Overordnet hensigt<br />
med uddannelsen<br />
Organisation Planlægnings- <strong>og</strong><br />
evalueringsfora<br />
Hvordan er professionssigtet med uddannelsen ekspliciteret?<br />
Fra studieordningen: ”Formålet med sygeplejeuddannelsen er at kvalificere de studerende til efter<br />
endt uddannelse at kunne fungere selvstændigt som sygeplejerske <strong>og</strong> herunder indgå i et tværfagligt<br />
samarbejde. Uddannelsen skal, i overensstemmelse med den samfundsmæssige, videnskabelige<br />
<strong>og</strong> teknol<strong>og</strong>iske udvikling samt befolkningens behov for sygepleje, kvalificere de studerende inden<br />
for <strong>teoretisk</strong>e <strong>og</strong> kliniske sygeplejekundskaber.”<br />
(Bekendtgørelse om uddannelsen til professionsbachelor BEK nr. 1095 af 07/11/2006 § 1, stk. 1.)<br />
Begrebsbrug Hvilke termer bruges der om <strong>undervisning</strong> i de to uddannelsesrum, laboratorier m.v.<br />
Eksempelvis <strong>praktik</strong>, klinisk <strong>undervisning</strong>, teori<strong>undervisning</strong>, laboratorieøvelser, <strong>undervisning</strong>søvelser<br />
Fra 2001 uddannelsen er begrebet ”<strong>praktik</strong>” erstattet med begrebet ”klinisk <strong>undervisning</strong>” i sygeplejerskeuddannelsen.<br />
Det kliniske uddannelsessted har ansvar for at lave en generel klinisk uddannelsesplan, hvoraf det<br />
fremgår, hvordan (gennem hvilke sygeplejemæssige opgaver på stedet) studerende kan opfylde<br />
deres mål på de forskellige semestre. Målene er beskrevet i studieordningen som en del af målene<br />
for semestrene.<br />
Det kliniske uddannelsessted laver altså et uddannelsestilbud, som skal godkendes af Sygeplejeuddannelsen<br />
(uddannelsesinstitutionen.). På den måde kan uddannelsesinstitutionen sikre sig, at det<br />
er muligt for de studerende at arbejde hen imod deres mål på det kliniske uddannelsessted.<br />
Møder hvor repræsentanter fra de to uddannelsesrum mødes <strong>og</strong> drøfter uddannelsesspørgsmål<br />
Overordnede <strong>og</strong> centraliserede<br />
Specifikke <strong>og</strong> decentrale<br />
45
Underviserfora Fora hvor repræsentanter fra de to uddannelsesrum sammen indgår i <strong>undervisning</strong>stilknyttede<br />
aktiviteter<br />
- Teoriundervisere deltager i evalueringssamtaler (midtvejs) under klinisk <strong>undervisning</strong> på 3., 4., 5.<br />
<strong>og</strong> 6. semester.<br />
- Teoriundervisere deltager i seminarer under klinisk <strong>undervisning</strong> på 3. <strong>og</strong> 4. semester.<br />
- Teoriundervisere deltager i kliniske prøver på 3. 4. <strong>og</strong> 6. semester<br />
- Kliniske vejledere deltager i introduktionen på sygeplejeskolen forud for kliniske studieophold<br />
- Ved problematiske kliniske studieforløb indgår teoriunderviser i udredning/afklaring<br />
Fora hvor repræsentanter fra de to uddannelsesrum sammen indgår i bedømmelsesaktiviteter<br />
Både de kliniske undervisere <strong>og</strong> teoriundervisere indgår i arbejdet omkring uddannelsens 3<br />
kliniske prøver. Den kliniske underviser deltager ved såvel del1 som del 2 af prøverne, mens teoriunderviseren<br />
udelukkende deltager ved del 2. (Se nedenfor under Bedømmelse)<br />
46
Roller Teoriunderviseres eventuelle opgaver i <strong>praktik</strong>/klinisk <strong>undervisning</strong><br />
- Teoriundervisere deltager i evalueringssamtaler (midtvejs) under klinisk <strong>undervisning</strong> på 3., 4., 5.<br />
<strong>og</strong> 6. semester.<br />
- Teoriundervisere deltager i seminarer under klinisk <strong>undervisning</strong> på 3. <strong>og</strong> 4. semester.<br />
- Teoriundervisere deltager i kliniske prøver på 3. 4. <strong>og</strong> 6. semester<br />
- Ved problematiske kliniske studieforløb indgår teoriunderviser i udredning/afklaring<br />
Praktikvejlederes opgaver i <strong>praktik</strong>/klinisk <strong>undervisning</strong><br />
Den kliniske vejleder giver vejledning til de studerende før patientkontakten mhp den forestående<br />
praksisudøvelse <strong>og</strong> efter mhp at drøfte det udførte (samt vurderinger <strong>og</strong> refleksioner). Da den kliniske<br />
vejleder ofte ikke overværer praksisudførelsen, sker eftervejledningen ofte udelukkende ud fra<br />
de studerendes oplevelser/opfattelser.<br />
En problematik: når der anvendes ad hoc vejledere. Disse vejledere er ikke så refleksive i deres<br />
vejledning, men mere praksis-fokuserede. Deraf tolker jeg, at de formentlig ikke er så stærke i at<br />
inddrage teorien i praksisudførelsen <strong>og</strong> refleksion.<br />
Den kliniske underviser har i starten af den kliniske <strong>undervisning</strong>speriode planlægningssamtaler<br />
med den studerende om, hvordan målene kan opfyldes på det konkrete kliniske <strong>undervisning</strong>ssted.<br />
Desuden deltager den kliniske vejleder ved seminarer <strong>og</strong> kliniske prøver i den kliniske <strong>undervisning</strong>speriode.<br />
Praktikvejledernes eventuelle opgaver i <strong>teoretisk</strong> <strong>undervisning</strong><br />
Kliniske vejledere deltager i introduktionen på sygeplejeskolen forud for kliniske studieophold.<br />
Tilsyneladende ingen andre opgaver.<br />
47
Didaktik Teori- <strong>og</strong> <strong>praktik</strong>uddannelse<br />
Hvor meget <strong>praktik</strong> er der på hvilke tidspunkter? 1.semester 1uge. 2.semester 4 uger. 3.semster<br />
9 uger (først i semestret). 4.semester 10 uger (sidst i semestret). 5.semster 8 uger (først i semestret).<br />
6. semester 20 uger (hele semestret).<br />
Eksplicitte begrundelser for placering/ <strong>praktik</strong> <strong>og</strong> teori i forhold til hinanden (Teori for<br />
<strong>praktik</strong>? Praktik for teori?)<br />
I 2001 uddannelsen bygger overordnet på et ”teori for praksis paradigme”, hvor teori gives forud<br />
for klinisk <strong>undervisning</strong>, med henblik på i en eller anden forstand at være vejledende, understøttende<br />
eller retningsgivende for klinisk vurdering <strong>og</strong> handling. Teori kommer så at sige forud for<br />
<strong>praktik</strong>. Det sker d<strong>og</strong> <strong>og</strong>så, at studerende beskæftiger sig med emner i klinisk <strong>undervisning</strong>, som de<br />
ikke har mødt i teori<strong>undervisning</strong>en.<br />
Der er i studieordningen en del refleksioner om et andet perspektiv end ”teori for praksis paradigmet”,<br />
hvor det der kan kaldes et ”praksisparadigme” tillægges stor betydning. Det drejer sig om<br />
studietilrettelæggelse, hvor kliniske erfaringer skal udgøre drivkraften bag de <strong>teoretisk</strong>e refleksioner.<br />
Det er forsøgt operationaliseret på forskellige måder i den konkrete uddannelses- <strong>og</strong> <strong>undervisning</strong>stilrettelæggelse<br />
Kortere <strong>praktik</strong>ophold i 1. <strong>og</strong> 2. semester for at møde med patienter, pleje- <strong>og</strong> behandlingsregimer,<br />
organisationer m.v. skal medvirke til at studerende får erfaringer som kan være en motivationsfaktor<br />
for <strong>teoretisk</strong>e fordybelse (ønske om at forstå, kunne analysere, kunne handle m.v.).<br />
48
Praktik I hvilken grad bliver studerende involveret i professionspraksis? (observerende, interagerende,<br />
fuld deltagende)<br />
Den kliniske <strong>undervisning</strong> er i princippet patientrettet <strong>og</strong> aktiv. Det vil sige, at den studerende som<br />
hovedregel indgår i <strong>og</strong> øver vurderinger, handlinger <strong>og</strong> evaluerer handlingernes effekt.<br />
Der kan i begrænset omfang indgå egentlige formidlingsaktiviteter med en aktiv lærer <strong>og</strong> en overvejende<br />
modtagende studerende.<br />
Tanken er, at der i den kliniske <strong>undervisning</strong> igennem uddannelsen skal være en pr<strong>og</strong>ression i den<br />
studerendes involvering fra lav deltagelse til høj deltagelse, hvilket afspejles i timetal for tilstedeværelsespligt<br />
(se ovenfor under ECTS - tidsforbrug). Udviklingen går fra observerende over interagerende<br />
til selvstændigt udøvende.<br />
Konflikter eller kritik knyttet hertil?<br />
De kliniske vejledere forventes at kende de studerendes læseplan mhp hvilke teorier <strong>og</strong> <strong>teoretisk</strong>e<br />
emner, der har indgået i teori<strong>undervisning</strong>en. Der er tvivl om, hvorvidt de kliniske vejledere kender<br />
teorierne godt nok til at inddrage dem. Dermed kan det blive de studerendes opgave at ”bære” teorien<br />
ud i praksis.<br />
I hvilken grad sætter uddannelsesinstitutionen krav til opgaver under <strong>praktik</strong>? Karakteren<br />
af opgaver.<br />
De studerende skal bl.a. indsamle data til opgaver i de kliniske <strong>undervisning</strong>sperioder. Der er angiveligt<br />
n<strong>og</strong>le krav fra EU i forhold til uddannelsens indhold, nemlig at den studerende skal stifte<br />
bekendtskab med henholdsvis medicinsk, kirurgisk, pædiatrisk (børn), geriatrisk (ældre), hjemmepleje<br />
<strong>og</strong> psykiatrisk sygepleje. For at leve op til kravene foregår de studerendes kliniske studier på<br />
forskellige institutioner.<br />
På et mere konkret niveau skal den kliniske <strong>undervisning</strong> indeholde:<br />
Materiale dannelseselementer: Kliniske færdigheder/klinisk handlekompetence herunder viden om<br />
patienttilstande, plejeprocedurer, behandlingsforløb mv.<br />
Formale metodiske dannelseselementer: Dataindsamling, klinisk vurderings- <strong>og</strong> beslutningskompetence,<br />
dokumentationspraksis.<br />
Formale funktionelle dannelseselementer: Socialisering til pleje-/behandlingsfeltet, omgang med<br />
patienter, relationelle <strong>og</strong> kommunikative kompetencer, undrende <strong>og</strong> undersøgende tilgang, selvfremstilling<br />
m.v.<br />
49
Teori I hvilken grad inddrages <strong>praktik</strong>erfaringer <strong>og</strong> hvordan er det iscenesat?<br />
Der sker ikke en egentlig <strong>teoretisk</strong> opsamling/bearbejdning af de studerendes erfaringer fra klinisk<br />
<strong>undervisning</strong>. De drages (måske?) ind i relevante temaer i teori<strong>undervisning</strong>en, men det sker ikke<br />
nødvendigvis i umiddelbar tilknytning til de konkrete erfaringer. F.eks. kan erfaringer fra starten af<br />
uddannelsen vedrøre temaer, som først indgår i den <strong>teoretisk</strong>e <strong>undervisning</strong> sent i uddannelsen.<br />
I hvilken grad er teoriundervisere bekendte med professionsvirket?<br />
Det fremgår ikke.<br />
Er der initiativer der kan styrke dette kendskab? Teoriunderviserne kommer ud på de kliniske<br />
<strong>undervisning</strong>ssteder i forbindelse med seminarer <strong>og</strong> kliniske prøver del 2, hvor de på begge områder<br />
arbejder sammen med de kliniske vejledere. De kliniske prøver tager udgangspunkt i praksissituationer.<br />
Undervisningsformer i teori som skønnes at understøtte professionsudøvelse?<br />
Vi har ikke talt specifikt om det. Men min tolkning er, at <strong>undervisning</strong> i færdighedslaboratorium<br />
vil kunne understøtte professionsudøvelsen, ligesom udarbejdelsen af skriftlige opgaver omkring<br />
planlægning af praksis.<br />
Der anvendes ofte cases i teori<strong>undervisning</strong>en, når der skal arbejdes med teorierne. På den måde<br />
relateres teorien til praksis situationer.<br />
Metoder Er der metoder, som bruges i begge uddannelsesrum? De studerende arbejder med sygeplejeprocessen<br />
i såvel teori- som praksisrummet. Den omfatter bl.a. at identificere problemstilling, beskrive<br />
interventionen <strong>og</strong> hvordan man vil evaluere den. Der indgår <strong>og</strong>så at anvende teori til at forklare<br />
<strong>og</strong> begrunde sine valg. I teorirummet arbejdes der med at vurdere <strong>og</strong> diskutere den beskrevne<br />
sygeplejeproces. I praksisrummet formoder jeg, at fokus i højere grad vil ligge på selve udførelsen<br />
af praksis samt begrundelser for denne <strong>og</strong> refleksioner over <strong>og</strong> evaluering af den.<br />
Hvordan udvikles kompetencen i forhold til metoder i de to uddannelsesrum?<br />
50
Analyserede<br />
uddannelses-<br />
dokumenter<br />
Bedømmelse Hvordan bedømmes studerende i <strong>praktik</strong>?<br />
Alle de 3 kliniske prøver bedømmes i 2 dele, hvor beståelse af del1 er en forudsætning for at indstille<br />
sig til del 2.<br />
1.del foregår på det kliniske <strong>undervisning</strong>ssted <strong>og</strong> drejer sig om den studerendes pleje af en række<br />
patienter. Denne del involverer kun den studerende <strong>og</strong> den kliniske vejleder. 2.del foregår ligeledes<br />
på det kliniske <strong>undervisning</strong>ssted, men her deltager <strong>og</strong>så en sygeplejelærer fra uddannelsesinstitutionen.<br />
Den studerende skal her argumentere for de sygeplejefaglige vurderinger, handlinger <strong>og</strong><br />
evaluering med reference til bl.a. <strong>teoretisk</strong> viden.<br />
Teoriunderviserne har således <strong>og</strong>så indflydelse på, om studerende består deres kliniske <strong>undervisning</strong>.<br />
I de øvrige kliniske <strong>undervisning</strong>sperioder relateres godkendelse til den studerendes grad af studieaktivitet<br />
<strong>og</strong> at den studerende lever op til den individuelle kliniske studieplan.<br />
Praktisk handlekompetence? Del 1 af prøven<br />
Refleksion/teoretisering over praksis? Del 2 af prøven.<br />
Hvordan bedømmes studerende i teori<strong>undervisning</strong>?<br />
Indgår der empiri i bedømmelser? En prøve tager udgangspunkt i data indsamlet i den kliniske<br />
<strong>undervisning</strong>speriode.<br />
Typer af dokumenter<br />
Benævnelse<br />
Det udvalgte uddannelsesdokument handler om seminarer, som er en studiemetode i alle kliniske<br />
<strong>undervisning</strong>sperioder.<br />
Tids- <strong>og</strong> rummæssige placering i uddannelsen<br />
Seminaret foregår på det kliniske <strong>undervisning</strong>ssted. Deltagerne er flere studerende fra samme kliniske<br />
<strong>undervisning</strong>ssted, men måske fra forskellige typer afsnit. Alle er lige langt i uddannelsen.<br />
Desuden deltager den kliniske underviser <strong>og</strong> evt. uddannelsesansvarlig sygeplejerske samt teoriunderviser<br />
med sygeplejefaglig baggrund. Varigheden er ca. 1 time pr. studerende, <strong>og</strong> seminaret foregår<br />
over 1-2 dage ca. midtvejs i det kliniske <strong>undervisning</strong>sforløb.<br />
51
Formål Tolket på baggrund af dokumentets formulering samt interview med repræsentant fra uddannelsen<br />
Ifølge beskrivelsen af seminarer er formålet:<br />
- at den studerende kan fremlægge en sygeplejefaglig problemstilling knyttet til et konkret patientforløb,<br />
præcisere væsentlige problemer i denne <strong>og</strong> fagligt argumentere derfor.<br />
- at den studerende sammen med gruppen kan indgå i en åben diskussion af de sygeplejefaglige<br />
problemer <strong>og</strong> nuancere synsvinkler på sygeplejen<br />
- at den studerende sammen med gruppen kan anvende <strong>og</strong> kombinere relevant teori i forhold til de<br />
sygeplejefaglige problemer <strong>og</strong> sygeplejen.<br />
- at den studerende udvikler bevidsthed om seminar som en refleksions <strong>og</strong> læringsmetode i klinisk<br />
praksis.<br />
Jeg ser det desuden som en metode, der opøver evnen til at arbejde interkollegialt med et sygeplejefagligt<br />
problem. Altså meget nært relateret til den professionens praksis. Der er d<strong>og</strong> kun tale om<br />
monofagligt samarbejde. De studerende øver desuden som at lave kvalitetsudvikling af praksis ved<br />
at inddrage teori <strong>og</strong> efterfølgende anvende det fundne i nye praksissituationer. Det kan være på<br />
forskellige niveauer fra det simple, hvor de kun udvikler egen praksis eller det mere avancerede,<br />
hvor de tilfører nyt til stedets praksis.<br />
Teori-praksisaspektet i uddannelsesinitiativet<br />
Seminaret kan ses såvel som praksis for teori <strong>og</strong> som teori for praksis.<br />
bruger teori til bedre at forstå ”fru Jensens” situation/problem<br />
bruger ”fru Jensens” situation/problem til bedre at forstå teorien.<br />
Der tages udgang i praksis, som belyses med teori, hvilket fører til en ny eller ændret praksis.<br />
Implicit eller eksplicit professionsforståelse<br />
52
Form Hvem skal gør hvad hvornår? Hvad er begrundelserne for organiseringen?<br />
Bedømmelsesform<br />
Den studerende skal FØR seminaret udarbejde et skriftligt oplæg om en valgt problemstilling ud<br />
fra en praksissituation. Det skal indeholde beskrivelse af den praktiske situation, problemstillinen<br />
<strong>og</strong> problemer, der skal undersøges <strong>og</strong> diskuteres på seminaret samt forslag til teori, der kan inddrages.<br />
Afleveres til øvrige deltagere før seminaret.<br />
UNDER seminaret har den studerende 2 roller:<br />
den der ”er på”, som fremlægger sin problemstilling <strong>og</strong> inddrager relevant teori i samarbejde med<br />
øvrige deltagere. Reflekterer?<br />
den der bidrager ved andre studerendes fremlæggelser.<br />
EFTER seminaret skal den studerende forsøge at inddrage den teori der er koblet på <strong>og</strong> den læring,<br />
der er sket under seminaret, i praksissituationer.<br />
Den kliniske vejleder skal FØR seminaret vejlede den studerende i valg af patientforløb <strong>og</strong> problemstilling.<br />
UNDER seminaret inddrage relevant teori <strong>og</strong> praksisfunderet kundskab. EFTER seminaret<br />
vejlede den studerende til at udnytte udbyttet af seminaret i praksissituationer.<br />
Teoriunderviseren skal UNDER seminaret være procesansvarlig <strong>og</strong> sikre at den studerende er i<br />
forgrunden <strong>og</strong> stille refleksive spørgsmål, der er befordrende for bearbejdningen af problemstillingen.<br />
Desuden inddrage relevant <strong>teoretisk</strong> kundskab.<br />
I den aktuelle form kan seminaret minde om diskussion <strong>og</strong> refleksion i et kollegialt team, men de<br />
studerende opfatter nærmere seminaret som en slags eksamen.<br />
N<strong>og</strong>le studerende har allerede løst problemerne <strong>og</strong> inddraget teori, så seminaret i højere grad bliver<br />
retrospektivt – den studerende fermviser sin dygtighed. Jeg tænker, at det så kan være begrænset,<br />
hvor stor læring der sker i processen på seminaret.<br />
Er det de studerende, der er aktive, eller er det to undervisere (praksis <strong>og</strong> teori), som øser ud af<br />
deres erfaring? Betydning for læringen.<br />
53
Overordnede<br />
tanker om uddannelsen<br />
som<br />
helhed<br />
Erfaringer Hvordan vurderer udvalgte informanter, at uddannelsesinitiativet fungerer?<br />
Dette er ikke belyst, men vil være interessant at undersøge. Dels ved interview med en/flere undervisere<br />
fra såvel teori som praksis <strong>og</strong> dels ved interview med studerende om hvordan de opfatter<br />
seminaret <strong>og</strong> hvad deres udbytte er – ændrer det deres praksis <strong>og</strong> anvender de metoden til at belyse<br />
nye problemstillinger?<br />
For underviserne kunne det være interessant <strong>og</strong>så at se på deres roller i seminaret. Hvordan er balancen<br />
<strong>mellem</strong> det <strong>teoretisk</strong>e <strong>og</strong> det praktiske <strong>og</strong> lykkes det at få det sat i spil i forhold til hinanden?<br />
Er der et hierarki eller en ligeværdighed blandt de to? Hvad betyder det for teoriunderviserens<br />
kendskab til praksis <strong>og</strong> omvendt?<br />
Sammenhæng Teori-praksisforholdet i uddannelsen som helhed<br />
Der er i høj grad tale om, at der læres teori, som skal anvendes i praksis. Altså teori før praksis =<br />
teori for praksis paradigme. Teorien skal klæde de studerende på til at klare sig i praksis.<br />
Der er d<strong>og</strong> <strong>og</strong>så adskillige eksempler på, at praksis drages ind i den <strong>teoretisk</strong>e <strong>undervisning</strong>, men<br />
en svaghed ved det kan være, at der kan være lange tidsspring <strong>mellem</strong> den erfarede praksis <strong>og</strong> den<br />
<strong>teoretisk</strong>e <strong>undervisning</strong> indenfor samme emne.<br />
Det er ikke beskrevet i hvor høj grad de studerende oplever, at de kan anvende den lærte teori til<br />
deres praksis. Eller om de rent faktisk anvender den. Det er en implicit forståelse i paradigmet, at<br />
teorien kan anvendes af de studerende, når de er i praksis.<br />
Tilsyneladende er man fra sygeplejeuddannelsens side er i tvivl om, i hvor høj grad de kliniske<br />
undervisere drager teorien ind i praksis. Men informanten oplever, at praksis <strong>og</strong> praksiserfaringer<br />
heller ikke inddrages i særlig høj grad inddrages i teori<strong>undervisning</strong>en. Det kan altså være et dilemma,<br />
der går to veje.<br />
Iflg. en undersøgelse, som sygeplejeuddannelsen/-uddanelserne har lavet, oplever de studerende, at<br />
de i løbet af uddannelsen får et større overblik i forhold til samværet med patienterne, men at de<br />
bliver dårligere til de konkrete praktiske opgaver.<br />
.Videre undersøgelser:<br />
Interview med studerende, kliniske vejledere <strong>og</strong> teoriunderviser om deres opfattelse af seminarerne,<br />
udbytte etc. Se ”Erfaringer”.<br />
54
Er det de studerende, der er aktive, eller er det to undervisere (praksis <strong>og</strong> teori), som øser ud af<br />
deres erfaring? Etc.<br />
Seminar er på uddannelsens hjemmeside placeret under 2008-uddannelsen. Anvendes det <strong>og</strong>så i<br />
2001-uddannelsen?<br />
55