Undersøgelse og behandling af en patient med fokus på ...

P så vidt muligt ikke provokeres yderligere end baseline og at
irritabiliteten ikke øges.
9 Undervisning Forklarer Pt at Schäfer et al.´s undersøgelsesprotokol vil
blive brugt til klassificering af hendes bensmerter.
10 Samarbejde Vil inddrage hende i mine tanker og undersøgelsesfund
gennem hele processen. Pt er vant til klare resultater og fakta fra sit
arbejde og er i forvejen skeptisk overfor fysioterapi. Er derfor nødt til at
gøre budskabet klart igennem hele forløbet.
11 Interaktion Pt kender fagsproget, derfor tror jeg ikke, at der kommer til
at være de store faglige kommunikative vanskeligheder.
12 Prognose Hendes mål om at komme til at løbe igen, vurderer jeg som
værende et langsigtet mål. Pt´s problematik er kronisk, idet P har varet
siden 2006. Der er nogle forværrende vedligeholdende faktorer i form
af et stillesiddende arbejde, en halv times bilkørsel til og fra arbejde,
samt været vant til at overhøre P, hvilket i dette tilfælde er en barriere,
da P forværres. Hun har en lederfunktion på arbejdet, som bevirker at
hun tilsidesætter sig selv. Hendes fysiske aktivitetsniveau har de sidste
3 år været faldende, så både kondition og muskelstyrke må anses som
værende ringe.
For at opnå det langsigtede mål, skal smerte og irritabilitet reduceres
og muskelstyrke bygges op. En reducering i smerte og irritabilitet er
afhængig af, at den bagvedliggende patomekanisme findes.
13 Etik Samtykkeerklæring underskrevet (bilag 6)
Arbejdshypoteser (prioriteret rækkefølge)
1 2 dyb balde og lateral underbenssmerte med trækken til laterale fodrand.
Discogen problematik med eller uden rodtryk L4-L5, L5-S1 svarende til
dermatomudbredelsen samt meddelt smerte til UE. På baggrund af
forværring ved at sidde, skarp brændende smerte ud i benet, bensmerter
dominerende. Dog negativ MR-scanning.
19