28.10.2014 Views

Undersøgelse og behandling af en patient med fokus på ...

Undersøgelse og behandling af en patient med fokus på ...

Undersøgelse og behandling af en patient med fokus på ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

faktorer, vil <strong>en</strong> MR-scanning være relevant, for at se om der evt. kan<br />

være ødem el. nerve<strong>en</strong>trapm<strong>en</strong>t <strong>af</strong> n.ischiadicus i bald<strong>en</strong>.<br />

2. Smertemekanismer Ændring i int<strong>en</strong>sitet. At der kan forekomme <strong>en</strong><br />

så hurtig opbluss<strong>en</strong> ud<strong>en</strong> eg<strong>en</strong>tlig grund, understreger hypotes<strong>en</strong> om<br />

<strong>en</strong> perifer s<strong>en</strong>sitivering i UE.<br />

3. Vedligehold<strong>en</strong>de biomekaniske faktorer Har ikke fået skiftet stol,<br />

selvom hun får ondt.<br />

4. Pati<strong>en</strong>t perspektiv Tager ikke adfærdsændring ift. d<strong>en</strong> sidd<strong>en</strong>de<br />

stilling alvorligt. Der er ikke d<strong>en</strong> store compliance. Hun har et<br />

lederansvar på jobbet, som i h<strong>en</strong>des tilfælde bevirker at hun tænker<br />

på sig selv sidst.<br />

Pt nævner selv at hun ønsker <strong>en</strong> MR-scanning.<br />

5. Metode/teknik EIL pr<strong>og</strong>redieres til op. <strong>med</strong> lag<strong>en</strong> <strong>og</strong> laves ca. hver 2.<br />

time. Har i m<strong>en</strong>te at der i feri<strong>en</strong> skete <strong>en</strong> forværring, m<strong>en</strong> ig<strong>en</strong> til<br />

<strong>behandling</strong> var der hurtig positiv respons, så m<strong>en</strong>er at det er<br />

forsvarligt at øge indsats<strong>en</strong>. Fortsæt <strong>med</strong> ”sliders” hjemme.<br />

6. Interaktion Min instruktion skal være mere præcis ift at præcisere<br />

vigtighed <strong>af</strong> d<strong>en</strong> sidd<strong>en</strong>de stilling <strong>og</strong> korrekt udførelse <strong>af</strong> sliders. Vil<br />

stille n<strong>og</strong>le åbne spørgsmål i forhold til eg<strong>en</strong> opfattelse/indsats?<br />

Hvad tror du selv der skal til, for at du får det bedre?<br />

Hvilke ting er du villig til at ændre i din hverdag, for at få det bedre?<br />

7. Pr<strong>og</strong>nose Dårlig. Forværring i symptomer ud<strong>en</strong> eg<strong>en</strong>tlig grund <strong>og</strong><br />

dårlig compliance i forhold til vedligehold<strong>en</strong>de faktorer.<br />

8. konsultation 11/1-10 – Behandling<br />

P/E <strong>og</strong> Rx vil ikke blive beskrevet, da d<strong>en</strong>ne konsultation primært<br />

omhandlede vigtighed<strong>en</strong> <strong>af</strong> adfærdsændring <strong>og</strong> eg<strong>en</strong> indsats (se klinisk<br />

ræsonnering)<br />

39

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!