Undersøgelse og behandling af en patient med fokus på ...
Undersøgelse og behandling af en patient med fokus på ...
Undersøgelse og behandling af en patient med fokus på ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
foretages.<br />
Neur<strong>og</strong><strong>en</strong>: påvirkning <strong>af</strong> n.ischiadicus <strong>og</strong> n.peroneus communis idet<br />
SLUMP, SLR <strong>og</strong> perkussionstest var positiv i hø. side. At SLUMP er<br />
mere s<strong>en</strong>sitiv <strong>en</strong>d SLR kunne tyde på, at belastning<strong>en</strong> på Lx/glut ikke er<br />
uvæs<strong>en</strong>tlig.<br />
Rodtryk: Nedprioriteret pga. negativ neurol<strong>og</strong>isk undersøgelse.<br />
Adhær<strong>en</strong>t nerverod: Nedprioriteret pga. mangl<strong>en</strong>de symptomrespons<br />
ved FIS.<br />
St<strong>en</strong>ose: Nedprioriteret pga. lettelse ved EIS/EIL.<br />
3. Smertemekanismer<br />
C<strong>en</strong>tral s<strong>en</strong>sitivering: 5/24 point i S-LANSS tyder ikke på dette (de 5<br />
point er pga. tilstedeværelse <strong>af</strong> paræstesier i balde/underb<strong>en</strong>). I<br />
s<strong>en</strong>sibilitetsundersøgels<strong>en</strong> var der heller ing<strong>en</strong> tegn på allodyni,<br />
hyperæstesi, dysæstesi, hyperalgesi eller hypoalgesi.:<br />
Perifer s<strong>en</strong>sitivering: pga. øget mekanos<strong>en</strong>sitivitet ved NDU tests.<br />
Muskuloskeletale gruppe: pga. påvirkning lumbalt.<br />
Efter anamnese <strong>og</strong> undersøgelse sub-klassificeres pts b<strong>en</strong>smerter i to<br />
grupper: I d<strong>en</strong> perifere neur<strong>og</strong><strong>en</strong>e <strong>og</strong> i d<strong>en</strong> nociceptive<br />
smertemekanisme.<br />
4. Metode Pga. høj irritabilitet ved SLUMP, vælger jeg pt. at bruge SLR +<br />
PF/INV som stjernetegn, selvom d<strong>en</strong> kun reproducerer P 2.<br />
5. Vedligehold<strong>en</strong>de biomekaniske faktorer Dårlig sidd<strong>en</strong>de holdning.<br />
6. Samarbejde Understrege, at hun skal sige til, når P stiger. Fornemmer<br />
at hun gerne vil bide P i sig <strong>og</strong> fuldføre P/E.<br />
Plan for videre undersøgelse<br />
• G<strong>en</strong>tagne testbevægelser (MDT) for at forfølge primær hypotes<strong>en</strong><br />
• segm<strong>en</strong>tær ledundersøgelse <strong>og</strong> tests for ”piriformissyndrom”<br />
23
Change language