Gebrauchsanweisung - virion\serion
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Die Lyme-Borreliose ist eine Multisystemerkrankung, die drei Stadien mit vielfältigen<br />
Erscheinungsbildern hat. Organbeteiligungen können singulär oder in unterschiedlichen<br />
Kombinationen auftreten. Das Stadium I tritt wenige Wochen nach dem Zeckenstich und<br />
der damit verbundenen möglichen Übertragung von Borrelia burgdorferi auf den<br />
menschlichen Wirt auf. Die klinischen Symptome sind meist unspezifisch (Fieber,<br />
Mattigkeit, Kopfschmerzen, Muskel- und Gelenkschmerzen). Als wichtigstes<br />
diagnostisches Kriterium in dieser Frühphase der Lyme-Borreliose tritt bei 30-60% der<br />
Infizierten die um den Zeckenbiß entstehende sogenannte Wanderröte, das Erythema<br />
migrans (EM), auf.<br />
In Zeiträumen von wenigen Wochen bis zu mehreren Monaten nach Infektionsbeginn ist<br />
eine Generalisierung der Erkrankung mit Übergang in das Stadium II möglich. In diesem<br />
Stadium treten neben Allgemeinbeschwerden vor allem neurologische Symptome auf (z.B.<br />
Facialisparese oder Meningo-Radikulitis), weniger häufig sind kardiologische Symptome<br />
(Lyme-Karditis) und Augenmanifestationen.<br />
Bis mehrere Jahre nach dem Zeckenstich können die Manifestationen des Stadium III<br />
ausgeprägt werden: Späte dermatologische Manifestationen der Borrelia burgdorferi-<br />
Infektion (Acrodermatitis chronica atrophicans), chronisch-rezidivierende arthritische<br />
Beschwerden (Lyme-Arthritis) sowie neurologische Symptome (chronische<br />
Enzephalomyelitis).<br />
Aufgrund der Komplexität des Krankheitsbildes und der häufig unspezifischen<br />
Symptomatik stellt die serologische Diagnostik das Mittel der Wahl für eine gezielte<br />
Differentialdiagnose dar. Für serologische Untersuchungen wird eine sinnvolle<br />
Stufendiagnostik empfohlen. Zunächst sollte ein sensitiver Suchtest (z.B. ELISA)<br />
eingesetzt werden. Positive und grenzwertige ELISA-Ergebnisse werden dann mittels<br />
eines Immunoblots bestätigt. SERION Multianalyt Borrelia burgdorferi kann als ein zum<br />
Immunoblot analoges Verfahren eingesetzt werden, da hier ebenso wie beim Immunoblot<br />
verschiedene borrelienspezifisch Antigene von einander unterschieden werden können.<br />
Aufgrund der großen Variabilität der Immunantwort der Patienten sollte eine Diagnose nur<br />
in Zusammenhang mit dem klinischen Bild erfolgen.<br />
Antigene im Test:<br />
SERION Multianalyt TM Borrelia burgdorferi IgG und IgM verwenden Antigene der Stämme<br />
Borrelia afzelii, Borrelia garinii und Borrelia burgdorferi sensu stricto:<br />
VlsE garinii PBi<br />
p100 garinii PBi<br />
OspC afzelii PKo<br />
DbpA garinii PBr<br />
DbpA afzelii PKo<br />
p58 garinii PBi<br />
p41i burgdorferi sensu stricto GeHo<br />
Lysat afzelii PKo<br />
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