Depression bei Kinder und Jugendlichen von Prof. Holtmann
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<strong>Depression</strong>:<br />
Familienanamnese – Familienbehandlung<br />
• Elterliche <strong>Depression</strong>: Risikofaktor für<br />
Probleme <strong>bei</strong> den <strong>Kinder</strong>n<br />
• Gehemmte, weniger verspielte Interaktion<br />
• weniger empfänglich <strong>und</strong> bestätigend<br />
• Elternrolle: Selbstzweifel, Scham, Ängste,<br />
Überforderung<br />
• Kind: Beobachten depressiven Verhaltens <strong>und</strong><br />
Affektes<br />
• Miteinander in der Familie: Expressed<br />
Emotions, Feinfühligkeit<br />
Depressive Episoden<br />
- Kernsymptomatik<br />
Gr<strong>und</strong>symptome depressive Stimmung<br />
reduzierte Aktivität<br />
erhöhte Ermüdbarkeit<br />
Zusatzsymptome verminderte Konzentration<br />
reduziertes Selbstvertrauen<br />
Schuldgefühle, Gefühl der Wertlosigkeit<br />
pessimistische Zukunftsperspektiven<br />
Selbstverletzung oder Suizidhandlungen<br />
Schlafstörungen<br />
kommentierende Stimmen<br />
Altersabhängigkeit depressiver Symptome<br />
Schweregrad depressiver Episoden<br />
schwer<br />
mittel<br />
leicht<br />
???<br />
14,1<br />
16,6<br />
17,2<br />
Alter 10 12 14 16 18<br />
Schweregrad nimmt mit Alter<br />
zu<br />
<strong>bei</strong> Jüngeren deutlich weniger<br />
Symptome<br />
<strong>Kinder</strong>: beeinträchtigt, aber<br />
Kriterien wegen leichter<br />
Ausprägung nicht erfüllt?<br />
Wie sag ich´s dem Kind?<br />
<strong>Depression</strong> <strong>bei</strong> jüngeren <strong>Kinder</strong>n<br />
Depressive Symptome im Vorschulalter<br />
Wichtig: Beobachtung <strong>von</strong><br />
• Spielverhalten (Spielunlust, schnelle Entmutigung, mangelnde<br />
Phantasie)<br />
• Essverhalten (Mäkeligkeit, verminderter / gesteigerter Appetit)<br />
• Schlafverhalten (Ein- <strong>und</strong> Durchschlafstörungen,<br />
Früherwachen, Alpträume)<br />
• ausdrucksarmes Gesicht<br />
• auch aggressives Verhalten & Reizbarkeit<br />
• Bauch- <strong>und</strong> Kopfschmerzen<br />
• selbststimulierendes Verhalten<br />
• Symptome nicht kontinuierlich !!<br />
• oft reaktiv<br />
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