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mit atemmaske herzinfarkt und Schlaganfall vorbeugen
Wenn nachts immer
öfter die Luft wegbleibt
Nachts im Schlaf setzt bei
manchen Menschen bis zu
mehreren hundert Mal für bis zu
zwei Minuten der Atem aus.
Dann sinkt ihr Sauerstoffgehalt
im Blut auf unter 45 Prozent.
„Würde dies tagsüber passieren,
wäre das ein Notfall und die
Patienten müssten sofort auf die
Intensivstation gebracht werden“,
klärt Dr. Ulrich Giebisch über
die ernsten Folgen der
Atempausen auf.
Dr. Giebisch ist der neue Leiter des
Schlaflabors im Evangelischen
Krankenhaus Bergisch Gladbach
(EVK). Hier werden mit modernsten Untersuchungs-
und Behandlungsverfahren die
nächtlichen Atemaussetzer („Schlafapnoe“)
therapiert.
Damit stoppen die EVK-Spezialisten
nicht nur das laute, unregelmäßige Schnarchen
und sorgen so für einen erholsamen
Schlaf auch für den Ehepartner. Sie retten
auch Leben, denn die Schlafapnoe gilt als
eine häufige Ursache für Bluthochdruck.
Die Atempausen, verursacht durch einen
Kollaps der oberen Atemwege, setzen
den Körper unter Stress, der deshalb während
der Nacht vermehrt Stresshormone
produziert. „Dies bewirkt einen erhöhten
Blutdruck, zunächst nur während der Nacht
und schließlich auch tagsüber“, sagt Dr.
Giebisch. „Daher sollten alle Patienten, die
unter Bluthochdruck leiden, auf das Vorliegen
einer Schlafapnoe untersucht werden.
Die Zusammenhänge von Schlafapnoe und
Herzinfarkt, Herzschwäche und Schlaganfall
werden derzeit zunehmend wissenschaftlich
erkannt“, weiß Dr. Giebisch aus der
Forschung zu berichten. „Patienten mit unbehandelter,
schwergradiger Schlafapnoe
haben ein fast dreifach erhöhtes Risiko, einen
tödlichen Herzinfarkt oder Schlaganfall
zu erleiden.“
Die häufigen nächtlichen Atemstillstände
führen auch tagsüber zu ernsten Problemen.
Man fühlt sich morgens gerädert, hat
SU•kontakt 01/11
Kurvendiskussion: Dr.Giebisch und Mitarbeiterin Susanne Vossebrecker
Voll verkabelt: Patienten im Schlaflabor
werden gründlich untersucht.
Kopfschmerzen, einen trockenen Mund und
leidet unter ausgeprägter Tagesmüdigkeit.
Besonders gefährlich ist der Sekundenschlaf,
der beim Autofahren oder beim Bedienen
von Maschinen zu Unfällen führen kann.
Nachts sind von der Schlafapnoe vor allem
die Ehepartner betroffen, die beunruhigt von
den Atempausen des Partners berichten:
„Manchmal melden sich bei uns auch die
Ehefrauen, deren Männer mit ihrem Schnarchen
für schlaflose Nächte sorgen“, berichtet
Susanne Vossebrecker. Sie war mehrere
Jahre als Krankenschwester auf der Intensivstation
tätig, bevor sie mit der pflegerischen
Leitung im Schlaflabor betraut wurde, das
der Kardiologischen Klinik des Evangelischen
Krankenhauses angegliedert ist.
Besteht der Verdacht auf eine Schlafapnoe,
d. h. lautes unregelmäßiges Schnarchen,
nächtliche Atemstillstände und Tagesmüdigkeit,
führt der erste Weg zum Hausarzt, der
dann eine ambulante, nächtliche Messung
veranlassen wird. Diese wird gewöhnlich
durch einen Lungenfacharzt, Kardiologen
oder HNO-Arzt
durchgeführt. Die
Patienten erhalten
ein mobiles
Aufzeichnungsgerät,
das nachts
wichtige Werte
dokumentiert. Erhärtet
sich die Vermutung,
dass der
Betroffene unter
einer Schlafapnoe
leidet, sollte die
weitere Abklärung
in einem Schlaflabor
erfolgen.
Die frisch renovierten Einzelzimmer im
Schlaflabor des EVK sind mit modernen
Aufzeichnungs- und Behandlungsgeräten
ausgestattet. „Die Technik und der medizinische
Standard entsprechen den Ansprüchen
der Deutschen Gesellschaft für Schlafforschung
und Schlafmedizin (DGSM)“,
betont Dr. Giebisch.
„Unsere Patienten verbringen in der Regel
zwei Nächte im Schlaflabor“, berichtet
der Schlafmediziner. In der ersten Nacht
wird mit der sog. „Polysomnographie“ der
Schlaf, die Atmung, der Sauerstoffgehalt im
Blut, der Herzschlag und sogar die Beinbewegungen
gemessen und per Computer
aufgezeichnet. Wird dann eine Schlafapnoe
diagnostiziert, folgt in der zweiten Nacht
die Therapie. Diese besteht im Tragen einer
Atemmaske während des Schlafens.
Mit Hilfe dieser Maske erzeugt ein kleines
Beatmungsgerät einen ständigen konstanten
Luftstrom, der die oberen Atemwege
offenhält. Diese „CPAP-Therapie“ garantiert
ein ständiges ruhiges Ein- und Ausatmen.
Seit 1. September ist Dr. Giebisch leitend
im Schlaflabor des Evangelischen Krankenhauses
tätig. Er ist Internist, Lungenfacharzt
und Somnologe (Schlafmediziner). Am
Evangelischen Krankenhaus behandelt er
außerdem konsiliarisch lungenkranke Patienten
mit Lungenentzündung, Lungentumoren
oder chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen.
R.S.