6. Literaturübersicht zu klinisch bedeutsamen neurologischen ...

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intrakraniellen Druck besteht. Einige Autoren gehen von
analogen Druckverhältnissen aus, andere beschreiben
geringfügig höhere intrakranielle Werte. Daß sich
Druckerhöhungen im Liquorraum, wenn auch verzögert,
gleichsinnig auf den perilymphatischen Raum übertragen,
konnte tierexperimentell nachgewiesen werden. Diese Befunde
waren in weiteren Untersuchungen mit anderen Versuchstieren
jedoch nicht reproduzierbar. Andere Autoren fanden keine
morphologischen Veränderungen des Innenohrs bei
intrakraniellen Druckschwankungen. Carlborg et. al. konnten
durch Messungen am Innenohr nachweisen, daß sich
Druckschwankungen im Liquorraum auch auf den
perilymphatischen Raum auswirken. Sie postulierten als
Erklärung einen im jüngeren Lebensalter häufiger funktionell
offenen Aquaeductus cochleae, über welchen sich
Druckveränderungen mitteilen können [35, 36]. Arnvig nahm als
pathophysiologisches Korrelat der Hörstörung eine Abnahme
des Perilymphdruckes bei schneller Liquordruckminderung über
einen offenen Aquaeductus cochleae an [9]. Einen Hinweis für
die Richtigkeit dieser Annahme erbrachte die Tatsache, daß
postmyelographische Hörstörungen nach Auffüllung des
Liquorraumes mit 20 ml Kochsalzlösung in zwei Fällen behoben
werden konnten. Damit sind hydrodynamische Beziehungen
zwischen Liquor cerebrospinalis und Perilymphe nachgewiesen.
Daß auch plötzliche Liquordruckerhöhungen zu Hörstörungen
führen können, zeigen tierexperimentelle Untersuchungen.
Diese Ergebnisse sind allerdings nicht ohne weiteres auf den
Menschen übertragbar, da im Gegensatz zu niederen Vertebraten
(Kaninchen, Meerschweinchen, Katzen), welche einen offenen
und weiten Aquaeductus cochleae besitzen, dieser beim
Menschen meist bindegewebig verschlossen ist [114].
Therapeutische Erfolge bei Hörstörungen durch Liquorentnahme
mußten später revidiert werden. Es gibt nur wenige Hinweise für
eine Verschlechterung der Hörfunktion bei Ablassen von Liquor
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