Hochaltrige in Österreich - Bundesministerium für Arbeit, Soziales ...

HOCHALTRIGE IN ÖSTERREICH: EINE BESTANDSAUFNAHME
Dorner und Rieder über da s Gesundheitsverhalten berichten. Bemer kenswert sind dabei die
geschlechtsspezifi schen Unterschiede: Anders als in jüngeren Jahren sind es im höheren Alter
(75+) die Männer , die einen g esundheitsdienlicheren Lebensstil pfl egen. Sie betätigen sich
körperlich mehr als die Frauen dieses Alters und haben auch seltener Adipositas. Dorner und
Rieder berichten auch von Studien, wonach alte Männer eher als alte Fr auen grippegeimpft
sind und auch sonst häufi ger Vorsorgeuntersuchungen in Anspruch nehmen (Dorner & Rieder).
So wichtig regelmäßige körperliche Aktivität wäre – es wird empfohlen, täglich oder fast täglich
dadurch ins Schwitzen zu kommen –, so wenig wird sie insbesondere mit wachsenden Alter
praktiziert: die Hälfte der über 75-Jährigen Männer und zwei Drittel der über 75-Jährigen Frauen
Wiens kommen „nie“ durch körperliche Bewegung ins Schwitzen, während es über alle Altersgruppen
hinweg nur 15% bzw. 24% sind (Dorner & Rieder). Dabei ist freilich zu berücksichtigen,
dass die gesundheitsbedingten Mobilitätseinbußen, die ja bei den höch sten Altersgruppen
überproportional ansteigen, einen Teil dieses Bewegungsdefi zits erklären. Auch beim gesundheitsbezogenen
Vorsorgeverhalten ließe s ich off enbar noch vieles verbessern, denn sowoh l
bei der Grippeschutzimpfung als auch bei den Vorsorgeuntersuchungen berichten Dorner und
Rieder zwar von wachsenden, wiewohl insgesamt intensivierungsbedürftigen Anteilen, je älter
man ist, sowie auch in beiden Bereichen wieder von abfallenden Prozentsätzen jeweils in der
höchsten Altersgruppe der über 75-Jährigen.
Je höher die Altersgruppe, desto größer ist der Anteil derjenigen, die (mindestens) einen Spitalsaufenthalt
im letzten Jahr verzeichnen. Darüber hinaus steigt auch die Aufenthaltsdauer (Dorner
& Rieder). Von Akut erkrankungen abgesehen, ist das der Tatsache zuzuschreiben, dass das
Sterben sich, historisch gesehen, zunehmend in die Instit utionen, die Spitäler und (Pfl ege-)
Heime verlagert hat – und zugleich der Tatsache, dass das Sterben sich immer stärker auf die
Hochbetagten konzentriert.
Allein zwischen 1951 und 1974 hat sich in Österreich der Anteil der in Krankenanstalten gestorbenen
Menschen an allen Gestorbenen von rund 30% auf 60% verdoppelt (Reichardt 1976: 57).
Diese Entwicklung ist so markant, dass der Soziologie Robert Reichardt den Prozentsatz der
Todesfälle, die in Krankenhäusern stattfi nden, geradezu als „Moderni sierungs indi kator“ für ein
Land bezeichnet hat. Mittlerweile hat, so stellt Sabine Pleschberger in ihrem Beitrag über „Leben
und Sterben in Würde“ fest, trotz der nach wie vor dominierenden Rolle des Krankenhauses als
Sterbeort, eine bemerkenswerte weitere Verschiebung, nämlich jene hin zu den Pfl egeheimen,
stattgefunden. Im Zeit raum von nur 18 Jahren zwischen 1988 und 2005 ist in Österreich der Anteil
an Sterbefällen in Pfl egeheimen um das 2½-fache angestiegen (Pleschberger).
Jedenfalls wird es durch diese Entwicklungen zunehmend professionellen Kräften, die mit Sterbenden
konfrontiert sind, überlassen, die Situation Sterbender zu gestalten und die Sterbenden
zu begleiten (vgl. Schmitz-Scherzer 1983: 167). Diese sind jedoch vielfach auf diese Auf gabe
nicht ausreichend vorbereitet, und ebenso wenig eignen sich die herkömmlichen Organisationsstrukturen
und das Selbstverständnis der Krankenhäuser – selbst der geriatrischen oder der
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