Bearbeitungsreglement Versicherungswesen - ÖKK
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Die im nachfolgenden Organigramm grau hinterlegten zentralen Organisationseinheiten der <strong>ÖKK</strong> sind<br />
an der Datensammlung beteiligt.<br />
Sitftungsrat<br />
Ausschuss<br />
Generalversammlung<br />
Verwaltungsrat<br />
Vorsitzender<br />
Geschäftsleitung<br />
Markt<br />
Leistung und<br />
Koorperationen<br />
Finanz und<br />
Controlling<br />
Informatik und<br />
Logistik<br />
Unternehmenskommunikation<br />
Unternehmensentwicklung<br />
Corporate<br />
Services<br />
Privatkunden<br />
Gesundheitsmanagement<br />
Versicherungsleistungen<br />
Rechnungswesen<br />
IT-Architektur<br />
Personalbetreuung<br />
Unternehmenskunden<br />
Leistungen<br />
Taggeld<br />
Controlling<br />
IT-Betrieb<br />
Personalentwicklung<br />
Marketingkommunikation<br />
Leistungen<br />
Unfall<br />
Finanzen<br />
IT-<br />
Applikationen<br />
Personalkrankenkasse<br />
Markt<br />
Ostschweiz<br />
Heilungskosten<br />
Projektmanagement<br />
Legal &<br />
Compliance<br />
Markt<br />
Südbünden<br />
Leistungseinkauf<br />
u.<br />
Managed Care<br />
Kooperationen<br />
Versicherungsunternehmen<br />
Logistik und<br />
Liegenschaften<br />
Markt Bern/<br />
Nordwest-<br />
Zentralschweiz<br />
VAD *<br />
IT-DWH<br />
Markt Nordostschweiz<br />
Markt<br />
Südschweiz<br />
Abbildung 2: An der Datensammlung beteiligte OE‘s<br />
4.3. Vertrauensärztlicher Dienst<br />
Die Rechnungen nach Art. 42 Abs. 5 KVG werden in den VAD-Systemen bearbeitet. Der VAD hat die<br />
vollständige Verantwortung für diese Systeme. Siehe hierzu das separate <strong>Bearbeitungsreglement</strong><br />
VAD [03.0014].<br />
4.4. Codierexperten<br />
Die Codierexperten haben den Vollzugriff auf die medizinischen Daten (Diagnosen und Prozeduren)<br />
für die Überprüfung der konkreten Diagnose- und Prozedurencodes.<br />
4.5. Extern (Outsourcer/Dienstleister)<br />
Outsourcer/Dienstleister erhalten im Rahmen ihres Auftrages, den sie für die <strong>ÖKK</strong> ausführen, Zugriff<br />
auf die Subsysteme (bspw. Centris AG).<br />
<strong>ÖKK</strong>| <strong>Bearbeitungsreglement</strong> <strong>ÖKK</strong>-<br />
Informationssystem <strong>Versicherungswesen</strong><br />
Version 4.0 24/44
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