Die periphere Vestibularisstörung - OPUS - Universität Würzburg

Einnahme von aminoglycosidischen Antibiotika, die ototoxisch wirken, sowie von
Barbituraten und Sedativa, da diese zu falschen Nystagmusbildern führen können.
Um auch den Verlauf der Erkrankung beurteilen zu können gibt der Patient in Punkt 18
„Untersuchung, Beschwerden“ abschließend noch Auskunft darüber, ob sein Zustand
unverändert ist; sich leicht oder deutlich gebessert bzw. verschlechtert hat.
2.3. Die polygraphische Elektronystagmographie (ENG)
Die elektrophysiologische Grundlage der Elektronystagmographie ist die
Dipoleigenschaft des Auges. Zwischen der elektropositiven Kornea und der
elektronegativen Retina besteht ein Potentialgefälle von ca. 1mV. Jede Augenbewegung
führt zu Spannungsänderungen, die mittels geeigneter Ableitung durch Hautelektroden
aufgezeichnet werden können. Die Spannungsänderung ist dabei proportional zu
Amplitude und Frequenz des Nystagmus.
Das einzelne Nystagmussignal setzt sich aus einer langsamen Augenablenkbewegung
und der schnellen Augenrückstellbewegung zusammen. Im Einzelnen unterscheidet
man am dreiecksförmigen Nystagmussignal folgende Parameter (nach Prof. Dr.
Claussen):
1. die schnelle Nystagmusphase, die definitionsgemäß die Richtung des Nystagmus
festlegt
2. die langsame Nystagmusphase
3. die Geschwindigkeit und Dauer der schnellen Nystagmusphase
4. die Geschwindigkeit und Dauer der langsamen Nystagmusphase
5. die Nystagmusamplitude in Mikrovolt
6. die Gesamtdauer des Nystagmusschlags
7. die Abweichung der Augenachse während des Nystagmusschlags aus der
Augenmittellage
Bei der klinischen Auswertung spielt die Bestimmung der Nystagmusschlagrate pro
Zeiteinheit die wichtigste Rolle.
Zur Registrierung der horizontalen Augenbewegungen werden die
Silberchloridelektroden in den lateralen Augenwinkeln und auf der Nasenwurzel
5