Musterartikel DAZ Nr. 46, 2012 - Lak-rlp.de

AMD und DR nicht
verschleppen
Wie wichtig diese Aufklärungsinitiative
ist, wurde bei einer Podiumsdiskussion
der Aufklärungsinitiative
Mitte September
in München deutlich. Nur wenige
Menschen wissen mit den
Begriffen altersbedingte Makuladegeneration
und diabetische
Retinopathie tatsächlich etwas
anzufangen. „Das Wissen
rund um das Auge ist bedauerlicherweise
noch sehr gering“,
konstatierte Prof. Dr. Frank
Holz von der Deutschen Ophthalmologischen
Gesellschaft.
Sehverschlechterungen werden
häufig als Alterserscheinung abgetan.
Gleichzeitig fürchten
viele ältere Menschen, das Augenlicht
zu verlieren, und gehen
deshalb aus Angst oft zu spät
zum Augenarzt. Und: Augenerkrankungen
bereiten keine
Schmerzen, die den Patienten zu
einem Arztbesuch veranlassen
würden. Gerade bei der AMD ist
anfangs zudem nur ein Auge betroffen,
und das gesunde Auge
gleicht die Fehlleistung aus.
„Genau hier setzt die Initiative
an“, erläuterte Dr. Gabriele
Hartl vom Bayerischen Staatsministerium
für Umwelt und
Gesundheit. Sie wolle Wissenslücken
durch „verlässliche und
wissenschaftlich fundierte Informationen
schließen“. „Denn je
mehr der Einzelne weiß, umso
leichter fällt der Gang zum Augenarzt“
ergänzte Ute Palm von
Pro Retina Deutschland.
Auf Frühsymptome achten
Holz betonte die Bedeutung der
frühen Diagnose bei der AMD.
„Sie sollte so früh wie möglich
erkannt werden“, auch weil sie
immer einen progredienten Verlauf
nimmt. Auch die Therapie
der feuchten AMD mit einem
VEFG-Inhibitor wie Ranibizumab
funktioniere nur, wenn die
Krankheit noch nicht zu weit
fortgeschritten ist. Denn „was
kaputt ist, ist kaputt“, so Holz.
Typisch für eine AMD sind folgende
Symptome:
. Betroffene benötigen auch
tagsüber mehr Licht, um Gegenstände
erkennen zu können.
. Beim Autofahren in der
Dunkelheit fühlen sie sich
stärker durch Licht geblendet
als vor Beginn der Erkrankung.
. Kontraste und Farben scheinen
verwaschen und blass.
. Gegenstände, Bilder oder
das Gegenüber wirken verzerrt.
. Lesen oder Erkennen von
Details bereitet Mühe, da die
zentrale Sehschärfe eingeschränkt
ist; die Patienten
können nicht mehr fokussieren.
. Im Endstadium der feuchten
AMD „versperrt“ ein dunkler
Fleck, das „Zentralskotom“,
den Blick.
Die Patienten sollten aktives und
passives Rauchen meiden, ebenso
Über- und Untergewicht.
Gleiches gilt für direkte Sonneneinstrahlung.
Bei „Rußregen“ an diabetische
Retinopathie denken
Die Symptome der diabetischen
Retinopathie entsprechen in der
Anfangsphase einer allgemeinen
Sehverschlechterung. Im
weiteren Verlauf kommen folgende
Beschwerden hinzu:
. Buchstaben, Bilder oder das
Gegenüber erscheinen verschwommen
und unscharf.
. Das Lesen der Tageszeitung
oder eines Videotextes fällt
zunehmend schwerer.
. Kontraste und Farben wirken
verwaschen und blass.
. Einblutungen in den Glaskörper
wirken wie „Rußregen“
vor den Augen.
Schlecht eingestellter Blutdruck
und Blutzucker erhöhen das
Risiko ebenso wie die Dauer
des Diabetes. Fettstoffwechselstörungen
sowie aktives und
passives Rauchen können die
Schädigung der Netzhaut begünstigen.
Behandelt werden
kann das diabetische Makulaödem
per Laser. Seit Mitte letzten
Jahres ist auch Ranibizumab
für die Therapie einer
Visusbeeinträchtigung infolge
eines diabetischen Makulaödems
zugelassen. <
Apothekerin Dr. Beate Fessler
Nr. 46| 15.11.2012