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Einleitung
Mariya Gosheva
1.2 Thrombozyten
1.2.1 Morphologie der Thrombozyten
Thrombozyten, auch Blutplättchen genannt, sind anukleäre, korpuskuläre
Bestandteile des zirkulierenden Blutes. Im physiologischen Zustand befinden
sich zwischen 150 000 und 400 000 Thrombozyten/µl Blut, die durchschnittlich
7 Tage im peripheren Blut zirkulieren. Anschließend werden sie im retikulären
System der Leber und Milz abgebaut. (18) Die Thrombozyten werden im
Knochenmark durch Abschnürungen vom Zytoplasma der Megakaryozyten
gebildet. (19) (20) Im ruhenden, nicht aktivierten Zustand weisen sie eine
charakteristische diskoide Form mit einem Durchmesser von 2 bis 4 µm und
einer Dicke von 0,75 µm auf. (21).
1.2.2 Thrombozytenfunktion und Mechanismen der Thrombozyten-
Aktivierung und -Aggregation
Die Hauptfunktion der Thrombozyten besteht darin, die Integrität des
vaskulären Systems aufrechtzuerhalten. Im physiologischen Zustand zirkulieren
die Thrombozyten frei in einem geschlossenen Gefäßsystem. Durch die
isolierende Endothelzellschicht kommt es zu keinem Anhalten des Blutflusses
und zu keinem Blutaustritt in das umliegende Gewebe. (22) Unter solchen
Bedingungen sind die Thrombozyten im inaktiven diskoiden Zustand und
interagieren weder miteinander noch mit anderen Zellen im Blut. Im Falle einer
Schädigung oder Verletzung der Gefäßinnenwand oder einer Aktivierung des
Endothels werden die Blutplättchen aktiviert. Unter physiologischen
Bedingungen kommt es nach einer traumatischen Gefäßverletzung zur Bildung
eines abdichtenden Pfropfes und dadurch zum Verschließen der Läsion und
zum Sistieren der Blutung an dieser Stelle. (20) (22) (23) Die Thrombozyten
und das Hämostasesystem können allerdings nicht zwischen traumatischen
Verletzungen und pathophysiologischen Prozessen unterscheiden. Infolge
können chronische vaskuläre Erkrankungen durch Erosion des Plaque-
Endothels oder durch Plaqueruptur in atherosklerotisch veränderten Gefäßen
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