Non-Hodgkin-Lymphom (NHL) - Kinderkrebsstiftung

Non-Hodgkin-Lymphom (NHL) page 4
4.2.1.8. Behandlungsmöglichkeiten bei unvollständigem Ansprechen der Erkrankung auf die Standardtherapie
................................................................................................................. 46
4.2.2. Behandlung reifer B-Zell Non-Hodgkin-Lymphome (B-NHL) beziehungsweise der akuten B-Zell-
Leukämie (B-ALL) .............................................................................................................. 46
4.2.2.1. Vortherapie (zytoreduktive Vorphase) ..................................................................... 47
4.2.2.2. Intensivtherapie .................................................................................................. 47
4.2.2.3. Behandlungsmöglichkeiten bei unvollständigem Ansprechen der Erkrankung auf die Standardtherapie
................................................................................................................. 47
4.2.2.4. Antikörpertherapie (Immuntherapie) mit Rituximab ..................................................... 48
4.2.3. Behandlung großzellig anaplastischer Lymphome (ALCL) .................................................. 48
4.2.3.1. Vortherapie (zytoreduktive Vorphase) ..................................................................... 49
4.2.3.2. Intensivtherapie .................................................................................................. 49
4.2.4. Wie werden die Medikamente verabreicht und dosiert? ..................................................... 49
4.3. Wie wird die Behandlung gesteuert, überwacht und fortentwickelt? Therapie(optimierungs)studien EU-
RO-LB 02, B-NHL BFM 04, B-NHL BFM Rituximab und ALCL 99 .................................................. 50
4.3.1. Dokumentation und Kontrolle ....................................................................................... 50
4.3.2. Therapieoptimierungsstudien und Therapieerfolge ........................................................... 51
4.3.3. Welche aktuellen Therapieoptimierungsstudien / Multizentrischen Studien gibt es für NHL?....... 51
4.4. Rückfall: Welche Aspekte sind wichtig und wie wird ein Rezidiv im Einzelnen behandelt? ............. 52
4.4.1. Was ist ein Rezidiv? .................................................................................................. 52
4.4.2. Symptome: Welche Krankheitszeichen treten bei einem NHL-Rezidiv auf? ............................ 52
4.4.3. Wie erfolgt die Diagnose eines NHL-Rezidivs? ................................................................ 53
4.4.4. Wie erfolgen Therapieplanung und Behandlung von Patienten mit einem NHL-Rezidiv? ........... 53
4.4.5. Internationale Therapiestudie ALCL-Rezidiv 2004 ............................................................ 53
5. Nachsorge und Rehabilitation (Reha): Was geschieht nach der Behandlung? ................................. 55
5.1. Welche Nachsorgeuntersuchungen sind erforderlich? ............................................................ 55
5.1.1. Psychosoziale Nachbetreuung ..................................................................................... 56
5.2. Welche Maßnahmen zur Reha können durchgeführt werden? ................................................. 56
5.2.1. Rehabilitationskonzepte .............................................................................................. 57
5.2.1.1. Familienorientierte Rehabilitation (FOR) .................................................................. 57
5.2.1.2. Kleingruppenorientierte Rehabilitation ..................................................................... 57
5.2.2. Rehabilitationsmaßnahmen ......................................................................................... 57
5.2.3. Rehabilitationsvoraussetzungen und -vorbereitung ........................................................... 58
5.3. Welche Spätfolgen der Behandlung gibt es und welche Möglichkeiten der Vorbeugung und Behandlung
stehen zur Verfügung? ................................................................................................... 58
5.3.1. Spätfolgen der Chemo- und Strahlentherapie (Schädelbestrahlung) ..................................... 59
5.3.2. Spätfolgen der Stammzelltransplantation ...................................................................... 59
5.3.3. Möglichkeiten der Vorbeugung und Behandlung von Spätfolgen ......................................... 60
6. Zusammenfassung und Prognose: Wie sind die Heilungsaussichten bei eines NHL? ........................ 62
6.1. Heilungsaussichten bei Patienten mit NHL-Ersterkrankung ..................................................... 62
6.2. Heilungsaussichten bei Patienten mit NHL-Rezidiv ................................................................ 62
7. Häufige Fragen (FAQ) und Antworten zum NHL ....................................................................... 64