Neurosenlehre - Klinische und Gesundheitspsychologie

Institut für Psychologie, Lehrgebiet Klinische und Gesundheitspsychologie
Borderline-Störungen
Störungen, , Psychotherapie
Marsha M.
Linehan (1996) :
Grundlagen der
dialektischen
Verhaltenstherapie
bei Borderline-
Persönlichkeitsstörungen
In: Schmitz, Fydrich,
Limbacher: Persönlichkeitsstörungen:
Diagnostik und
Psychotherapie, Beltz-
Verlag, Weinheim, 1996,
S. 179 – 199
Die „dialektische Verhaltenstherapie“:
Richtlinien für die kognitive Therapie der
Persönlichkeitsstörungen
• - Verlassen Sie sich nicht hauptsächlich auf verbale
Interventionen. -> Hierarchie von Verhaltensexperimenten
• - Bemühen Sie sich, die Ängste Ihres Klienten zu
erkennen und anzusprechen, bevor sie Veränderungen
initiieren.
• - Helfen Sie dem Klienten, angemessen mit aversiven
Emotionen umzugehen.
• - Rechnen Sie mit Problemen hinsichtlich der
Compliance.
• - Gehen Sie nicht davon aus, daß der Klient in einem
„vernünftigen“ Umfeld lebt. -> Bei der Initiierung von
Veränderungen ist es (daher) wichtig, die zu erwartenden
Reaktionen der Bezugspersonen im Umfeld des Klienten
einzuschätzen, anstatt nur anzunehmen, sie seien
angemessen.
• - Achten Sie während des Therapieverlaufs auf ihre
eigenen emotionalen Reaktionen. -> „Da emotionale
Reaktionen nicht zufällig entstehen, ist eine
außergewöhnlich starke Gefühlsregung wahrscheinlich
eine Reaktion auf einen bestimmten Aspekt des
Klientenverhaltens.“
• - Seien Sie realistisch hinsichtlich der Dauer und der Ziele
der Therapie sowie der Maßstäbe, die Sie an sich legen. 375
M. Heine