als PDF - Universitätsklinikum Leipzig

Weitere Magazine

Empfehlungen

Info

10 KLINIKUM 2010 Ausgabe 6 / 19. März 2010 Gesundheit und mehr... GEDENK-SYMPOSIUM Prof. Reinhold Schwarz: Gewichtige Spuren in der Wissenschaft Dem Körper nicht weniger, sondern der Seele mehr Aufmerksamkeit schenken – dieser Leitgedanke von Prof. Dr. Reinhold Schwarz, dem Ende 2008 unerwartet verstorbenen Leiter der Selbstständigen Abteilung Sozialmedizin im Institut für Arbeitsmedizin und Sozialmedizin der Universität Leipzig, war jüngst Thema eines Symposiums. Dabei stand mit der Psychoonkologie die Erforschung und Behandlung von seelischen Faktoren, die mit einer Krebserkrankung zusammenhängen können, im Mittelpunkt. Prof. Elmar Brähler, Leiter der Selbstständigen Abteilung Medizinische Psychologie und Medizinische Soziologie des Universitätsklinikums Leipzig, würdigte Prof. Schwarz als Arzt, Soziologen und Psychotherapeuten, der mit seiner interdisziplinären Sichtweise die Psychoonkologie wesentlich vorangetrieben hat. „Die Etablierung dieses Fachs in der Wissenschaft und bei der Patientenbetreuung ist wesentlich dem Engagement von Prof. Schwarz zu verdanken“, sagte auch Prof. Joachim Weis für die Deutsche Krebsgesellschaft. Dr. Franz Kohlhuber von der Deutschen Krebshilfe machte deutlich, dass für Krebspatienten neben der medizinischen Behandlung eine kompetente psychosoziale Begleitung immer wichtiger wird. „Mit guten Argumenten und großer Beharrlichkeit ist Prof. Schwarz für die Betreuung der Patienten eingetreten“, sagte Prof. Wolfgang E. Fleig, Medizinischer Vorstand des Universitätsklinikums Leipzig. „Als engagierter Hochschullehrer und Forscher sah er sich zugleich immer den Patienten verpflichtet.“ Der Dekan der Medizinischen Fakultät der Universität Leipzig, Prof. Joachim Thiery, betonte: „Seine großartige Hinterlassenschaft ist ein Schatz für die Medizin in Leipzig. Das Institut von Prof. Schwarz nahm einen Spitzenplatz in der wissenschaftlichen Arbeit der Fakultät ein. Zugleich wurde eine in ganz Deutschland anerkannte Einrichtung geschaffen, die ihresgleichen sucht.“ Gabriele Blettner von den Dr.-Horst-Schmidt-Kliniken Wiesbaden berichtete, wie sich Prof. Schwarz als Pionier der Psychoonkologie in Deutschland auszeichnete. „Vor allem war ihm wichtig, dass der Krebspatient nicht auf seine Krankheit reduziert betrachtet wird.“ Im wissenschaftlichen Teil des Symposiums kamen Weggefährten von Prof. Schwarz aus allen Teilen Deutschlands und aus der Schweiz zu Wort. So sprach Prof. Joachim Weis, Leiter der Abteilung Psychoonkologie der Klinik für Tumorbiologie an der Universität Freiburg, über die Qualitätssicherung in der psychosozialen Onkologie. Für die noch junge Fachdisziplin sollen Leitlinien entwickelt werden. „Dabei stellt das Festlegen von Standards für die Behandlung aber keine Standardisierung der Arbeit mit dem individuellen Patienten dar“, betonte er. In Deutschland arbeiten derzeit 28 Beratungsstellen, die durch die Deutsche Krebshilfe gefördert werden. Bei einer entsprechenden Qualitätssicherung stelle sich die Frage, ob sie in die Regelversorgung aufgenommen werden können. Über Spontanremissionen bei Krebspatienten berichtete Prof. Manfred E. Heim, Chefarzt der Sonnenberg-Klinik Bad Sooden-Allendorf. Sein Fallbeispiel aus eigener Langzeitbeobachtung: Ein 57-jähriger Bauunternehmer wurde nach Kniebeschwerden am Meniskus operiert. Dies brachte keine wesentliche Besserung. Nach Hustenanfällen wurden bei ihm Metastasen in der Lunge gefunden. Ursache war ein Tumor am Unterschenkel in Knienähe. „Der Patient lehnte eine schulmedizinische Behandlung des Tumors und der Lungenmetastasen ab, krempelte sein Leben um, widmete sich der Familie, machte ausgiebig Urlaub. Nach einem Jahr stellte er sich wieder vor. Bei der Untersuchung zeigte sich, dass keine Lungenmetastasen mehr zu finden waren und sich der Knochentumor zurückzubilden schien. Nach fünf Jahren war der Tumor nicht mehr aufzufinden“, erzählte der Onkologe, der auf eine 30-jährige Berufserfahrung zurückblicken kann. Immer wieder gebe es solche Berichte in der Tagespresse, wissenschaftlich werde wenig publiziert. Grund dafür ist, dass häufig keine Langzeitbeobachtungen möglich seien, weil die Patienten die Schulmedizin ablehnten. „Was läuft da ab? Spielen neben biologischen auch psychosoziale Faktoren eine Rolle? Diese Fragen können wir derzeit nicht wissenschaftlich belegt beantworten. Fakt ist, dass es Spontanremissionen gibt. Sie sind aber nicht therapeutisch herbeizuführen. Die Erforschung der Mechanismen ist eine schwierige, aber lohnende Aufgabe.“ Der Lebensqualität von Krebspatienten widmete sich Prof. Jürg Bernhard, Oberarzt an der Universitätsklinik für Medizinische Onkologie des Inselspitals Bern. Er warf Fragen auf wie: Wie verändert sich die Lebensqualität im Laufe der Behandlung? Was bedeutet Überlebenszeit für den Einzelnen? Wie stark werden Schmerzen in den unterschiedlichen Phasen von Erkrankung und Behandlung wahrgenommen? Sein Fazit: Lebensqualität ist nicht gleichzusetzen mit den Gesundheitsstatus. Denn auch für todkranke Patienten ist Lebensqualität wichtig. Das Ineinandergreifen von Psychoanalyse und Psychoonkologie stellte Prof. Almuth Sellschopp, früher Leitende Psychotherapeutin am Institut für Psychosomatische Medizin, Psychotherapie und Medizinische Psychologie der Universität München dar. Sie formulierte als Ziele für die Krebspatienten, dass Hilflosigkeit zu reduzieren, eine verlässliche Strukturierung zu schaffen, sozialer Rückzug zu verhindern und ein stabiles Selbstgefühl beizubehalten sind. „In Deutschland gibt es rund fünf Millionen Menschen, die Krebserkrankungen überstanden haben. Viele sind seelisch geschädigt. Aber viele wollen und können einfach mit dem Leben weitermachen.“ „Unter Prof. Schwarz wurden die Themen Psychoonkologie, Leben mit Handicaps und die Forschung zu gesellschaftlich brisanten Themen in dem Mittelpunkt der universitären Sozialmedizin in Leipzig gestellt“, sagte Prof. Steffi G. Riedel-Heller, kommissarische Leiterin der Selbstständigen Abteilung Sozialmedizin im Institut für Arbeitsmedizin und Sozialmedizin der Universität Leipzig. Brisante Themen und Herausforderungen heute seien die demografische Entwicklung und die daraus resultierenden Erkrankungen einer alternden Gesellschaft, die begrenzten Ressourcen, also die Frage nach den Kosten, sowie der soziale Wandel, der die Aufgabe stellt, erkrankte Menschen in die Mitte der Gesellschaft zu führen. Prof. Elmar Brähler spricht auf dem Gedenksymposium für Sozial- und Arbeitsmediziner Prof. Reinhold Schwarz. Foto: ukl Zum Fatigue-Syndrom sprach Prof. Jens Ullrich Rüffer, 1. Vorsitzender der Deutschen Fatigue Gesellschaft. „Nebenwirkungen von Chemo-, Radio- und Immuntherapie sind nicht nur Übelkeit, Haarausfall und Schmerzen, sondern eben auch eine totale Erschöpfung. Bis zu 40 Prozent der Krebspatienten leiden noch Jahre nach ihrer Krebstherapie unter Fatigue – mit Auswirkungen in allen Lebensbereichen.“ Antje Lehmann-Laue, Leiterin der Beratungsstelle für Krebspatienten und Angehörige in Leipzig, stellte das Konzept der von Prof. Schwarz 1999 ins Leben gerufenen Einrichtung vor. Nach mehr als 10 Jahren ist die Beratungsstelle heute zu einem wichtigen Anlaufpunkt für krebskranke Menschen und deren Familien in Leipzig geworden. Waren es anfangs knapp 150 Patienten, sind es heute pro Jahr mehr als 850 Personen, die beraten und begleitet werden. Angaben über das seelische Befinden im Arztbrief – über eine entsprechende Studie, die von Prof. Schwarz angeregt in Leipzig und München läuft, informierte Prof. Peter Herschbach, Leiter der Sektion Psychosoziale Onkologie an der Klinik und Poliklinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie am Klinikum rechts der Isar/TU München. Rund 1000 Patienten sind in die Studie einbezogen. „Das Fazit nach etwa 500 ausgewerteten Befragungen lautet: Die Patienten machen mit. Die Hausärzte finden die Informationen hilfreich. Aber die Installation und Einführung eines entsprechenden Programmes ist sehr aufwändig.“ Ein Nebenfazit der Studie lautet übrigens, dass die Patienten im Osten mehr Informationen und Betreuung wünschen, im Westen dagegen keinen Bedarf sehen. „Die Psychoonkologie gerät in Gefahr, Ersatz für die Arzt-Patienten-Beziehung zu werden.“ Darauf machte PD Dr. Monika Keller von der Klinik für Psychosomatische und Allgemeine klinische Medizin am Universitätsklinikum Heidelberg aufmerksam. Sie betonte, dass der Psychoonkologe die Kommunikation zwischen behandelndem Arzt und Patienten fördern, aber nicht ersetzen kann. Prof. Helmut Thomä, der 88-jährige Altvater der deutschen Psychoanalyse, ließ es sich nicht nehmen, der Psychoonkologie seinen Respekt zu zollen: „Ich könnte es als Psychoonkologe nicht aushalten, ständig mit Patienten zu arbeiten, deren Erkrankung potenziell tödlich ist. Mein Ziel war es immer, Patienten zu helfen, besser in der Zukunft zu leben. Die Zukunft und die Möglichkeit der individuellen Selbstgestaltung sind bei vielen Krebspatienten enorm eingeschränkt. Deshalb schätze ich ihr Engagement in besonderer Weise. Weil es größer ist als das, was mir möglich gewesen wäre.“ Die gesundheitlichen Folgen politischer Inhaftierung zu Zeiten der Sowjetischen Besatzungszone und der DDR – über dieses Forschungsprojekt, das Prof. Schwarz mit initiierte, berichtete Dr. Gregor Weißflog von der Selbstständigen Abteilung für Medizinische Psychologie und Medizinische Soziologie der Universität Leipzig. Erste Ergebnisse sind, dass 170 000 bis 280 000 Menschen aus politischen Gründen inhaftiert waren. „Rund 100 000 leiden an einer Posttraumatischen Belastungsstörung, rund 50 000 haben eine Chronifizierung dieser Störung“, so Dr. Weißflog. Die körperlichen gesundheitlichen Folgen betreffen meist Schädigungen der Zähne (50 Prozent), der Gelenke (40 Prozent), der Wirbelsäule (37 Prozent) und des Magens (34 Prozent). Die seelischen Schäden gehen noch darüber hinaus: 86 Prozent der befragten früheren politischen Häftlinge geben Spätfolgen an, 38 Prozent waren in psychiatrischer oder psychotherapeutischer Behandlung. Über Studien zu Spätfolgen des Zweiten Weltkrieges informierte Prof. Elmar Brähler, Leiter der Selbstständigen Abteilung Medizinische Psychologie und Medizinische Soziologie der Universität Leipzig. „Bei den vor 1946 Geborenen wirken heute noch Bombenangriffe, der Verlust der Wohnung, Evakuierung, Verlust des Vaters, Hunger, Armut, Flucht und Vertreibung nach. So haben Vertriebene mehr Angst als die Allgemeinbevölkerung. Auch besuchen sie mehr den Arzt als Nicht-Vertriebene“, so einige Studienergebnisse. Das Fazit von Prof. Brähler: „Kriegshandlungen wurden von vielen gut verarbeitet, haben aber auch bei vielen psychische und physische Spuren hinterlassen. Ärzte, die solche Patienten haben, sollten dies im Hinterkopf haben – und auch danach fragen.“ Am Ende der zweitägigen Veranstaltung kündigte Prof. Brähler an, dass – auch aus den Vorträgen des Symposiums – ein Buch zur Psychoonkologie entstehen wird. Dieses sei Prof. Schwarz gewidmet, der in der Stadt Leipzig und in der Wissenschaft gewichtige Spuren hinterlassen habe. Uwe Niemann
UNIVERSITÄTS-LEBEN 11 Ausgabe 6 / 19. März 2010 Gesundheit und mehr... TEILCHEN Neue Gefahr für Erbgut entdeckt Leipziger Forscher messen erstmals die Bindungsenergie eines Elektrons in wässriger Lösung und entdecken dabei einen neuen Mechanismus für Strahlenschäden der Erbsubstanz durch Hochenergiestrahlung. Diese Entdeckung hat möglicherweise Auswirkungen auf die Dosierung der Strahlentherapie von Krebs. Die Forschungsergebnisse wurden jetzt in der Zeitschrift Nature Chemistry veröffentlicht. „Lange Zeit hat man angenommen, dass Strahlungsschäden der DNA durch Hochenergiestrahlung wie etwa Röntgenoder Partikelstrahlung besonders durch das Auftreten von sogenannten OH-Radikalen (O steht für Sauerstoff und H für Wasserstoff) hervorgerufen werden. Nun sieht es so aus, als ob ein weiteres Teilchen aus der Spaltung des Wassers durch Hochenergiestrahlen – das teilweise von Wassermolekülen umgebene Elektron an Grenzflächen – ein noch viel gefährlicheres Teilchen für das Erbgut von Lebewesen ist“, sagt Prof. Dr. Bernd Abel vom Wilhelm-Ostwald-Institut für Physikalische und Theoretische Chemie der Universität Leipzig und Seniorautor des Papers. „Wenn Hochenergiestrahlung auf die DNA einer Zelle trifft, dann kann sie damit gespalten und zerstört werden, ein Mechanismus der bei der Radiotherapie von Krebs ausgenutzt wird“, erklärt Prof. Abel. „Aber auch gesunde Zellen können durch Hochenergiestrahlung geschädigt werden.“ Zunächst schädigt die Primärstrahlung das Erbgut durch Ionisation und Spaltung. Die Primärstrahlung erzeugt außerdem eine Reihe von weiteren Teilchen – so zum Beispiel das teilweise in Wasser gelöste Elektron, das komplett abgebremste hydratisierte Elektron in Wasser und freie Radikale wie das OH-Radikal, die ebenfalls erbgutschädigend sind. „Und das OH-Radikal galt eben bisher als das gefährlichste Teilchen in diesem Teilchenzoo“ so Prof. Abel weiter. Ein gelöstes Elektron – als e- dargestellt – ist in der Lage, einen sich in seiner Nähe befindlichen DNA-Strang zu spalten. Grafik: Uni Leipzig Durch die neuen Ergebnisse der Leipziger Arbeitsgruppe in Kooperation mit Wissenschaftlern aus Göttingen und Berlin konnte gezeigt werden, dass die Elektronen in Wasser an Grenzflächen – wie zum Beispiel an Membranen oder Grenzflächen von Biomolekülen – eine besonders schädigende Wirkung haben können. Dies liegt an der Bindungsenergie, die energetisch sehr günstig für eine Spaltung von DNA-Strängen ist. Wie die Forscher zeigen konnten, leben diese Teilchen auch besonders lange, so dass sich ihre schädigende Wirkung besonders gut entfalten kann. So wurde nun 45 Jahre nach der Entdeckung des freien gelösten Elektrons in Wasser seine bisher unbekannte Bindungsenergie gemessen. Prof. Dr. Bernd Abel: „Dass es dabei auch noch eine bisher unbekannte Spezies gibt – das teilweise gelöste Elektron an einer Grenzfläche – ist neu. Seine Existenz und seine Lebensdauer wurden mit einer neuen Ultrakurzzeitapparatur (einer schnellen Kamera auf der Basis von Lasern für kurzlebige reaktive Teilchen) erstmalig aufgenommen.“ „Die nun erstmalig bestimmten Bindungsenergien und Lebensdauern von vollständig und teilweise hydratisierten Elektronen in Wasser und an Wassergrenzflächen werden dazu führen, dass Strahlungsdosen in der Zukunft möglicherweise neu bewertet werden müssen und der neue DNA-Spaltungsmechanismus mit niederenergetischen Elektronen in Wasser könnte möglicherweise Auswirkungen für die Strahlentherapie von Krebs haben“, schlussfolgert Prof. Abel. Die neuesten Forschungsergebnisse der Leipziger wurden in der neuesten Ausgabe der Zeitschrift Nature Chemisty (7. März 2010) veröffentlicht: K. R. Siefermann, Y. Liu, E. Lugovoy, O. Link, M. Faubel, U. Buck, B. Winter and B. Abel. Binding energies, lifetimes and implications of bulk and interface solvated electrons in water. Nature Chemistry. DOI: 10.1038/ NCHEM.580. Diskutiert und viel gelobt wurde der Beitrag im gleichen Heft von Daniel M. Neumark von der University of California in Berkeley,USA. Dr. Bärbel Adams HOCHSCHULRAT Generalbundesanwältin hat den Vorsitz Am 4. März 2010 hat sich der siebenköpfige Hochschulrat der Universität Leipzig konstituiert und Prof. Monika Harms, Generalbundesanwältin beim Bundesgerichtshof, zur Vorsitzenden sowie Prof. Dr. Dr. h.c. Ernst Th. Rietschel, Präsident der Leibniz-Gemeinschaft, zum stellvertretenden Vorsitzenden gewählt. Der gemäß Paragraph 86 des Sächsischen Hochschulgesetzes einzurichtende Hochschulrat ist seit heute Aufsichtsund Beratungsorgan der Universität. Er führt die bewährte Funktion des bisherigen Kuratoriums mit erweiterten Zuständigkeiten fort und gibt mit externem sowie internem Sachverstand der Universität Empfehlungen zur Profilbildung und Verbesserung ihrer Leistungs- und Wettbewerbsfähigkeit. Nach dem Hochschulgesetz obliegt ihm eine Reihe von Zuständigkeiten, insbesondere die Genehmigung des Wirtschaftsplanes der Universität; ferner muss er der Entwicklungsplanung der Hochschulen zustimmen. Die Zuständigkeit für die akademischen Angelegenheiten verbleibt in erste Linie beim Senat und Rektorat der Universität. Der Hochschulrat der Universität Leipzig besteht aus sieben Mitgliedern, davon als externe Mitglieder Prof. Dr. Reinhold R. Grimm (Friedrich-Schiller- Universität Jena, Lehrstuhl für romanische Literaturwissenschaft), Professor Monika Harms (Generalbundesanwältin beim Bundesgerichtshof), Prof. Dr. Dr. h.c. Ernst Th. Rietschel, Präsident der Leibniz-Gemeinschaft), Dr. Jürgen Staupe (Staatssekretär im Sächsischen Der neue Hochschulrat mit der Vorsitzenden Prof. Monika Harms mit dem Rektorat der Universität Leipzig am Gründungstag. Foto: Uni Leipzig Staatsministerium für Kultus und Sport) und Dr. h.c. Klaus Tschira (Klaus Tschira Stiftung). Mitglieder aus der Universität sind Prof. Dr. Annette G. Beck-Sickinger (Geschäftsführende Direktorin des Institutes für Biochemie der Fakultät für Biowissenschaften, Pharmazie und Psychologie) sowie Prof. Dr. rer. biol. hum. habil. Elmar Brähler (Leiter der Abteilung für Medizinische Psychologie und Medizinische Soziologie an der Medizinischen Fakultät). Die Mitglieder des Hochschulrats hat das SMWK auf Vorschlag des Senats und des SMWK berufen. Sie sind in ihrer Tätigkeit im Hochschulrat unabhängig und an Weisungen nicht gebunden. Das Gremium wird mindestens zweimal im Semester und bei Bedarf tagen. Erste verantwortliche Aufgabe des Hochschulrates ist die Mitwirkung bei der Wahl der Rektorin oder des Rektors: Auf der Grundlage eines vom Hochschulrat im Einvernehmen mit dem Senat erstellten Wahlvorschlages wird der Erweiterte Senat noch in diesem Jahr eine Nachfolgerin oder einen Nachfolger des bisherigen Rektors wählen. Dr. Manuela Rutsatz
Seite 1 und 2: GESUNDHEIT UND MEHR... 06/10 DAS PA
Seite 3 und 4: KLINIKUM INTERN 3 Ausgabe 6 / 19. M
Seite 5 und 6: 5 Ausgabe 6 / 19. März 2010 Gesund
Seite 7 und 8: KLINIKUM 2010 7 Ausgabe 6 / 19. Mä
Seite 9: KLINIKUM 2010 9 Ausgabe 6 / 19. Mä
Seite 13 und 14: UNTERHALTUNG 13 Ausgabe 6 / 19. Mä
Seite 15 und 16: FRESH - DIE JUNGE SEITE 15 Ausgabe
Seite 17 und 18: FITNESS, BEAUTY & WELLNESS 17 Ausga
Seite 19 und 20: SOZIALES 19 Ausgabe 6 / 19. März 2
Seite 21 und 22: 21 Ausgabe 6 / 19. März 2010 Gesun
Seite 23 und 24: VERANSTALTUNGSHINWEISE | TV-TIPPS 2

als PDF - Universitätsklinikum Leipzig

Erfolgreiche ePaper selbst erstellen

Template löschen?

Als Template speichern?