Bundestagung 2008 - Frauenselbsthilfe nach Krebs eV
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Lymphologische Versorgung bei Brustkrebs<br />
Therapie des Lymphödems<br />
� rein physikalisch<br />
� (Komplexe Physikalische Entstauungstherapie =KPE)<br />
� Therapie in Phasen<br />
� 1. Entstauungsphase<br />
(tgl. manuelle Lymphdrainage, Kompressionsbandage,<br />
Bewegungsübungen, Hautpflege) ambulant oder<br />
stationär<br />
� 2. Phase der Erhaltungstherapie (maßangefertigte<br />
Kompressionsbestrumpfung, Hautpflege......)<br />
Lymphologische Versorgung bei Brustkrebs<br />
Manuelle Lymphdrainage<br />
� spez. Massagetechnik<br />
� Transportkapazität der Lymphkollektoren ↑<br />
� Flüssigkeitsverschiebung<br />
� Entödematisierend,Schmerzred.<br />
� anschließend Kompressionsbandage<br />
� Qualitätskontrolle!, Umfangsmessung<br />
Lymphologische Versorgung bei Brustkrebs<br />
• 1. Entstauungsphase<br />
• Therapiedauer individuell bis Umfangsabnahme<br />
sistiert<br />
– Meßprotokoll, Qualitätssicherung<br />
– Erlernen der Bandagierung<br />
– Ambulant oder stationär<br />
– Kooperation Arzt / Therapeut, Sanitätshaus, Schnittstelle<br />
– Maßnehmen für Bestrumpfung<br />
– Therapie bis zur Auslieferung<br />
Lymphologische Versorgung bei Brustkrebs<br />
� 2. Phase, Phase der Konservierung oder<br />
Erhaltungstherapie (maßangefertigte<br />
((flachgestrickte))Kompressionsbestrumpfung,<br />
Hautpflege......)<br />
� Tragen der Bestrumpfung tagsüber<br />
� befundabhängig zusätzlich manuelle<br />
Lymphdrainage<br />
� Bestrumpfung alle 6 Monate neu, bei Voländerung<br />
eher<br />
� Kostenträger einbeziehen<br />
<strong>Bundestagung</strong> <strong>2008</strong> in Magdeburg<br />
Lymphologische Versorgung bei Brustkrebs<br />
� Kontraindikation für Entstauungstherapie<br />
kardiale Ödeme<br />
schwer einzustellender Hochdruck<br />
schwere Herzrhythmusstörungen<br />
Wundrose, Entzündungen durch pathogene Keime<br />
� Kontraindikation für Kompression<br />
periphere arterielle Durchblutungsstörungen<br />
Lymphologische Versorgung bei Brustkrebs<br />
� Krankengymnastik für<br />
entstauende Übungen<br />
� Hausprogramm erlernen,<br />
� Gruppen- oder<br />
Einzeltherapie<br />
� immer Einzeltherapie bei<br />
spezieller Problematik<br />
� verordnungsfähig!<br />
Lymphologische Versorgung bei Brustkrebs<br />
Zusammenfassung<br />
Lymphödem häufigste behandlungsbedürftige<br />
Dauerbeeinträchtigung<br />
� Neben Armlymphödemen auch Augenmerk auf<br />
Brustlymphödeme<br />
� Konsequente Therapie in Phasen<br />
� Regelmäßige Kontrollen<br />
� Ergänzende Therapien ausschöpfen<br />
� Schnittstellenprobleme erkennen und beseitigen<br />
<strong>Frauenselbsthilfe</strong> <strong>nach</strong> <strong>Krebs</strong><br />
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