KBO Kurier - Kliniken des Bezirks Oberbayern

KBO Kurier
Qualität ist unser Ziel
Isar-Amper-Klinikum, Klinik Taufkirchen (Vils): Qualität mit Brief und Siegel
Unser Haus hat das Re-Zertifizierungsverfahren
nach KTQ (Kooperation für Transparenz und Qualität
im Gesundheitswesen) erfolgreich absolviert.
Am 07. und 08. Oktober wurde unsere psychiatrische
Klinik von drei Visitoren (je eine Krankenhaus-
Führungskraft aus den Bereichen Verwaltung,
Medizin und Pflege) gründlich „unter die Lupe“
genommen.
Im Rahmen der Re-Zertifizierung wurden acht
kollegiale Dialoge mit Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern
sämtlicher Berufsgruppen geführt. Neben
Besuchen auf vier Stationen wurden die Küche, der
Diagnostikbereich (Labor, EKG, EEG), die Technik,
das Archiv, die Pforte und die Therapien begangen
und überprüft. Dabei hat das Visitationsteam
insgesamt mit etwa 100 Mitarbeiterinnen und
Mitarbeitern (also etwa jedem fünften Mitarbeiter)
der Klinik gesprochen.
Am Ende der drei Tage konnten die Visitoren
feststellen, dass auf Grund der hohen Qualifikation
und Motivation der Mitarbeiter die Patienten in
der Klinik Taufkirchen (Vils) des Isar-Amper-Klinikums
„bestens aufgehoben“ sind. Nach der ersten
Zertifizierung im Jahr 2005 hat die Klinik Taufkirchen
(Vils) damit erneut den Beweis erbracht, in
ihrer Arbeit Qualität auf hohem Niveau zu erbringen,
aufrechtzuerhalten und weiterzuentwickeln.
Schon bei der Begrüßung des Visitorenteams hatte
Prof. Dr. Matthias Dose zum Ausdruck gebracht,
dass ihm vor der anstehenden „Prüfung“ nicht
Bange ist: „Wir haben uns kontinuierlich weiterentwickelt“.
Dies wurde uns dann auch im Anschluss an die
dreitägige Visitation durch unsere Visitoren bestätigt.
Wenngleich wir auch die genauen Zahlen noch
nicht kennen, so kann aber eines schon verraten
werden: Wir haben noch besser abgeschnitten als
vor drei Jahren.
In der Abschlussbesprechung der Visitoren, an der
auch alle interessierten Mitarbeiter des Hauses
teilnehmen konnten, wurde dann auch noch näher
auf die besonders hervorzuhebenden Stärken,
aber auch auf die Bereiche, in denen das Visitoren-
Team noch weitere Entwicklungsmöglichkeiten
sieht, eingegangen.
Bezüglich der Patientenorientierung wurde – was
die gesamte Durchführung der Patientenversorgung
anbelangt – insgesamt ein hohes Lob ausgesprochen.
Besonders hervorgehoben wurden die
sehr umfangreichen therapeutischen Maßnahmen,
sowie die Räumlichkeiten, in denen die Therapien
stattfinden. Entwicklungsmöglichkeiten bestehen
vor allem noch in unserem Wegeleitsystem.
Zum Thema Mitarbeiterorientierung wurde das
Zusammengehörigkeitsgefühl aller Mitarbeiter des
Hauses als positiv empfunden. Lobend erwähnt
wurde ebenfalls, dass in fast allen Bereichen Stellenbeschreibungen
vorliegen und darin die Qualifikationen
der Mitarbeiter festgelegt sind. Ebenfalls
lobend hervorgehoben wurden die erfolgreichen
Bemühungen um eine kontinuierliche Fort- und
Weiterbildung aller Mitarbeiter des Hauses. Ausbaufähig
wäre laut Aussage unserer Visitoren noch
das „Betriebliche Vorschlagswesen“.
Das Team der Klinik Taufkirchen (Vils): gemeinsam
erfolgreich re-zertifiziert
Bezüglich der Sicherheit im Krankenhaus waren
die Visitoren besonders beeindruckt von den ausgeprägten
vorhandenen Regelungen zur Patientensicherheit.
Als verbesserungswürdig sahen sie noch
die Einführung von Gefährdungsbeurteilungen im
Rahmen der Arbeitssicherheit.
Im Bereich des Informationswesens wurde die
sehr umfassende Patientendokumentation lobend
hervorgehoben sowie die hervorragende Öffentlichkeitsarbeit
in Bezug auf die Forensik. Noch
zu verbessern wäre, dass alle Mitarbeiter einen
Zugang zum Intranet erhalten.
Zum Thema Krankenhausführung wurde die
Entwicklung und Evaluierung unseres Leitbildes
als sehr positiv bewertet. Als ebenfalls sehr positiv
wurde die Transparenz der Gesamtorganisation
erwähnt. Ausbaufähig sind noch die Zielplanungen
auf Abteilungsleiterebene sowie die Evaluierung
der Balanced Scorecard.
Die klar definierten Strukturen im Haus sowie die
Benennung von Verantwortlichen in allen Bereichen
und die aktive Öffentlichkeitsarbeit wurden
bezüglich des Qualitätsmanagements lobend erwähnt.
Zu verbessern wären noch die vermehrte
Erhebung von qualitätsrelevanten Daten sowie die