KBO Kurier - Kliniken des Bezirks Oberbayern

Zwei Leuchttürme für Oberbayern – Gemeinsames Konzept zur Demenzversorgung
Demenz ist eine der stetig zunehmenden Volkskrankheiten
in Deutschland. Bereits heute leben
mehr als 1,1 Millionen Menschen mit Demenz
unter uns, in knapp 20 Jahren werden es etwa
zwei Millionen sein. Auch die Politik reagiert darauf:
die Bundesregierung hat das „Leuchtturmprojekt
Demenz“ ins Leben gerufen, das eine bessere
medizinische, pflegerische und sozialpsychiatrische
Versorgung sichern soll.
Ziel ist es, vorhandene Angebote für die Betroffenen
weiterzuentwickeln, Defizite bei der Umsetzung
einer optimalen Versorgung zu beseitigen und
die daran Beteiligten zu unterstützen.
Zu den hierzu ausgewählten Förderanträgen
gehört auch die „Integrierte Demenzversorgung
in Oberbayern (IDOB)“: Die „Integrierte Demenzversorgung
in Oberbayern“ ist ein gemeinsames
Projekt des Kommunalunternehmens der Kliniken
des Bezirks Oberbayern mit den beteiligten
Kliniken Inn-Salzach-Klinikum Freilassing sowie dem
Isar-Amper-Klinikum, Klinikum München-Ost, der
gGmbH des Projektevereins und des Instituts für
angewandte Sozialwissenschaften, IfaS, Stuttgart.
„IDOB versteht sich als ein Versorgungskonzept im
Sinne von Community Care: ‚Wohnortnähe’ und
‚Niederschwelligkeit’“, erklärt Prof. Dr. Dr. Margot
Albus, M. Sc., Ärztliche Direktorin des Klinikums
München-Ost. Dies sind wichtige Indikatoren für
die konsequente Umsetzung des Grundsatzes
„ambulant vor stationär“ und einer qualitativ hochwertigen
Versorgung von Menschen mit demenziellen
Erkrankungen in der vertrauten Umgebung.
Dabei werden unterschiedliche Versorgungsformen,
wie Prävention, Therapie, Selbsthilfe und
Angehörigenarbeit einbezogen.
Die Umsetzung dieser Versorgungsbausteine
erfolgt anhand zweier Ansatzpunkte. Das „Off
Home-Treatment“ richtet sich an Menschen, die
trotz ihrer Erkrankung mobil sind und Angebote
außerhalb ihres Wohnraumes wahrnehmen können.
Der „Home Care“-Ansatz ist konzipiert für
Menschen mit demenziellen Erkrankungen, deren
gesundheitliche Verfassung eine Inanspruchnahme
der Versorgungsangebote zu Hause erforderlich
macht.
In zwei Modellregionen, dem Stadtgebiet München-Ost
und dem Berchtesgadener Land, wird
das Projekt derzeit implementiert.
Ausgesucht wurden die Regionen aufgrund demographischer
Aspekte. Allein in München-Ost sind
von den fast 350.000 Einwohnern 25 Prozent älter
als 60 Jahre. Eine große Bedeutung wird der Aspekt
der vernetzten Versorgung haben, denn viele
dieser Menschen haben keine familiären Bindungen
und Unterstützungen.
Im Mittelpunkt des Projekts steht die individuell
abgestimmte medizinische, psychiatrische und
sozialpflegerische Versorgung von Menschen
mit demenziellen Erkrankungen im vertrauten,
häuslichen oder gemeindenahen Umfeld durch
einen integrierten Versorgungsverbund. Nötig ist
dafür die interdisziplinäre Zusammenarbeit von
niedergelassenen Fachärzten, Hausärzten, Kliniken,
Therapeuten, Beratungsstellen, ambulanten Pflegediensten
und Einrichtungen der Altenhilfe. Bereits
heute, drei Monate nach dem Start des Projekts,
sind die Erfolge sichtbar.
Ein Dreh- und Angelpunkt des Projekts ist das
Verbundmanagement. Um eine verbesserte und
systematische Nutzung aller bereits etablierten
Angebote für die Versorgung von Menschen mit
demenziellen Erkrankungen zu gewährleisten, sind
für IDOB in München-Ost sowie im Berchtesgadener
Land Verbundmanagerinnen und Verbundmanager
tätig. Deren hauptsächliche Aufgabe ist
es, in enger Zusammenarbeit mit den Versorgungspartnern
eine individuelle ambulante Versorgungs-
und Behandlungsplanung für die Erkrankten zu
erstellen. Hilfsangebote werden installiert, um eine
Optimierung von Schnittstellen zu gewährleisten,
Transparenz in der Demenzversorgung zu schaffen
und unnötige Mehrkosten zu vermeiden.
Prof. Dr. Susanne Schäfer-Walkmann, IfaS, die
wissenschaftliche Projektleitung von IDOB,
erläutert: „Die integrierte Versorgung kommt
zu den Menschen! Kooperation und Vernetzung
sind in aller Munde, in IDOB werden sie praktiziert.“
„Leuchtturm Demenz dient als Orientierungspunkt,
Wegweiser und Navigationshilfe für
den betroffenen Menschen“, erklärt Johannes
Winklmair, Verbundmanager in der Modellregion
München-Ost.
„Der Projekteverein will mit dem Leuchtturmprojekt
die Situation von Demenz betroffenen
Bürgerinnen und Bürgern verbessern. Er unterstützt
den Aufbau einer verbindlichen patientenbezogenen
Zusammenarbeit von Kliniken, Ärzten und
anderen Anbietern mit dem Ziel, den betroffenen
Menschen die medizinischen, pflegerischen und
sozialen Hilfen zu geben, die sie benötigen, um
weiterhin in ihrer gewohnten Umgebung leben zu
können“, betont Horst Reiter, Geschäftsführer des
Projektevereins.
Henner Lüttecke, Isar-Amper-Klinikum
12 | 13