Psychische Erste Hilfe bei unverletzt-betroffenen Kindern in ...

Harald Karutz: Psychische Erste Hilfe bei unverletzt-betroffenen Kindern in Notfallsituationen 33von Spritzen als ‚Strafe’ gesprochen wurde“ (REMSCHMIDT 1994, S. 268) oder diebei Erkrankungen häufig notwendige Bettruhe zuvor unreflektiert als Erziehungsmitteleingesetzt worden ist. „Auch bevorstehende Operationen können von Kindern mit einerBestrafung in Verbindung gebracht werden, wenn ein entsprechendes Verhalten der Elternin der bisherigen Erziehung solche Gedankengänge nahelegt“ (KARUTZ 2001, S.56).Darüber hinaus hängt das kindliche Erleben einer Notfallsituation auch vom grundsätzlichenErziehungsstil der Eltern, der Beziehung zwischen einem Kind und seinen Elternsowie davon ab, ob und in welchem Umfang eine erzieherische Vorbereitung auf solcheGeschehen erfolgt ist (vgl. LOHAUS 1990; GLANZMANN 1997, S. 133 u. FISCHER2001, S. 124-126).• Die Art der Hilfeleistung ist zweifellos auch bei Erwachsenen eine Moderatorvariable,die das Erleben von Notfallsituationen wesentlich beeinflusst. Lasogga und Gasch berichtensogar von möglichen Sekundärtraumatisierungen durch ein unangemessenesVerhalten der Helfer am Einsatzort (vgl. LASOGGA/GASCH 2002b, S. 46). Bei Kindernscheint allerdings v. a. die weiß-rote Einsatzkleidung sowie die Anzahl der eintreffendenHelfer als besonders belastend und angstauslösend empfunden zu werden (vgl.KARUTZ 2001, S. 76, 87 u. 92).In einem schematisierten Verlaufsmodell wird das kindliche Erleben schließlich vor demHintergrund dieser Faktoren als ein Teufelskreislauf beschrieben, der mit einer Schockreaktionauf den Eintritt des Notfallgeschehens beginnt und der - nach und nach bzw. imSinne einer regelrechten Kettenreaktion - eine „fragende Verunsicherung“, belastende (v.a. Angst- und Schuld-) Gefühle, ein verstärktes Informationsbedürfnis, eine Verminderungder verbalen Ausdrucksfähigkeit, eine zunehmende Erregung, eine verminderte Fähigkeitzur zielgerichteten Informationsaufnahme und -verarbeitung, Gefühle der Überforderungund Hilflosigkeit sowie letztlich – nach dem Eintritt in einen „psychischen Gefahrenbereich“- einen völligen Kontrollverlust zur Folge hat, wodurch die anfängliche Verunsicherungnoch einmal erneut verstärkt wird (Abb. 7; eine ausführliche Beschreibung diesesTeufelskreises enthält KARUTZ 2002d).