impulse Gesundheitsmagazin - Ausgabe 1 | 2010 - Klinikverbund ...

Allerdings liegt bei jüngeren
Patienten mit größerer Wahrscheinlichkeit
eine sekundäre
Hochdruckkrankheit zugrunde
als bei älteren.
Häufige Auslöser des Bluthochdrucks
sind Nierenerkrankungen,
weshalb bei der
Suche nach der Ursache eine
Untersuchung des Urins und
eine Ultraschalldiagnostik der
Nieren stets vorgenommen
werden sollten. Manchmal
liegt auch eine angeborene
Verengung der großen Körper-
schlagader zugrunde. Da die
Verengung in der Regel hinter
den Gefäßen für Kopf und
Arme liegt, ist die Durchblutung
in der unteren
Körperhälfte verringert.
Dies führt dazu, dass
ein Kind beim Sport beispielsweise
nicht leistungsfähig ist.
Seine Beine fühlen sich zu
schwach an, um lange Läufe
durchzuhalten. In der oberen
Körperhälfte hingegen ist der
Blutdruck hoch. Bei der ersten
Blutdruckmessung an jünge-
ren Patienten wird daher der
Blutdruck wenigstens einmal
an beiden Armen und einem
Bein gemessen.
Weitere Gründe für Bluthochdruck
liegen in der Überfunktion
von Schilddrüse oder
Nebennieren und, speziell bei
Frauen des jüngeren und mittleren
Lebensalters, in eigentümlichen
Veränderungen der
Nierenarterien, der sogenannten
fibromuskulären Dysplasie;
nach diesen Ursachen für
Bluthochdruck wird mit speziellen
Untersuchungen, beispielsweise
der Magnetresonanztomographie,
aber auch
mit Laboruntersuchungen
„gefahndet“.
Wie beim älteren Patienten
muss auch der jüngere Patient
bei einer Hochdruckkrise
– erkennbar an Kopfweh,
Verwirrtheit, Schwindel, Läh-
mungserscheinungen, Erbrechen,
Atemnot oder Druck
auf der Brust und Blutdruckwerten
typischerweise über
200/100 mmHg – sofort ärzt-
lich versorgt werden, bei
Versagen oder Fehlen einer
ambulanten Behandlungsmöglichkeit
am besten direkt
im Krankenhaus. Dort
kann die Krise erfolgreich
behandelt werden, ohne
dass dauerhafte Schäden
entstehen. Besser, man lässt
es gar nicht so weit kommen
und kümmert sich rechtzeitig
um seine Gesundheit.
Dr. Claudia Borchard-Tuch
iStockphoto
Bluthochdruck – eine reine Alterserkrankung? Absolut nicht. Selbst Kinder
können schon betroffen sein. Dr. Dirk Löhr, Chefarzt der Klinik für Nieren-
und Hochdruckerkrankungen an den Kliniken Sindelfingen hält fest,
dass Bluthochdruck nicht vermeidbar ist. In 90 Prozent der Fälle hat man
die Veranlagung zu Bluthochdruck durch seine Gene vererbt bekommen.
Man kann in der Regel kein einzelnes Gen für den Bluthochdruck verantwortlich
machen. Es handelt sich vielmehr um das Zusammenspiel vieler
genetischer Faktoren. Äußere Einflüsse wie Stress, Übergewicht und Ernährungsgewohnheiten
tragen im Laufe des Lebens dazu bei, ob und wie
ausgeprägt ein Bluthochdruck sich dann ausbildet. Eine „gesunde“ Lebensführung
kann allerdings beeinflussen, in welcher Ausprägung er sich manifestiert.
Zu erkennen ist Bluthochdruck sehr schwer. Deshalb ist es wichtig, regelmäßig
den Blutdruck prüfen zu lassen und zwar in jedem Alter und besonders,
wenn Bluthochdruck bei einem Elternteil bekannt ist. Vor allem
gemäßigter Ausdauersport wirkt regulierend auf den Kreislauf, während
exzessiver Kraftsport das Gegenteil hervorruft. Bei Gewichthebern beispielsweise
wurden im Wettkampf schon Spitzenwerte von über 350
gemessen – das ist alles andere als empfehlenswert. Am besten hilft regelmäßige
körperliche Betätigung, z. B. dreimal pro Woche halbe Stunde Rad
fahren, Schwimmen oder Walken, Gewichtsreduktion bei Übergewicht
sowie Vermeiden von übermäßigem Salz- und Alkoholkonsum.
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