impulse Gesundheitsmagazin - Ausgabe 1 | 2010 - Klinikverbund ...
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Allerdings liegt bei jüngeren<br />
Patienten mit größerer Wahrscheinlichkeit<br />
eine sekundäre<br />
Hochdruckkrankheit zugrunde<br />
als bei älteren.<br />
Häufige Auslöser des Bluthochdrucks<br />
sind Nierenerkrankungen,<br />
weshalb bei der<br />
Suche nach der Ursache eine<br />
Untersuchung des Urins und<br />
eine Ultraschalldiagnostik der<br />
Nieren stets vorgenommen<br />
werden sollten. Manchmal<br />
liegt auch eine angeborene<br />
Verengung der großen Körper-<br />
schlagader zugrunde. Da die<br />
Verengung in der Regel hinter<br />
den Gefäßen für Kopf und<br />
Arme liegt, ist die Durchblutung<br />
in der unteren<br />
Körperhälfte verringert.<br />
Dies führt dazu, dass<br />
ein Kind beim Sport beispielsweise<br />
nicht leistungsfähig ist.<br />
Seine Beine fühlen sich zu<br />
schwach an, um lange Läufe<br />
durchzuhalten. In der oberen<br />
Körperhälfte hingegen ist der<br />
Blutdruck hoch. Bei der ersten<br />
Blutdruckmessung an jünge-<br />
ren Patienten wird daher der<br />
Blutdruck wenigstens einmal<br />
an beiden Armen und einem<br />
Bein gemessen.<br />
Weitere Gründe für Bluthochdruck<br />
liegen in der Überfunktion<br />
von Schilddrüse oder<br />
Nebennieren und, speziell bei<br />
Frauen des jüngeren und mittleren<br />
Lebensalters, in eigentümlichen<br />
Veränderungen der<br />
Nierenarterien, der sogenannten<br />
fibromuskulären Dysplasie;<br />
nach diesen Ursachen für<br />
Bluthochdruck wird mit speziellen<br />
Untersuchungen, beispielsweise<br />
der Magnetresonanztomographie,<br />
aber auch<br />
mit Laboruntersuchungen<br />
„gefahndet“.<br />
Wie beim älteren Patienten<br />
muss auch der jüngere Patient<br />
bei einer Hochdruckkrise<br />
– erkennbar an Kopfweh,<br />
Verwirrtheit, Schwindel, Läh-<br />
mungserscheinungen, Erbrechen,<br />
Atemnot oder Druck<br />
auf der Brust und Blutdruckwerten<br />
typischerweise über<br />
200/100 mmHg – sofort ärzt-<br />
lich versorgt werden, bei<br />
Versagen oder Fehlen einer<br />
ambulanten Behandlungsmöglichkeit<br />
am besten direkt<br />
im Krankenhaus. Dort<br />
kann die Krise erfolgreich<br />
behandelt werden, ohne<br />
dass dauerhafte Schäden<br />
entstehen. Besser, man lässt<br />
es gar nicht so weit kommen<br />
und kümmert sich rechtzeitig<br />
um seine Gesundheit.<br />
Dr. Claudia Borchard-Tuch<br />
iStockphoto<br />
Bluthochdruck – eine reine Alterserkrankung? Absolut nicht. Selbst Kinder<br />
können schon betroffen sein. Dr. Dirk Löhr, Chefarzt der Klinik für Nieren-<br />
und Hochdruckerkrankungen an den Kliniken Sindelfingen hält fest,<br />
dass Bluthochdruck nicht vermeidbar ist. In 90 Prozent der Fälle hat man<br />
die Veranlagung zu Bluthochdruck durch seine Gene vererbt bekommen.<br />
Man kann in der Regel kein einzelnes Gen für den Bluthochdruck verantwortlich<br />
machen. Es handelt sich vielmehr um das Zusammenspiel vieler<br />
genetischer Faktoren. Äußere Einflüsse wie Stress, Übergewicht und Ernährungsgewohnheiten<br />
tragen im Laufe des Lebens dazu bei, ob und wie<br />
ausgeprägt ein Bluthochdruck sich dann ausbildet. Eine „gesunde“ Lebensführung<br />
kann allerdings beeinflussen, in welcher Ausprägung er sich manifestiert.<br />
Zu erkennen ist Bluthochdruck sehr schwer. Deshalb ist es wichtig, regelmäßig<br />
den Blutdruck prüfen zu lassen und zwar in jedem Alter und besonders,<br />
wenn Bluthochdruck bei einem Elternteil bekannt ist. Vor allem<br />
gemäßigter Ausdauersport wirkt regulierend auf den Kreislauf, während<br />
exzessiver Kraftsport das Gegenteil hervorruft. Bei Gewichthebern beispielsweise<br />
wurden im Wettkampf schon Spitzenwerte von über 350<br />
gemessen – das ist alles andere als empfehlenswert. Am besten hilft regelmäßige<br />
körperliche Betätigung, z. B. dreimal pro Woche halbe Stunde Rad<br />
fahren, Schwimmen oder Walken, Gewichtsreduktion bei Übergewicht<br />
sowie Vermeiden von übermäßigem Salz- und Alkoholkonsum.<br />
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