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impulse Gesundheitsmagazin - Ausgabe 1 | 2010 - Klinikverbund ...

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KRANKENHAUS AKUT | LEISTENBRUCH<br />

Der Leistenbruch ist männlich<br />

90 Prozent der von dieser Erkrankung<br />

betroffenen Patienten sind Männer.<br />

Dies liegt am Bauplan des vermeintlich<br />

starken Geschlechts, bei dem die Leistengegend<br />

eine Schwachstelle bildet.<br />

Leistenbrüche können in jedem Alter<br />

auftreten, beim Säugling genauso wie<br />

beim Greis. Sie können allerdings auch<br />

in jedem Alter operiert werden. Eine<br />

alternative Methode zu einem chirurgischen<br />

Eingriff gibt es nicht, um einen<br />

Leistenbruch zu heilen.<br />

Entscheidende Ursache für<br />

einen Leistenbruch ist eine<br />

Bindegewebsschwäche.<br />

Die Bauchwand ist nicht<br />

mehr in der Lage, einer<br />

Druckzunahme im Bauch<br />

entsprechenden Widerstand<br />

zu leisten. Nicht vollständige Verschlüsse<br />

der Bauchwand während der Entwicklung<br />

im Mutterleib sind in der Regel<br />

die Ursache für Leistenbrüche bei<br />

Säuglingen und Kleinkindern.<br />

Männer erkranken neunmal häufiger.<br />

„Beim Mann führt der Samenstrang<br />

in schräger Verlaufsrichtung durch die<br />

Bauchdecke und bildet auf diese Weise<br />

dort eine Schwachstelle“, erklärt<br />

36<br />

iStockphoto<br />

Professor Dr. Gerhard Köveker, Chefarzt für<br />

Allgemein- und Viszeralchirurgie am Klinikum<br />

Sindelfingen-Böblingen. Ist der Bruch anfangs<br />

noch sehr klein, kann er sich mit der Zeit zu ei-<br />

ner sehr großen Aussackung erweitern, in die der<br />

Darm hineinrutscht und die zu einer mehr oder<br />

weniger starken Vorwölbung in der Leiste führt<br />

– und schon ist der Leistenbruch geschehen.<br />

Anfangs können Brüche durchaus nur wenig<br />

Beschwerden bereiten, dies ändert sich allerdings<br />

im Laufe der Zeit. Schmerzen können<br />

beispielsweise beim Heben<br />

schwerer Lasten auftreten.<br />

Professor Köveker räumt in<br />

diesem Zusammenhang<br />

mit der weit verbreiteten<br />

Meinung auf, dass<br />

ein Leistenbruch eben<br />

durch das Heben von hohen<br />

Gewichten entstehen kann. „Der<br />

Schmerz beim Heben ist ein Symptom<br />

für einen Leistenbruch, nicht aber dessen<br />

Ursache.“ Ein Leistenbruch werde<br />

daher auch nicht als Arbeitsunfall anerkannt.<br />

Klar sei allerdings, dass ein<br />

Patient, der in seinem Beruf Lasten<br />

zu tragen habe, nach einer Operation<br />

länger nicht arbeitsfähig sein werde<br />

als ein Patient, der vor allem im Büro<br />

sitze.

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