impulse Gesundheitsmagazin - Ausgabe 1 | 2010 - Klinikverbund ...
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KRANKENHAUS AKUT | LEISTENBRUCH<br />
Der Leistenbruch ist männlich<br />
90 Prozent der von dieser Erkrankung<br />
betroffenen Patienten sind Männer.<br />
Dies liegt am Bauplan des vermeintlich<br />
starken Geschlechts, bei dem die Leistengegend<br />
eine Schwachstelle bildet.<br />
Leistenbrüche können in jedem Alter<br />
auftreten, beim Säugling genauso wie<br />
beim Greis. Sie können allerdings auch<br />
in jedem Alter operiert werden. Eine<br />
alternative Methode zu einem chirurgischen<br />
Eingriff gibt es nicht, um einen<br />
Leistenbruch zu heilen.<br />
Entscheidende Ursache für<br />
einen Leistenbruch ist eine<br />
Bindegewebsschwäche.<br />
Die Bauchwand ist nicht<br />
mehr in der Lage, einer<br />
Druckzunahme im Bauch<br />
entsprechenden Widerstand<br />
zu leisten. Nicht vollständige Verschlüsse<br />
der Bauchwand während der Entwicklung<br />
im Mutterleib sind in der Regel<br />
die Ursache für Leistenbrüche bei<br />
Säuglingen und Kleinkindern.<br />
Männer erkranken neunmal häufiger.<br />
„Beim Mann führt der Samenstrang<br />
in schräger Verlaufsrichtung durch die<br />
Bauchdecke und bildet auf diese Weise<br />
dort eine Schwachstelle“, erklärt<br />
36<br />
iStockphoto<br />
Professor Dr. Gerhard Köveker, Chefarzt für<br />
Allgemein- und Viszeralchirurgie am Klinikum<br />
Sindelfingen-Böblingen. Ist der Bruch anfangs<br />
noch sehr klein, kann er sich mit der Zeit zu ei-<br />
ner sehr großen Aussackung erweitern, in die der<br />
Darm hineinrutscht und die zu einer mehr oder<br />
weniger starken Vorwölbung in der Leiste führt<br />
– und schon ist der Leistenbruch geschehen.<br />
Anfangs können Brüche durchaus nur wenig<br />
Beschwerden bereiten, dies ändert sich allerdings<br />
im Laufe der Zeit. Schmerzen können<br />
beispielsweise beim Heben<br />
schwerer Lasten auftreten.<br />
Professor Köveker räumt in<br />
diesem Zusammenhang<br />
mit der weit verbreiteten<br />
Meinung auf, dass<br />
ein Leistenbruch eben<br />
durch das Heben von hohen<br />
Gewichten entstehen kann. „Der<br />
Schmerz beim Heben ist ein Symptom<br />
für einen Leistenbruch, nicht aber dessen<br />
Ursache.“ Ein Leistenbruch werde<br />
daher auch nicht als Arbeitsunfall anerkannt.<br />
Klar sei allerdings, dass ein<br />
Patient, der in seinem Beruf Lasten<br />
zu tragen habe, nach einer Operation<br />
länger nicht arbeitsfähig sein werde<br />
als ein Patient, der vor allem im Büro<br />
sitze.