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Sprachen lernen - Volkshochschule Warendorf

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Verbindliche Anmeldung<br />

Semester (bitte ankreuzen)<br />

Name<br />

Vorname<br />

Herbst Frühjahr<br />

Straße, Hausnummer<br />

PLZ Ort<br />

Telefon tagsüber E-Mail<br />

Kurstitel:<br />

Kurs-Nr.:<br />

Kurstitel:<br />

Kurs-Nr.:<br />

Ermäßigungsgrund:<br />

Schüler/in, Student/in Auszubildende/r Angeh. kinderr. Familien<br />

ALG I-II/<br />

SGB XII-Bezieher/in<br />

schwerbehindert Wehr-/Ersatzdienstleistender<br />

Alter (nur für statistische Zwecke)<br />

unter 16 16-24 25-34 35-49 50-64 65 und älter<br />

Mit dieser Anmeldung werden die Teilnahmebedingungen der VHS anerkannt.<br />

(Siehe letzte Seite des VHS-Programms).<br />

Ich ermächtige die <strong>Volkshochschule</strong> <strong>Warendorf</strong> (Stadtkasse <strong>Warendorf</strong>) widerruflich, die zu entrichteten<br />

Teilnehmerentgelte mittels Lastschrift von nachstehend angebenem Girokonto einzuziehen.<br />

Ich bin damit einverstanden, dass dieses Girokonto auch für Erstattungen verwendet wird.<br />

Kontoinhaber, falls mit Teilnehmer nicht identisch<br />

Geldinstitut<br />

Konto-Nr.<br />

Bankleitzahl<br />

Datum, Unterschrift des Teilnehmers, Kontoinhabers bzw. Überweisers<br />

vhs <strong>Warendorf</strong><br />

Sie erhalten keine Anmelde bestätigung bzw. Rechnung!<br />

<strong>Warendorf</strong><br />

Telgte<br />

Sassenberg<br />

Ostbevern<br />

Everswinkel<br />

Beelen<br />

Kursentgelt:<br />

e<br />

Kursentgelt:<br />

e<br />

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schwerbehindert Wehr-/Ersatzdienstleistender<br />

Alter (nur für statistische Zwecke)<br />

unter 16 16-24 25-34 35-49 50-64 65 und älter<br />

Mit dieser Anmeldung werden die Teilnahmebedingungen der VHS anerkannt.<br />

(Siehe letzte Seite des VHS-Programms).<br />

Ich ermächtige die <strong>Volkshochschule</strong> <strong>Warendorf</strong> (Stadtkasse <strong>Warendorf</strong>) widerruflich, die zu entrichteten<br />

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Ich bin damit einverstanden, dass dieses Girokonto auch für Erstattungen verwendet wird.<br />

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