Aktuelle Herausforderungen für die Pflege Demenzkranker ...

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tionen angewendet werden und Inhalte eines ersten Fortbildungskurses
können nach ca. einem halben Jahr nicht vollständig
auf die Beurteilung eines konkreten Videobeispiels
angewendet werden. Nicht alle Inhalte des ersten Kurses
zu typischen Alltagsfehlern bei der Situation des Essenanreichens
werden bei der Beurteilung des Videos erkannt
(Abbildung 12).
In allen Befragungen weisen die Pflegekräfte andererseits
mit Recht auf Probleme ihres Alltags hin, die die Situation
für eine adäquate Versorgung der Patienten/Bewohner
deutlich behindern: Hier wird an erster Stelle die enge zeitliche
Struktur genannt, außerdem fehlende Fortbildungen
und mangelnde Unterstützung vor Ort in kritischen Situationen
durch Spezialisten (Ärzte/Therapeuten).
Aus den Ergebnissen lässt sich ein erhöhter Fort- und
Weiterbildungsbedarf beim Pflegepersonal in Altenpflegeeinrichtungen
ableiten, der allerdings genauso für ambulante
Pflegekräfte und für pflegende Angehörige gilt. In
der Ausbildung des Personals sollten die Curricula dementsprechend
Inhalte zu diesem Thema verstärkt berücksichtigen.
Fortbildungsmaßnahmen sollten mehr Sicherheit
geben, um in der alltäglichen Essenssituation wie auch bei
akuten Aspirationsereignissen kompetente Reaktionen zu
ermöglichen. Eine frühzeitige Diagnose und ein effektives
Management einer Dysphagie können die Inzidenz von Aspirationspneumonien
verringern. Die Prävention von Aspirationspneumonien
u.a. mittels Pflegestandards, aber auch
medikamentöser Therapie sollte demzufolge im Pflegealltag
eine wichtige Rolle spielen.
Fazit
Alte Menschen, die zudem an einer Demenz erkrankt sind,
benötigen auch in der Essenssituation zusätzliche Aufmerksamkeit.
Leider können sich Menschen mit einer Alzheimer-
Demenz auch zunehmend weniger adäquat über ihre Probleme
in der Essenssituation mitteilen. Neben Sprech- und
Sprachstörungen sind Schluckstörungen dringend schon