Aktuelle Herausforderungen für die Pflege Demenzkranker ...

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enten/Bewohnern die nachfolgenden Faktoren beachtet
werden:
n Sturzvorgeschichte,
n veränderte Beweglichkeit,
n veränderter geistiger Zustand,
n veränderte Sinnesverarbeitung,
n Nutzung von Hilfsmitteln zur Fortbewegung,
n Nebenwirkungen von Medikamenten,
n sichere Umgebung (Beleuchtung, Betthöhe, freier
Bettzugang),
n rutschhemmende Schuhe,
n Berücksichtigung der Erkenntnisse aus der
Pflegeplanung und aus der MDK-Einschätzung,
n konsequente Erstellung von Sturzprotokollen,
n Dokumentation und Risikodokumentation.
2. Es sollte immer gewährleistet sein, dass der Patient/Bewohner
einen Alarm (Klingel) auslösen kann, dass Überwachungspatienten
immer in Sichtweite sind und dass
ein ungehinderter Zugang zum Bett besteht. Die Angehörigen
sollten einbezogen werden und freiheitsentziehende
Maßnahmen nur im Notfall erfolgen. Wenn es zu
einem unvermeidbaren Sturz kam, muss sofort ein Sturzprotokoll
angefertigt werden.
Fazit
Die Entscheidung für oder gegen freiheitsentziehende
Maßnahmen sollte immer individuell getroffen und gut dokumentiert
werden. Dabei muss auf der anderen Seite auch
das Sturzrisiko, das ebenfalls juristische Konsequenzen nach
sich ziehen kann, erwogen und durch geeignete Maßnahmen
bekämpft werden. Sowohl in strafrechtlichen als auch
in zivilrechtlichen Prozessen (Abbildung 15) spielt die Dokumentation
die wesentliche Rolle als Qualitäts-, Therapie-
und Pflegebeweissicherung. Dennoch wird es eine absolute
Sicherheit vor juristischen Konsequenzen wohl nie geben.