Ergebnisbericht des Institus für Therapieforschung (IFT)

44 Kröger & Heppekausen, 2002, Förderung des Nichtrauchens bei jungen Rauchern
1989). Die Implementierung des Projekts bei den Allgemeinärzten in Bayern
ist somit als außerordentlich erfolgreich zu bezeichnen.
Beigetragen zu diesem positiven Ergebnis hat vermutlich auch die verwen­
dete Strategie zur Ansprache der Ärzte. Die Ärzte erhielten als Anlage des
Mitgliederrundbriefs ihres Berufsverbandes die Checkliste für den Arzt, ein
Musterexemplar der Broschüre AUFHÖREN?! für die jugendlichen Raucher,
eine Kurzbeschreibung der Studie und ein Fax-Antwortschreiben.
Diese Aktion erzielte die höchste Rücklaufquote. Demgegenüber wurden
mit allen anderen Aktivitäten wie kurzen Bekanntmachungen in Mitgliederrundbriefen
der Kassenärztlichen Vereinigungen, Vorträgen und veröffentlichten
Artikeln insgesamt deutlich weniger Anfragen registriert. Dieses Ergebnis
unterstreicht die Notwendigkeit, Ärzteverbände für die Unterstützung
bei Aktivitäten zur Raucherentwöhnung und allgemein in der Gesundheitsförderung
zu gewinnen. Durch die Einbeziehung dieser Verbände reduzieren
sich ggf. auftretende Widerstände gegenüber der neuen Intervention
und dem Projekt wird von Beginn an ein höheres Maß an Vertrauen
entgegengebracht. Der in dem Projekt gewählte Weg über die Ärzteverbände
wird als der erfolgreichste angesehen, um Aktivitäten im Bereich
Nichtrauchen zu initiieren. Diese Top-Down-Strategie hat jedoch – wie ebenfalls
im Projekt gezeigt werden konnte – den Nachteil, dass bei Nichtgelingen
des Kontakts fast die gesamte Berufsgruppe als Ansprechpartner
ausfällt.
Der Rücklauf von 12,1% bedeutet nicht automatisch, dass sich die anderen
87,9% der Allgemeinärzte nicht für das Thema Rauchen bei Jugendlichen
interessieren. Sicher gibt es Ärzte, die sich hinreichend informiert und befähigt
fühlen, Raucher beim Aufhören zu unterstützen, oder die keine jugendlichen
Raucher in ihrer Praxis sehen. Erwartungsgemäß ist die Gruppe
der Ärzte im Hinblick auf ihr Interesse und Engagement in der Ansprache
und Betreuung von jungen Rauchern heterogen. Die Bereitschaft der
Ärzte, sich in der Raucherentwöhnung zu engagieren, kann als Motivationsprozeß
entsprechend den Phasen der Veränderungsbereitschaft nach
Prochaska und DiClemente beschrieben werden. Abhängig vom Motivationsstand
eines Arztes (kein Interesse, geringes Interesse/Ambivalenz etc.)
benötigen die Ärzte unterschiedliche Formen der Ansprachen, um in ihrer
Praxis sowie während des Arzt-Patienten-Gesprächs die Betreuung rau­