E-Book Schwangerschaft und Geburt - LESEPROBE

35 Zwillinge pro 1.000 Geburten
Naturgemäß belastet eine Zwillingsschwangerschaft den Körper der werdenden Mutter stärker
als ein einziges Baby. Bindegewebe, Beckenboden, Muskeln, Skelett und Haut werden durch die
Schwangerschaft deutlich mehr beansprucht. Im Vergleich zu Einlingen kommen Zwillinge und
Mehrlinge meist etwas früher auf die Welt. Eine Einlingsschwangerschaft dauert im Durchschnitt
40 Wochen, eine Zwillingsschwangerschaft nur 37 Wochen. Für Zwillinge kommt grundsätzlich
eine natürliche Geburt in Frage. Drei- und Vierlinge werden fast immer durch einen Kaiserschnitt
entbunden.
Zwillingschwangerschaften - medizinische Definition als Risikoschwangerschaft
Medizinisch gilt eine Zwillingsschwangerschaft grundsätzlich als Risikoschwangerschaft, da sie
den Körper der Mutter stark belasten, was im Verlauf der Schwangerschaft zu Komplikationen
führen kann - aber nicht zwangsläufig muss. Viele Frauen erleben und genießen eine Zwillingsschwangerschaft
ohne gravierende gesundheitliche Beschwerden. Zwillings- und Mehrlings-Mamas
leiden in der Frühschwangerschaft oft stärker unter Übelkeit als Frauen, die nur ein Kind
erwarten. Im weiteren Verlauf der Schwangerschaft ist ihr Risiko für Bluthochdruck, Blutungen
sowie Gestosen etwas höher.
Bei jeder Ultraschalluntersuchung im Rahmen der drei großen gynäkologischen Vorsorgeuntersuchungen
in der Schwangerschaft wird der Arzt gezielt nach dem Vorliegen einer Mehrlingsschwangerschaft
suchen. Zwillinge mit getrennten Fruchthöhlen lassen sich im Ultraschallbild
schon früh sehr gut erkennen. Ob Sie mit eineiigen Zwillingen in einer gemeinsamen Fruchthöhle
schwanger sind, wird im Ultraschall am besten zwischen der 8. und 12. Schwangerschaftswoche
sichtbar. Ab der 16. Schwangerschaftswoche lassen sich gemeinsame oder getrennte
Fruchthöhlen durch eine Ultraschalluntersuchung nicht mehr differenzieren. Da eine gemeinsame
Fruchthöhle zu den Risikofaktoren während einer Zwillingsschwangerschaft gehört, werden
die Ärzte auf eine solche Möglichkeit während der ersten Vorsorgeuntersuchung besonders
sorgfältig achten.
Frauen, die Zwillinge oder Mehrlinge erwarten, werden häufiger als andere Schwangere ärztlich
untersucht. Der Arzt forscht außerdem nach Wachstumsverzögerungen, einer möglichen
Unterversorgung sowie Anzeichen für vorzeitige Wehen. Bei Komplikationen erfolgen häufigere
Kontrollen – wobei hier meist umgehend die stationäre Aufnahme in ein Krankenhaus veranlasst
wird.
Geburt von Zwillingen - immer in der Klinik
Mit einer vorzeitigen Geburt ist bei Mehrlingen fast immer zu rechnen. Falls dieser Fall nicht
eingetreten ist, wird die Geburt meist spätestens in der 38. Schwangerschaftswoche aktiv eingeleitet.
Ein geplanter Kaiserschnitt erfolgt zum gleichen Zeitpunkt. Bei einer Zwillingsschwangerschaft
werden Arzt und Hebamme wie bei jeder anderen Risikoschwangerschaft sehr dringend
zu einer Klinik-Geburt raten, da hier im Fall von Komplikationen alle nötigen Hilfsmittel ohne
Verzögerung verfügbar sind. Optimal ist, wenn zur gewählten Klinik auch ein Kinderkrankenhaus
gehört.
Die natürliche Geburt des ersten Zwillings unterscheidet sich nicht von der Geburt eines Einzelkindes.
Wegen der überdehnten Gebärmuttermuskulatur tritt jedoch häufig eine Wehenschwäche
auf, gegen die wehenfördernde Maßnahmen - beispielsweise die Applikation von Prostaglandinen
32