Germany Yearbook - 2005_ocr

9 Gesundheitswesen
Definitionen
Grundlage für die Abgrenzung der Krankheiten in der Krankheitskostenrechnung ist die
von der Weltgesundheitsorganisation herausgegebene Internationale Klassifikation der
Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme (ICD). Sie ist Teil der internationalen
gesundheitsrelevanten Klassifikationen.
Art der Behandlung: Eine ambulante ärztliche Behandlung kann durch einen niedergelassenen
Allgemein- oder Gebietsarzt oder in der Ambulanz (Poliklinik) eines Krankenhauses
voigenommen werden. Eine stationäre Krankenhausbehandlung liegt vor,
sofern der Befragte mindestens eine Nacht in ein Krankenhaus aufgenommen und dort
verpflegt, ärztlich behandelt oder auf sonstige Art medizinisch oder pflegerisch betreut
wurde. Dabei zählen Einrichtungen, in denen lediglich eine Überwachung ohne regelmäßige
ärztliche Behandlung stattfindet (z. B. Anstalten zur Unterbringung Gebrechlicher
oder Erholungsbedürftiger, Altersheime, Pflegeheime), nicht zu den Krankenhäusern.
Als Ausgabenträger (z. B. Gesetzliche Krankenversicherung, Private Krankenversicherung)
werden sämtliche öffentliche und private Institutionen, die Leistungen für die
Gesundheit finanzieren, bezeichnet.
Bei den Angaben zu den Beschäftigten handelt es sich um Beschäftigungsfälle, d. h.
Personen mit mehreren Arbeitsverhältnissen in verschiedenen Einrichtungen werden
unabhängig von der Dauer der geleisteten Arbeitszeit mehrfach gezählt.
Der Body-Mass-Index errechnet sich, indem man das Gewicht (in Kilogramm) durch die
Größe (in Metern, quadriert) teilt. Die Weltgesundheitsorganisation stuft Erwachsene mit
einem Body-Mass-Index über 25 als übergewichtig ein, mit einem Wert über 30 als stark
übergewichtig und mit einem Wert von unter 18,5 als unteigewichtig. Das Geschlecht
und das Alter bleiben bei dieser Einteilung unberücksichtigt.
Die direkten Kosten beschreiben den unmittelbar mit einer medizinischen Heilbehandlung,
einer Präventions-, Rehabilitations- oder Pflegemaßnahme verbundenen Ressourcenverbrauch
im Gesundheitswesen. Hierzu zählen auch die Veiwaltungskosten. Der
Krankheitskostenrechnung liegt ein ausgabenorientierter Kostenbegriff zu Grunde. Dadurch
können die mit der Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen angefallenen
direkten Kosten der Gesundheitsausgabenrechnung entnommen werden. Die darin enthaltenen
Ausgaben für Ausbildungs- und Forschungsleistungen sowie für Investitionen
werden allerdings in der Krankheitskostenrechnung nicht einzelnen Krankheiten zugerechnet.
Einkommensleistungen: Zusätzlich zu den Gesundheitsausgaben werden von den Ausgabenträgern
auch Transferzahlungen wie z. B. die Entgeltfortzahlung im Krankheitsfall
geleistet. Die Einkommensleistungen werden nur nachrichtlich ausgewiesen, um Doppelzählungen
zu vermeiden.
Die Klassifikation nach Einrichtungen gibt Aufschluss überden Leistungserbringer. Beispielhafte
Einrichtungen sind die ambulanten Einrichtungen, welche die Arztpraxen und
Apotheken beinhalten oder die stationären Einrichtungen, in der die Krankenhäuser und
Vorsoige- und Rehabilitationseinrichtungen zusammengefasst werden.
Eine Krankheit oder Unfallverletzung liegt vor, wenn eine Person sich während des
Berichtszeitraums in ihrem Gesundheitszustand so beeinträchtigt gefühlt hat, dass sie
ihre übliche Beschäftigung nicht voll ausüben konnte. Dabei kommt es nicht darauf an,
ob wegen der Beschwerden ein Arzt aufgesucht wurde. Unabhängig von dieser Beeinträchtigung
liegt jedoch eine Krankheit immer dann vor, wenn im Berichtszeitraum von
einem Arzt oder Heilpraktiker eine Diagnose gestellt und eine Behandlung durchgeführt
wurde. Bei langfristigen Leiden (z. B. Zuckerkrankheit, Bluthochdruck) ist es nicht ausschlaggebend,
ob der Befragte in der Ausübung seiner gewöhnlichen Beschäftigung beeinträchtigt
war oder nicht. Auch ein angeborenes Leiden oder eine Körperbehinderung
sind als Krankheit einzuordnen, sofern sie regelmäßig ärztlich behandelt werden.
Die Klassifikation nach Leistungsarten ermöglicht die Unterteilung der Gesundheitsausgaben
nach der Form der von den Patienten in Anspruch genommenen Leistungen. Als
Leistungsarten zählen z. B. die Prävention, ärztliche Leistungen, pflegerische und therapeutische
Leistungen und Leistungen für Waren (u. a. Arznei- und Hilfsmittel, Zahnersatz).
Rauchgewohnheiten: Unter regelmäßigem Rauchen wird tägliches Rauchen verstanden,
auch wenn es sich um geringe Tabakmengen handelt. Die Fragen beziehen sich auch auf
die gerauchte Tabakart und die Intensität des Zigarettenrauchens.
Als Unfälle gelten plötzliche Ereignisse, die eine Verletzung oder eine andere Beeinträchtigung
der Gesundheit eines Menschen verursachen.
Vollzeitäquivalente (FTE= Full Time Equivalents) geben die Anzahl der auf die volle
tarifliche Arbeitszeit umgerechneten Beschäftigten an. Ein Vollzeitäquivalent entspricht
dabei einem Vollzeitbeschäftigten.
Statistisches Bundesamt, Statistisches Jahrbuch 2005 235