UKJ-Klinikmagazin 1/2021

TITELTHEMA
Fakten
» 280.000 Sepsis-Fälle und über 80.000 Todesfälle
pro Jahr in Deutschland.
» Knapp 50 Millionen Sepsis-Fälle und etwa 11 Millionen
Todesfälle pro Jahr weltweit.
Ursachen
Eine Sepsis kann als Komplikation jeder akuten Infektion,
wie Lungenentzündung oder Harnwegsinfektionen, aber
auch nach Wundinfektionen auftreten. Eine Sepsis kann
durch Bakterien, Viren oder Pilze ausgelöst werden.
Symptome der Sepsis
Sepsis kann zu Schock, multiplem Organversagen und
letztlich zum Tod führen, insbesondere, wenn sie nicht früh
erkannt und schnell behandelt wird. Durch häufig unspezifische
Symptome wird eine Sepsis jedoch oft erst spät
erkannt.
Verwirrung,
Orientierungslosigkeit
Atemnot,
Schnelle
Atmung
Niedriger
Blutdruck,
Hohe Herzfrequenz
Extreme
Krankhei
gefühl
Verwirrung,
Orientierungslosigkeit
Confusion,
Disorientation
Atemwege
Atemwege
Respiratory Atemwege
tract
Atemwege Atemwege
Respiratory Respiratory Atemwege Respiratory tract tract
tract
Respiratory tract Respiratory Haut und/oder tract
Weichteilgewebe
Haut und/oder Skin Haut Weichteilgewebe
and/or und/oder soft Weichteilgewebe
tissue
Haut and/or soft tissue
Skin und/oder and/or Haut Skin Weichteilgewebe
soft and/or tissue und/oder soft Weichteilgewebe
tissue
Skin and/or soft Skin Abdomen/ tissue and/or Gastrointestinaltrakt
soft tissue
Abdomen/ Gastrointestinaltrakt
Abdomen/ gastrointestinal Gastrointestinaltrakt
tract
tract
Abdomen/ Abdomen/ Gastrointestinaltrakt
gastrointestinal Abdomen/ Gastrointestinaltrakt
gastrointestinal tract tract
Abdomen/ Atemnot, gastrointestinal Niedriger
Genitourinary Abdomen/ Urogenitalsystem
gastrointestinal tract tract
Urogenitalsystem
Schnelle
Genitourinary Urogenitalsystem
system Blutdruck,
Urogenitalsystem
Genitourinary Atmung Urogenitalsystem
Genitourinary system
Genitourinary system Genitourinary system
Shortness of breath
Rapid breathing
Hohe Herzfrequenz
Low blood pressure
High heart rate
Confusion,
Disorientation
Extremes
Krankheitsgefühl
Extreme
discomfort
Shortness of breath
Rapid breathing
Fieber, Schüttelfrost
(gel. auch Hypothermie)
Fever, shivering
(sometimes hypothermia)
Low blood pressure
High heart rate
Schwitzen,
feuchte Haut
Sweating,
clammy skin
Extrem
discomfo
Visualisierungen: Margit Leitner/CSCC
COVID-19-Sepsis und
Herz-Kreislauf-Komplikationen
Intensivmedizinische Studie am UKJ
Prof. Dr. Dr. Sina Coldewey erforscht mit ihrer Arbeitsgruppe
am ZIK Septomics, wie eine Sepsis das Herz-
Kreislaufsystem schädigen kann. Vor kurzem konnte ihr
Team die ersten Intensivpatienten mit COVID-19 in ein
multizentrisches Studienprojekt aufnehmen, das sich
auf die virale Sepsis konzentriert. Im Fokus stehen die
kardiovaskulären Schädigungen, die in Verbindung mit
einer COVID-19- bzw. einer Influenza-assoziierten Sepsis
auftreten können. Das können z.B. Herzmuskelentzündungen,
Herzrhythmusstörungen Gefäßschädigungen
sein.
In die prospektive kontrollierte Studie sollen kritisch
kranke Patienten mit COVID-19 oder Grippe, mit und ohne
Herzmuskelschädigung aufgenommen werden.
Die Teilnehmer werden anhand eines weit gefassten
Spektrums von klinischen Untersuchungen und molekular-
und zellbiologischen Analysen intensiv charakterisiert.
Um zusätzlich auch mögliche längerfristige
Folgeschädigungen erkennen zu können, werden sie
sechs Monate nach der Entlassung von der Intensivstation
nachverfolgt.
„Wenn wir die Mechanismen besser verstehen, mit denen
sich COVID-19-Verläufe mit schwerem Organversagen und
kardiovaskulären Komplikationen entwickeln, gibt uns
das die Möglichkeit, Risikopatienten schnell zu identifizieren
und passgenaue Therapien zu entwickeln“, so Sina
Coldewey. Bereits erhobene Daten zur bakteriellen Sepsis
nutzt das Team, um die Besonderheiten der viralen Sepsis
und insbesondere der COVID-19-assoziierten Sepsis
besser zu verstehen. Insgesamt 160 Patienten sollen in
den kommenden zwölf Monaten in die Studie aufgenommen
werden, an bis zu zehn Kliniken in Deutschland.
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