UKJ-Klinikmagazin 1/2021

TITELTHEMA
Transfusionsmedizin – mehr als die Blutspende?
Die Transfusionsmedizin setzen viele mit der Blutspende gleich. Doch wie sieht
das am Universitätsklinikum Jena aus? Darüber klärt Dr. Silke Rummler auf. Sie
leitet das Institut für Transfusionsmedizin am UKJ.
Welche Bereiche umfasst die Transfusionsmedizin am UKJ?
Dr. Rummler: Das Institut für Transfusionsmedizin (ITM)
ist für die Herstellung von Arzneimitteln aus Blut, die
sachgerechte Übertragung von Blut und Blutbestandteilen,
die labordiagnostische Untersuchung von Blut und für
die Behandlung von Patienten mit Erkrankungen des
Immunsystems zuständig.
Dr. Silke Rummler, Fotos: Schroll
Dafür gliedert sich das Institut in drei Bereiche: In unseren Laboren
betrachten wir das Blut unserer Patienten ganz genau.
Im Transplantationsimmunologischen Labor untersuchen wir
vor allem Patienten vor oder nach Transplantationen. Beispielsweise,
ob die Blutwerte von Spender und Empfänger
zusammenpassen oder, ob sich nach der Transplantation
Antikörper im Blut der Empfänger gebildet haben, die sich
negativ auf das Transplantat und spätere Blutübertragungen
auswirken. Im Immunhämatologischen Labor überprüfen
wir das Blut von Patienten vor Blutübertragungen oder bei
Transfusionsreaktionen. Zu diesem Labor gehört übrigens
auch unser Blutdepot. Hier lagern die Blutprodukte – allein
mindestens 400 Erythrozytenkonzentrate, d.h. Konzentrate mit
roten Blutkörperchen. Im Arbeitsbereich für therapeutische
Apheresen behandeln wir Patienten, die an immunologischen
Erkrankungen leiden, mithilfe sogenannter „Blutwäschen“.
Außerdem helfen wir in unserer transfusionsmedizinischen
Praxis Patienten ambulant bei Fragen zur Übertragung von
Blutprodukten.
Und was ist mit der Blutspende?
Dr. Rummler: Die Blutspende an sich gibt es am UKJ natürlich
auch. Seit 2015 haben wir unsere Kompetenzen in diesem
Bereich gemeinsam mit dem DRK-Blutspendedienst NSTOB
im Institut für Klinische Transfusionsmedizin Jena gGmbH
gebündelt. Neben der Blutspende in der Bachstraße umfasst
das Gemeinschaftsunternehmen auch die Herstellung
von Routine-Blutprodukten wie Erythrozyten- und
Thrombozytenkonzentrate. Diese Produkte bezieht das
Klinikum dann vom IKTJ, um seine Patienten zu versorgen.
Führen Transfusionsmediziner alle blutbezogenen
Therapien aus?
Dr. Rummler: Das kommt immer auf die jeweilige Therapie an.
Spezielle Therapien liegen in der Regel bei uns. Beispielsweise
die Immunadsorption. Bei diesem therapeutischen Verfahren
entfernen wir krankheitsauslösende Substanzen wie Antikörper
aus dem Blut von Patienten mit autoimmunologischen,
neurologischen Erkrankungen wie Gehirnentzündung. Auch
bei der Lipoproteinapherese reinigen wir das Blut der
Betroffenen – hierbei entfernen wir jedoch Risikofaktoren
wie das LDL-Cholesterin, beispielsweise bei Patienten mit
schweren Fettstoffwechselstörungen. Außerdem gehören
auch Photopheresen zu unseren Schwerpunkten. Vor allem
Patienten nach Herz- oder Lungentransplantation behandeln
wir mit diesem Verfahren, um chronische Abstoßungen
aufzuhalten. Dabei trennen wir die Leukozyten, die weißen
Blutkörperchen, aus dem Vollblut heraus, versetzen diese mit
Psoralen genannten Naturstoffen, belichten sie und führen
sie dem Patienten wieder zurück.
Allein mehr als 400 Erythrozytenkonzentrate
lagern im Blutdepot.
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