Strukturgutachten Krankenhaus-GmbH Weilheim-Schongau

- Verbindliche Pflegepersonaluntergrenzen im Sinne einer
Mindestpersonalbesetzung, Festsetzung durch das BMG (PpUGV)
- Pflegepersonalstärkungsgesetz (PpSG)
- MDK-Reformgesetz
- Krankenhauszukunftsgesetz
Im Herbst 2021 erfolgte die Berechnung und Veröffentlichung des sogenannten
Pflegepersonalquotienten für alle Krankenhäuser. Dieser macht vergleichend
öffentlich transparent, wie viele Patienten eine Pflegekraft versorgen muss.
Neben den regulatorischen Herausforderungen eines zunehmend (mengen-
)budgetierten Krankenhauswesens mit steigenden Anforderungen an die
Krankenhausstrukturen gewinnen Kooperations- und Fusionsbestrebungen
kontinuierlich an Bedeutung. Dadurch erhält das Markt- und Wettbewerbsumfeld rund
um Weilheim bzw. Schongau eine neue und intensivierte Dynamik. Hinzu kommt der
bereits erwähnte steigende Mangel an Fachkräften für die Gesundheitsversorgung,
der bereits jetzt besteht, sich aber nach heutigem Stand zukünftig noch deutlich
zuspitzen wird.
3.2 Bündelung der stationären Leistungserbringung
Mit dem Krankenhausstrukturgesetz sollte die qualitätsorientierte Zentralisierung der
Leistungserbringung in der Krankenhauslandschaft vorangebracht werden.
Gesonderte Vergütungen für die über Fallpauschalen nicht refinanzierten Kosten der
besonderen Aufgaben von Zentren, die Schaffung der Grundlagen für die Ausweitung
der Mindestmengenregelungen sowie die Ausnahme krankenhausplanerisch
ausgewiesener Zentren vom Fixkostendegressionsabschlag bei Mengensteigerungen
sollten diesen Prozess unterstützen.
Mit der COVID-19-Pandemie ist die Diskussion um die Weiterentwicklung des
deutschen Gesundheitswesens erneut stimuliert worden. Den immer wieder
aufkommenden Forderungen, die Krankenhauslandschaft unverändert in die Zukunft
zu führen, folgt der Bundesgesundheitsminister nicht. Dieser sieht weiterhin die
zwingende Notwendigkeit eines radikalen Umbaus der deutschen
Krankenhauslandschaft. Notwendig sei ein abgestimmtes Versorgungsangebot
zwischen Maximalversorgern mit klar definierten Aufgaben und den Krankenhäusern
in der Fläche. Gleichzeitig entsteht eine immer intensivere Diskussion über die
Umstellung der fallpauschalierten Krankenhausfinanzierung auf eine stärkere
Betonung der Finanzierung der Vorhaltekosten. Es ist jedoch zu erwarten, dass eine
Veränderung der Finanzierung mit einer Kapazitätsdiskussion und damit der
Überprüfung der Anzahl der für die Versorgung notwendigen Krankenhausstandorte
verbunden sein wird.
Strategische Weiterentwicklung der Krankenhaus-GmbH Landkreis Weilheim-Schongau 15