Strukturgutachten Krankenhaus-GmbH Weilheim-Schongau

6.6.7 Kooperationen
Ein immer wieder diskutierter Ansatz zur Lösung der wirtschaftlichen Probleme eines
Krankenhauses ist die Kooperation/Fusion mit anderen Krankenhäusern in der
Region. Allerdings führt die Kooperation von kleineren Krankenhäusern in einer
Region häufig auch dazu, dass das Leistungsangebot der einzelnen Standorte
angepasst werden muss, um Mehrfachvorhaltungen zu reduzieren (Analog
Weilheim/Schongau). Die resultierende Neuverteilung von Leistungsangeboten
kommt jedoch schnell an Grenzen, wenn weiterhin eine Notfallversorgung in guter
Erreichbarkeit für die Bevölkerung aufrecht erhalten bleiben muss. Die Lage der
Krankenhausstandorte in Schongau und Weilheim lässt es unsere Meinung nach nicht
zu, dass ihnen wesentliche Leistungsbereiche im Rahmen einer Neuaufteilung
zwischen Kooperationspartnern entzogen werden können.
Wenn zum Beispiel die Endoprothetik (Gelenkersatz) an ein Krankenhaus außerhalb
des Landkreises mit dem Ziel einer Konzentration in ein Endoprothetikzentrum
verlagert wird, kann die unfallchirurgische Versorgung nicht mehr wirtschaftlich
dargestellt werden. Dafür werden qualifizierte Ärztinnen und Ärzte rund um die Uhr
benötigt, um verunfallte Menschen jederzeit zügig und qualitativ hochwertig versorgen
zu können. Um die dafür notwendige Personalvorhaltung refinanzieren zu können, ist
auch die Durchführung von geplanten Operationen (Endoprothetik) am Standort
notwendig. Dieser Zusammenhang kann auch auf andere Fachgebiete übertragen
werden.
Uns erscheint es für die Krankenhaushaus-GmbH Weilheim-Schongau auch unter
Berücksichtigung der topografischen Lage der Krankenhäuser daher nicht sinnvoll, mit
Krankenhäusern gleicher Versorgungsstufe in der Region zu kooperieren. Bereits in
der Vergangenheit umgesetzte Kooperationen (zum Beispiel
Starnberg/Penzberg/Garmisch) lassen sich hinsichtlich des Erfolges bewerten.
Dagegen ist die Kooperation eines Krankenhauses der Grund- und Regelversorgung
mit einem Krankenhaus der Maximalversorgung zielführend und auch
gesundheitspolitisch gewünscht. Gemeinsam kann die KH-WH-SOG mit dem MRI
über die unterschiedlichen Versorgungsstufen hinweg eine gestufte Versorgung
gestalten, mit wohnortnahen Versorgungen und der Durchführung von High-Tech-
Medizin im Haus der Maximalversorgung. Zusätzlich kann das KH-WM-SOG über
telemedizinische Anbindungen und auch durch Sprechstunden oder anderer Einsätze
von Spezialisten des MRI im KH-WM-SOG vom Know how der Universitätsmedizin
profitieren. Auch für das MRI ist die Kooperation sinnvoll, da es sich durch die
verbindlichen Kooperationen mit dem KH-WH-SOG und anderen Krankenhäusern im
Umland im Wettbewerb der beiden Münchner Universitätskliniken und anderer
Maximalversorger zukunftsfähiger aufstellt. Auch eine Universitätsmedizin ist
Strategische Weiterentwicklung der Krankenhaus-GmbH Landkreis Weilheim-Schongau 76