Fortbildungen / Formations continues 2012 - IUMSP

Leserbrief betreffend
«Schweizer Krebsbulletin,
Ausgabe 01, März 2012 –
Titelbild»
Frank Zimmermann, Chefarzt Radiologie, Institut für
Radio-Onkologie, Basel
Mit Interesse habe ich die Diskussion um die steigenden
Kosten in der Onkologie verfolgt und die Berichte im
Krebsbulletin gelesen, und dies trotz des doch befremdlichen
Titelbildes. Dort wird ein einsamer, erschöpft wirkender
Patient an einem Linearbeschleuniger gezeigt, der
wie ein Spielautomat mit einem Geldeinwurf versehen
ist. Vom in einer Strahlentherapie typischerweise regem
Fachpersonal weit und breit keine Spur. Bei solch einem
Bild kommen dem Betrachter zahlreiche Assoziationen,
in keinem Fall jedoch gute:
Soll der Patient sich alleine einer Strahlenbehandlung unterziehen,
bei der Fachpersonal nicht erforderlich ist?
Wirft er das Geld ein, und dann fährt das Programm
einer zielgerichteten Therapie automatisch ab – zielgerichteter
als viele der sogenannten «Targeted therapies»?
Sind es die hohen Kosten einer Strahlenbehandlung, die
das Gesundheitssystem belasten?
Dann darf der Leser doch durchaus registrieren, dass eine
Strahlenbehandlung offensichtlich für Festgeld zu beziehen
ist, während man für viele der anderen Therapien
schon mal grössere Scheine hinlegen muss.
Wie auch immer man das Bild interpretieren mag, es
spiegelt ganz wesentlich die mangelnde Fachkenntnis
derer wider, die es für diese Ausgabe ausgesucht haben.
Wenn es um Heilung geht, ist die Strahlentherapie bei
den meisten soliden Tumoren deutlich effektiver als syste-
Antwort der Redaktion
Ich danke Kollege Zimmermann für die Zusendung des
Briefes, den wir gerne veröffentlichen. Ich kann verstehen,
dass er als Radioonkologe über dieses Titelbild etwas entrüstet
ist. Ich muss aber gestehen, dass weder die Redaktion
noch der Gra�ker die Absicht hatten, die Radioonkologen
als die Hauptschuldigen in der Kostenzunahme
der Krebsbehandlungen anzuzeigen. Wir sind uns sehr
bewusst, dass es vor allem medikamentöse Behandlungen
sind, die die Kosten in die Höhe schnellen lassen. Für den
Gra�ker dagegen war es einfacher, einen Linearbeschleu-
März 2012
01
Erscheint vierteljährlich
Jahrgang 32
SCHWEIZER
KREBSBULLETIN
BULLETIN SUISSE
DU CANCER
LESERBRIEFE
Kosten in der Onkologie
matische Tumortherapien, und doch vergleichsweise kostengünstig.
Zu Recht weist Professor Passweg in seinem
Beitrag auf die derzeitigen und zukünftigen Kostentreiber
hin, und dies seien zelluläre Therapien, Gentherapien
und neue Medikamente! Wenn es um das vermeintlich
alleine lassen des Patienten geht, darf sich der Herausgeber
gerne einmal in unserer Strahlentherapie vorstellen,
um die intensive, fachliche und fürsorgliche Betreuung
der uns anvertrauten onkologischen Patienten kennen
zu lernen. Dann wird er eines besseren belehrt. Dass die
Strahlentherapie als eine der wesentlichen Säulen in der
onkologischen Therapie erwähnt wird, ist schön und gut,
die Art und Weise ist erschütternd und resultiert hoffentlich
nur aus mangelnder Fachkenntnis!
niger zu zeichnen als irgendein Medikament. Deswegen
ist die Erklärung «as simple as that». Immerhin ist Kollege
Zimmermann wahrscheinlich mit mir einverstanden,
dass seit der Einführung von Tarmed auch in der Radioonkologie
eine beträchtliche Kosten- und Mengenausweitung
stattgefunden hat. Sonst könnten wir uns nicht
erklären, wieso wir in der Schweiz bald sage und schreibe
nicht weniger als 35 Radiotherapiezentren haben werden.
Franco Cavalli
Schweizer Krebsbulletin � Nr. 2/2012 105