Das Schiedsamt hat gesprochen – was nun?

12/2018 

ahn 

ärzte 

blatt 

Baden- 

Württemberg 

Informationen 

» aus mit der Informationen Zahn-, Mund- aus und der 

Kieferheilkunde 

Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde 

9.2005 

Leitartikel 

Hierarchie und 

LEITARTIKEL 

Beteiligung: Der 

Governance-Ansatz 

Das Schiedsamt hat 

gesprochen – was nun? 

Titelthema 

Wählermeinung/ 

Umfrageaktion KZBV zur 

Bundestagswahl 2005 

„Selbstverwaltung muss 

neue Wege gehen“ 

Zahnärztekammer 

Außerordentliche VV: Eine 

neue BZÄK liberale Berufsordnung 

„Die Interessenvertretung 

des Berufsstandes“ 

Fortbildung 

Zahnerhaltung durch 

FORTBILDUNG 

Wurzelspitzenresektion 

3D-Augmentation von 

komplexen Knochendefekten

SnowDent Existenzgründer-Workshop | Ischgl | 5. bis 7. April 2019 

Bild: Fotolia / vitma, asaflow 

Nach den Erfolgen in den vergangenen Jahren bieten Landeszahnärztekammer und Kassenzahn ärztliche 

Vereinigung Baden-Württemberg auch im Jahr 2019 den SnowDent-Existenzgründer workshop in Ischgl an. 

Speziell für jüngere Mitglieder, die in einem Angestelltenverhältnis tätig sind, gerade ihre eigene Niederlassung 

planen oder sich erst kürzlich mit einer Praxisgründung selbstständig gemacht haben, wurde dieses 

Angebot entwickelt, um Sie auf die verschiedenen Herausforderungen in der Zahnarztpraxis vorzubereiten. 

So sieht unser Wochenende aus ... 

Freitag, 05.04.2019 

Freitag, 05.04.2019 

10.00 Abfahrt ab Stuttgart (Zahnärztehaus) 

15.00 Ankunft in Ischgl, Zimmerbezug 

17.30 Eröffnung und Seminar 

bis „Die zahnärztlichen Körperschaften 

18.45 Kammer und KZV – Ihre Partner“ 

Thorsten Beck, Stuttgart 

Florian Wahl, Stuttgart 

19.30 Gemeinsames Abendessen / Come Together 

Samstag, 06.04.2019 

07.30 Frühstück 

08.30 Seminar „Erste Schritte in 

bis das zahnärztliche Berufsleben“ 

09.30 Dr. Sarah Bühler, Eislingen 

09.30 Seminar „Zahnärztliche Werbung im Wandel 

bis – was darf ein Zahnarzt wirklich“ 

10.30 RA Axel Maag, Stuttgart 

11.00 Gemeinsames Ski-, Snowboardfahren 

und Winterwandern 

16.00 Come Together, Après Ski 

20.15 Gemeinsames Abendessen 

21.45 Bar / Kaminabend / Ischgl bei Nacht 

Je nach Wunsch 

4*-Hotel mit zentraler Lage in Ischgl 

Hotel Antony, Johannesweg 5 

6561 Ischgl, Österreich 

www.antony-ischgl.com 

Für junge Zahnärztinnen 

und Zahnärzte 

Ischgl 

ab 399 € 

Sonntag, 07.04.2019 

07.30 Frühstück 

08.30 Seminar 

bis „Patientengespräche optimieren“ 

09.30 Dr. Norbert Struß, Freiburg 

09.30 Seminar 

bis „Ist es noch BEMA oder schon GOZ?“ 

10.30 Dr. Peter Riedel, Freiburg 

10.30 Räumung der Zimmer 

11.00 Gemeinsames Ski-, Snowboardfahren 

und Winterwandern 

15.00 Abfahrt ab Ischgl 

20.00 Ankunft in Stuttgart 

JETZT 

ANMELDEN! 

Reisepreise p.P.: 449,- € im Einzelzimmer, 399,- € im Doppelzimmer 

Anmeldeformular auf der nächsten Seite

Editorial 3 

» Vertragsverhandlungen. Eine wichtige 

Aufgabe der Selbstverwaltungen von Krankenkassen 

und Zahnärzteschaft besteht darin, sich 

in Vertragsverhandlungen auf Landesebene zu 

einigen. Allerdings machte die KZV BW nach 

monatelangen Vertragsverhandlungen mit dem 

Verband der Ersatzkassen (vdek) die Erfahrung, 

dass zwar eine Einigung im Land erzielt werden 

konnte, aber die Bundesebene im August ein 

Veto einlegte, womit „schließlich der Gang vor 

das Schiedsamt“ vorgezeichnet war. Dr. Ute 

Maier, Vorsitzende des Vorstandes der KZV 

BW, bilanziert in ihrem Leitartikel auf Seite 7: 

„Die Bundesebene des vdek interessiert sich 

offensichtlich auch nicht mehr für den sozialgesetzlich 

festgeschriebenen Föderalismus im 

Vertragswesen.“ Und weiter betont die Vorsitzende: 

„Wenn das Gemeinwohl der Menschen 

im Mittelpunkt steht und alle Seiten an einem 

fairen Interessenausgleich interessiert sind, 

benötigt eine solche Einigung weder Politik 

noch Bürokratie noch Gerichte oder andere 

Instanzen. [...] Insofern ist diese Entwicklung bei 

den Ersatzkassen kein Vertragsgeplänkel und 

keine Lappalie. So darf man mit dem bewährten 

System der Selbstverwaltung im Gesundheitswesen 

nicht umgehen.“ 

» Berufspolitik. Wie kaum ein anderer Berufsstand 

haben Zahnärzte eine Wirkung auf 

Gesellschaft, Politik und nicht zuletzt auf ihre 

Patienten. Die erzielten Erfolge im Hinblick auf 

eine flächendeckende zahnärztliche Versorgung, 

auf den Kariesrückgang bei Kindern und 

Jugendlichen, die Betreuung von Senioren, von 

Menschen mit Handicap und von Pflegebedürftigen 

sind nur einige Eckpunkte. Sie beschreiben 

jedoch die zahlreichen berufspolitischen 

Herausforderungen in Gegenwart und Zukunft, 

die auf Landes- und Bundesebene konstruktiv 

thematisiert, diskutiert und in Anträgen und 

Resolutionen festgeschrieben werden. Ende 

des Jahres wurden die berufspolitischen Herausforderungen 

und Aufgabenfelder in der 

Vertreterversammlung der Kassenzahnärztlichen 

Bundesvereinigung (KZBV) und der Bundesversammlung 

der Bundeszahnärztekammer 

(BZÄK), die im November im Rahmen des 

Deutschen Zahnärztetages in Frankfurt am Main 

stattfanden, diskutiert. Die Berichte in dieser 

Ausgabe bieten einen Einblick in Themen, Anträge 

und Diskussionen, an denen unter anderem 

die Delegierten aus Baden-Württemberg 

maßgeblich beteiligt waren. Lesen Sie mehr 

über die Vertreterversammlung der KZBV am 7. 

und 8. November im Beitrag „Selbstverwaltung 

muss neue Wege gehen“ von Holger Simon- 

Denoix auf den Seiten 8 ff. und dem Beitrag 

von Andrea Mader auf Seite 12 ff. „Die Interessenvertretung 

des Berufsstandes“ über die 

Bundesversammlung der BZÄK. 

Darüber hinaus erfahren Sie im Beitrag über 

die BZK Karlsruhe „Erreichtes bewahren, Neues 

denken“ auf Seite 16 f. warum Kammern tragende 

Säulen in Gesellschaft und im Gesundheitswesen 

sind. Aber auch die Hauptversammlung 

des Freien Verbands Deutscher Zahnärzte 

(FVDZ) im Oktober wird in dieser Ausgabe von 

Dr. Jens Finger mit seinen Schwerpunktthemen 

Telematikinfrastruktur, Fremdinvestoren in der 

Zahnmedizin und Freiberuflichkeit aufgegriffen. 

Lesen Sie hierzu den Beitrag auf Seite 18f. 

NEHMEN SIE AN DER UMFRAGE 

DES ZAHNÄRZTEBLATTES BW TEIL! 

Sie finden den Online-Fragebogen unter: 

www.zbw2018.de 

» Perspektiven. Die vielen berufspolitisch und 

gesellschaftlich relevanten Themen, die auch in 

Zukunft auf die Zahnärzteschaft einstürmen, wollen 

Herausgeber und Redaktion des ZBW weiterhin 

publizistisch begleiten. Um dafür gut gerüstet 

zu sein, ist die Mitwirkung und Unterstützung der 

Leserschaft ungemein wichtig. Stichwort Leserbefragung. 

Noch bis Ende Dezember können Sie 

sich an unserer Umfrage beteiligen. Ihr Feedback 

wird ausschlaggebend dafür sein, wie sich das 

ZBW – als Print- und Online-Ausgabe – aufstellen 

wird und kann. Angesichts der bevorstehenden 

Feiertage wünschen Herausgeber und Redaktion 

Ihnen eine gute und gesunde Zeit, verbunden mit 

der Hoffnung, dass die Weihnachtstage und der 

Jahreswechsel angesichts vieler Konflikte ruhig 

und friedlich bleiben. 

Johannes Clausen 

www.zahnaerzteblatt.de 

ZBW 12/2018

4 

Inhalt 

Leitartikel 

Berufspolitik 

7 

Dr. Ute Maier 

Das Schiedsamt hat gesprochen – 

was nun? 

18 

Telematik, Fremdinvestoren und Freiberuflichkeit 

Intensive Hauptversammlung des FVDZ 

Berufspolitik 

8 

AG KZVen in der KZBV-VV 

„Selbstverwaltung muss neue Wege gehen“ 

20 

Im Bund und in den Ländern 

Gemeinsam stark: AG KZVen 

Fortbildung 

12 

Bundesversammlung der BZÄK 

„Die Interessenvertretung des Berufsstandes“ 

22 Ein Fall aus der Poliklinik der Akademie für 

Zahnärztliche Fortbildung Karlsruhe 

3D-Augmentation von komplexen 

Knochendefekten 

16 

Vertreterversammlung der 

Bezirkszahnärztekammer Karlsruhe 

„Erreichtes bewahren, Neues denken“ 

26 

Herbstkonferenz in Baden-Baden 

Geplante Zufälle 

ZBW 12/2018 

www.zahnaerzteblatt.de

Inhalt 5 

Fortbildung 

Soziales Engagement 

28 22. KH-Symposium/Herbsttagung der BZK Stuttgart 

Herbstlicher Fortbildungsauftakt 

Regionen 

37 Spendenübergabe im Rahmen der Aktion Z 

Der Abschluss ist ein Neubeginn 

Kommunikation 

30 

30 Jahre Forum Rottweil 

Rundumblick in die Zahnheilkunde 

32 

Interview mit ZA Harald Hoffmann 

Wir brauchen gute, engagierte Leute 

Einer von uns 

38 

Fachdental Südwest 

Dentales Familientreffen 

Rubrik 

3 Editorial 

19 Buchtipp 

40 Praxis 

48 Leserreise 

50 Namen und Nachrichten 

52 Personalia 

58 Termine 

59 Zu guter Letzt/Impressum 

34 

Teamarzt Dr. Frank Schleenbecker 

Zwischen Praxis und Sportplatz 

Kultur 

Internet 

Besuchen Sie auch die ZBW-Website 

» www.zahnaerzteblatt.de 

Dort finden Sie neben der Online-Ausgabe des ZBW 

zusätzliche Informationen, Fotos, weiterführende 

Links sowie ein ZBW-Archiv ab dem Jahr 2006. 

36 

„Die Brücke“ im Museum 

Frieder Burda 

Aufbruch in die Moderne 

Soziales Engagement 

» Durch das Scannen des QR-Codes 

gelangen Sie direkt zu dem Beitrag 

über die Spendenübergabe im 

Rahmen der Aktion Z. 


ZBW 12/2018

Kursprogramm Januar - Februar 2019 

Jetzt online 

anmelden unter 

fortbildung.kzvbw.de 

Entspannte Chirurgie für die tägliche Praxis: Chirurgischer Grundkurs und Nahtkurs 

(Kurs-Nr.: 19FKZ30501) 

Dr. Jan Behring M.Sc., Hamburg 

14 Fortbildungspunkte 

Zahntrauma: aktuell - effektiv - praxisbezogen 

(Kurs-Nr.: 19FKZ30402) 

Prof. Dr. Andreas Filippi, Basel 


Update PARODONTOLGIE 2019 

(Kurs-Nr.: 19FKT31101) 

Prof.Dr. Petra Ratka-Krüger und Team 

(für Zahnärztinnen / Zahnärzte) 

€ 535.- 


€ 335.- 

(für das Praxisteam) 

€ 195.- Zahnärztin /Zahnarzt 

6 Fortbildungspunkte € 45.- ZFA / Mitarbeiter/-in 

Ernährung als Schlüssel zur Prävention von Karies, Parodontitis und allgemeine Erkrankungen 

(Kurs-Nr.: 19FKT31102) 

PD Dr. Christian Tennert, Bern 

PD Dr. Johan Peter Wölber, Freiburg 


€ 245.- Zahnärztin / Zahnarzt 

€ 195.- ZFA / Mitarbeiter|\/-in 

Mitarbeiter finden und emotional binden - neue Wege erfolgreicher Führung 

(Kurs-Nr.: 19FKZ30501) 

Reinhard Homma, Ettlingen 



€ 145.- Zahnärztin/Zahnarzt 

€ 95.- ZFA/Mitarbeiter/-in 

Herausnehmbare Prothetik auf Zähnen und Implantaten - ein patientenorientiertes Behandlungskonzept 

(Kurs-Nr.: 19FKZ30903) 

Prof. Dr. Stefan Wolfart, Aachen 



€ 595.- 

5-Tage-Intensiv-Workshop - Vorsicht Anfänger! Die richtige Honorarabrechnung für Einsteiger 

(Kurs-Nr.: 19FKT19902) 

Manuela Hackenberg, Edingen-Neckarh. 



€ 995.- 

25.01.2019 

26.01.2019 

26.01.2019 

26.01.2019 

02.02.2019 

08.02.2019 

09.02.2019 

11.02.2019 

-15.02.2019 

Strukturierte Fortbildung ENDODONTOLOGIE, Teil 1-3 

(Kurs-Nr.: 19FKZ40101) 22.05. - 25.05.2019 

Wissenschaftliche Leitung: Prof. Dr. Elmar (für Zahnärztinnen / Zahnärzte) 

17.10. - 19.10.2019 

Hellwig, Freiburg 



€ 2.900.- 

FFZ Fortbildungsforum 

Zahnärzte 

Merzhauser Straße 114-116 

79100 Freiburg 

Fon: 0761 4506-160/-161 

Fax: 0761 4506-460 

Mail: info@ffz-fortbildung.de 

Web: www.ffz-fortbildung.de

Leitartikel 7 

Das Schiedsamt hat gesprochen – was nun? 

Zuerst monatelange Vertragsverhandlungen mit dem Verband der Ersatzkassen (vdek), im 

Juli dann endlich eine Einigung im Land, im August das Veto der Bundesebene, schließlich 

der Gang vor das Schiedsamt und die mündliche Verhandlung am 16. November: Die Vertragsverhandlungen 

mit dem vdek suchen dieses Jahr ihresgleichen. Und auch nach dem 

Schiedsspruch ist das Spiel vonseiten der Ersatzkassen weiterhin noch nicht beendet, eventuell 

droht nach ihren eigenen Aussagen im Schiedsamt noch ein – dann sicherlich langes – Gerichtsverfahren. 

Die Unparteiischen, allen voran Prof. Dr. Hans-Konrad 

Selbmann als Vorsitzender, und die KZV BW rangen 

stundenlang um eine Einigung. Doch der vdek zeigte 

auch im Schieds amt ganz klar, dass ihm Vertragspartnerschaft 

und eine Einigung nichts (mehr) wert sind. Es 

wurde mehr als deutlich, dass die vdek-Landesebene 

nichts mehr zu sagen hat. Der vdek wurde in der ersten 

Reihe – bis auf die Leiterin der Landesvertretung – 

ausschließlich von Mitarbeitern der Bundesebene vertreten, 

die im Vorfeld nicht ein einziges Mal bei den 

Verhandlungen dabei gewesen waren. Auch dies ein 

Novum. Die Vertreter der vdek-Landesvertretung und 

der Landesvertretungen der einzelnen Ersatzkassen saßen 

– welch fatales Signal nach außen – in der zweiten 

Reihe. Von den großen Ersatzkassen war allein die TK 

nicht persönlich vertreten. Dies kann man durchaus als 

Signal werten, dass die TK nicht wirklich hinter dem 

Gebaren des vdek steht. Im Ergebnis heißt es jedoch 

auch für sie: mitgegangen, mitgefangen, mitgehangen. 

Klar ist: Das Vorgehen des vdek während der Verhandlungen 

und des Schiedsverfahrens war einer gesetzlichen 

Krankenkasse unwürdig. Nicht nur die 

Zahnärzte scheinen den Ersatzkassen nichts mehr wert 

zu sein. Insbesondere auch ihre Versicherten selbst und 

die Sicherstellung der zahnärztlichen Versorgung dieser 

Versicherten durch angemessene Honorare scheinen 

nicht mehr im Fokus der Ersatzkassen zu stehen. Denn 

wie sonst soll man das Angebot des vdek, die Punktwerte 

um 1,07 Prozent für das Jahr 2018 zu erhöhen, werten? 

Die Ersatzkassen warten in Baden-Württemberg 

im Vergleich zu den Primärkassen und allen weiteren 

Vertragspartnern sowieso schon mit dem niedrigsten 

Punktwert auf. Das zwei Tage vor der mündlichen 

Verhandlung auf 1,07 Prozent nach unten korrigierte 

Angebot der Ersatzkassen kann insofern nur als die bewusste 

Verabschiedung vom bisherigen Versorgungsniveau 

für ihre Versicherten verstanden werden. 

Mit der Botschaft „Die Zahnärzte sind für den vdek 

nur noch Vertragspartei und nicht mehr Vertragspartner“ 

haben somit die Ersatzkassen nicht nur endgültig 

den bewährten „Baden-Württembergischen Weg“ 

verlassen. Die Bundesebene des vdek interessiert sich 

offensichtlich auch nicht mehr für den sozialgesetzlich 

festgeschriebenen Föderalismus im Vertragswesen. 

Niemand weiß, welche Nummer man bei den Ersatzkassen 

wählen soll, um einen entscheidungsbefugten 

(Verhandlungs-)Partner zu erreichen. Die Hinhaltetaktik 

als Verhandlungsmethode über Monate war ein 

Schlag ins Gesicht und hat viel Vertrauen gekostet. 

Sorgen bereiten mir die langfristigen Konsequenzen, 

die das Gebaren der Ersatzkassen haben kann. Die 

Grundlage der Selbstverwaltung, deren politische und 

gesellschaftliche Bestandsgarantie, ist die Fähigkeit, 

dass sich die Akteure besser, schneller und vernünftiger 

auf gemeinsame Lösungen einigen können. Wenn das 

Gemeinwohl der Menschen im Mittelpunkt steht und 

alle Seiten an einem fairen Interessenausgleich interessiert 

sind, benötigt eine solche Einigung weder Politik 

noch Bürokratie noch Gerichte oder andere Instanzen. 

Der Baden-Württembergische Weg ist Ausdruck davon. 

Diese Lösungsbereitschaft muss gerade bei schwierigen 

Vertragsverhandlungen jedoch auf beiden Seiten 

vorhanden sein. Bei den Ersatzkassen ist sie abhandengekommen. 

Verhandlungsgrundlagen, die seit Jahren 

angewendet wurden, werden plötzlich negiert. Fakten 

werden plötzlich als Fake bezeichnet. 

In einer Zeit, in der die lenkende Hand des Staates 

immer mächtiger wird, in der sich die politischen Ebenen 

Stück für Stück in die Selbstverwaltung einmischen 

und originäre Aufgaben infrage stellen, kann das für das 

Gesundheitswesen gefährlich werden. Niemand kann 

so gut wie wir die Versorgung im Land sicherstellen. 

Für die Patientinnen und Patienten läuft alles besser, 

wenn Leistungserbringer und Kostenträger an einem 

Strang ziehen. 

Insofern ist diese Entwicklung bei den Ersatzkassen 

kein Vertragsgeplänkel und keine Lappalie. So darf 

man mit dem bewährten System der Selbstverwaltung 

im Gesundheitswesen nicht umgehen. Es ist zu hoffen, 

dass die Ersatzkassen sich ihrer Verantwortung wieder 

bewusst werden und auf einen konstruktiven Weg zurückkehren. 

Dr. Ute Maier, 

Vorsitzende des Vorstandes der KZV BW 


ZBW 12/2018

8 

Berufspolitik 

Fotos: © KZBV/Michelle Spillner 

AG KZVen in der KZBV-VV 

„Selbstverwaltung muss neue Wege gehen“ 

„Wir wollen uns nicht von der Veränderung treiben lassen, sondern 

wir wollen mitgestalten“ – so brachte Gastgeber Stephan Allroggen 

den Anspruch vieler Delegierter an die Vertreterversammlung (VV) 

der Kassenzahnärztlichen Bundesvereinigung (KZBV) am 7. und 8. 

November in Frankfurt auf den Punkt. Damit deutete der Vorsitzende 

der Kassenzahnärztlichen Vereinigung Hessen in seinen Begrüßungsworten 

an, was die Vertreterinnen und Vertreter der 17 Länder- 

KZVen in den folgenden zwei Tagen diskutieren und in verschiedenen 

inhaltlichen Beschlüssen auf den Weg bringen sollten. 

Gesundheitspolitische Konzepte, 

Strukturen im Wandel, veränderte 

Bedingungen der Berufsausübung, 

andere Ansprüche der nächsten 

Generation von Zahnärztinnen und 

Zahnärzten an den Berufsalltag und 

die Vereinbarkeit von Familie und 

Beruf. Diese Herausforderungen 

muss die Selbstverwaltung anerkennen 

und aktiv gestalten. 

Das Signal war deutlich: Die Vertreterversammlung 

der KZBV als 

oberstes Beschlussorgan der 54.000 

Vertragszahnärzte in Deutschland 

belässt es nicht bei Bitten und Appellen 

an den Gesetzgeber, im Gegenteil. 

Sie will aus eigener Kraft 

die Entwicklung der zahnärztlichen 

Versorgungsstrukturen im Land in 

die richtigen Bahnen lenken und 

Fehlsteuerungen effektiv bekämpfen. 

Dass die bestehenden Strukturen 

erheblichen Herausforderungen, 

ja Bedrohungen ausgesetzt 

sind, auch darüber herrscht innerhalb 

der Standespolitik im Wesentlichen 

Einigkeit. Dieser Tenor zog 

sich dementsprechend durch die 

zweitägige Debatte. 

Gesundheitspolitik. Der Vorsitzende 

des Vorstands der KZBV Dr. 

Wolfgang Eßer analysierte in der 

gegenwärtigen Politik einen Angriff 

auf die Selbstverwaltung und 

stellte unter großer Zustimmung 

fest, dass die Kultur des gemeinsamen 

Gestaltens und gegenseitigen 

Vertrauens von Politik und den 

Körperschaften zunehmend durch 

einseitiges Verwalten und Misstrauen 

ersetzt werde. Die im Terminservice- 

und Versorgungsgesetz 

(TSVG) vorgesehenen Regelungen 

zu Vorstandsdienstverträgen etwa 

wurden einstimmig als ein schwerwiegender 

Eingriff in die Autonomie 

der zahnärztlichen Selbstverwaltung 

gesehen. 

Dr. Eßer stellte die reichlich rhetorische 

Frage in den Raum, ob die 

ZBW 12/2018 


Berufspolitik 9 

Selbstverwaltung etwas so grundlegend 

falsch mache, dass dies gesetzliche 

Maßnahmen provoziere, 

oder ob nicht die Politik komplett 

in die falsche Richtung unterwegs 

sei und dadurch kein Platz mehr 

für Freiberuflichkeit und Selbstverwaltung 

bliebe. Die Antwort war 

eindeutig: Die Selbstverwaltung ist 

auf dem richtigen Weg, dies zeige 

sich an den Spitzenwerten bei der 

Mundgesundheit im internationalen 

Vergleich, der erfolgreichen 

Entwicklung bedarfsgerechter und 

qualitätsorientierter Versorgungskonzepte 

sowie höchster Werte bei 

der Patientenzufriedenheit. 

Z-MVZ. Unter den verschiedenen 

Entwicklungen, die die bewährte 

zahnärztliche Versorgung auf die 

Probe stellen, nahm die Debatte 

um die zahnmedizinischen MVZ 

den prominentesten Platz ein. Die 

flächendeckende, wohnortnahe 

und qualitätsgesicherte Versorgung 

wird nur durch freie Zahnarztwahl 

und freiberufliche Berufsausübung 

der Zahnärzteschaft und nicht 

durch große, fremdkapitalgesteuerte 

und auf Gewinnmaximierung 

getrimmte „Zahnfabriken“ langfristig 

sichergestellt werden können. 

Allerdings hat das Thema in 

der Realität natürlich weit mehr 

Facetten und Schattierungen, auf 

die es standespolitisch gleichwohl 

zu reagieren gilt. 

Vehement forderten die Delegierten 

Maßnahmen gegen den 

Eintritt versorgungsfremder Investoren 

in die zahnärztliche Versorgung 

(Dr. Eßer: „Renditeträchtige 

Kapitalanlage für Scheichs und 

Kaffeeröster“). Im TSVG solle 

ausdrücklich geregelt werden, dass 

die Gründungsberechtigung von 

Krankenhäusern für Z-MVZ auf 

räumlich-regionale sowie medizinisch-fachliche 

Bezüge beschränkt 

wird. Damit könnte ein zentrales 

Einfallstor für Kapitalinvestoren in 

die Versorgung geschlossen werden. 

Selbstverwaltung. Eine Botschaft 

der Vertreterversammlung 

war das Bekenntnis zur eigenen 

Handlungs- und Gestaltungsfähigkeit. 

Man dürfe nicht nur nach 

der Politik rufen, um Fehlentwicklungen 

zu begegnen. „Die Selbstverwaltung 

ist selbst in der Lage, 

etwas zu tun, und das sollten wir 

tun“, so der Tenor. Dazu müsse 

man den veränderten Berufsausübungsbedingungen 

Rechnung 

tragen. Denn während die Zahl 

der niedergelassenen Zahnärztin- 

Bereits seit einigen Jahren ringen 

die 17 KZVen darum, entweder die 

Begrenzung der Anzahl der angestellten 

Zahnärzte (AGZ) in Einzeloder 

Mehrbehandlerpraxen anzuheben 

oder es bei der bestehenden 

Regelung im Bundesmantelvertrag 

(BMV-Z) mit zwei je niedergelassenem 

Zahnarzt zu belassen. Einig 

war man sich darin, dass aus Qualitätssicherungsgründen 

die Aufsichtspflicht 

der Praxisinhaber 

gegenüber den AGZ bei einer 

völligen Freigabe der Anzahl 

der AGZ nicht mehr gegeben 

sein kann. Es ging letztendlich 

um zwei oder bis zu vier AGZ 

pro niedergelassenem Zahnarzt, 

zumal im Bundesmantelvertrag 

für die Ärzte schon 

länger die Anzahl von drei und in 

begründeten Ausnahmefällen von 

bis zu vier angestellten Ärzten geregelt 

ist. Einige KZVen fürchteten 

aber die Zunahme von sog. Großpraxen 

zulasten der klassischen 

Einzelpraxen und eine schwierigere 

Kontrollmöglichkeit über solche 

Praxisstrukturen. Die KZV BW 

sprach sich schon immer klar und 

deutlich für die Anhebung auf bis 

zu vier AGZ aus. 

Seitdem die Anzahl der Medizinischen 

Versorgungszentren 

(MVZ) und parallel dazu die Anzahl 

der AGZ stark zunimmt, steigt der 

Druck auf die KZVen, sich dem 

„Markt“ zu stellen oder weiter auf 

traditionellen Strukturen zu beharren. 

Tatsache ist, dass die MVZ 

politisch gewollt und nicht mehr 

wegzudiskutieren sind. Die Politik 

dazu zu bewegen, auch in den MVZ 

die Anzahl der AGZ zu begrenzen 

und damit gleiche Bedingungen 

für alle Praxisstrukturen zu schaffen, 

ist aussichtslos. Man weiß 

Kommentar 

Zwei AGZ, drei, vier? 

Frage lösen! 

inzwischen, dass mindestens 50 

Prozent der MVZ vormals Mehrbehandlerpraxen 

waren, die nur wegen 

der Begrenzung auf zwei AGZ 

in MVZ umgewandelt wurden. Um 

die Initiative wiederzugewinnen, 

sind die KZVen quasi gezwungen, 

endlich die Anzahl auf bis zu vier 

AGZ zu erhöhen. Das ist ohne die 

Politik möglich, indem der BMV-Z 

im Einvernehmen mit den GKV- 

Kassen entsprechend angepasst 

wird. 

16 KZVen haben folglich klar 

dafür gestimmt, dass die KZBV beauftragt 

wird, entsprechende Ver- 

handlungen mit den GKV-Kassen 

aufzunehmen. Das ist auch ein Zeichen 

an die Politik, dass die Selbstverwaltung 

funktioniert. 

Und es ist ein Signal an die jungen 

Zahnärztinnen und Zahnärzte, 

dass sie in bewährten Praxisstrukturen 

nach ihrer Ausbildungszeit 

als AGZ bleiben können mit der Option, 

in die Praxis als Teilhaber einzusteigen 

und in die Niederlassung 

zu gehen. Praxen brauchen bei 

geplanter Vergrößerung nun 

nicht mehr zwangsweise in ein 

MVZ umgewandelt werden. 

Rein statistisch gesehen sind 

in der überwiegenden Mehrzahl 

der MVZ drei bis vier angestellte 

Zahnärzte tätig. 

Natürlich ist damit die Problematik 

der Zunahme von fremdkapitalgesteuerten 

MVZ nicht gelöst. 

Deshalb ist es richtig und notwendig, 

die Gründungen von MVZ über 

den Aufkauf von maroden Krankenhäusern 

zu begrenzen, indem ein 

fachlicher und räumlicher zahnärztlicher 

Bezug zur Bedingung 

gemacht wird. Aber dafür gilt es, 

bei der Politik noch manch dickes 

Brett zu bohren, damit diese Bedingung 

noch in das geplante Terminservice- 


(TSVG) einfließen kann. 

Dr. Hans Hugo Wilms 


ZBW 12/2018

10 

Berufspolitik 

der auch die fachliche Anleitung 

und Überwachung noch möglich 

sei. Es ergeben sich dadurch bessere 

Chancen im Wettbewerb mit Z- 

MVZ, ohne jedoch einer weiteren 

Vergewerblichung der Zahnmedizin 

Vorschub zu leisten. 

Diskussion. Dr. Ute Maier, Vorsitzende des Vorstands der KZV Baden-Württemberg, 

in der Debatte. 

nen und Zahnärzte langsam, aber 

kontinuierlich sinkt, steigt die Zahl 

der Angestellten exponentiell. Dies 

entspricht einem immer weiter verbreiteten 

Bedürfnis, neben dem 

Zahnarztberuf mehr Zeit für Familie 

und private Interessen zu haben. 

Mit dieser Frage verknüpft sich 

wiederum die Zukunft der Standespolitik: 

Nur wenn in Zukunft 

junge Leute bereit sind, in den 

Gremien mitzuarbeiten und Verantwortung 

zu übernehmen, wird 

es eine handlungsfähige Selbstverwaltung 

geben, so die einhellige 

Meinung. Es gehe darum, rechtzeitig 

die Rahmenbedingungen zu 

schaffen, damit die jungen Leute 

in den Gremien tätig werden und 

sich engagieren, und gerade auch 

den Frauen eine qualifizierte Teilnahme 

in der Selbstverwaltung zu 

ermöglichen. 

Impulsgeber AG KZVen. Insbesondere 

die Delegierten der KZV 

Baden-Württemberg forderten zusammen 

mit den weiteren sechs 

AG KZVen (Bayerns, Hessen, 

Niedersachsen, Rheinland-Pfalz, 

Schleswig-Holstein und Westfalen-Lippe) 

in diversen Redebeiträgen 

sowie einer Reihe inhaltlicher 

Anträge eine Neuorientierung und 

mehr Mut, die Veränderungen im 

Berufsstand offensiv aufzugreifen, 

zu gestalten und im Sinne des 

beruflichen Nachwuchses zu handeln. 

Dr. Ute Maier, Vorsitzende 

des Vorstands der KZV Baden- 

Württemberg, appellierte an die 

Versammlung: „Öffnen Sie sich 

dafür, dass die Selbstverwaltung 

neue Wege geht, denn nur so stärken 

Sie die Selbstverwaltung.“ 

In diesem Sinne erging die von 

der AG KZVen initiierte Forderung 

an den KZBV-Vorstand, mit dem 

Ziel einer flächendeckenden Versorgung 

auch alternative Versorgungsstrukturen 

zu entwickeln und 

neue Praxismodelle zu fördern. Ein 

entsprechender Antrag wurde einstimmig 

angenommen. 

Anstellungsgrenzen. Ein wesentlicher 

Aspekt in dieser Debatte 

waren die bundesmantelvertraglichen 

Anstellungsgrenzen für Praxen 

(siehe dazu auch den standespolitischen 

Kommentar von 

Dr. Hans Hugo Wilms, Seite 9). 

Während es für die bestehende 

Begrenzung auf maximal zwei angestellte 

Zahnärzte vormals gute 

Gründe gab, liege darin heutzutage 

ein zentraler Nachteil von Praxen 

gegenüber den Z-MVZ. Mit 

dem Ziel, „gleich lange Spieße“, 

also faire Wettbewerbsbedingungen 

zu schaffen, diskutierte die 

VV die verschiedenen Optionen. 

Für eine Begrenzung der Anstellungsmöglichkeiten 

auch für MVZ 

fehle jedoch die Rechtsgrundlage, 

gleichzeitig sei eine völlige Aufhebung 

der Anstellungsgrenzen für 

Praxen nicht mit dem Prinzip der 

persönlichen Leistungserbringung 

vereinbar. Insofern plädierte die 

VV mit großer Mehrheit für eine 

moderate Ausweitung der Anstellungsgrenzen 

für Praxen auf maximal 

vier Vollzeitbeschäftige, bei 

Steuerungsinstrumente. Ein 

weiterer wegweisender Beschluss, 

um den Versorgungsauftrag auch 

unter veränderten Bedingungen 

flächendeckend erfüllen zu können, 

betrifft die Förderungs- und 

Steuerungsinstrumente des § 105 

SGB V. So soll bei einer drohenden 

Unterversorgung oder bei lokalem 

Versorgungsbedarf die Möglichkeit 

eröffnet werden, Instrumente 

wie Strukturfonds, Eigeneinrichtungen 

und Sicherstellungszuschläge 

auch im vertragszahnärztlichen 

Bereich zu nutzen. Um nicht 

im luftleeren Raum zu agieren, ist 

dazu eine entsprechende Rechtsgrundlage 

nötig. In diesem Sinne 

stimmte die VV wiederum mit 

großer Mehrheit dafür, dass eine 

optionale Anwendung dieser Instrumente 

im Rahmen des TSVG 

ermöglicht werden solle, ohne jedoch 

die für den vertragsärztlichen 

Bereich vorgesehene verpflichtende 

Anwendung festzulegen. 

Fazit. Veränderung braucht häufig 

einen langen Atem – das gilt 

umso mehr in einem so komplexen, 

von unterschiedlichsten Interessen 

beeinflussten Feld wie dem 

Gesundheitssektor. Die Vertreterversammlung 

der KZBV in Frankfurt 

fügt sich gut in dieses Bild ein. 

So wurden maßgeblich durch die 

Initiative der AG KZVen verschiedene 

Beschlüsse gefasst, die eine 

schrittweise Transformation des 

zahnärztlichen Berufsbilds begleiten 

und fördern. 

» holger.simon-denoix@kzvbw.de 

Info 

Hier finden Sie 

sämtliche Beschlüsse 

der Vertreterversammlung 

am 7. und 8. 

November 2018 in Frankfurt/ 

Main. 

ZBW 12/2018 


Landeszahnärztekammer BaWü Körperschaft des Öffentlichen Rechts 

Lorenzstraße 7, 76135 Karlsruhe, Fon 0721 9181-200, Fax 0721 9181-222, Email: fortbildung@za-karlsruhe.de 

Januar 2019 

AKADEMIE 

FORTBILDUNGSANGEBOT. 

Kurs Nr. 8903/9 Punkte 

Modul H3 - Schwerpunkt „Aufbereitung von semikritischen 

Medizinprodukten“ 

Referent: Dr. Carsten Ullrich, Mannheim 

Datum: 12.01.2019 Kurshonorar: 180 € 


Die Fachkunde für die Dentale Volumentomographie (DVT) - 

Teil 1 und 2 

Referent: Dr. Edgar Hirsch, Leipzig 

Datum: 19.01.2019 Teil 1 und 04.05.2019 Teil 2 

Kurshonorar: 800 € 


Der implantologische Eingriff - Osseointegration, präoperative 

Systematik, Operationstechniken, implantologische Grundlagen 

Referent: Prof. Dr. Dr. Jörg Wiltfang, Kiel 

Datum: 18.-19.01.2019 Kurshonorar: 650 € 


Diagnostik und befundbezogene Therapie von Parodontalerkrankungen 

Referent: Prof. Dr. Thomas F. Flemmig, Hongkong 


Februar 2019 


Ästhetische Frontzahnrestaurationen mit Komposit 

Referent: Prof. Dr. Bernd Klaiber, Würzburg 



GOZ für Fortgeschrittene - der Konflikt mit dem Kostenerstatter 

Referent: Dr. Jan Wilz, Mannheim 


Kurs Nr. 8841 

Kooperation Behandlungszimmer – Steri - worauf kommt 

es an? 

Referentinnen: Kendra Bernhardt, Karlsruhe 

Jennifer Wollenburg, Karlsruhe 



Modul H1 - theoretische Grundlagen 

Referent: Dr. Carsten Ullrich, Mannheim 



Lückenschluss mit konservierenden Methoden - Theorie und 

praktische Übungen 

Referenten: Prof. Dr. Dr. Hans Jörg Staehle, Heidelberg 

Prof. Dr. Cornelia Frese, Heidelberg 



endo 1: Die Biologie der Pulpa und die Behandlungsprinzipien 

der Endodontie 

Referent: Prof. Dr. Edgar Schäfer,Münster 


Start des Curriculums Endodontie 


Einbruch in der Praxis – was tun? Wie vorbeugen? 

Referenten: Dr. Thomas Höner, M.A., Frankenthal 

Hans-Joachim Rausch, Polizeibehörde Karlsruhe 


Save the Date: 

Karlsruher Konferenz 2019 

Okklusion – was gibt es Neues? 

Datum: 05.-06.04.2019 


Wahlleistungen abrechnen – leistungsgerecht und korrekt 

Referentin: Anette Lohmüller, ZMV, Karlsruhe 


Bei Buchung der Kurse 8852 und 8853 reduziert sich die Gebühr 

für beide Kurse auf 250 €.

12 

Berufspolitik 

Fotos: Tobias Koch 

Bundesversammlung der Bundeszahnärztekammer 

„Die Interessenvertretung des Berufsstandes“ 

Der Auftakt zur Bundesversammlung der Bundeszahnärztekammer 

fiel in diesem Jahr auf einen historischen Tag der deutschen Geschichte. 

Fast zeitgleich zur Gedenkstunde zum 9. November im Plenarsaal 

des Deutschen Bundestags in Berlin kamen die Delegierten der 

Bundeszahnärztekammer zur Bundesversammlung in Frankfurt am 

Main zusammen. 

In Vertretung für den in Berlin 

bei der Gedenkveranstaltung zum 

9. November weilenden Bundesgesundheitsminister 

Jens Spahn richtete 

der parlamentarische Staatssekretär 

im Bundesministerium für 

Gesundheit (BMG), Dr. Thomas 

Gebhart, ein Grußwort an die Delegierten. 

Da die Versammlung zu 

diesem Zeitpunkt bereits fortgeschritten 

war, konnte der Vorsitzende 

der Bundesversammlung, 

Dr. Thomas Breyer, dem Staatssekretär 

drei drängende Anliegen 

der Zahnärzteschaft übermitteln: 

Die Novellierung der zahnärztlichen 

Approbationsordnung, die 

Anhebung des GOZ-Punktwertes 

und den dringenden Appell gesetz- 

geberisch tätig zu werden, um die 

zahnmedizinische Versorgung in 

Deutschland nicht den Renditegelüsten 

versorgungsfremder Investoren 

zu überlassen. „Die Approbationsordnung 

ist überfällig und 

notwendig, auch Minister Spahn ist 

dafür – wir werden nicht lockerlassen“, 

versicherte Dr. Gebhart und 

erntete zustimmenden Applaus des 

Auditoriums für diese eindeutige 

Positionierung. Weniger greifbar 

waren hingegen die Aussagen des 

Staatssekretärs in Bezug auf die 

GOZ-Punktwertanhebung, die er 

nicht erwähnte und die zahnärztlichen 

MVZ, deren Entwicklung 

man im BMG „genau beobachten“ 

und für „eine ausgewogene Balance 

sorgen“ wolle. „Beobachtung 

ist nicht genug“, erwiderte BZÄK- 

Präsident Dr. Engel. Nach Auffassung 

des Berufsstandes ist die Entwicklung 

bereits weit fortgeschritten. 

2015 hatte der Gesetzgeber 

die Bildung von arztgruppengleichen 

Praxisketten erlaubt. „Diese 

verhängnisvolle Maßnahme hat 

sich inzwischen als Türöffner für 

die reine Kommerzialisierung der 

Zahnmedizin herausgestellt“, so 

der BZÄK-Präsident zuvor in seinem 

Bericht. Inzwischen wird in 

Deutschland alle 16 Stunden ein 

neues zahnärztliches MVZ gegründet. 

Der Berufsstand wendet sich 

ausschließlich gegen jene zahnärztlichen 

Zentren mit internationalen 

Investoren und Private Equity-Gesellschaften 

an der Spitze, 

die den deutschen Dental-Markt 

als eines der letzten lukrativen Anlageobjekte 

ausgemacht haben und 

nur das Ziel vor Augen haben, ihr 

Kapital höchstmöglich zu verzinsen. 

Mit der „Wischiwaschi-Passage“ 

im jüngst verabschiedeten 

ZBW 12/2018 



Kabinettsentwurf des Terminservice- 

und Versorgungsgesetzes 

könne man das Expansionstempo 

der MVZ nicht aufhalten, urteilte 

Dr. Engel. 

Zwei Sandkästen. Stattdessen 

sei es notwendig, im Terminservice- 


ausdrücklich zu regeln, dass die 

Gründungsberechtigung von Krankenhäusern 

für zahnmedizinische 

MVZ auf räumlich-regionale sowie 

medizinisch-fachliche Bezüge 

beschränkt wird. Um diesen aus 

den Reihen des KZBV-Vorstandes 

kommenden Antrag hatte es im 

Verlauf der Versammlung viele 

Irritationen gegeben. KZBV-Vorstandsvorsitzender 

Dr. Wolfgang 

Eßer hatte mit dramatischen Worten 

das Ende der Berufsausübung 

wie „wir sie kennen und wofür wir 

stehen“ beschworen, wenn den 

Fremdinvestoren kein Einhalt geboten 

und eine klare, uneindeutige 

Botschaft vermittelt werde. Dem 

„Angriff auf die Freiberuflichkeit“ 

solle man „ohne Eitelkeiten 

und unabhängig der Körperschaften 

im Interesse des Berufsstandes“ 

begegnen. LZK-Präsident 

Dr. Torsten Tomppert widersprach 

der vorgeschlagenen strategischen 

Vorgehensweise und warb für das 

Modell „gemeinsam marschieren 

und getrennt schlagen“. Er plädierte 

dafür, dass jede Körperschaft in 

ihrem Zuständigkeitsbereich gegen 

die zahnärztlichen MVZ agieren 

soll. Die Kammern sollten in ihren 

Ländern versuchen, auf das Heilberufe-Kammergesetz 

insofern 

Einfluss zu nehmen, dass eine Regelung 

aufgenommen wird, die die 

Kammermitgliedschaft von juristischen 

Personen des Privatrechts 

regelt. Dies hätte zur Folge, dass 

die MVZ auch der Aufsicht der 

Kammern unterliegen. Nach intensiver 

Diskussion fanden sowohl 

der zur Resolution aufgewertete 

Leitantrag des BZÄK-Vorstandes 

als auch der KZBV-Antrag zur Beschränkung 

der Gründungsberechtigung 

von Krankenhäusern für 

zahnmedizinische MVZ eine große 

Mehrheit. 

Kein Entwicklungsimpuls. Einen 

weiteren Leitantrag zur Gesundheitsstrategie 

für die zahnmedizinische 

Versorgung der Bevölkerung 

legten die baden-württembergischen 

Delegierten vor. 

Die hohe Qualität der zahnmedizinischen 

Versorgung sei nicht nur 

durch die Ökonomisierung, sondern 

auch durch die nicht erfolgte 

Weiterentwicklung der zahnärztlichen 

Approbation und die unzeitgemäße 

Gebührenordnung gefährdet. 

Auf all diese Fragen gehe von 

politischer Seite „kein Entwicklungsimpuls“ 

aus. Es bedürfe aber 

„einer Standortbestimmung und einer 

langfristigen Gesundheitsstrategie, 

die sowohl in Bezug auf das 

Versorgungssystem als auch auf 

gesellschaftliche und ökonomische 

Rahmenbedingungen“ Antworten 

gebe. Der baden-württembergische 

Leitantrag fand eine Mehrheit unten 

den Delegierten. 

Traditionell ist die zahnärztliche 

Gebührenordnung ein Thema 

in der Bundesversammlung. In 

GOZ-Fragen vertrauen die Baden- 

Württemberger auf den Sachverstand 

ihres GOZ-Referenten Dr. 

Jan Wilz. Drei Anträge trugen seine 

Handschrift: Die Aufforderung 

an den Verordnungsgeber, den seit 

1988 unveränderten GOZ-Punktwert 

an die wirtschaftliche Entwicklung 

anzupassen, die Aufforderung 

an die Kollegenschaft, die 

Gestaltungsspielräume der Gebührenordnung 

zu nutzen und die Forderung 

an die Zahnärztekammern, 

eine Informations- und Schulungskampagne 

über die Möglichkeiten 

und Verfahren im Umgang mit § 2 

GOZ für die Praxen zu entwickeln 

und umzusetzen. Alle GOZ-Anträge 

wurden von den Delegierten mit 

großer Mehrheit verabschiedet. 

Zucker reduzieren. In Südafrika 

hat es funktioniert, in Großbritannien 

hat es funktioniert: Die 

Hersteller haben den Zuckeranteil 

in ihren Produkten freiwillig reduziert, 

um einer möglichen Abgabe 

oder Steuer zu entgehen. Für den 

Präsidenten der Zahnärztekammer 

Hamburg, Konstantin von Laffert, 

Grund genug, den gleichen Weg 

auch in Deutschland einzuschlagen 

und mit einer Drohung an die Hersteller 

zu versuchen, den Zuckeranteil 

in Lebensmitteln zu reduzieren. 

Von Laffert warb im Namen des 

BZÄK-Vorstandes für eine eindeutige 

„Positionierung der Zahnärzteschaft 

zur Ernährung im Rahmen 

zahnmedizinischer Erkrankungen“. 

In dieser Positionierung wurden 

vier Forderungen aufgestellt: Eine 

Lebensmittelkennzeichnung für die 

Menge zuckerhaltiger Nahrungsbestandteile 

und ungünstiger Fettsäuren, 

Beschränkungen für die Lebensmittelwerbung 

bei zuckerhaltigen 

Lebensmitteln für Kleinkinder, 

Sonderabgaben auf stark zuckerhaltige 

Softdrinks und Standards für 

gesunde Schul- und Kitaverpflegung. 

Nach einer kontroversen Debatte 

konnten sich die Befürworter 

einer Ernährungspositionierung gegenüber 

den Verfechtern einer liberalen 

Haltung durchsetzen. 

Kammerzuständigkeit erhalten. LZK-Präsident Dr. Torsten Tomppert plädierte dafür, 

dass jede Körperschaft in ihrem Zuständigkeitsbereich gegen die zahnärztlichen MVZ 

agieren soll. 


ZBW 12/2018

14 

Berufspolitik 

Keine Quote. Dr. Eva Hemberger sprach sich gegen eine geschlechterspezifische Interessenvertretung 

aus. 

Kompetenz statt Quote. Selten 

gab es eine kontroversere und hitzigere 

Diskussion in der Bundesversammlung 

als zu den vier Anträgen 

des BZÄK-Vorstandes zur Vertretung 

von Frauen in den zahnärztlichen 

Körperschaften und Verbänden. 

Der BZÄK-Vorstand hatte sich 

den Forderungen des Ausschusses 

für beruflichen Nachwuchs geöffnet 

und mit den vier vorgelegten 

Anträgen versucht, einen Kompromiss 

gegenüber den Maximalforderungen 

einer 30-Prozent-Quote zu 

erreichen. Die stv. Vorsitzende des 

BZÄK-Ausschusses, Sabine Steding 

beteuerte: „Wir wollen keine 

Quote, sondern wir wollen Junge 

und Frauen motivieren, zu Selbstständigkeit 

und Niederlassung“. Im 

Hinblick auf die Forderungen von 

Bündnis 90/Die Grünen nach verbindlichen 

Vorgaben für Heilberufekammern 

für eine angemessene Repräsentanz 

rief Sabine Steding dazu 

auf, selbst zu gestalten und Impulse 

zu setzen. Die vorgelegten Anträge 

zur Förderung junger Mitglieder, 

für ein Konzept zur Förderung des 

berufspolitischen Nachwuchses, zur 

Erhöhung des Anteils weiblicher 

Mitglieder in der Bundesversammlung 

und der Präsenz der weiblichen 

Mitglieder in den Gremien der 

Überfällig. Der parlamentarische Staatssekretär im Bundesministerium für Gesundheit, 

Dr. Thomas Gebhart, sicherte den Delegierten die Unterstützung des BMG bei der 

Novellierung der zahnärztlichen Approbationsordnung zu. 

BZÄK stießen allerdings auf eine 

durchweg negative Resonanz unter 

den Delegierten. Aus Baden-Württemberg 

wehte der Wind besonders 

stark: Dr. Eva Hemberger zeigte 

sich überzeugt, dass kompetente 

Frauen jedes Amt erreichen können 

und es keiner Quote oder spezieller 

Frauenförderung bedarf. Sie sprach 

sich gegen eine geschlechterspezifische 

Interessenvertretung aus. „Es 

ist nicht unsere Aufgabe, Delegierte 

zu wählen, die bestimmte Gruppen 

vertreten“. Jede/r Delegierte habe 

die Interessen aller Zahnärztinnen 

und Zahnärzte zu vertreten. Für 

Dr. Gudrun Kaps-Richter sind verbandsinterne 

Ausschüsse für Frauen 

gar eine „Ghettoisierung der 

Frauen“, denn in der Berufspolitik 

gebe es wenig Genderfragen. Sie 

forderte die Länder auf, „ihre Hausaufgaben 

zu machen“. Das hat Baden-Württemberg 

längst gemacht, 

unterstrich der stv. Vorsitzende Dr. 

Norbert Struß und verwies auf den 

gemeinsamen Arbeitskreis Future 

Now, in dem „eine Zukunftsdiskussion, 

keine Geschlechterdiskussion“ 

geführt werde. Die baden-württembergischen 

Delegierten legten einen 

eigenen Antrag „Zahnärztliche 

Standespolitik“ vor, mit dem die 

Bundesversammlung Zahnärztinnen 

auffordert, sich künftig stärker in die 

Standespolitik und die Gremien der 

Selbstverwaltung einzubringen. Der 

Antrag fand große Zustimmung in 

der Bundesversammlung ,während 

die Anträge des BZÄK-Vorstandes, 

bis auf das Konzept zur Förderung 

des berufspolitischen Nachwuchses, 

abgelehnt wurden. 

Satzungen und Haushalt. Klarstellungen, 

Zusammenfassung von 

Regelungen und neun Änderungen 

wurden in der Satzung vorgenommen, 

erläuterte der Vorsitzende des 

Satzungsausschusses, Dr. Michael 

Frank. Sämtlichen Änderungen der 

Satzung und der Geschäftsordnung 

der BZÄK stimmten die Delegierten 

zu. Ebenso beschlossen sie den 

Haushaltsplan 2019, die Mitgliedsbeiträge 

und den Aktionshaushalt 

nachdem der Vorsitzende des Finanzausschusses, 

Dr. Wolfgang 

Klenner seinen Bericht abgegeben 

hatte. 

» mader@lzk-bw.de 

ZBW 12/2018 



Leserumfrage 2018 – Machen Sie mit! 

Wie kann das ZBW noch besser werden? 

Liebe Leserinnen und Leser, 

machen Sie bei der Leserumfrage 2018 mit und helfen Sie uns, das ZBW noch besser zu machen. Sie finden 

den Online-Fragebogen unter www.zbw2018.de. Die Umfrage ist anonym – d. h. an keiner Stelle werden 

Daten erhoben, die einen Rückschluss auf einzelne Personen erlauben. 

Als Dankeschön verlost die Redaktion unter allen Teilnehmern je zwei Eintrittskarten für die Jahrestagung 

der südbadischen Zahnärztinnen und Zahnärzte in Rust, für die Bodenseetagung der BZK 

Tübingen in Lindau, für die Karlsruher Konferenz der Akademie für Zahnärztliche Fortbildung in 

Karlsruhe incl. Übernachtung. Darüber hinaus können Sie zwei Eintrittskarten für die Sommerakademie 

des Zahnmedizinischen Fortbildungszentrums Stuttgart (ZFZ) in Ludwigsburg gewinnen, 

sowie als Trostpreis z. B. elektrische Zahnbürsten. 

Herzlichen Dank für Ihre Unterstützung! 

Für die Herausgeber 

Für die Redaktion 

Dr. Ute Maier 

Vorsitzende des Vorstandes der 

Kassenzahnärztlichen Vereinigung BW 

Dr. Torsten Tomppert 

Präsident der 

Landeszahnärztekammer BW 

Johannes Clausen 

Chefredakteur 

Zahnärzteblatt BW 

Grafik: Fotolia/mileswork/IZZ 

Ihre Meinung ist gefragt! > Befragte alle Zahnärztinnen und -ärzte in Baden-Württemberg > Art anonyme Online-Umfrage 

(Dauer ca. 15 Minuten) > Themen Nutzung und Bewertung des ZBW, Themeninteressen, Informationsverhalten 

> Internet-Link www.zbw2018.de 


ZBW 11/2018

16 

Berufspolitik 

Vertreterversammlung der Bezirkszahnärztekammer Karlsruhe 

„Erreichtes bewahren, Neues denken“ 

„Engagiert mit Geist und Hand“, so könnte der Bericht von Dr. Norbert 

Engel, Vorsitzender der BZK Karlsruhe, überschrieben sein, der in 

seinem Vortrag zu Beginn der ordentlichen Vertreterversammlung der 

Bezirkszahnärztekammer Karlsruhe in Baden-Baden der Frage nachging, 

warum eine Kammer „Erreichtes bewahren“, zukunftsorientiert 

„Neues denken“ und im Interesse des Berufsstandes und der Gesellschaft 

handeln muss. 

sich auch das Alleinstellungsmerkmal 

– alles aus einer Hand“ des 

Zahnarztes. Denn im Gegensatz zur 

„(Human-)Medizin“ ist die Zahnmedizin 

nicht von „undurchsichtigen 

Versorgungswegen und noch komplizierteren 

Verwaltungsvorschriften“ 

geprägt. 

Abstimmung. Mit großer Mehrheit stimmten die Delegierten der BZK Karlsruhe für die 

vom Vorstand eingebrachten Anträge, u. a. zur Beitragsgestaltung der Kammer. 

Klar und unmissverständlich analysierte 

der Vorsitzende in seiner 

Erläuterung zum schriftlich vorgelegten 

Jahresbericht des Vorstandes 

und der Referenten die gesamtgesellschaftliche 

Entwicklung, die 

nicht zuletzt den Berufsstand im 

Allgemeinen und den Zahnarzt 

im Besonderen treffe. „Unser Berufsstand 

ist immer öfter mit jener 

Situation konfrontiert, dass das gesetzlich 

Verordnete im Praktischen 

versagt, oder noch schlimmer: in 

vielen Fällen weder umsetz- noch 

handhabbar ist“. Er stellte weiter 

fest, dass dies in der Praxis zu Situationen 

führt, in denen eine rechtlich 

kritische Situation entsteht. Daraus 

wiederum ergäbe sich die Frage, 

ob sich dadurch „diese schon vielerorts 

spürbare, fast unheimliche 

Entscheidungsunlust, Trägheit und 

Angst vor Verantwortung erklären 

ließe. Im Gegensatz zur Politik, bei 

der „Geist und stringentes Handeln“ 

häufig nicht im Einklang sind, sieht 

Dr. Norbert Engel die Untrennbarkeit 

von Geist und Handeln als ein 

charakteristisches Kennzeichen unseres 

Berufsstandes. „Der Zahnarzt 

untersucht, bewertet und entwirft 

den Behandlungspfad – das ist seine 

intellektuelle Leistung. Danach 

führt er zum allergrößten Teil mit 

eigenen Händen die Behandlung 

persönlich durch.“ Zur näheren Erläuterung 

seiner Analyse setzt er 

Headlines. 

Erfolgsmodell Freiberuflichkeit. 

„Das Modell des freiberuflich tätigen 

Zahnarztes ist ein gesellschaftliches 

Erfolgsmodell: Man denke nur 

an die großartigen Fortschritte in der 

Prophylaxe, Alterszahnheilkunde 

sowie der Mundgesundheit unserer 

Bevölkerung insgesamt.“, „Unser 

Berufsstand ist keineswegs der unheilvollen 

Trennung von Geist und 

Hand ausgesetzt“. Damit begründe 

Fotos: Clausen 

Sonderstellung. Der Zahnmediziner 

hat eine Sonderstellung. Die 

allgegenwärtige Trennung „intellektueller 

Leistung von der ausführenden 

Praxis wurde auf unserem 

Tätigkeitsgebiet (noch) nicht vollzogen“, 

betont der Vorsitzende. Daraus 

ergibt sich, dass „unsere Kammer 

als Vertretung unserer Kolleginnen 

und Kollegen die aufgeführten 

Besonderheiten unserer Berufsausübung 

mit Nachdruck vertreten 

muss“. Es sei unumgänglich, eine 

deutliche Trennung zahnärztlicher 

Interessenvertretung von der ärztlichen 

zu verfolgen. Die Kammer sei 

gefordert „machbare Versorgungswege 

und Versorgungsqualitäten 

zu definieren“. Die Kammer müsse 

„außerhalb des Systems denken, nur 

sie kann es“. 

Substitution. Kritisch sieht der 

Vorsitzende sogenannte „substituierbare“ 

Tätigkeiten. „Brennpunkt 

dieser Bestrebung ist die Prophylaxe, 

die Betreuung von Insassen der 

Altersheime und die – bald und ohne 

Not – in den vertragszahnärztlichen 

Leistungskatalog aufgenommene 

Parodontaltherapie“. Dem Trend 

des „Akademisierungswahns“ 

müsse die Kammer begegnen. Die 

Bedürfnisse der „normalen“ Versorgungspraxis 

sollten im Auge 

behalten werden. So seien auch 

zukünftig zu schaffende Berufsbilder 

für die ZFA von der LZK vorab 

auf die Erfordernisse des Marktes 

und die tatsächlichen Chancen der 

Anwärterinnen hin zu analysieren. 

Ein hierzu eingebrachter Antrag des 

Bezirksvorstandes wurde von der 

Vertreterversammlung im Bezirk 

einstimmig beschlossen. Darin wird 

der Vorstand der Landeszahnärzte- 

ZBW 12/2018 



kammer Baden-Württemberg aufgefordert, 

neuen kammergestützten 

und durch die Kammer veranlassten 

Fortbildungsangeboten im Rahmen 

der Stufenausbildung der Mitarbeiter 

nur dann zuzustimmen, wenn 

für das hierdurch neu geschaffene 

Berufsbild eine schlüssige und auf 

guter Datenlage basierende Marktund 

Konkurrenzanalyse sowie eine 

Folgenabschätzung vorliegt. 

Begründet wird der Antrag zusammengefasst 

mit den Erfahrungen 

der Landeszahnärztekammer 

BW bei der Einrichtung eines Fortbildungsangebotes 

für die ZMV 

zum „Dentalen Fachwirt“. 

Perspektiven. Die Mitgliederstruktur 

der Kammer verändert sich. 

Bereits heute erreicht bundesweit 

die Anzahl angestellter Zahnärzte einen 

Anteil von 20 Prozent der praktisch 

tätigen Zahnärzte. Auch der 

Bezirk Karlsruhe bleibt von dieser 

Entwicklung nicht verschont. Gab 

es 2014 noch 1729 selbstständig 

beruflich tätige Zahnärzte, so waren 

es am 15. August dieses Jahres 

schon hundert weniger. Fragen im 

Hinblick auf den Wert der Kammer 

„für Mitglieder im Angestelltenverhältnis“, 

aber auch für Gesellschaft 

und Politik müssen diskutiert und 

beantwortet werden. Ganz praktisch 

stellt sich gleichzeitig die Frage zur 

zukünftigen Finanzierung der Kammer. 

Es gelte darüber nachzudenken 

und zu entscheiden, ob nicht zum 

Beispiel ein einkommensbasiertes 

„Beitragserhebungssystem mit einem 

Höchstbeitragssatz“, das sich 

„bei den ärztlichen Kollegen bewährt 

hat“, die bisherige Beitragsgestaltung 

der Kammer ablösen 

solle. Die Kammer müsse sich auch 

zukünftig neuen Aufgaben und Herausforderungen 

stellen und da gelte 

es, eine solide finanzielle Basis zu 

haben. 

Die Vertreter diskutierten die 

Ausführungen des Vorsitzenden und 

einen hierzu eingebrachten weiteren 

Antrag des Vorstandes sehr intensiv. 

Dabei wurden auch weitere Möglichkeiten 

der Finanzierung etwa 

über Gebühren angesprochen. Einig 

war man sich am Schluss der Debatte, 

dass die Diskussion angesichts 

der Entwicklung im Mitgliederbestand 

jetzt anzustoßen ist und Überlegungen 

zur zukünftigen Finanzierung 

der Kammer ergebnisoffen in 

Verwaltung und den Entscheidungsgremien 

anzustellen und korrigierende 

Maßnahmen letztlich zu treffen 

sind. Die Vertreterversammlung 

fasste deshalb folgenden Beschluss: 

„Die Vertreter der Bezirkszahnärztekammer 

Karlsruhe im Vorstand und 

in der Vertreterversammlung der 

Landeszahnärztekammer Baden- 

Württemberg werden beauftragt, 

auf eine Änderung der derzeitigen 

beitragsgruppenbasierten Beitragsordnung 

zu einer neuen, z. B. einkommensbasierten 

Beitragsordnung 

der LZK Baden-Württemberg hinzuwirken.“ 

Die LZK-Vertreterversammlung 

wird sich im Herbst voraussichtlich 

mit diesem Thema befassen. 

Zu weiteren wichtigen Themen 

wie der GOZ und ihrer möglichen 

Weiterentwicklung, der Rolle der 

Heilberufe in Europa diskutierten 

die Standesvertreter ausführlich 

und gaben wichtige Anregungen. 

So wurde u. a. eine körperschaftsübergreifende 

Zusammenarbeit auf 

Bundesebene gefordert, um Zahlenmaterial 

für die Gesundheitsberufe 

im Diskurs mit der Europäischen 

Kommission vorlegen zu können, 

was heute fehlt. Auch zur Arbeitsgemeinschaft 

Jugendzahnpflege gab 

es wichtige Hinweise aus der Versammlung. 

Breiten Raum nahm die 

Diskussion zu der rapide steigenden 

Zahl von Medizinischen Versorgungszentren 

ein. Der als Gast anwesende 

Präsident der LZK BW, Dr. 

Torsten Tomppert, verwies hier auf 

die Initiative der LZK BW bei der 

Landespolitik, eine Änderung des 

Heilberufekammergesetzes analog 

etwa der Bundesrechtsanwaltsordnung 

zur Kammermitgliedschaft juristischer 

Personen herbeizuführen. 

Auch zur Frauenquote in der Standespolitik 

wurde diskutiert. 

Die Präsidentin der Versorgungsanstalt, 

Dr. Eva Hemberger, der Präsident 

der Landeszahnärztekammer 

und die Delegierten aus Nordbaden, 

darunter immerhin acht Frauen, sehen 

Baden-Württemberg mit Frauen 

in Spitzenpositionen bei KZV BW 

und dem Versorgungswerk sowie 

in den Vertreterversammlungen und 

Gremien sehr gut und repräsentativ 

aufgestellt. 

Zum Schluss appellierte Dr. Engel 

an alle Vertreterinnen und Vertreter: 

„Die Kammer als Vertretung 

aller Zahnärzte ist aufgefordert, 

alles dafür zu tun, dass ein neues 

Wir-Gefühl und ein großer Zusammenhalt 

unseres Berufsstandes entsteht“. 

Diese Bezirksvertreterversammlung 

war dafür Beleg und macht 

Mut. Weitere Impressionen finden 

Sie unter www.zahnaerzteblatt.de. 

» johannes.clausen@izz-online.de 

Vorstand. Dr. Norbert Engel, Dr. Robert Heiden, Dr. Jan Wilz, ZA Torben Wenz und Dr. Wolfgang Grüner (v. l.). Nicht auf dem Bild: 

Geschäftsführer David Richter und Versammlungsleiter Dr. Ralph Beuchert. 


ZBW 12/2018

18 

Berufspolitik 

Telematik, Fremdinvestoren und Freiberuflichkeit 

Intensive Hauptversammlung des FVDZ 

Die Hauptversammlung des Freien Verbands Deutscher Zahnärzte 

(FVDZ) hat in diesem Jahr erstmals seit 2012 wieder in der Hansestadt 

Lübeck stattgefunden. Bei der dreitägigen Hauptversammlung 

vom 11. bis 13. Oktober widmeten sich die Delegierten in ihren Debatten 

neben der Kampagne des Verbandes gegen die Ausbreitung 

von Fremdinvestoren in der Zahnmedizin auch der Telematikinfrastruktur 

und dem Thema Freiberuflichkeit. 

Nach der Eröffnung durch den Versammlungsleiter 

gab es die ausführlichen 

Grußworte von Dr. Heiner 

Garg (FDP), Schleswig-Holsteins 

Minister für Soziales, Gesundheit, 

Jugend, Familie und Senioren. Er 

war bereits im Jahr 2002 dabei, als 

die Hauptversammlung des FVDZ 

ebenfalls in Lübeck stattfand. Sympathisch 

macht ihn allein schon die 

Tatsache, dass er im Ländle geboren 

ist und sein Studium in Freiburg im 

Breisgau absolviert hat. Die Hauptversammlung 

2018 zeichnete sich 

durch drei Punkte aus: Zum einen 

durch einen vom Freien Verband 

bisher nicht bekannten strukturierten 

Ablauf mit nur wenigen skurrilen 

Anekdoten aus früheren Zeiten. 

Zum zweiten durch das Referat: 

„Wie die nächste Generation Zahnärzte 

ihre Arbeitswelt neu definiert“ 

von Dr. med. Anne Wichels-Schnieber 

von den Russell Reynolds Associates. 

Dr. Wichels-Schnieber 

arbeitet derzeit als Headhunterin, 

war zuvor Ärztin und ist Mutter, 

Ehefrau, angestellte Führungskraft 

und ein wenig auch Mitglied der 

Generation X. Die Rednerin zeigte 

anschauliche Tabellen über die 

verschiedenen Generationen X, Y, 

Z usw. – dieses Schema gelte aber 

nur für die Mittelschicht – die Führungskräfte 

jeder Generation würden 

quasi gleich ticken. 

Resonanz. Der Vortrag hatte eine 

enorme Resonanz – die Referentin 

wurde im Anschluss weit über 

eine Stunde mit Fragen eingedeckt. 

Etwa: „Was müsste passieren, damit 

Sie wieder als Ärztin arbeiten?“ 

Als Antwort erhielt die versammelte 

Zahnärzteschaft, Dr. Wichels- 

Schnieber könne in ihrer jetzigen 

Tätigkeit mehr bewegen. An der 

Klinik sei sie gemobbt worden, 

wenn sie mal eine Stunde länger 

gearbeitet habe. Jetzt sei sie sieben 

Tage die Woche am Drücker. Der 

Arzt sei quasi der neue Lehrerberuf, 

da man, pünktlich nach Entlassung 

des letzten Patienten Feierabend 

habe. Das entspricht zwar nicht den 

Vorstellungen des Autors von einem 

Arzt und seinen Erfahrungen, 

aber vielleicht dem aktuellen Mainstream 

eines im Medizinischen 

Versorgungszentrum angestellten 

Arztes. Die meisten ins Ausland abgewanderten 

Ärzte würden wieder 

zurückkommen, da das Gesamtpaket 

bei uns am besten sei. Skandinavien 

habe etwa gute Arbeitszeiten, 

aber wenig Gehalt. 

Hygiene. Eine weitere Thematik 

der FVDZ-Hauptversammlung 

war der Hygieneantrag aus Baden- 

Württemberg. In der Diskussion 

brachte Ingmar Dobberstein einen 

bundesweiten „Tag Nachhaltige 

Zahnheilkunde“ oder Ähnliches ins 

Spiel, um auf die Müllproblematik 

des Hygienewahns aufmerksam zu 

machen. Die Hauptversammlung 

nahm den Antrag einstimmig an. 

Darin fordert die HV des FVDZ den 

Gesetzgeber und die entsprechenden 

Fachministerien für Gesundheit 

und Umwelt auf, bei den Hygienerichtlinien 

auch Umweltaspekte angemessen 

zu berücksichtigen. Die 

aus den derzeitigen RKI-Richtlinien 

Plenum. Die Hauptversammlung des FVDZ in Lübeck war in diesem Jahr wieder eine fruchtbare Veranstaltung für die Delegierten, 

von denen auch einige aus Baden-Württemberg angereist waren. 

ZBW 12/2018 


Berufspolitik 

Buchtipp 19 

Nachschlagewerk 

Moderne Chirurgie 

Podium. Eine anregende Diskussion führten der Festreferent Prof. Dr. Jürgen Wasem, 

Dr. Peter Engel, Präsident der BZÄK, Dr. Wolfgang Eßer, Vorstandsvorsitzender der Kassenzahnärztlichen 

Bundesvereinigung (KZBV), Dr. Heiner Garg, Gesundheitsminister 

Schleswig-Holstein, Harald Schrader, Bundesvorsitzender des FVDZ, und Moderator 

Egbert Maibach-Nagel (v. l.). 

Fotos: André Ganzer 

resultierenden Auswirkungen – Zunahme 

von Einmalinstrumenten, 

Kunststoffartikeln und Verpackungsmaterialien 

– müssen auf Risiken 

für unsere Umwelt überprüft 

werden, um Schäden für die nachfolgenden 

Generationen abzuwenden 

bzw. so weit wie möglich zu 

begrenzen. 

Vortrag. Im Festreferat sprach 

Prof. Dr. Jürgen Wasem zum Thema: 

„Der selbstständige freiberufliche 

Vertragszahnarzt aus ökonomischer 

Perspektive“. Er folgerte, dass 

der Gesetzgeber auf „gleichlange 

Spieße“ zwischen freiberuflichen 

Vertragszahnärzten und MVZ achten 

sollte. Prof. Wasem stellte gleich 

zu Beginn klar „mehrere Hüte aufzuhaben“. 

Im Mittelpunkt seines 

Vortrages versuchte er eine Nutzenfunktion 

des Zahnarztes mit Hilfe 

mathematischer Formeln darzustellen. 

Freiberufler dürften nach seiner 

Meinung nicht ganz verschwinden, 

Einzelpraxen dürften es aber in Zukunft 

schwerer haben. Der Patient 

kam in seinen Ausführungen nicht 

vor. 

Diskussion. An der anschließenden 

Podiumsdiskussion nahmen neben 

Minister Garg, Prof. Dr. Wasem 

und dem Bundesvorsitzenden des 

FVDZ, Harald Schrader, auch Dr. 

Wolfgang Eßer, Vorstandsvorsitzender 

der Kassenzahnärztlichen Bundesvereinigung 

(KZBV), sowie Dr. 

Peter Engel, Präsident der Bundeszahnärztekammer 

(BZÄK), teil. Es 

bestand Konsens, dass der Berufsstand 

am Scheideweg steht, aber 

dass sich der FVDZ gemeinsam mit 

KZBV und BZÄK für eine wohnortnahe, 

hochqualitative und flächendeckende 

Versorgung der Patienten 

einsetzen will und die ethisch-moralischen 

Werte der Zahnheilkunde 

nicht dem Investorenmodell preisgeben 

wird. Dr. Eßer bemängelte, 

dass das GKV-Honorar so niedrig 

sei, dass keine Einzelpraxis mehr 

möglich sei. Hervorgerufen hätten 

dieses Dilemma Ökonomen. Dabei 

müssten Zahnärzte das bis heute 

höchste Honorar aller Ärzte erhalten, 

da sie am meisten Gesundheit 

wieder herstellten. Dr. Gudrun 

Kaps-Richter stellte fest: „Größe ist 

nicht alles“ – zwischen Selbstständigkeit 

und einer Anstellung gebe es 

noch große Spielwiesen. 

In seinem Impulsreferat beschäftigte 

sich Gordan Sistig mit der Digitalisierung. 

Sein Tenor: Es gibt 

unzählige Projekte elektronischer 

Patientenakten. Am Ende des Tags 

müssten sie aber alle eine Interoperabilität 

besitzen, da es sonst 

Zugriffsprobleme gebe. Der Freitagabend 

endete mit einer Abendveranstaltung 

im „Schuppen 9“. Die 

nächste Hauptversammlung findet 

statt vom 9. bis 12. Oktober 2019 in 

Radebeul. Dr. Jens Finger 

Zahnerhaltende Chirurgie ist fester 

Bestandteil der Zahnmedizin. 

Vor jeder Zahnentfernung sollten 

trotz aller Fortschritte in der oralen 

Implantologie die verschiedenen 

Möglichkeiten der zahnerhaltenden 

Chirurgie geprüft werden. Manche 

der Techniken sind Klassiker, 

manche haben in den letzten Jahren 

eine erstaunliche Renaissance erlebt 

und manche sind leider immer noch 

kaum bekannt. Allen Techniken ist 

gemeinsam, dass es innerhalb der 

letzten Jahre einen erheblichen Wissenszugewinn 

gegeben hat. Dieser 

zeigt sich in immer besser werdenden 

Techniken, höheren Erfolgsraten 

und besserer Vorhersagbarkeit, wovon 

die betroffenen Patienten maßgeblich 

profitieren. 

Dieses Buch ist als Bildatlas und 

Nachschlagewerk konzipiert und 

präsentiert die moderne zahnerhaltende 

Chirurgie so, wie sie aktuell 

möglich ist, mit dem Ziel, das therapeutische 

Spektrum in der täglichen 

Praxis zu erweitern oder auf den aktuellen 

Stand zu bringen. IZZ 

Andreas Filippi, Sebastian Kühl, 

(Hrsg.) 

Atlas der modernen zahnerhaltenden 

Chirurgie 

1. Auflage 2018 

Quintessenz Verlag 

ISBN: 978-3-86867-395-1 

98 Euro 


ZBW 12/2018

20 

Berufspolitik 

Im Bund und in den Ländern 

Gemeinsam stark: AG KZVen 

„Mitgestalten statt mitlaufen“ lautet die Devise der AG KZVen. 

Sieben Kassenzahnärztliche Vereinigungen bündeln in der Arbeitsgemeinschaft 

ihre Kräfte zum Wohl ihrer Mitglieder. Und sie 

verschaffen sich Gehör – im Bund und in den Ländern. 

Sie spricht für rund 40.000 Zahnärzte: 

die AG KZVen. Inzwischen 

sind es sieben Kassenzahnärztliche 

Vereinigungen, die sich in 

der Arbeitsgemeinschaft zusammengetan 

haben. Sie bilden eine 

starke Stimme der Vertragszahnärzteschaft, 

die in der Berufs- und 

Gesundheitspolitik gehört wird. 

Seit Frühjahr letzten Jahres ist 

auch die KZV Rheinland-Pfalz 

mit dabei. 

„In der Vergangenheit war es 

häufiger so, dass kleinere KZVen 

wie die aus Rheinland-Pfalz auf 

Bundesebene kaum Gehör gefunden 

haben. Mit Partnern an der 

Seite ist es für uns leichter, regionale 

Perspektiven in die Kassenzahnärztliche 

Bundesvereinigung 

(KZBV) zu tragen und dort im 

Interesse unserer Mitglieder Einfluss 

zu nehmen“, sagt Dr. Peter 

Matovinovic, Vorstandsvorsitzender 

der KZV Rheinland-Pfalz. 

Die AG KZVen repräsentiert nicht 

nur rund zwei Drittel der Zahnärzte 

in Deutschland, sondern sie 

hat auch in der Vertreterversammlung 

der KZBV mit 31 Delegierten 

ein großes Gewicht. Sie redet mit, 

wenn wichtige Ausschüsse besetzt 

werden, bringt Themen aufs Tapet 

und gemeinsame, gut ausgearbeitete 

Anträge ein – zuletzt etwa zur 

Problematik von Fremdinvestoren 

im zahnmedizinischen Markt. 

Kurzum: Sie bestimmt die politische 

Richtung der KZBV entscheidend 

mit. 

Keine Opposition. Was die AG 

KZVen auf keinen Fall sein will: 

eine Opposition zur Bundesebene. 

„Wir sind kein politisches Gegengewicht 

zur KZBV“, betont Matovinovic. 

„Wir haben den Vorstand 

gewählt und unterstützen ihn voll 

und ganz.“ Man zeige nicht 

nur Probleme auf, sondern 

suche zusammen 

mit der KZBV nach guten 

Lösungen, von denen 

möglichst alle KZVen 

und Praxen in 

Deutschland 

profitieren, so 

der KZV-Vorstand. 

Beispiel 

EU: Die Arbeitsgemeinschaf 

t 

hat ein eigenes 

Strategiepapier 

auf 

Bundesebene 

zur Diskussion 

gestellt, wie 

den Deregulierungsbemühungen 

der EU- 

Kommission, 

die auch in die 

freie Berufsausübung 

der Heilberufler 

eingreifen, 

entschieden entgegengewirkt 

werden 

kann. 

Gegründet wurde die 

AG KZVen bereits 2005 auf 

Initiative der Kassenzahnärztlichen 

Vereinigungen aus Bayern, 

Baden-Württemberg und Niedersachsen. 

Im selben Jahr trat die 

KZV Schleswig-Holstein bei, die 

KZV Hessen folgte 2011. Im März 

2017 wurde die KZV Rheinland- 

Pfalz ein Teil der Arbeitsgemeinschaft. 

Jüngstes Mitglied ist die 

KZV Westfalen-Lippe, die in diesem 

Jahr beigetreten ist. Gemeinsam 

mit ihren Mitgliedern stellen 

die sieben KZVen die zahnärztliche 

Versorgung von mehr als 46 

Millionen gesetzlich versicherten 

Patienten sicher. 

Übereinstimmende Interessen. 

Die Zusammenarbeit in der Arbeitsgemeinschaft 

funktioniert. 

Und das obwohl Länder wie 

ZBW 12/2018 



Grafik: KZV Rheinland-Pfalz 

Mitglieder der AG KZVen. Sie bilden eine 

Arbeitsgemeinschaft mit starker Stimme: 

die KZVen Baden-Württemberg, Bayerns, 

Hessen, Niedersachsen, Rheinland-Pfalz, 

Schleswig-Holstein und Westfalen-Lippe. 

Rheinland-Pfalz oder Schleswig- 

Holstein kaum vergleichbar sind 

mit Bayern oder Baden-Württemberg. 

Unterschiedliche regionale 

Strukturen erfordern Kompromisse. 

Und: „Wir müssen zum 

einen Themen finden, bei denen 

wir uns einig sind, und zum anderen 

übereinstimmende Interessen 

herausarbeiten. Das klappt 

sehr gut“, sagt Matovinovic. Als 

Beispiel nennt er die Kampagne 

„Versorgungssicherheit statt Bürgerversicherung“ 

im Vorfeld der 

Bundestagswahl 2017. Mithilfe 

regionaler Gutachten legten 

die Vereinigungen dar, welche 

negativen Folgen die Einführung 

der Bürgerversicherung 

für die Versorgungssicherheit 

in den einzelnen Ländern 

haben könnte. 

In ihrer politischen Arbeit 

stehen für die KZVen der 

Erhalt der Freiberuflichkeit 

und eine adäquate 

Weiterentwicklung der 

vertragszahnärztlichen 

Vergütung an oberster 

Stelle. Zudem eint sie 

das Ziel, die zahnärztliche 

Selbstverwaltung auf 

Landesebene zu stärken. Das 

stammt aus der Überzeugung, 

dass Gesundheitsversorgung nur 

vor Ort organisiert werden kann. 

In Zeiten, in denen Gesundheitspolitik 

überwiegend von Berlin 

aus gesteuert wird und regionale 

Besonderheiten häufig außer Acht 

gelassen werden, wiegt das für 

Matovinovic besonders schwer. 

„Schema x funktioniert in der Gestaltung 

der medizinischen Versorgung 

nicht. Aus diesem Grund 

lehnen wir eine Gleichmacherei 

ab und setzen uns für flexible, 

regionale Entscheidungs- und Gestaltungsspielräume 

ein“. Thema 

im Kreis der KZVen sind deshalb 

auch die Vergütungsverhandlungen 

mit den Krankenkassen. Die 

Bundesorganisationen der Krankenkassen 

greifen immer stärker 

in die Länder durch und forcieren 

eine zentrale Ausgestaltung der 

Honorarverträge. „Wir bündeln 

unsere Erfahrungen und Kompetenzen 

um Strategien zu entwickeln, 

wie wir unsere regionalen 

Versorgungsstrukturen in Zu- 

kunft in den Verträgen abbilden 

können“, sagt der KZV-Vorstand. 

Die AG KZVen denkt aber nicht 

nur im Großen. Sie stimmt sich 

auch ganz pragmatisch in konkreten 

Sachfragen ab, von denen die 

Zahnarztpraxen umgehend profitieren. 

Aktuelles Beispiel: Die 

Erweiterung der BEMA-Nummer 

13 infolge der EU-Quecksilberverordnung. 

Da deren Abrechenbarkeit 

Fragen aufwirft, hat die 

Arbeitsgemeinschaft eine verlässliche, 

richtlinienkonforme Sprachregelung 

erarbeitet, die den Praxen 

Sicherheit bei der Abrechnung 

der geänderten Leistungsposition 

gibt. 

Starker Verbund. Die aktuelle 

Gesundheitspolitik stellt die Kompetenz 

und Handlungsfähigkeit der 

Selbstverwaltung im Bund und in 

den Ländern zunehmend infrage. 

Die Berufsvertretungen sind gefordert, 

die Politik vom Gegenteil zu 

überzeugen. Dazu braucht es auch 

im zahnärztlichen Berufsstand geschlossene 

Reihen und starke Verbünde 

wie die AG KZVen, denen 

es gelingt, gemeinsame Positionen 

zum Wohl der Zahnärzte selbstbewusst 

und deutlich wahrnehmbar 

zu artikulieren. 

Katrin Becker, 

KZV Rheinland-Pfalz 

Aktuelle Themen 

AG KZVen zu Gast in Speyer 

Am 11. und 12. September 2018 

tagte die Arbeitsgemeinschaft 

der Kassenzahnärztlichen Vereinigungen 

in Speyer. Auf der 

Tagesordnung der Vorstände der 

KZVen Baden-Württemberg, Bayerns, 

Hessen, Niedersachsen, 

Rheinland-Pfalz, Schleswig-Holstein 

und Westfalen-Lippe standen 

unter anderem der Umgang 

mit der erweiterten BEMA-Nr. 13, 

die Entwicklung und Gründung 

von Medizinischen Versorgungszentren 

durch Fremdkapitalgeber, 

die Anbindung der Praxen 

an die Telematikinfrastruktur 

und die Rolle des Medizinischen 

Dienstes der Krankenkassen im 

Gutachterverfahren. 


ZBW 12/2018

22 

Fortbildung 

Ein Fall aus der Poliklinik der Akademie für Zahnärztliche Fortbildung Karlsruhe 

3D-Augmentation von komplexen 

Knochendefekten 

Der vorliegende Fall beschreibt die Situation einer Patientin mit ausgedehnten Knochendefekten, verursacht 

durch eine Parodontitis sowie eine Periimplantitis. Diese entzündlichen Prozesse haben zum Teil- sowie 

Komplettverlust des Alveolarfortsatzes geführt. Die horizontale und vertikale Rekonstruktion der komplexen 

Kieferkammdefekte erfolgte durch eine 3D-Augmentation. Für dieses Vorgehen wurde die Schalentechnik 

nach Khoury angewandt. Nach Abschluss der chirurgischen Therapiephase erfolgte die prothetische 

Rehabilitation durch einen festsitzenden Zahnersatz. 

Ein ideales Implantatlager fehlt häufig aufgrund von 

vorangegangenen parodontalen Entzündungsprozessen. 

Wenn man sich die Prävalenz von chronischen Parodontalerkrankungen 

vor Augen hält, so erklärt dies die 

Tatsache, dass der implantologisch tätige Zahnarzt häufig 

vor der Frage steht, wie derartige Knochendefekte 

sicher und vorhersagbar zu regenerieren sind. Kleine 

Defekte können meist mit Knochenersatzmaterialien, 

gegebenenfalls in Kombination mit Eigenknochen und 

Membrantechniken [1-3], augmentiert werden. Bei 

komplexen Knochendefekten, bei denen sowohl die 

Knochenhöhe als auch die -breite rekonstruiert werden 

müssen, gelangen solche Techniken an ihre mechanischen 

und biologischen Grenzen. In diesen Fällen müssen 

3D-Augmentationstechniken angewandt werden 

[3], die zu vorhersagbaren Ergebnissen führen. 

Befund. Klinischer Befund bei der Erstvorstellung. Die Abbildung 

stellt außerdem die geplanten Extraktionen sowie 

die Explantation regio 31 dar (Abb. 1). 

Abb. 2a 

Abb. 2b 

Frontalansicht. Klinischer Befund in der Frontalansicht 

bei der Erstvorstellung (Abb. 2a). Okklusalansicht des Unterkiefers 

bei der Erstvorstellung - massive Zahnsteinbildung 

in der Unterkieferfront (Abb. 2b). 

Kasuistik. Der vorliegende Fall beinhaltet eine Situation 

mit komplexen Knochendefekten, die durch 

entzündliche Prozesse entstanden sind. Es soll beispielhaft 

eine Möglichkeit der 3D-Augmentation vor 

dem Hintergrund der zuvor beschriebenen Limitationen 

gängiger Augmentationstechniken dargestellt 

werden. 

Anamnese. Eine damals 43-jährige Patientin stellte 

sich im Jahr 2014 in der Akademie für Zahnärztliche 

Fortbildung Karlsruhe vor. Die Allgemeinanamnese 

war unauffällig. Die Patientin gab an, zwei Zigaretten 

täglich zu rauchen. 

Grund für ihre Vorstellung waren rezidivierende 

Beschwerden am Implantat regio 31, das vor ca. 30 

Jahren inseriert wurde, sowie ihr ästhetisch unzufriedenstellendes 

Erscheinungsbild. Aufgrund einer 

Zahnarztphobie war die Patientin über einen längeren 

Zeitraum nicht mehr in zahnärztlicher Behandlung. 

Befund. Der klinische Befund der Patientin ergab 

das Vorliegen von ausgeprägten Knochendefekten, 

verursacht durch parodontale Entzündungsprozesse an 

den Zähnen 16, 11, 21, 26, 27, 32 und 41 sowie einer 

kombinierten Endo-Paro-Läsion am Zahn 46. Eine 

fortgeschrittene Periimplantitis lag in regio 31 vor. 

Zwischen den Zähnen 11 und 21 zeigte sich ein ausgeprägtes 

Diastema mediale. Insbesondere im Bereich 

der Unterkieferfrontzähne waren massiv Zahnstein, 

weiche Beläge sowie Verfärbungen erkennbar. Die 

Gingiva wies Rezessionen in regio 11/21 sowie 32 bis 

41 auf. Die Füllungen an den Zähnen 26 und 46 waren 

insuffizient (Abb. 1 bis 3). 

Therapie. Der vorliegende Befund sowie dessen 

Ursachen wurden mit der Patientin ausführlich diskutiert. 

Die Zähne 16, 11, 21, 26, 27, 32, 41 und 46 sowie 

das Implantat regio 31 wurden als nicht erhaltungsfähig 

eingestuft. Da die Patientin einen herausnehmbaren 

Zahnersatz ablehnte und das Beschleifen der vorhandenen 

Restbezahnung vermeiden wollte, erfolgte 

eine Beratung bezüglich eines implantatgetragenen 

festsitzenden Zahnersatzes. 

ZBW 12/2018 


Fortbildung 23 

Die Behandlungsplanung sah vor, dass im ersten 

Schritt die oben genannten Zähne und das Blattimplantat 

regio 31 entfernt werden sollten. Durch die 

Entfernung der langfristig nicht beherrschbaren parodontal 

geschädigten Zähne sollte die Erfolgsprognose 

der anschließend vorgesehenen Parodontitistherapie 

für die Restzähne verbessert werden. Die provisorische 

Versorgung der Lücke erfolgte auf Patientenwunsch 

mit einer Interimsprothese. In den folgenden drei Monaten 

bis zur geplanten Augmentation und Implantation 

sollten die Extraktionswunden abheilen und eine Parodontitistherapie 

durchgeführt werden. Nach Insertion, 

Osseointegration und Freilegung der Implantate war die 

prothetische Versorgung vorgesehen. 

Nachdem die Behandlungsplanung unter Berücksichtigung 

der möglichen Alternativen mit der Patientin in 

mehreren Aufklärungsgesprächen ausführlich diskutiert 

wurde, entschied sich diese für das geplante implantologische 

Vorgehen. Da die Patientin den prothetischen 

Lückenschluss im Bereich der Oberkieferfrontzähne 

wünschte, wurde ein Wax-up zur Beurteilung der neuen 

möglichen Situation geplant. 

Im Mai 2015 erfolgte die Zahnentfernung sowie die 

Entfernung des Blattimplantats regio 31 in Lokalanästhesie 

(Abb. 4 und 5). Das vorhandene Granulationsgewebe 

wurde durch Kürettage entfernt, und es wurden 

Kollagenkegel (PARAORB ® Cone, Fa. Resorba, Nürnberg, 

Deutschland) für eine socket preservation in die 

Extraktionsalveolen eingebracht. 

Es folgte eine systematische Parodontitistherapie in 

Lokalanästhesie sowie die Reevaluation der parodontalen 

Befunde. Nachdem die Mundhygiene und die 

Compliance der Patientin optimiert werden konnten, 

verbesserten sich die parodontalen Befunde erheblich. 

Für die parodontale Nachsorge wurden Intervalle von 

vier Monaten festgelegt. 

Im Juli 2015 erfolgten die Augmentation und teilweise 

auch bereits die Implantation in Intubationsnarkose. 

Perioperativ erhielt die Patientin eine Antibiose sowie 

100 mg Decortin, um Schmerzen, Schwellung und Infektionsrisiko 

auf ein Minimum zu reduzieren. Es wurden 

die Implantate in regio 16, 11, 26, 27 und 46 (AST- 

RA TECH OsseoSpeed EV, Fa. DENTSPLY IH GmbH, 

York, USA) eingebracht. Regio 16 sowie 26/27 erfolgte 

ein externer Sinuslift (Bio-Oss ® Spongiosa Granulat, 

0,25 bis 1 mm, Fa. Geistlich, Wolhusen, Schweiz). Die 

Kieferkammdefekte wurden durch die Schalentechnik 

nach Khoury rekonstruiert. Hierfür erfolgte eine retromolare 

Knochenblockentnahme beidseits des Unterkiefers. 

Die gewonnenen Transplantate wurden mittels diamantierter 

Scheiben in zwei Knochenscheiben geteilt 

und für die horizontale und vertikale Augmentation regio 

11, 21, 26 und 32 bis 41 verwendet (Abb. 6 bis 8). 

In regio 38 und 48 wurden zusätzlich Knochenpartikel 

mit einem Implantat-Pilotbohrer gewonnen und mittels 

einer Knochenfalle aufgefangen, die zum Auffüllen der 

Hohlräume zwischen den Knochenschalen verwendet 

wurden. Ein spannungsfreier Wundverschluss wurde 

durch eine Periostschlitzung ermöglicht. Die Provisorien 

wurden an die neue Situation angepasst. Abschließend 

erfolgte eine Röntgenkontrollaufnahme (Abb. 9). 

Abb. 3 

Ausgangsbefund. Die Panoramaschichtaufnahme stellt 

den Ausgangsbefund dar (Abb. 3). 

Im Oktober 2015 wurden die Implantate regio 16, 11, 

26, 27 und 46 in Lokalanästhesie freigelegt. Zeitgleich 

wurden regio 11, 21 sowie 32 bis 41 die Osteosyntheseschrauben 

entfernt und die noch ausstehenden Implantate 

regio 21, 32 und 41 inseriert (Abb. 10 und 11). Eine 

Osteosyntheseschraube regio 26 wurde belassen. 

Die Freilegung der Implantate 21, 32 und 41 erfolgte 

im Januar 2016 in Lokalanästhesie. Nach einer Heilungsphase 

der Weichgewebe wurde im März 2016 mit 

der prothetischen Rehabilitation begonnen. Nach Einprobe 

der Abutments sowie der Gerüststrukturen wur- 

Abb. 4 

Abb. 5 

Knochendefekte 

im Bereich der 

Ober- und Unterkieferfront 

in der 

Sagittalebene im 

DVT (Abb. 4). 

Postoperative Situation nach der Entfernung der nicht 

erhaltungsfähigen Zähne (Abb. 5). 


ZBW 12/2018

24 

Fortbildung 

Abb. 6a 

Abb. 6b 

Intraoperative Okklusalansicht. In regio 11 und 21 

wurden Knochenscheiben durch Osseosyntheseschrauben 

vestibulär fixiert, in regio 11 wurde simultan ein 

Implantat inseriert (Abb. 6a). Der durch die Fixation der 

Knochenscheiben geschaffene Hohlraum wurde mit retromolar 

gewonnenem partikuliertem Knochen aufgefüllt 

(Abb. 6b). 

Abb. 7 

Abb. 8a 

Intraoperative Situation 

regio 32 bis 41. Diese 

Abbildung zeigt das Ausmaß 

des Knochendefektes 

(Abb. 7). 

Rekonstruktion. Durch Osteosyntheseschrauben wurde 

eine Knochenschale vestibulär und eine oral fixiert (Abb. 

8a). Der geschaffene Hohlraum zwischen den beiden Knochenschalen 

wurde mit partikuliertem Knochen aufgefüllt. 

Durch dieses Vorgehen wurde eine vollständige Rekonstruktion 

des Kieferkamms in Höhe und Breite ermöglicht 

(Abb. 8b). 

den die definitiven Kronen und Brücken im April 2016 

inkorporiert (Abb. 12 und 13). 

Abb. 9 

Abb. 8b 

Postoperative Röntgenkontrollaufnahme. Situation 

nach der Augmentation und Implantation (Abb. 9). 

Diskussion. Als eine mögliche Alternative zu der erfolgten 

Implantatversorgung muss ein konventioneller 

Zahnersatz in Betracht gezogen werden. In dem vorliegenden 

Fall hätte der Unterkiefer durch Brücken festsitzend 

versorgt werden können. Im Oberkiefer wäre 

eine festsitzende Versorgung auf Zähnen nur unter 

Kompromissen möglich gewesen. In diesem Fall wäre 

eine verkürzte Zahnreihe mit Zahn 25 als Freiendbrückenglied 

denkbar gewesen. Als Alternative hätte der 

Oberkiefer durch einen herausnehmbaren Zahnersatz 

versorgt werden können. Sowohl bei Brücken- als auch 

bei Teleskopversorgungen wäre ein starker Verlust an 

Hartsubstanz durch das Beschleifen der Pfeilerzähne 

die Folge gewesen. Folgekomplikationen sind ein 

möglicher Vitalitätsverlust der Pfeilerzähne sowie das 

Risiko der Sekundärkariesbildung. Bei Modellgussprothesen 

sind ebenso Schädigungen der Restzähne durch 

Karies sowie parodontale und mechanische Komplikationen 

zu bedenken. Diese Risiken gilt es bei guter 

Compliance gegen die in der Regel unproblematische 

Nachsorge von Implantatversorgungen abzuwägen. 

Die Patientin lehnte aufgrund der genannten Risiken 

einen konventionellen Zahnersatz ab. 

Der vorliegende Fall zeigte sowohl vertikale als auch 

horizontale Knochendefekte, die entzündungsbedingt 

entstanden sind. Die Augmentation im Bereich der vertikalen 

Knochendefizite im Oberkieferseitenzahnbereich 

mit Sinusbodenelevationen war ein gut etabliertes 

und vorhersagbares Verfahren [4, 5]. 

Die vorliegende Situation regio 32 bis 41 stellte einen 

kombinierten horizontalen und vertikalen Knochendefekt 

dar. Hier ist durch eine schwere Periimplantitis mit 

Einbezug der Nachbarzähne ein erheblicher Knochenverlust 

entstanden, welcher auch zu einem Verlust der 

lingualen Lamelle geführt hatte. Die Regeneration derartig 

ausgedehnter Defekte gehört zu den komplexen 

augmentativen Verfahren in der dentalen Implantologie. 

Zur Regeneration dieser Defekte wurde die Schalentechnik 

nach Khoury angewandt [3, 6]. Unter Berücksichtigung 

der biologischen Grenzen konnte teilweise 

ein einzeitiges Vorgehen gewählt werden, welches die 

Knochenblockaugmentation mit simultaner Implantation 

beinhaltet. Dieses Vorgehen wurde im Oberkiefer 

in regio 11 angewandt. Ein weiterer Vorteil dieser 

Technik ist, dass diese auch mit anderen Augmentationstechniken 

wie dem Sinuslift kombiniert werden 

kann. Durch die Wiederherstellung des Knochens entsprechend 

seiner Anatomie ist das Ergebnis der Augmentation 

mit den Eigenschaften des natürlichen Alveolarfortsatzes 

vergleichbar. Es wird eine äußere formgebende 

und stabile Kortikalis rekonstruiert. In dem 

Bereich, welcher zukünftig das Implantat aufnehmen 

soll, wird partikulierter Knochen eingesetzt, der sich 

im Rahmen der Heilung ähnlich wie die natürliche gefäßreiche 

Spongiosa des Knochens verhält. Diese Eigenschaft 

ist gerade im Rahmen der Osseointegration 

der Implantate von Vorteil. Durch die Möglichkeit, die 

Ausdehnung der vertikalen Augmentation durch die 

Position der Schalen festzulegen, ist man außerdem bei 

der Schalentechnik weniger limitiert als bei anderen 

augmentativen Verfahren. Alternative Augmentationstechniken 

sind in Bezug auf die Vorhersagbarkeit des 

Ergebnisses und deren Invasivität im Nachteil. 

Insbesondere bei der Betrachtung des Defektes im 

Bereich der Unterkieferfront ist die Diskussion von 

alternativen Augmentationstechniken interessant. 

Guided bone regeneration (GBR) Techniken mit titanverstärkten 

Membranen in Kombination mit partiku- 

ZBW 12/2018 



liertem autologen Knochen und/oder Knochenersatzmaterialien 

[1, 2, 7-9] sind der Schalentechnik nach 

Khoury bei der mechanischen Ruhe unterlegen. Ebenso 

müssen hier Membran und Pins, ähnlich wie bei der 

Verwendung eines Titannetzes [10], wieder entfernt 

werden. Dies hat zur Folge, dass die Implantation in 

dem Bereich des augmentierten Defektes ähnlich invasiv 

verläuft wie die Augmentation selbst. Bei der Schalentechnik 

können die Schrauben durch einen kleinen 

Schleimhautschnitt entfernt werden. Ein bone split [11] 

ist bei derartigen Defekten generell nicht möglich, eine 

Distraktion [12] oder eine Kieferkamminversionsplastik 

[3] nicht sinnvoll. Monokortikale enorale Knochentransplantate 

stoßen bei der vertikalen Augmentation 

an ihre Grenzen, da die Dicke der Kortikalis geringer 

ist als die Defektgröße [1]. Beckenkammtransplantate 

sind eine weitere Möglichkeit, derartige Defekte zu 

regenerieren, wobei hier die Frage nach der Volumenstabilität 

und der Invasivität zu stellen ist [13]. Eine 

Therapie in Lokalanästhesie ist auf diesem Wege nicht 

durchführbar – diese ist hingegen bei der Schalentechnik 

gut möglich. Die Knochenentnahme selbst und der 

somit entstehende postoperative Wundschmerz sind 

bei der im vorliegenden Fall angewandten Technik 

für den Patienten mit einer Weisheitszahnentfernung 

vergleichbar. Die Schwellung sowie Hämatombildung 

können durch die notwendige Periostschlitzung zur 

Mobilisation ausgeprägter sein. 

Prinzipiell ist es in Situationen mit ausgedehnten 

Knochendefekten wichtig, dass präoperativ mit dem 

Patienten die Limitationen der Implantologie besprochen 

werden. In dem vorliegenden Fall hatte dies 

insbesondere in Bezug auf das zu erreichende ästhetische 

Ergebnis zu erfolgen. Einschränkungen sind vor 

allem bei einem approximalen Knochenverlust gegeben, 

da diese Knochenstrukturen auch für die Kontur 

der Weichgewebe verantwortlich sind. Bei der vorliegenden 

Situation zeigt sich deutlich im Bereich der 

Interdentalpapillen, dass durch einen großen Abstand 

zwischen dem Kontaktpunkt der Kronen und dem augmentierten 

Knochen die Ausbildung der Weichgewebe 

nur unvollständig gelingt [14]. Aus den genannten 

Gründen wurde der Patientin vor Beginn der Implantatchirurgie 

anhand eines Wax-ups das mögliche Ergebnis 

dargestellt. 

Abb. 10a 

Nach Augmentation. Intraoperative Situation drei Monate 

nach Augmentation im Unterkiefer (Abb. 10a). Das Augmentat 

war vollständig eingeheilt und gut revaskularisiert. 

Der Kieferkamm war vollständig rekonstruiert. Es konnte 

je ein Implantat in regio 32 und 41 inseriert werden. Das 

Implantat in regio 46 wurde freigelegt. Intraoperative Situation 

nach Implantatfreilegung regio 11 und Implantatinsertion 

regio 21 (Abb. 10b). 

Abb. 11 

Postoperative Röntgenkontrollaufnahme nach Insertion 

der restlichen Implantate (Abb. 11). 

Abb. 12a 

Okklusalansicht des Oberkiefers nach prothetischer 

Versorgung (Abb. 12a). Okklusalansicht des Unterkiefers 

nach prothetischer Versorgung (Abb. 12b). 

Abb. 13 

Abb. 10b 

Abb. 12b 

Frontalansicht nach der 

definitiven Versorgung. Das 

Diastema mediale wurde 

auf Wunsch der Patientin 

geschlossen (Abb. 13). 

Foto: Dr. Korsch/Dr. Prechtl 

Fazit. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass mit 

dem in diesem Fall gewählten Verfahren der 3D-Augmentation 

ausgedehnte und komplexe Knochendefekte 

vorhersagbar mit enoralen autologen Knochentransplantaten 

regeneriert werden konnten. Eine ambulante 

Behandlung mit einem überschaubaren operativen Aufwand 

konnt der Patientin in Aussicht gestellt werden. 

Das Literaturverzeichnis finden Sie unter www.zahnaerzteblatt.de 

oder kann beim IZZ bestellt werden unter 

Tel: 0711/222966-14, Fax: 0711/222966-21 oder E- 

Mail: info@zahnaerzteblatt.de. 

 

Priv.-Doz. Dr. Michael Korsch, M.A 

Dr. Christopher Prechtl 

Priv.-Doz. Dr. Michael 

Korsch, M.A. 

Dr. Christopher 

Prechtl 

Fachzahnarzt für Oralchirurgie 

Akademie für Zahnärztliche 

Fortbildung Karlsruhe, 

Zentrum für Implantologie und 

Oralchirurgie Heidelberg 

Fachzahnarzt für Oralchirurgie 

Akademie für Zahnärztliche 

Fortbildung Karlsruhe, 

Zentrum für Implantologie und 

Oralchirurgie Heidelberg 


ZBW 12/2018

26 

Fortbildung 

Herbstkonferenz in Baden-Baden 

Geplante Zufälle 

Plan oder Zufall? Das ist eine schwierige Frage. Oder um es mit Friedrich 

Dürrenmatt zu formulieren: Je planmäßiger ein Mensch vorgeht, desto 

wirksamer vermag ihn der Zufall zu treffen. Gilt das auch für die zahnärztliche 

Behandlung? „Wir Zahnärzte sind stolz darauf, planen zu können“, 

betonen Prof. Dr. Winfried Walther und Dr. Norbert Engel, geben aber zu, 

„dieser Stolz ist nicht ungefährlich“. Denn: Das Planen löst nicht jedes 

Problem, das Unerwartete ist allgegenwärtig. Aus diesem Grund haben 

die Referenten der diesjährigen Herbstkonferenz von Akademie Karlsruhe 

und BZK Karlsruhe das Verhältnis zwischen Plan und Zufall untersucht. 

Die DMS V zeigt gegenüber der 

letzten Mundgesundheitsstudie 

eine deutliche Reduktion bei den 

schweren Parodontitisverläufen. 

Ist die Parodontitis in Deutschland 

jetzt also ausgerottet? Mitnichten, 

behauptet PD Dr. Christian 

Graetz. Sie bleibt Volkskrankheit 

Nr. 1. Was läuft falsch? Bleibt nur 

noch die Konkursplanung bei der 

parodontalen Langzeittherapie? 

Das klassische Bild der Behandlungsplanung 

gilt nicht bei der 

PAR-Behandlung, so Dr. Graetz. 

Dem entgegen stellte er sein Kieler 

Konzept, das auf einer risikoorientierten 

Therapie und Prävention 

beruht. „Erwarten Sie das Unerwartete“, 

appellierte er. Nicht immer 

ist die Extraktion von erkrankten 

Zähnen und der Ersatz durch 

Implantate die beste Lösung. „Wir 

kennen nicht alle Risikofaktoren 

bei der Parodontitis“. In Absprache 

mit dem Patienten und bei frühzeides 

Gesprächs er sich gerade befindet. 

Trotz aller Planung ist jedes 

Gespräch ein sich Einlassen auf den 

Gesprächspartner. Prof. Walther 

spricht von Demut, „wir wissen 

nicht im Vorhinein, was unser Gegenüber 

sagt und wie wir darauf 

reagieren werden“. Dieser bewusste 

Einsatz des Unwissens ist eine 

wichtige Ressource. 

tiger Sensibilisierung lassen sich 

Zähne langfristig erhalten. 

Unwissen als Ressource. Gespräche 

zwischen Zahnärzten und 

ihren Patienten zur Behandlungsplanung 

nehmen eine Schlüsselrolle 

in der Zahnarztpraxis ein. 

Lässt sich diese Kommunikation 

planen? Zur Beantwortung dieser 

Frage war der Soziologe Dr. Frank 

Oberzaucher nach Baden-Baden 

eingeladen. Die Soziologie macht 

das Selbstverständliche zum Thema 

– selbstverständlich ist auch die 

Kommunikation und das Gespräch. 

Jedes Planungs- und Behandlungsgespräch 

durchläuft verschiedene 

Phasen über die Eröffnung, die 

Klärung der Behandlungsvoraussetzungen, 

die Schilderung des Vorhabens 

über die Rückfrageangebote 

bis zum Gesprächsabschluss. Gesprächskompetent 

ist derjenige, der 

sich bewusst ist, in welcher Phase 

Was denkt der Patient? Ist er 

zufrieden? Wurden seine Erwartungen 

erfüllt oder ist er enttäuscht? 

Das Netzwerk Integrated Dentistry 

hat nachgefragt und Patienten gebeten, 

vor und nach der Behandlung 

über ihr Denken und ihre Erfahrungen 

der Behandlung Auskunft zu 

geben. Dr. Steffen Müller berichtete 

über die Ergebnisse der Netzwerk- 

Befragung. Ziel der praxisnahen 

Untersuchung war es, „unsere Patienten 

besser zu verstehen und 

zu erfahren, was die Praxis besser 

machen kann“. Im Allgemeinen 

gelingt die Erfüllung der Erwartungen 

in eindrucksvoller Weise. Eine 

besondere Erfahrung zum Thema 

nicht erfüllte Erwartungen und Enttäuschungen 

steuerte Mike Jacob 

bei: Er berichtet über sein Erleben 

mit einem syrisch-stämmigen Patienten, 

bei dessen Behandlung weder 

die Patientenerwartung noch die 

Erwartungen des Behandlers erfüllt 

wurden. 

Arbeitsteilung. BZK-Vorsitzender Dr. Norbert Engel begrüßte die Teilnehmer/innen der diesjährigen Herbstkonferenz, Akademie- 

Direktor Prof. Dr. Winfried Walther moderierte die Konferenz. 

ZBW 12/2018 



Parodontale Langzeittherapie. „Planen wir den Konkurs?“ 

fragte PD Dr. Christian Graetz. 

Kommunikation. Die Grenzen der Planbarkeit der Arzt-Patienten-Kommunikation 

zeigte Soziologe Dr. Frank Oberzaucher auf. 

Mehr als Bürokratie. Die Meinungen 

zum Qualitätsmanagement 

reichen von „langweilig“ über 

„kaum zu bewältigen“ bis „ermöglicht 

Struktur und Führung für die 

Praxis“. Auf jeden Fall bietet Qualitätsmanagement 

den zahnärztlichen 

Praxen umfangreiche und interessante 

Methoden und Werkzeuge. 

Und die stellte Daniela Söhner bei 

der Herbstkonferenz vor. Die ärztliche 

Dienstleistung ist für den Patienten 

eine Black Box, d. h. schwer 

beurteilbar. Er schließt deshalb aufgrund 

anderer Dinge wie Ausstattung 

der Praxis, Freundlichkeit des 

Teams oder Erreichbarkeit auf die 

Qualität der Dienstleistung. Daniela 

Söhner machte das Auditorium 

mit den verschiedenen Qualitäts- 

Dimensionen, dem Plan-Do-Check- 

Act-Zyklus, dem Kano- und GAP- 

Modell vertraut. All diese Werkzeuge 

helfen dabei, das Praxisangebot 

spezifischer auszurichten und die 

Kommunikation mit den Patienten 

zu verbessern. Ein gutes Beispiel ist 

das Beschwerdemanagement. „Viele 

Kunden oder Patienten beschweren 

sich nicht, sie kommen einfach 

nicht mehr“, erläutert Daniela Söhner, 

„dabei sind Beschwerden ein 

Geschenk zur Optimierung der Abläufe 

und Strukturen in der Praxis“. 

Zurück auf Anfang. Eigentlich 

lässt Albrecht Kresse am Schluss 

den Fortbildungstag Revue passieren. 

In diesem Jahr folgte ihm 

mit Vince Ebert noch ein letzter 

Referent. Das tat jedoch der guten 

Stimmung keinen Abbruch, die er 

mit seinem ironischen Resümee der 

wichtigsten Inhalte aller Vorträge 

per Flipchart-Skizze gab. 

Zufällig erfolgreich. Als „zufällig 

erfolgreich“ kann man Vince 

Ebert nicht gerade bezeichnen. Der 

aus dem bayerischen Odenwald 

stammende Diplom-Physiker ist 

Bestseller-Autor, TV-Moderator 

und Kabarettist. Sein Konzept: 

Wissenschaft mit Humor verbinden. 

Zum Tagungsthema Zufall 

oder Planung konnte Vince Ebert 

einiges beitragen, schließlich spielt 

auch in der Wissenschaft der Faktor 

Zufall eine wesentliche Rolle: 

Tesafilm sollte ursprünglich Heftpflaster 

werden und Viagra wurde 

entdeckt, weil männliche Versuchspersonen 

ein Herzmedikament in 

der Testphase partout nicht mehr 

absetzen wollten. Zufälle sind absolut 

notwendige Bedingungen für 

Fortschritt und Innovation – und 

natürlich Menschen, Menschen mit 

Humor, mit Fantasie und Vorstellungskraft, 

Menschen, die Ideen 

produzieren und damit zu begeistern 

wissen und die auch den Mut 

zu Fehlern haben. Vince Ebert appellierte 

an sein Baden-Badener 

Auditorium: „Brechen Sie ab und 

zu auch mal die Regeln – und pinkeln 

Sie ins Schwimmbad!“ 

» mader@lzk-bw.de 

Qualitätsmanagement. Daniela Söhner verdeutlichte den Zusammenhang 

zwischen Behandlungserfolg und QM. 

Zufällig erfolgreich. Physiker Vince Ebert begeisterte das Auditorium 

mit seinen humorvollen Betrachtungen zur Wissenschaft. 

Fotos: Markus Lehr 


ZBW 12/2018

28 

Fortbildung 

22. KH-Symposium und Herbsttagung der Bezirkszahnärztekammer Stuttgart 

Herbstlicher Fortbildungsauftakt 

Seit 1996 bietet die Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie 

gemeinsam mit der Bezirkszahnärztekammer Stuttgart und der 

Wissenschaftlichen Vereinigung für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde 

Stuttgart e. V. jährlich ein wissenschaftliches Symposium für Zahnärzte 

und Zahnärztinnen an. Am 6. Oktober 2018 war es das 22. KH-Symposium/Herbsttagung 

der BZK Stuttgart „Zunehmende Risiken im Praxisalltag 

– Antiresorptiva-assoziierte Kiefernekrose und Antikoagulantien 

der neuen Generation“ in der Reithalle des Hotel Maritim in Stuttgart. 

200 Kolleginnen und Kollegen waren der Einladung gefolgt. 

Auditorium. Die gut frequentierte Reithalle in Stuttgart beim 22. KH-Symposium/ 

Herbsttagung der BZK Stuttgart. 

Die zunehmenden Risiken im zahnärztlichen 

Praxisalltag durch die 

Medikamentengruppen „Antiresorptiva“ 

und „neue Antikoagulantien“ 

waren Themata. Dazu begrüßten 

Dr. Eberhard Montigel, Vorsitzender 

der BZK Stuttgart, und Prof. 

Dr. Dr. Dieter Weingart, Ärztlicher 

Direktor der MKG-Klinik am Klinikum 

Stuttgart, das Auditorium 

und die Referenten. 

Pathogenese der „MRONJ“. 

Privatdozent Dr. Dr. Sven Otto von 

der Ludwig-Maximilians-Universität 

München ist ein international 

anerkannter Spezialist für die medikamentenbezogene 

Kiefernekrose 

– die heute mit „MRONJ“ 

abgekürzt wird. War dieses Krankheitsbild 

vor 2003 praktisch unbekannt, 

hat es sich in den letzten 15 

Jahren weltweit verbreitet. Nicht 

nur die Bisphosphonate, sondern 

auch andere als Antiresorptiva bekannte 

Medikamente, die einerseits 

zur Vermeidung und Behandlung 

von Skelettmetastasen bei Tumorerkrankungen, 

andererseits bei der 

Behandlung der Osteoporose erfolgreich 

eingesetzt werden, haben 

unerwünschte Wirkungen auf die 

Kieferknochen. Sie führen zu freiliegenden 

nekrotischen Knochenarealen, 

zu schmerzhaften Entzündungen 

der Weichteile und können 

gravierende Folgen wie intra- und 

extraorale Fisteln, Abszesse, pathologische 

Frakturen und Verluste 

von Kieferknochen haben. Privatdozent 

Otto erläuterte, wie man 

heute zu erklären versucht, warum 

diese Nebenwirkung sich gerade 

an den Kieferknochen manifestiert: 

Durch die Häufung entzündlicher 

Erkrankungen der Zähne und des 

Parodonts und durch die Vielzahl 

von Eingriffen gerade an den Kieferknochen 

bilden sich azidotische 

Milieus, in denen die – eigentlich 

in den Knochen gespeicherten – antiresorptiven 

Medikamente gelöst 

werden. Sie hemmen dann nicht nur 

das Remodeling der Knochen, sondern 

auch zahlreiche andere physiologische 

Prozesse. Der Typ des 

Antiresorptivums, die Dosis und 

die erwähnten lokalen Entzündungen 

spielen demnach die entscheidenden 

Rollen in der Pathogenese 

der „MRONJ“. Allerdings könne – 

so Otto – durch sorgfältige Sanierung 

der Mundhöhle und intensive 

Mundhygienemaßnahmen vor dem 

Beginn einer solchen Therapie das 

Risiko für Patienten ganz erheblich 

gesenkt werden. Eingriffe während 

einer laufenden oder stattgehabten 

Antiresorptiva-Medikation sollten 

unter bestimmten Kautelen, wie 

antibiotischer Langzeitprophylaxe, 

sorgfältiger Vermeidung scharfer 

Knochenkanten, geringer Knochenexposition 

und plastischer Deckung 

der Wunden am besten von 

ausgewiesenen Fachleuten durchgeführt 

werden. 

Kiefernekrosen. Oberarzt Dr. 

Rolf Bublitz vom Klinikum Stuttgart 

zeigte, dass das Krankheitsbild 

„MRONJ“ auch in Stuttgart nicht 

selten ist. Er analysierte Daten von 

120 aktuellen Stuttgarter Patienten, 

die stationär im Katharinenhospital 

operativ behandelt wurden 

und bei denen – neben kleineren 

modellierenden Osteotomien und 

plastischen Deckungen – Kastenresektionen 

der Kiefer oder gar ausgedehnte 

Kontinuitätsresektionen 

erforderlich wurden, um die Nekrosenbildungen 

zu stoppen. 

Neue orale Antikoagulantien. 

Prof. Dr. Dr. Max Heiland, Ärztlicher 

Direktor der Mund-Kiefer- 

Gesichtschirurgie an der Charité 

in Berlin, referierte über dentoal- 

ZBW 12/2018 



veoläre Eingriffe bei Patienten unter 

Antikoagulantien-Medikation 

bzw. Thrombozytenaggregationshemmern. 

Er half den Zuhörern, 

die Medikamente in solche einzuteilen, 

welche die Thrombozyten 

hemmen, solche, welche mehrere 

(Vitamin-K-abhängige) Gerinnungsfaktoren 

hemmen und diejenigen, 

welche nur einzelne Gerinnungsfaktoren 

hemmen. Die Letzteren 

werden als neue orale Antikoagulantien 

(NOAK) bezeichnet: 

Sie haben eine kurze Halbwertszeit, 

sind nicht von der Ernährung in ihrer 

Wirkung beeinflusst und werden 

nur einmal am Tag gegeben. Sie benötigen 

kein laborchemisches Monitoring 

und es gibt Anhalte dafür, 

dass sie in bestimmten Indikationen 

sicherer wirken als herkömmliche 

Präparate. 

Anhand der aktuellen S3-Leitlinie 

sprach Prof. Heiland für die 

einzelnen Substanzen detaillierte 

Empfehlungen für operative Eingriffe 

aus. Bei Cumarinderivaten 

(z. B. Marcumar ® ) und Eingriffen 

im komprimierbaren Bereich 

(z. B. einer Alveole) soll die Antikoagulation 

möglichst fortgeführt 

werden und der INR-Wert bekannt 

sein; bei hohem Blutungsrisiko und 

fortgeführter Therapie sollte eine 

Überweisung in eine Fachklinik erfolgen; 

die Wirkung der Cumarine 

soll für den operativen Eingriff im 

unteren therapeutischen Bereich 

gehalten werden (meist Zielwert 

INR 2 bis 3). Typisch zahnärztliche-chirurgische 

Eingriffe, wie 

Extraktionen, Osteotomien und 

Implantationen sollen also unter 

laufender Therapie mit Vitamin- 

K-Antagonisten ohne ein Bridging 

stattfinden. Nur bei größeren Eingriffen 

(Mundboden, Sinus, retromaxillär) 

kann eine Umstellung auf 

Heparin sinnvoll sein. 

Bei Dabigatran (Pradaxa ® ) sollten 

einfache Eingriffe unter Fortführung 

oder Unterbrechung der 

Medikation für einen Tag erfolgen, 

elektive Eingriffe sollten nicht früher 

als 12 bis 24 Stunden nach der 

letzten Einnahme stattfinden und 

bei hohem Blutungsrisiko ist die 

Überweisung an den Facharzt indiziert. 

Ebenso sollten bei den sog. 

Xa-Inhibitoren, also Rivaroxaban 

(Xarelto ® ), Apixaban (Eliquis ® ), 

Gastgeber und Referenten (v. l.): Dr. P. Scharer, Klinikum Stuttgart, PD Dr. Dr. S. 

Otto, Univ. München, Dr. E. Montigel, BZK Stuttgart, Prof. Dr. Dr. D. Weingart, Klinikum 

Stuttgart, Prof. Dr. Dr. M. Heiland, Univ. Berlin, und Dr. R. Bublitz, Klinikum Stuttgart. 

Edoxaban (Lixiana ® ), einfache Eingriffe 

im komprimierbaren Bereich 

unter Fortführung der Medikation 

bzw. elektive Eingriffe 12 bis 24 

Stunden nach der letzten Einnahme 

durchgeführt werden. Bei hohem 

Blutungsrisiko oder zu kurzer 

Zeit nach der letzten Einnahme 

(d. h. weniger als 12 Stunden) ist 

die Überweisung an den Facharzt 

sinnvoll. Die Fortführung der Medikation 

postoperativ ist sinnvoll, 

wenn in der „individuellen postoperativen 

Beobachtungszeit“ keine 

Blutung aufgetreten ist. Bei Acetylsalicylsäure 

gilt: Fortführung 

der ASS-Medikation bei einfachen 

zahnärztlich-chirurgischen Interventionen. 

Bei den anderen Thrombozytenaggregationshemmern, 

wie 

Clopidogrel und Prasugrel, sollte 

bei einfachen zahnärztlich-chirurgischen 

Eingriffen und einer Monotherapie 

die Medikation ebenfalls 

fortgeführt werden; hingegen sollte 

bei hohem Blutungsrisiko die Behandlung 

durch Spezialisten erwogen 

werden. Dahingegen sollte bei 

einer dualen oder Triple-Therapie 

vom Zahnarzt auf gar keinen Fall 

eigenmächtig eines der Medikamente 

abgesetzt werden. Bei dualer 

oder Triple-Therapie sind elektive 

Eingriffe zu verschieben, bis keine 

doppelte Antikoagulation mehr 

nötig ist; ansonsten sollten dringende 

Eingriffe unter doppelter Antikoagulation 

oder Triple-Therapie 

beim Facharzt und ggf. unter stationären 

Bedingungen stattfinden. 

Nachblutungen im Notdienst. 

Oberarzt Dr. Philip Scharer stellte 

aus Sicht des Klinikums Stuttgart 

das Problem der Nachblutungen 

im zahnärztlichen Notdienst dar. Er 

zeigte, dass bei der überwiegenden 

Zahl der Nachblutungspatienten, 

welche den Notdienst im Klinikum 

im vergangenen Jahr aufsuchen 

mussten, gar keine Wundversorgung 

erfolgt war. Ein überhöhter 

Blutdruck, fehlende Wundnähte 

und das Unterlassen hämostyptischer 

Wundversorgungen bei Risikopatienten 

führten zu den Blutungen, 

die für die Betroffenen 

sehr unangenehm sind. Kollege 

Scharer gab wichtige Hinweise zur 

richtigen Versorgung der Wunden 

in der Zahnarztpraxis und zur Beherrschung 

von Nachblutungskomplikationen 

in der Praxis. Er zeigte 

aber auch, dass Zwischenfälle, wie 

Einblutungen in den Mundboden 

bei Implantationen, zu lebensgefährlichen 

Zuständen führen können. 

Diese Patienten bedürfen des 

sofortigen Transports mit dem Rettungswagen 

in den Schockraum 

des Klinikums. Hier sind alle Verzögerungen 

für den Patienten lebensgefährlich. 

Die Diskussion der Vorträge und 

die Rückmeldungen der Zahnärzteschaft 

nach der Veranstaltung zeigten, 

dass einmal wieder wichtige 

Themen komprimiert vermittelt 

werden konnten. Das 23. Symposium 

ist bereits in Planung. 

OA Dr. Rolf Bublitz 

Fotos: Frank Kleinbach 


ZBW 12/2018

30 

Regionen 

30 Jahre Forum Rottweil 

Rundumblick in die Zahnheilkunde 

Seit 1988 gibt es in der ältesten Stadt Baden-Württembergs das 

„Forum Rottweil“, eine Fortbildungsinitiative, die von Dr. Reinhard Schugg 

ins Leben gerufen wurde, um Allgemeinzahnärzten und Kieferorthopäden 

eine anspruchsvolle Fortbildung zu bieten. Zum 30-jährigen Jubiläum 

hat Dr. Schugg eine ganz besondere Räumlichkeit ausgewählt: 

den Thyssenkrupp Testturm. Hoch über dem Neckartal konnten sich 

die Teilnehmer/innen somit der Zahnheilkunde und Kieferorthopädie mit 

Weitblick nähern. 

Das Forum Rottweil versprach 

zum Jubiläum eine Fortbildung 

auf höchstem Niveau, was man 

auch durchaus wörtlich nehmen 

durfte: Die Jubiläumsveranstaltung 

fand im höchsten Konferenzsaal 

Deutschlands auf 226 m Höhe statt. 

In seiner Einführung erläuterte Dr. 

Reinhard Schugg, was ihn im Jahre 

1988 bewogen hatte, diese Veranstaltung 

ins Leben zu rufen. Er 

wollte die Zahnärzte in der Region 

mit einer neutralen Fortbildung 

motivieren, die frei von wirtschaftlichen 

Interessen und Einflüssen 

ist. Das Ziel war außerdem, mit 

bescheidenen Mitteln eine effektive 

und wertvolle Fortbildung auf 

die Beine zu stellen und sich dabei 

auf das Wesentliche zu konzentrieren: 

einem kleinen und überschaubaren 

Kreis aktuelle Erkenntnisse 

aus Wissenschaft und Praxis zu 

Effektive Kariesprävention. 

Prof. Dr. Ulrich Schlagenhauf ververmitteln 

und zu diskutieren. Dass 

sich diese Idee als absolut richtig 

erwies, wird sowohl durch die 

Kontinuität der Veranstaltung über 

all die Jahre als auch durch die 

langjährige Treue vieler Referenten 

aus Deutschland und der Schweiz 

bestätigt. Auch berufspolitisch gab 

es für das Wirken von Dr. Schugg 

die verdiente Anerkennung: Sowohl 

Dr. Ute Maier, Vorsitzende 

des Vorstands der KZV BW, als 

auch Dr. Peter Riedel, Vorsitzender 

der BZK Freiburg, nahmen an der 

Jubiläumsveranstaltung teil. 

Jubiläums-Symposium. In Erinnerung 

an die erste Veranstaltung im 

Herbst 1988 waren auch diesmal die 

Referenten der ersten Stunde Prof. 

Dr. Jürgen Setz, Uniklinik Halle, 

und Prof. Dr. Ulrich Schlagenhauf, 

Uniklinik Würzburg, zugegen. Prof. 

Setz berichtete über das Thema 

„Teil- und Totalprothesen digital“. 

Hier blickte er zurück auf CAD/ 

CAM-Techniken, die im Jahr 1988 

aktuell waren, um anschließend die 

rasante Entwicklung bis zur heutigen 

digitalisierten Zeit vorzustellen. 

Bei den Totalprothesen gibt es nach 

wie vor keine Standard-CAD/CAM- 

Technik, sondern drei Optionen: 

Blanks ohne Zähne (also gefräste 

Basis mit geklebten Zähnen), zweifarbige 

Blanks (gefräste Prothese) 

oder Blanks mit Zähnen (gefräste 

Prothese, die sog. „Baltic Denture“). 

Bei den Klammerprothesen wird 

laut Prof. Setz die Entwicklung in 

Richtung „Selective Laser Melting“ 

(SLM) gehen. Das Material, das aus 

Metallpulver besteht, Schicht für 

Schicht aufgetragen und mit Laser 

geschmolzen wird, lässt filigranes 

Arbeiten zu – sofern man anschließend 

die Passform in den Griff bekommt. 

Deutschland hat hier noch 

Nachholbedarf, während bereits in 

China Klammerprothesen, Brücken 

und Kronen in großen Stückzahlen 

in SLM gefertigt werden. Man darf 

auf die weitere Entwicklung gespannt 

sein. 

Initiator. Dr. Reinhard Schugg blickt bei seiner Begrüßung auf gelungene 30 Jahre Fortbildung im Rahmen seiner Veranstaltungsreihe 

„Forum Rottweil“ zurück. 

ZBW 12/2018 


Regionen 31 

Zahnerhaltung. Prof. Dr. Roland Weiger 

präsentierte sich als Experte in Sachen 

externe Wurzelresorptionen. 

Erste Experten. Prof. Dr. Jürgen Setz (l.) und Prof. Dr. Ulrich Schlagenhauf waren 

schon beim ersten Forum Rottweil im Jahr 1988 als Referenten dabei. 

Fotos: Claudia Richter 

mittelte mit seinem Vortrag unter 

dem Titel „Stabile Mundgesundheit 

– eine Frage effektiver 

häuslicher Zahnpflege?“, welchen 

Einfluss die Ernährung auf die 

Mundgesundheit hat. Ohne Fluoride 

geht in der Zahnprophylaxe 

aber nichts. Durch die aufgeputzte 

Kalziumfluorid-Deckschicht auf den 

Zähnen werden Säureangriffe abgewehrt. 

Diese Schutzwirkung hat 

jedoch ihre Grenzen: Mehr als acht 

kariogene Mahlzeiten pro Tag ist 

auch durch maximale Fluoridierung 

nicht ausgleichbar. Durchs Zähneputzen 

kann, neben der Karies, nur 

einer Gingivitis vorgebeugt werden. 

Tiefer liegende Bakterien werden 

meist nicht erfasst und können zur 

Parodontitis führen. Um eine Parodontitis 

auszulösen, bedarf es jedoch 

Kieferorthopädie. Prof. Dr. Bernd Lapatki 

zeigte Therapiebeispiele bei Nichtanlagen. 

mehr als die entsprechenden Bakterien. 

Es kommt auf die Gesamtanzahl 

der Bakterien im Mund an, 

die den Biofilm im Gleichgewicht 

halten. Einseitige Ernährung, Rauchen 

oder Stress reduzieren „gute“, 

ausgleichende Bakterien im Biofilm, 

die antimikrobiellen Peptide 

(AMP), und das System kann kippen. 

Eine gute Ernährung kann laut 

Prof. Schlagenhauf dazu beitragen, 

den Biofilm im Mund positiv zu unterstützen. 

So soll nitratreiches Gemüse, 

wie z. B. Rucola oder grüner 

Salat, durch die Verstoffwechslung 

des aufgenommenen Nitrats die gleiche 

Wirkung wie eine Chlorhexidin- 

Spülung haben. Ein weiterer positiver 

Effekt: Gleichzeitig reguliert 

sich der systolische Blutdruck. Ein 

Vorteil, den man sich über gezielte 

Ernährung zunutze machen kann. 

Weitere Vorträge. Mit Prof. Dr. 

Roland Weiger von der Uniklinik 

Basel hatte Dr. Schugg einen Spezialisten 

auf dem Fachgebiet der 

Wurzelresorptionen eingeladen. Mit 

seinem Vortrag „Externe Resorptionen 

– Diagnose, Therapie und 

Einblicke“ übermittelte er wichtige 

Erkenntnisse zur Klassifikation von 

Wurzelresorptionen sowie verschiedenen 

Therapieoptionen. Die Diagnose 

einer Resorption stellt sich laut 

Prof. Weiger häufig als schwierig 

heraus, da sie auf dem Röntgenbild 

oft unklar erscheint und mit einer 

Karies verwechselt werden kann. 

Aus diesem Grund sei die digitale 

Volumentomografie (DVT) das bessere 

bildgebende Verfahren. 

Abschließend referierte Prof. Dr. 

Bernd Lapatki von der Uniklinik 

Ulm über das „Therapiekonzept bei 

Nichtanlagen von Zähnen“. Sein 

Vortrag lenkte den Blick darauf, 

was vonseiten der Kieferorthopädie 

(und darüber hinaus) alles möglich 

ist, um Lücken im Gebiss zu 

schließen und dabei ein gleichsam 

ästhetisches und funktionelles Ergebnis 

zu erzielen. Er stellte anhand 

beispielhafter Fälle die vier Therapiemöglichkeiten 

bei Zahnlücken 

vor, nämlich kieferorthopädischer 

Lückenschluss, Prothetik, Milchzahnerhalt 

oder Transplantation. 

Gleichzeitig räumte er mit dem 

klassischen Meinungsbild zum kieferorthopädischen 

Lückenschluss 

auf. Sein Fazit: Bei guter Abstimmung 

und Kooperation zwischen 

Zahnarzt und Kieferorthopäde, unter 

Betrachtung aller Therapieoptionen 

und umfassender Aufklärung 

von Patient bzw. Eltern könne ein 

optimales Ergebnis zum Ausgleich 

fehlender Zähne erzielt werden. 

Fazit. Zu Beginn der Veranstaltung 

hatte Dr. Schugg den Teilnehmer/innen 

einen 360°-Blick in die 

Zahnheilkunde und Kieferorthopädie 

versprochen – und im Laufe des 

Tages eingelöst. Nachdem sich zum 

Ende der Veranstaltung endlich der 

dichte Herbstnebel verzogen hatte, 

gab es den Rundumblick in die Ferne 

schließlich auch vom Turm aus. 

Vielleicht bot dies schon Inspiration 

für mögliche Themen beim Forum 

Rottweil im nächsten Jahr. 

» richter@lzk-bw.de 


ZBW 12/2018

32 

Regionen 

Interview mit ZA Harald Hoffmann 

Wir brauchen gute, engagierte Leute 

Harald Hoffmann könnte sich damit zufriedengeben, dass er als Zahnarzt 

die Menschen versorgt. Tut er aber nicht. Da ist zum Beispiel 

die Betreuung von Senioren, das Engagement als Berufsschullehrer, 

die Funktion als stellvertretender Vorsitzender der Kreisvereinigung, 

die Teilhabe am gesellschaftlichen Leben in seiner Stadt Rottweil. 

Hoffmann sagt, dass es um mehr geht, dass er den Menschen etwas 

mitgeben will. Er hat es in seinem Leben selbst so erfahren. Ein Interview 

mit einem Zahnarzt von der Basis. 

ZBW: Herr Hoffmann, Sie sind ein 

erfahrener Zahnarzt, Sie sind sehr 

engagiert und ehrenamtlich tätig 

für Ihren Berufsstand. Zahnarzt, 

Engagement, Ehrenamt: Warum 

gehört das für Sie zusammen? 

Hoffmann: Als Zahnarzt muss ich 

im Grunde das Fachliche herüberbringen, 

möglichst gut natürlich, 

dann passt das. Mir reicht das 

aber nicht. Ich habe in meinem 

Leben sehr soziale Menschen kennengelernt, 

die andere unterstützt 

haben, ihnen geholfen haben, die 

in der Gesellschaft aktiv sind, die 

über den Tellerrand hinausschauen. 

Den Menschen etwas mitzugeben, 

das hat mich geprägt. Dabei 

stand es für mich erst gar nicht zur 

Debatte, Zahnarzt zu werden. Ich 

komme nicht aus einer Zahnarztdynastie, 

mein Vater ist Polizeibeamter, 

meine Mutter ist Krankenschwester. 

Ich habe dann zunächst 

Zahnarzthelfer gelernt und erlebt, 

dass mich die Zahnärzte immer 

unterstützt und mir mit Rat und 

Tat zur Seite gestanden sind. Ich 

habe beeindruckende Menschen 

kennengelernt, für die das auch 

zusammengehört – Beruf, Engagement, 

auch im Ehrenamt. 

Seit wann sind Sie stellvertretender 

Vorsitzender der Kreisvereinigung 

Rottweil? Wie sind Sie zu diesem 

Ehrenamt gekommen? 

len an, ein Kollege aus dem Kreis 

ist dann nicht für den Kreisvorsitz, 

sondern für die Vertreterversammlung 

angetreten. Mein Kollege Tom 

Schlachta, der Vorsitzende der 

Kreisvereinigung Rottweil und Senioren- 

und Behindertenbeauftragte, 

kannte mich von meiner Arbeit 

in den Seniorenheimen und fragte 

mich, ob ich Lust habe, mich in 

Zahnarzt Harald Hoffmann engagiert sich 

ehrenamtlich für seinen Berufsstand. 

der Kreisvereinigung zu engagieren 

und mich als stellvertretender 

Kreisvorsitzender zur Wahl zu stellen. 

Und da habe ich gesagt: Ja, das 

mache ich. 

An der Basis sind Sie unmittelbar 

Ansprechpartner Ihrer Kolleginnen 

und Kollegen für drängende Themen, 

für Probleme. Was brennt 

denn den Zahnärzten auf den Nägeln? 

Da gibt es klassische Themen 

und auch Aufregerthemen, wie 

beispielsweise den Verordnungs- 

Foto: privat 

Ich bin vor zwei Jahren von den Kolleginnen 

und Kollegen in unserer 

Kreisvereinigung gewählt worden – 

und auch ein bisschen hineingerutscht. 

Damals standen die Wahwahnsinn, 

die wachsende Bürokratie, 

unverhältnismäßige politische 

Forderungen, viel zu viel Gesetzgebung 

und noch einiges mehr. Es 

geht eben konkret um die Praxis 

und die Praxisführung oder um den 

Nachwuchsmangel bei den Helferinnen. 

Derzeit ist natürlich die Einführung 

der neuen TI und die damit 

verbundenen Aufwendungen ein 

heißes Thema. Ebenso der Datenschutz, 

hier gab es eine Übergangsfrist 

von zwei Jahren, die ungenutzt 

und unbekannt war. Gelegentlich 

kommen auch Fragen zu Kooperationsverträgen. 

Wie ist denn die Diskussion unter 

den zahnärztlichen Kolleginnen 

und Kollegen? Sachlich, emotional, 

kritisch? 

Auch Zahnärzte können vom Leder 

ziehen. Über eine politische Diskussion 

um fünf Stunden mehr Sprechstundenangebot 

in der Woche, die 

gerade losgetreten wurde, kann 

man sich schon mal aufregen und 

das auch emotional diskutieren. Es 

geht ja völlig an den Tatsachen vorbei. 

Nehmen wir die ständig zunehmende 

Bürokratie in der Praxis, die 

kostet vor allem wertvolle Zeit. Ich 

bin in etwa 39 Stunden in der Woche 

nur für meine Patientinnen und 

Patienten da – und das sehr gerne! 

Den anderen Aufwand nur für die 

Praxis packe ich oben drauf, summa 

summarum sprechen wir von 

45 bis 50 Stunden Arbeitszeit pro 

Woche. Dazu kommt dann noch die 

Berufsschule. Ich bin da auch nicht 

allein, salopp gesprochen: Nach der 

Praxis ist vor der Praxis. Aber das 

Schöne an unserem Beruf als Zahnarzt 

ist ja, den Menschen zu helfen, 

das überwiegt die Belastungen. 

Die fachlichen Diskussionen in der 

Kollegenschaft schätze ich sehr, da 

nimmt man immer etwas mit. 

Kennen Sie das aus Ihrer Umgebung, 

dass die Praxis geschlossen 

wird und man keinen Nachfolger 

findet? 

ZBW 12/2018 


Regionen 33 

Ja, das gibt es. Bei mir ums Eck in 

einer Nachbargemeinde hat ein 

sehr netter Kollege vor Kurzem 

seine Praxis geschlossen, er hatte 

keinen Nachfolger gefunden. 

Die Ortschaft hat händeringend 

danach gesucht. Da überlegt man 

sich schon, ob man vielleicht einen 

zweiten Standort aufmacht, noch 

jemanden anstellt – aber das Problem 

ist einfach die Zeit, die man 

dafür mehr aufwenden müsste, 

ohne den Stammsitz zu vernachlässigen. 

Mir geht es nicht darum, eine 

Kette zu eröffnen, sondern um die 

Versorgung gerade im ländlichen 

Raum für die Leute vor Ort sicherzustellen. 

Das Ehrenamt braucht zahnärztlichen 

Nachwuchs. Aus Ihrer Sicht: 

Wie kann man junge Leute gewinnen, 

was kann man konkret tun? 

Als ich an der Uni war, habe ich 

von den Körperschaften überhaupt 

nichts mitbekommen. Wir waren im 

Studium ziemlich abgeschottet. Ich 

erinnere mich aber sehr gerne an 

unsere Fußballspiele zwischen Assistenten 

und Zahnärzten, das war 

eine gute Gelegenheit, in Kontakt 

zu kommen. Heute ist es anders, da 

wird einiges gemacht, es gibt auch 

direkten Kontakt zu den Fachschaften. 

Nachwuchs für das Ehrenamt 

zu finden, klappt vor allem über 

den direkten Kontakt mit den Menschen. 

Wenn die jungen Kollegen 

in den Assistenzbereich reingehen, 

kommen sie auch mit Kammer und 

KZV in Kontakt. In der Kreisversammlung 

lernt man sich kennen, 

da kann man die jungen Kollegen 

ansprechen. Wir brauchen gute 

Leute, die sich einsetzen, die über 

den Tellerrand „Zahnarztpraxis“ hinausschauen 

und die Betätigungsfelder 

abdecken. Es stimmt, es gibt 

viele Baustellen, weil oftmals keiner 

da ist, der etwas unternimmt. 

Sie betreuen zum Beispiel viele 

ältere Menschen, machen Hausbesuche, 

behandeln in Seniorenheimen. 

Salopp gefragt: Schließen 

Sie hier eine Baustelle? 

Zumindest einen Teil davon hier 

in meiner Heimatstadt und in der 

Umgebung. Ich habe schon gesagt, 

dass ich einige Seniorenheime 

betreue und auch Hausbesuche 

mache. Man darf sich das nicht so 

vorstellen wie in der Praxis: Patient 

sitzt, alles klar, Mund auf, Licht rein. 

Gerade bei den Älteren braucht 

man sehr viel mehr Zeit, man hat 

nur eine begrenzte Möglichkeit an 

Eingriffen. Unser Gesundheitswesen 

ist da etwas auf dem Holzweg, 

weil es immer schneller gehen 

muss, immer mehr Patienten in der 

gleichen Zeit, dabei soll immer weniger 

bezahlt werden. Es geht bei 

uns nicht ausschließlich um Zähne, 

sondern es geht um die Menschen. 

Gesund beginnt nun mal im Mund! 

Sie unterrichten auch in der Berufsschule 

im Fachbereich für die 

Zahnarzthelferinnen … 

Ja, es macht mir einfach Spaß, den 

jungen Menschen Wissen und Erfahrungen 

zu vermitteln, ihnen etwas 

mitzugeben. Da geht’s durchaus 

auch darum, dass mal eine 

Helferin Stress hat mit ihrem Chef 

oder mit Kolleginnen hat und nicht 

weiß, was sie tun soll. Ich habe es 

schon erlebt, dass eine Auszubildende 

kurzfristig auf den Flughafen 

verfrachtet wurde zur Abschiebung. 

Das sind echte, handfeste Probleme, 

die ein junger Mensch hat. Wir 

Zahnärzte regen uns über vieles in 

der Praxis auf, was für junge Menschen, 

insbesondere Auszubildende 

und noch dazu mit nicht badenwürttembergischen 

Wurzeln, sehr 

weit weg ist. Man wird durch diese 

anderen existenziellen Probleme 

wieder geerdet. 

Die Zahnärzteschaft ist ein umtriebiger, 

ideenreicher Berufsstand, 

das wird die junge Generation 

auch in sich tragen. 

Das stimmt, aber über Pauschalveranstaltungen 

erreicht man 

sie nicht. Das Angebot heute ist 

ja schon besser geworden, auch 

die Körperschaften leisten einen 

Beitrag, man geht zum Skifahren, 

feiert Feste, macht spezielle Fortbildungen 

und vieles mehr. Vielleicht 

muss man die junge Generation 

noch besser und für sie passender 

ansprechen. Zahnmedizinstudierende 

sind alles Abiturienten, die 

ihr Abi mit sehr guten Noten gemacht 

haben, die sehr intelligent 

sind und vielfältige Interessen haben. 

Das sind natürlich beste Voraussetzungen, 

auch ins Ehrenamt 

einzusteigen 

Gesetzt den Fall, Sozialminister 

Manne Lucha würde Ihnen einen 

Tag lang die Dienstgeschäfte übertragen. 

Was würden Sie sofort umsetzen? 

Ich würde als allererstes ein Qualitätsmanagement 

für Beschlüsse 

und Gesetze einführen. Was bringt 

ein Gesetz konkret für die Betroffenen, 

Vorteile und Nachteile, am 

Besten unabhängig von der Couleur 

der Parteien geprüft, das ist das 

Qualitätskriterium. Vieles bringt gar 

nichts, auch dem Patienten nicht. 

Exemplarisch das Terminbeschleunigungsgesetz, 

es wird sich nichts 

ändern, weil nicht mehr Ärzte da 

sind und weil man die, die da sind, 

nicht zu 90 Stunden in der Woche 

verdonnern kann. Der Brandschutzbeauftragte 

ist von der Theorie her 

gut, aber ich kenne keine Praxis, in 

der es während der Sprechstunde 

gebrannt hat. So ein Minister muss 

rausgehen an die Basis und fragen: 

Wo sind die Probleme? 

Herzlichen Dank für das Gespräch! 

Info 

Die Fragen stellte Guido Reiter 

Harald Hoffmann 

verheiratet, drei Kinder 

1992 bis 1999 Studium der 

Zahnmedizin an den Universitäten 

Würzburg und Tübingen 

1998 bis 2000 Studium der Medizin 

an der Universität Tübingen 

2000 bis 2004 Assistenzzahnarzt 

an der Zahnklinik der Universität 

Würzburg, Abteilung für Parodontologie 

unter Prof. Schlagenhauf 

seit 2004 selbstständig in eigener 

Praxis 

seit 2006 Betreuung von Seniorenheimen 

seit 2008 Berufsschullehrer für Abrechnung 

und Behandlungsassistenz 

seit 2016 Stellv. Vorsitzender der 

Kreisvereinigung Rottweil 


ZBW 12/2018

34 

Einer von uns 

Dr. Frank Schleenbecker verknüpft die Zahnmedizin mit dem Sport 

Zwischen Praxis und Sportplatz 

In unserer Reihe „Einer von uns“ stellen wir regelmäßig Kolleginnen 

und Kollegen vor, die etwas Außergewöhnliches außerhalb des Berufs 

machen. Dr. Frank Schleenbecker aus Berg bei Ravensburg vereint 

seine Leidenschaften: Sport und Zahnmedizin. Bei den Sportweltspielen 

der Medizin ist er regelmäßig auf Medaillenjagd. Und seit Herbst hat 

er eine neue, eiskalte Aufgabe. 

Laufen, Fahrradfahren oder ins Fitnessstudio 

– die Mittagspause von 

Dr. Frank Schleenbecker aus Berg 

bei Ravensburg lässt sich getrost als 

aktive Erholung bezeichnen. Denn 

während sein Praxisteam beim Mittagessen 

ist, geht der Zahnarzt seiner 

Leidenschaft nach: dem Sport. 

Zumindest regelmäßig an Montagen 

und Donnerstagen. Freitags 

kommt abends das Handballtraining 

beim TSB Ravensburg dazu. 

Bis vor zwei Jahren noch bei der 

ersten Mannschaft in der höheren 

Bezirksklasse. Mit heute 48 Jahren 

lässt er es aber lieber langsam 

angehen. „Der Aufwand wäre inzwischen 

zu groß“, sagt der hochgewachsene, 

kräftige Mann, der nur 

so vor Energie zu strotzen scheint. 

Genau deshalb ist er auch in die Ravensburger 

Region gezogen. Geboren 

ist der sympathische Zahnarzt 

in Gießen, wo er auch zur Schule 

ging und studierte. 

Siegreich. Dr. Schleenbecker beißt in 

eine Silbermedaille. Bei den Sportweltspielen 

der Medizin räumt er regelmäßig 

Edelmetall ab. 

Neue Wege. Seine Profession 

hat er im Gegensatz zu vielen anderen 

nicht in die Wiege gelegt 

bekommen. „Ich hatte als Kind 

schlechte Zähne, war sehr ängstlich 

wegen der Sanierung des Milchgebisses“, 

erinnert er sich an seinen 

ersten Kontakt mit einer Zahnarztpraxis. 

„Irgendwann wollte ich mal 

auf die andere Seite des Behandlungsstuhls.“ 

Denn die Praxis kannte 

er wegen einiger Behandlungen 

irgendwann in- und auswendig. Im 

Studium merkte er schnell, dass er 

sich für den richtigen Beruf entschieden 

hatte. „Der Zahnarztberuf 

ist deshalb erfüllend für mich, 

weil man ein direktes Feedback 

bekommt“, sagt er. „Wenn ein Loch 

im Zahn ist, füllt man es. Ist ein 

Zahn abgebrochen, repariert man 

ihn und sieht direkt das Ergebnis.“ 

Sport als Ausgleich. Und – 

auch das ist Dr. Schleenbecker 

wichtig – als freiberuflich arbeitender 

Zahnarzt kann er sich seine Zeit 

immerhin ein wenig einteilen und 

etwas davon für seine zweite große 

Leidenschaft einplanen: den Sport. 

„Ich brauche Sport als Ausgleich“, 

sagt der Zahnarzt. „Die Gemeinschaft 

ist wichtig, man kann gemeinsam 

vieles erreichen. Eine Gemeinschaft 

hat Dr. Schleenbecker 

auch bei den Ravensburg Tower 

Stars. Der Eishockey-Zweitligist 

ist derzeit die konkreteste Verknüpfung 

zwischen Beruf und Freizeit, 

die es in seinem Leben gibt. Denn 

seit Saisonbeginn ist er offizieller 

Teamzahnarzt. Dass die Ravensburger 

derzeit an der Tabellenspitze 

stehen und sich zu einem ernsthaften 

Anwärter auf den Aufstieg 

in die Eishockey-Bundesliga DEL 

gemausert haben, freut ihn besonders. 

„Es gibt dort jetzt ein abgestimmtes 

Betreuungskonzept, zu 

dem in diesem Jahr auch die Sportzahnmedizin 

gehört“, sagt er. Bei 

den Heimspielen, die im Eishockey 

wöchentlich stattfinden, ist er meist 

in der Halle. Dafür absolvierte er 

eine Ausbildung in der Sport-Zahnmedizin 

in Nürnberg, bei der er im 

ersten Curriculum war. 

Für alle Fälle. In der Praxis 

kümmert sich Dr. Schleenbecker 

Sicherer Schütze. Auch beim Schießen geht Dr. 

den Sportweltspielen sein Können. 

nun darum, dass der Mundschutz 

der Spieler passt. Auf der Eisfläche 

ist er immer da, wenn ein Puck 

mal ins Gesicht fliegt. Bei mehr 

als 200 Kilometern pro Stunde, in 

der die schwarze Scheibe durch 

die Luft rast, ist das Gebiss selbst 

mit Mundschutz gefährdet. Neben 

dem Mundschutz und der akuten 

Hilfe kümmert er sich um den allgemeinen 

Check vor der Saison 

und sorgt dafür, dass Bakterien in 

Leerstrecken von Weisheitszähnen 

nicht die Leistung der Sportler beeinträchtigen. 

ZBW 12/2018 


Einer von uns 35 

Für Notfälle im Training oder in 

der Freizeit haben die Profisportler 

aus Ravensburg die Handynummer 

des Zahnarztes ihres Vertrauens. 

Behandlungen während des Spiels 

gibt es aber nicht, sagt er. „Da geht 

es darum, dass sie so schnell wie 

möglich aufs Feld zurückkehren. 

Schläge auf den Kiefer, nach hinten 

geschobene Zähne, abgebrochene 

Zahnteile – all das muss warten, 

bis die Partie zu Ende ist, ehe Dr. 

Schleenbecker ans Werk kann. 

Sportverrückt. Auch, wenn es 

zuweilen ruppig zugehen kann in 

der Welt des Sports: Die Liebe dazu 

wurde dem 48-Jährigen in die Wiege 

gelegt. Sein Vater war aktiver 

Handballer und Vorsitzender des 

Schleenbecker regelmäßig an den Start und zeigt bei 

Handballvereins in der Nähe von 

Gießen, wo Frank Schleenbecker 

groß wurde. Von klein auf spielte 

er selbst Handball und machte 

eine Zeit lang Leichtathletik. Er 

musste sich für eine der Sportarten 

entscheiden, da vier zusätzliche 

Trainingseinheiten pro Woche in 

der Leichtathletik zu viel gewesen 

wären. Der damals schon gesellige 

Jugendliche entschied sich für 

Handball. „Das Kommunikative in 

der Mannschaftssportart war mir 

wichtiger.“ Dabei wären die Ansätze 

da gewesen. Denn sein Großvater 

war einst deutscher Jugendmeister 

im Hochsprung. Fahrradfahren, 

Laufen, die Grundausbildung in der 

Leichtathletik absolvierte der sportliche 

Enkel aber trotzdem. 

Sportweltspiele. Über den 

Handballsport als Spieler in der 

Regionalliga finanzierte er sogar einen 

Teil seines Studiums. Doch als 

im Aktivenbereich die erste richtige 

Sportverletzung kam, fand bei 

Dr. Schleenbecker ein Umdenken 

statt: „Die Kombination aus Beruf 

und Leistungssport, das ging nicht 

mehr“, sagt er. Nach dem Studium 

zog es ihn weg. Er absolvierte 

seine Assistenzzeit in Hessen und 

zog dann weiter nach Wolfsburg in 

eine Praxis mit zugehöriger Chirurgie, 

wo er vier Jahre arbeitete. 

Vier weitere Jahre CMD kamen in 

einer Schwerpunktpraxis in Braunschweig 

hinzu, ehe es mit dem nötigen 

Rüstzeug gen Süden ging. Viele 

Jahre hielt er sich seitdem in unterklassigen 

Freizeitteams auf. Doch 

die Liebe zu mehreren Sportarten 

hatte er nie verloren. Irgendwann, 

nach mehreren Jahren im Beruf, 

las er schließlich einen Artikel über 

die Sportweltspiele der Medizin. 

„Sie fanden in Garmisch statt und 

ich dachte, da fährst du mal hin und 

machst mit“, sagt Dr. Schleenbecker. 

Zehn Jahre ist das jetzt her – 

und seitdem kann er sich eine Welt 

ohne die Weltspiele nicht mehr 

vorstellen. Hauptsächlich leichtathletische 

Sportarten macht er in der 

jährlichen einwöchig stattfindenden 

Veranstaltung mit. „Da muss man 

Sachen machen, die man leistungsmäßig 

sonst nicht macht“, erklärt er 

den Reiz der Veranstaltung. Squash, 

Badminton, Schießen. Viele Sportarten 

kann Dr. Schleenbecker auf 

Amateurniveau sehr gut. Zahlreiche 

Medaillen zieren seine Sammlung 

inzwischen. Doch an den 

Sportweltspielen der Medizin reizt 

ihn noch viel mehr, als die sportliche 

Herausforderung: „Man kommt 

sehr viel rum und das ist super interessant“, 

erklärt er und erzählt 

von Spielen in Regionen, in die er 

sonst vielleicht nie gereist wäre. Im 

irischen Limerick waren die aus Dr. 

Schleenbeckers Sicht bislang besten 

Spiele. Untergebracht waren die 

Mediziner auf einem Sportcampus 

Vielseitig. Dr. Schleenbecker scheut 

sich nicht, Sportarten wie Speerwerfen 

auszuprobieren. 

in Studentenheimen. „Das war ein 

super Austausch mit den Leuten“, 

erinnert er sich. Schnell kam man 

auf dem Campus vom Gewichtheben 

zum Squash, vom Schwimmen 

zum Fußball. „Da haben wir gegen 

eine italienische Mannschaft gespielt, 

das sind solche schönen Dinge“, 

freut sich Dr. Schleenbecker. 

Sportliche Heimat. Und wenn 

er mal nicht in der Eishalle ist 

oder in der sportlichen Weltgeschichte 

umherreist, genießt der 

Sportbegeisterte die Natur in seiner 

Wahlheimat, zu der ihm ein Studienfreund 

geraten hatte. „Es ist nah 

zu den Bergen, nah zum Bodensee 

und da für mich die ganz langen Urlaube 

meist ausfallen, ist es schön, 

kurzfristig Erholungsphasen einzuplanen.“ 

Und auch mit dem zuweilen 

starken schwäbischen Dialekt 

in der Region Ravensburg kommt 

der Zahnarzt längst klar. „Am Anfang 

gab es Verständigungsprobleme, 

aber die sind längst vorbei“, 

sagt Dr. Schleenbecker. Verständigungsprobleme 

gibt es auch mit 

den Profisportlern nicht. Im Gegenteil: 

„Kanadische, US-amerikanische 

oder tschechische Spieler 

hier zu haben und in regelmäßigem 

Kontakt mit ihnen zu stehen, das 

gibt einem sehr viel“, freut er sich 

über seinen multikulturellen Austausch. 

» christian.ignatzi@izz-online.de 

Fotos: privat 


ZBW 12/2018

36 

Kultur 

„Die Brücke“ im Museum Frieder Burda 

Aufbruch in die Moderne 

Das Museum Frieder Burda in Baden-Baden präsentiert bis 24. März 

2019 unter dem Titel „Die Brücke“ eine umfangreiche Ausstellung 

zur Malerei dieser Künstlervereinigung des Expressionismus. Mit rund 

120 Werken, darunter 50 hochkarätige Gemälde, vermittelt die Ausstellung 

einen Einblick in das Werk von Ernst Ludwig Kirchner, Erich 

Heckel, Karl Schmidt-Rottluff, Max Pechstein und Emil Nolde. 

dings weniger fest“, erinnerte sich 

Erich Heckel später. Der Flucht in 

die schöne, scheinbar harmonische 

Natur steht die rauschhafte Begegnung, 

das Eintauchen in das moderne 

Großstadtleben gegenüber. Dieses 

hält zugleich genügend erotische 

Stimulanz bereit. In diesem Kosmos 

operiert und agiert der Mensch, dessen 

Individualität in der Kraft der 

Farben um Ausdruck ringt, dessen 

Gefühlsleben sich in Rot, Blau oder 

Gelb seinen Teint erobert. Nicht 

selten schauen (selbst-)zweifelnde 

tiefgründig-dunkle Augen den Betrachter 

an und fragen ihn wortlos: 

„Wer bin ich?“ 

Foto: Roman März/Brücke-Museum Berlin 

In Form und Farbe dominierte der 

reine Ausdruck, Kräfte der Seele 

und des Geistes kommen zum Vorschein. 

Was entsteht ist nicht ein 

Abbild der Dinge, sondern Zeichen 

einer inneren Vorstellung. Die sichtbare 

Wirklichkeit wird umgeformt 

und auf das Wesentliche reduziert. 

Auch die Farbe durchläuft einen 

Abstrahierungsprozess. Sie wird 

wild und großflächig eingesetzt, 

löst sich von der naturgegebenen 

Färbung des Gegenstands und wird 

selbständig. 

Die Maler der Brücke suchten 

den expressiven Farbgestus – in 

einer holzschnittartig vereinfachten, 

plakativen Formensprache. 

Immer bleibt die Vehemenz des 

Pinselstrichs sichtbar. Oft ist die 

Artistin Marcella. 

(1910) Eines der 

beliebten Modelle 

von Ernst Ludwig 

Kirchner war das 

junge Mädchen 

„Marcella“, das er 

gerne und wiederholt 

malte. 

dargestellte Welt dem Kosmos der 

modernen Großstadt entlehnt. Der 

Mensch, der hier im Taumel der 

bunten Farben und kraftvollen Formen 

auftaucht, ist ein zerrissener. 

Denn die Moderne des Jahrhundertbeginns 

spiegelt eine Krisenerfahrung 

des Ichs: Die Organisation von 

Massen und Arbeit im Stadtbild, 

Mobilität und Beschleunigung als 

Alltagserfahrung, moderne Technik 

in Wirtschaft und Militär – der 

Mensch muss seinen Platz erst wieder 

finden. Und mit ihr seine Identität. 

Die Welt überschlägt sich – und 

erschlägt ihn beinahe. 

Expressionisten. „Wovon wir 

weg mussten, war uns klar – wohin 

wir kommen würden, stand aller- 

Moderne Welt. Die aktuelle Ausstellung 

im Museum Frieder Burda, 

dem Expressionismus der Brücke 

gewidmet, spürt dem nach, wie die 

Begegnung mit moderner Welt und 

ihren Innovationen, wie Deformationen 

zur krisenhaften Existenzerfahrung 

wird. Und sie fragt damit 

zugleich nach der Aktualität und 

Zeitlosigkeit dieses Phänomens und 

menschlicher Erfahrungsdimension. 

Die Ausstellung zeigt neben dem 

Konvolut der Leihgaben aus dem 

Brücke-Museum auch eine Anzahl 

von Leihgaben anderer deutscher 

sowie internationaler Museen. 

IZZ/Museum Frieder Burda 

Info 

Die Brücke 1905 – 1914 

bis 24. März 2019 

Öffnungszeiten 

Di bis So, Feiertage 10 bis 18 Uhr 

Montags geschlossen 

Eintritt 

Erwachsene 14 Euro 

Ermäßigt 11 Euro 

Museum Frieder Burda 

Lichtentaler Allee 8b 

76530 Baden-Baden 

Tel.: 07221-39898-0 

www.museum-frieder-burda.de 

ZBW 12/2018 


Soziales Engagement 37 

Spendenübergabe im Rahmen der Aktion Z 

Der Abschluss ist ein Neubeginn 

Foto: IZZ BW/Hentschel 

Die Aktion Z – Altgold für die Dritte Welt hat von 2011 bis Ende 2017 

einen Betrag von 860.000 Euro eingebracht. Am Mittwoch, 28. November 

2018, fand die Aktion mit der feierlichen Spendenübergabe 

an die entgegennehmenden Hilfsorganisationen im Zahnärztehaus 

Mannheim einen gebührenden Abschluss. 

Spendenübergabe. An der Scheckübergabe, mit der die bisherige Aktion Z ein Ende 

fand, nahmen teil: Dr. Klaus Winter, Stiftung Hilfswerk Deutscher Zahnärzte für Lepraund 

Notgebiete (HDZ), Göttingen; Dagmar Schmidt, Herzenssache e. V., Mainz; Holger 

Bauer, Don Bosco Mondo e. V., Bonn; Dr. Bernhard Jäger, langjähriger Beauftragter der 

Landeszahnärztekammer BW für die Altgoldsammelaktion; Dr. Harald Kischlat, German 

Doctors e. V., Bonn; Brigitte Litterer, Hilfe zur Selbsthilfe Dritte Welt e. V., Dossenheim; 

Larissa Wulfert, Don Bosco Mondo e. V., Bonn (v. l.). 

den weiterhin unterstützenswerten 

Projekten in der Dritten Welt zugute 

und helfen dort Kindern, ein besseres 

Leben zu haben. Der SWR und 

der SR senden im Saarland, Rheinland 

Pfalz und Baden-Württemberg. 

Durch die Teilnahme der Herzenssache 

e. V. unterstützen somit nun auch 

die Zahnärzteschaft Rheinland Pfalz 

und die des Saarlands zusammen mit 

der baden-württembergischen Zahnärzteschaft 

die Kinderhilfsaktion, 

die Projekte für den guten Zweck 

vor allem in der eigenen Region 

fördert. Benachteiligte Kinder oder 

solche mit Behinderung stehen bei 

der Herzenssache im Vordergrund. 

Der Verein unterstützt beispielsweise 

eine Kinderklinik der Zukunft in 

Freiburg, Ansprechpartner für die 

Geschwisterbetreuung in einem 

Stuttgarter Kinderhospiz und ein 

therapeutisches Wohnen für Mädchen 

in der Landeshauptstadt. 

» christian.ignatzi@izz-online.de 

Info 

760.000 Euro der Einnahmen aus 

der Zahngold-Sammelaktion von 

Zahnärzten und ihren Patienten 

kommen zu gleichen Teilen den 

Hilfsorganisationen Aktion Hilfe zur 

Selbsthilfe e. V., Dossenheim, German 

Doctors e. V., Bonn und Don 

Bosco Mondo e. V., Bonn zugute. 

Weitere 75.000 Euro fließen an die 

Stiftung Hilfswerk Deutscher Zahnärzte 

(HDZ). 25.000 Euro bekommt 

die Aktion Herzenssache von Südwestrundfunk 

(SWR), Saarländischem 

Rundfunk (SR) und Sparda 

Bank. Auf diese Weise kommt das 

Geld auch lokalen Hilfsprojekten 

in Baden-Württemberg, Rheinland- 

Pfalz und dem Saarland zugute. 

Neubeginn. Die Spendenübergabe 

ist zugleich verbunden mit der 

Übergabe des Staffelstabs an das 

HDZ und die Herzenssache e. V.. 

Denn die Aktion Z wird in Zukunft 

mit neuem Ansatz weitergehen. Seit 

1987 sammelten Zahnärzte und ihre 

Patienten in Baden-Württemberg 

und Nordrhein Altgold im Wert von 

mehr als sechs Millionen Euro für 

karitative Organisationen. Damit 

dieses Engagement auch in Zukunft 

Früchte trägt und die Hilfsorganisationen 

weiter ihre Projekte fortführen 

können, konnte das Hilfswerk 

Deutscher Zahnärzte für Lepra- und 

Notgebiete e. V. (HDZ) und der frühere 

Vorstand Dr. Klaus Winter, der 

bereits in der Vergangenheit mit Don 

Bosco Mondo e. V., Bonn, Hilfe zur 

Selbsthilfe e. V., Dossenheim, und 

German Doctors e. V., Bonn, zusammenarbeitete, 

gewonnen werden. 

Das HDZ steht unter der Schirmherrschaft 

der Bundeszahnärztekammer. 

Über das Hilfswerk Deutscher 

Zahnärzte kommen die Altgoldspen- 

Sie können die Spendentüten für 

Ihre Patienten unter folgenden 

Adressen bestellen: 

IZZ Baden-Württemberg 

Königstraße 26, 70173 Stuttgart 

Tel.: 0711-222 96 60 

Mail: presseIZZ@t-online.de 

Hilfswerk Deutscher Zahnärzte 

Postfach 2132, 37011 Göttingen 

Tel.: 0551-60 02 33 

Mail: hilfswerk-z@arztmail.de 

Infos zu den Hilfsaktionen: 

www.stiftung-hdz.de 

www.swr.de/herzenssache 


ZBW 12/2018

38 

Kommunikation 

Fachdental Südwest 

Dentales Familientreffen 

Die Fachdental Südwest bewies Mitte Oktober 2018 in Stuttgart erneut, 

dass sie als wichtigste Plattform für die Dentalbranche im 

Südwestens Deutschlands gilt. Zahnärzte, Zahntechniker, Zahnmedizinische 

Fachangestellte, Studierende und Auszubildende konnten 

sich an zwei Tagen über die neuesten Entwicklungen der Branche 

informieren und austauschen. Mittendrin: Die Landeszahnärztekammer 

Baden-Württemberg, die als offizieller Partner der Fachdental mit 

einem großen Informations- und Kommunikationsstand vertreten war. 

Die LZK BW bildete auf der Fachdental 

gemeinsam mit der Akademie 

für Zahnärztliche Fortbildung 

Karlsruhe und dem Zahnmedizinischen 

Fortbildungszentrum 

Stuttgart den Informationsmittelpunkt. 

Hier wurde nichts verkauft, 

aber kompetent beraten. 

Für zahlreiche Messebesucher/ 

innen war der Stand der LZK BW 

somit eine wichtige Anlaufstelle, 

um Fachinformationen aus den 

Bereichen Praxisführung, Qualitätsmanagement, 

Datenschutz 

oder Fortbildung einzuholen. 

Gleichzeitig wurde fleißig das 

Netzwerken betrieben, also das 

Zusammentreffen genutzt für den 

Austausch von Kontakten und 

Ideen. Dr. Torsten Tomppert, Präsident 

der LZK BW, zeigte sich 

mit der Kammerpräsenz auf der 

Fachdental sehr zufrieden: „Wir 

trafen jede Menge Kollegen, das 

machte die Veranstaltung für 

uns so spannend“. Insbesondere 

schätzte er die familiäre Atmosphäre 

in Stuttgart im Vergleich 

zur wesentlich anonymeren IDS 

in Köln. „Auf der Fachdental Südwest 

trifft sich die Dentalfamilie“, 

so Dr. Tompperts Resümee. 

Fachvorträge. Parallel zum 

eigenen Messeauftritt beteiligte 

sich die LZK BW am hochkarätigen 

Fachprogramm, das den Besuchern 

in der Dental Arena angeboten 

wurden. So informierte 

Dr. Norbert Struß, Vizepräsident 

der LZK BW, über die Anforderungen 

an die Aufbereitung von 

Medizinprodukten in der Zahnarztpraxis. 

Er verwies dabei auf 

die Kompetenz der Kammer bei 

allen Fragen rund um das Hygiene- 

und Qualitätsmanagement. 

Der LZK-Datenschutzbeauftragte 

RA Stefan Oschmann räumte in 

seinem Fachvortrag mit vielen 

Unsicherheiten bei der Umsetzung 

der EU-Datenschutz-Grundverordnung 

in der Zahnarztpraxis 

auf. Stefan Oschmann war zudem 

an beiden Messetagen ein wichtiger 

Ansprechpartner in Sachen 

Datenschutz. Dr. Norbert Engel, 

Vorsitzender der BZK Karlsruhe, 

stand den Messebesuchern zudem 

als Experte zum Thema Qualitätsmanagement 

zur Verfügung. 

Ehrung. Auf der Fachdental 

Südwest werden jedes Jahr die Berufsjubilare 

sowie die jahrgangsbeste 

ZFA der BZK Stuttgart geehrt 

(siehe den entsprechenden 

Beitrag unter Personalia in dieser 

ZBW-Ausgabe). Im Rahmen dieser 

Ehrung wurde auch die ZFA- 

Auszubildende ausgezeichnet, die 

landesweit den besten Abschluss 

gemacht hat. In diesem Jahr wurde 

Marita Groß aus Ihringen von 

LZK-Präsident Dr. Torsten Tomppert 

für die Traumnote 1,08 geehrt. 

Zum Auftritt der LZK BW bei 

der Fachdental gibt es einen Kurzfilm 

unter www.youtube.com/ 

user/lzkbw. 


Gewinnende Beratung. Die Abteilung Praxisführung betreute nicht nur das 

Gewinnspiel, sondern leistete auch wertvolle Beratung. 

Beste Ausbildung. Das landesweit beste Abschlussergebnis 

mit der Note 1,08 erzielte Marita Groß. 

ZBW 12/2018 


Kommunikation 39 

Datenschutz. LZK-Rechtsanwalt Stefan Oschmann gab praktische 

Tipps zur Umsetzung der Datenschutz-Grundverordnung in 

der Zahnarztpraxis. 

Rund um das QM. Als Ansprechpartner für Fragen rund um das 

Qualitäts- und Risikomanagement stand der Referent für Qualitätsmanagement 

der LZK, Dr. Norbert Engel, Rede und Antwort. 

Fachvortrag. LZK-Vizepräsident Dr. Norbert Struß referierte in 

der Dental Arena über die Anforderungen an die Aufbereitung 

von Medizinprodukten in der Praxis. 

Praxisführung. Marco Wagner (l.) war an beiden Messetagen 

als Experte zum Thema Praxisführung ein begehrter Gesprächspartner. 

Messerundgang. Beim offiziellen Fachdental-Rundgang der 

Messe Stuttgart demonstrierte LZK-Präsident Dr. Torsten Tomppert 

das Angebot der LZK BW (3. v. l.). 

Filmbeitrag. Andrea Mader (r.), Leiterin der LZK-Abteilung Öffentlichkeitsarbeit, 

fing bei der Fachdental mit der Videokamera 

einige Impressionen ein. 

Fotos: Richter 


ZBW 12/2018

40 

Praxis 

Neukonzeption durch die LZK BW abgeschlossen 

Facelift für das PRAXIS-Handbuch 

Das PRAXIS-Handbuch der Landeszahnärztekammer Baden-Württemberg 

ist ein unverzichtbares Nachschlagewerk und eine Datenbank mit 

zahlreichen Muster-Dokumenten für alle Fragen des bürokratischen 

Praxisalltags. Bekanntheitsgrad und Anwenderkreis des PRAXIS-Handbuchs 

gehen weit über die Landesgrenzen von Baden-Württemberg 

hinaus. Die LZK BW hat ihr PRAXIS-Handbuch nun neu konzipiert, 

um die Anwendung einfacher und übersichtlicher zu machen. Damit 

sollen weitere Zahnarztpraxen an das PRAXIS-Handbuch herangeführt 

werden, den bisherigen Anwenderpraxen wird aber ihre gewohnte 

Arbeitsoberfläche angeboten. 

Die Landeszahnärztekammer Baden-Württemberg 

hat die Neukonzeption 

des PRAXIS-Handbuchs 

abgeschlossen, die hiermit verbundenen 

Änderungen und Neuerungen 

werden im Folgenden beschrieben. 

Neu. Im Zuge der Neukonzeption 

des PRAXIS-Handbuchs entstand 

eine neue Startseite (Anwenderoberfläche), 

auf der die verschiedenen 

Schaltflächen farblich codiert 

dargestellt werden. Erste hilfreiche 

Hinweise auf die Inhalte innerhalb 

der Schaltflächen erhalten 

Sie direkt in den jeweiligen Schaltfläche-Infoboxen. 

Über die neue 

Schaltfläche „3.3 Unterlagen für 

die Praxis“ werden Ihnen fachlich 

thematisch sortierte Muster-Dokumente 

(z. B. aus den Themenrubriken: 

Elektrische Geräte, Hygiene, 

Medizinprodukte und Arzneimittel, 

Patient, Personal, Praxis, Sonstige 

Muster-Dokumente) und mehr 

für die Qualitätssicherung einer 

Praxis angeboten. Die neue Schaltfläche 

„3.3 Unterlagen für die 

Zahnarztpraxis“ bietet inhaltlich 

die bekannten Muster-Dokumente 

der Schaltfläche „3.1 Qualitätssicherung: 

Anhang“ in einer einfachen 

und praktikablen Sortierung 

an, damit Muster-Dokumente von 

der Praxis schneller und einfacher 

gefunden werden können. Ein weiteres 

Ziel der Neukonzeption ist, 

dass die Zahnarztpraxen von der 

Startseite (Anwenderoberfläche) 

des PRAXIS-Handbuchs nicht 

„abgeschreckt“ werden und somit 

gleich das Arbeiten mit den Handbuchinhalten 

beendet wird. 

Beispiel. Wie gehen Sie nun 

z. B. bei der ersten Anwendung 

des PRAXIS-Handbuchs vor, 

wenn Sie auf der Suche nach einem 

Muster-Anamnesebogen/Patientenerhebungsbogen 

sind? Im 

ersten Schritt klicken Sie auf der 

Startseite (Anwenderoberfläche) 

des PRAXIS-Handbuchs z. B. auf 

die Schaltfläche „3.3 Unterlagen 

für die Praxis“. Ein Anamnesebogen/Patientenerhebungsbogen 

ist 

ein patientenbezogenes Dokument, 

deshalb klicken Sie anschließend 

auf die Rubrik „3.3.4 Patient“. 

Durch den anschließenden Klick 

auf die Ziffer „3.3.4.1“ werden 

Ihnen die Muster-Anamnesebögen/Patientenerhebungsbögen 

als 

Word-Dateien in deutscher Sprache 

und in sechzehn Sprachübersetzungen 

angeboten. 

Alte Startseite 

Neue Startseite 

1. Gesetze & Vorschriften 1. Gesetze & Rechtliche Grundlagen 

2. Qualitätssicherung in der 

Zahnarztpraxis 

3. Qualitätssicherung: 

Anhang 

Formularsammlungen 

4. Verträge in der 

Zahnarztpraxis 

5. Praxisbegehung – 

Was nun? 

→ 

2. Qualitätssicherung 

in der Zahnarztpraxis 

3.1 Qualitätssicherung: 

Anhang 

3.2 Formularsammlungen 

4. Muster-Verträge und 

Rahmenverträge 

5. Praxisbegehung – 

Was nun? 

6. BuS-Kammermodell 6. BuS-Dienst Kammermodell 

Neu. Die Schaltflächen in der Neukonzeption des PRAXIS-Handbuchs im Überblick. 

Abbildungen: LZK BW 

Info 

Wie kommt das PRAXIS-Handbuch 

in Ihre Praxis? 

Die aktuelle Online-Version des 

PRAXIS-Handbuchs steht Ihnen 

über die Homepage der LZK BW 

unter https://lzk-bw.de/PHB/index.html 

zur Verfügung. Nutzen Sie 

bitte diese aktuelle Online-Version 

des PRAXIS-Handbuchs. Hierdurch 

ist sichergestellt, dass die Bearbeitung 

(Praxisindividualisierung) 

der Muster-Dokumente in der jeweils 

aktuellsten Datei-Version 

vorgenommen werden kann. Des 

Weiteren wird den Zahnarztpraxen, 

die das PRAXIS-Handbuch in CD- 

Version anwenden, eine aktuelle 

Update-Möglichkeit angeboten. 

ZBW 12/2018 


Praxis 41 

Übersichtlich. 

Die neue übersichtliche 

Anwenderoberfläche 

ermöglicht ein 

schnelleres Auffinden 

der Handbuchinhalte. 

Menüleiste. Die Funktionalitäten 

der Menüleiste im PRA- 

XIS-Handbuch sind nahezu 

identisch geblieben. Die Bedienungsanleitung 

für das „PRAXIS- 

Handbuch & Navigator“ wurde 

aktualisiert und ergänzt. Vor der 

ersten Anwendung des PRAXIS- 

Handbuchs ist auch das Lesen der 

unter dem Menüpunkt „Readme“ 

bereitgestellten Informationen 

dringend zu empfehlen. Die Infor- 

mation „Readme“ beinhaltet einen 

Kurzüberblick über die wichtigsten 

Änderungen und Neuerungen 

im Zuge der Neukonzeption des 

PRAXIS-Handbuchs. 

Bewährt. Die bisher angebotenen 

Inhalte der einzelnen Handbücher 

sind in gewohnter Art und 

Weise erhalten geblieben, lediglich 

die grafische Darstellung der 

Handbücher (Schaltflächen) wurde 

verändert und pro Schaltfläche ein 

kurzes Inhaltsverzeichnis (Infobox) 

ergänzt. 

Nachvollziehbar. Über die in der 

Menüleiste im PRAXIS-Handbuch 

angebotene Datei „News“ können 

in tabellarischer Form die geänderten 

Handbuch-Inhalte zwischen 

den einzelnen Updates nachvollzogen 

werden. 

» wagner@lzk-bw.de 


ZBW 12/2018

42 

Praxis 

GOÄ-Nrn. 2381 und 2382 

Einfache und schwierige Hautlappenplastiken 

Eine Haut- und damit auch eine Schleimhaut-Lappenplastik stellt eine 

Maßnahme der plastischen Weichgewebschirurgie dar. Mit „Plastik“ 

wird eine Operationstechnik bezeichnet, die das Wiederherstellen 

oder die Verbesserung von Form und/oder Funktion von Körperteilen 

zum Ziel hat (griechisch: plastike = Wiederherstellung). Die Plastik 

eines Hautlappens bzw. Schleimhautlappens dient somit der Wiederherstellung 

bzw. der Verbesserung der Form und insbesondere auch 

der Funktionen der Haut bzw. der Schleimhaut. 

Einfache Hautlappenplastiken unterscheiden 

sich von schwierigen 

Hautlappenplastiken darin, dass 

bei schwierigen Lappenplastiken 

Schleimhautteile bzw. -schichten 

aufwendig in ihrer Lage 

zueinander bewegt (z. B. 

gedreht, geschwenkt, gedehnt, 

verschoben usw.) 

werden müssen, während 

bei einfachen Lappenplastiken 

darauf 

verzichtet werden kann. 

Gestielte schwierige 

Schleimhautlappen nach 

GOÄ-Nr. 2382 werden 

aus einem Gewebeareal 

geschaffen, welches in 

der unmittelbaren Nachbarschaft 

des zu deckenden 

Defekts liegt. 

Durch geeignete 

Schnittführung wird dieses 

Gewebeareal zu einem 

in begrenztem Umfang 

beweglichen Lappen, 

der nach anschließender 

Dehnung, Drehung, Verschiebung 

oder Ähnlichem auf den 

zu deckenden Defekt aufgebracht 

und in geeigneter Weise (z. B. Naht, 

Gewebekleber, Druckverband) dort 

fixiert wird. Charakteristisch an dieser 

Lappenbildung ist die verbleibende 

Gewebsbrücke zwischen dem 

verschobenen Lappen und dem Entnahmebezirk, 

die sogenannte Stielung, 

über die die Blutversorgung 

des Lappens gewährleistet wird. 

Risikopatienten. Eine grundsätzliche 

Unterstützung der Wundheilung 

durch Lappenplastik ist 

bei gewöhnlichen zahnärztlichen 

Eingriffen bei Nichtrisikopatienten 

nicht nötig. In Abhängigkeit vom 

allgemeinmedizinischen Risikoprofil 

eines operierten Patienten und 

vom Umfang des durchgeführten 

Implantologie. Haut- und Schleimhautlappenplastiken werden 

häufig in der zahnärztlichen Implantologie erbracht. 

operativen Eingriffes können Lappenplastiken 

bei folgenden Risikopatienten 

indiziert sein: 

• Patienten mit erhöhten Blutungsrisiken 

bei offenen Wunden (Hämophilien, 

Antikoagulationstherapie, 

z. B. Marcumarisierung), 

• Patienten, bei denen ein deutlich 

erhöhtes Infektionsrisiko einer 

offen heilenden Wunde besteht 

wie z. B. Patienten, die im Kieferbereich 

bestrahlt wurden, 

dialysepflichtige Patienten, immunsupprimierte 

Patienten (Cortisontherapie, 

Posttransplantationstherapie, 

u. Ä.), Patienten mit 

schlecht eingestelltem Diabetes 

mellitus oder Bisphosphonattherapie, 

• Patienten mit lokal erhöhter Infektionsneigung 

der Wunde, z. 

B. nach Voroperationen, in deren 

Rahmen es zu größeren Defekten 

oder Zerreißungen der Wundränder 

gekommen war. 

Zahnärztliche Implantologie. 

Haut- und Schleimhautlappenplastiken 

nach den GOÄ-Nummern 

2381 und 2382 werden häufig in 

der zahnärztlichen Implantologie z. 

B. bei der Freilegung eines Implantates 

(GOZ-Nr. 9040), dem Auswechseln 

von Aufbauelementen 

auf Implantaten 

(GOZ-Nummern 9050, 

9060), Implantatinsertion 

(GOZ-Nr. 9010), Augmentationen 

(GOZ-Nr. 

9100), externe und interne 

Sinusbodenelevation 

(GOZ-Nr. 9120 bzw. 

9110), Bonesplitting 

(GOZ-Nr. 9130), intraoraler 

Knochenentnahme 

außerhalb des Aufbaugebietes 

(GOZ-Nr. 9140), 

Entfernung unter der 

Schleimhaut liegender 

Materialien (GOZ-Nr. 

9160) und Entfernung im 

Knochen liegender Materialien 

(GOZ-Nr. 9170) 

erbracht. 

Nach den Allgemeinen 

Bestimmungen zu Abschnitt K 

Implantologie ist bei implantologischen 

Leistungen die primäre Wundversorgung 

(z. B. Reinigen der 

Wunde, Wundverschluss ohne 

Lappenbildung, ggf. einschließlich 

Fixieren eines plastischen Wundverbandes) 

abgegolten. Hierzu gehört 

jedoch nicht eine Haut- und 

Schleimhautlappenplastik nach den 

GOÄ-Nummern 2381 und 2382. 

Denn diese Maßnahme dient primär 

nicht der Wundversorgung, sondern 

wird durch eine eigenständige Indikation 

notwendig. 

Autorenteam des 

GOZ-Ausschusses der LZK BW 

Foto: coldwaterman/Adobe Stock 

ZBW 12/2018 


WINTERAKADEMIE2019 

Mehr Infos 

26. Januar 2019, Mövenpick Hotel Stuttgart Airport 

Aktuelle Antworten auf Fragen des Praxisalltags 

Zahnmedizinisches FortbildungsZentrum Stuttgart 

Eine Einrichtung der Landeszahnärztekammer Baden-Württemberg Körperschaft des öffentlichen Rechts



Sehr geehrte Frau Kollegin, 

sehr geehrter Herr Kollege, 

viele werden sich noch erinnern: „Alte Zeiten – Neue Zeiten: 

Damals war heute noch Zukunft“, lautete ein Programm 

des Waiblinger Kabarettisten Christoph Sonntag aus dem 

Jahr 2011. In einem Kommentar des SWR3 zur Sendung 

hieß es seinerzeit: „Christoph Sonntag beobachtet feinsinnig 

und kritisch. Er zeigt, dass Fortschritt nicht immer 

Verbesserung bedeutet und dass „Gestern“ auch ein Teil 

von „Heute“ ist.“ 

Ein knappes Jahrzehnt später versuchen wir anlässlich 

der 25. Winter-Akademie die „Transformation“ der Thematik 

auf die Zahnmedizin: Die Möglichkeiten unseres Faches 

haben sich in den vergangenen Jahren rasant weiterentwickelt. 

Die Anwendung neuer Behandlungsstrategien 

unter Einsatz innovativer Materialien und Instrumente 

resultierte in einer flächendeckenden Verbesserung der 

Mundgesundheit der Bevölkerung, eine Tatsache, die durch 

die aktuellen epidemiologischen Studien eindrucksvoll 

belegt werden konnte. 

Und die Entwicklung geht weiter! Viele der heute wie 

selbstverständlich im Praxisalltag eingesetzten Verfahren 

waren gestern noch „Zukunft“, Wunschträume der Patienten 

oder auch der Praxisteams ... 

Aus diesem Grund versuchen wir anlässlich der 25. Winter- 

Akademie eine kleine Zeitreise mit einer Besonderheit – 

wie es sich für eine Jubiläumsveranstaltung gehört: 

Junge, frisch habilitierte/ordinierte Referenten 

präsentieren aktuelle Patientenfälle und beantworten 

entscheidende Fragen: 

• „Was gilt heute?“, bzw.: „Was macht man anders als 

früher?“ 

• „Welche Entwicklungen sind bereits jetzt ‚in der Pipeline‘, 

die uns das Leben im Bereich Diagnostik und Therapie 

weiter erleichtern werden?“ 

Und vielleicht enden auch diese Kollegen bei Goethe 

(Gott und Welt/ Über die Wissenschaft, 1827): 

Stets geforscht und stets gegründet, 

Nie geschlossen, oft geründet, Ältestes bewahrt mit 

Treue, Freundlich aufgefasstes Neue, Heitern Sinn und 

reine Zwecke: Nun! man kommt wohl eine Strecke. 

Lassen Sie sich überraschen. Ich freue mich auf ein 

Wiedersehen! 

Herzlichst, Ihr 

Prof. Dr. Johannes Einwag 

Freuen Sie sich auf Top-Vorträge und Top-Referenten, u.a.: 

Konservative 

vs. chirurgische 

Parodontitis- 

Therapie 

Erhalt vitaler 

und pulpatoter 

Zähne – worauf 

kommt es an? 

Prothetik am 

tiefzerstörten 

Zahn 

postendodontische 

Versorgung vs. 

Implantat 

Interdisziplinäre 

Erwachsenentherapie 

– 

Zukunft in der 

Kieferorthopädie?! 

Prof. Dr. James 

Deschner 

PD Dr. Christian 

Tennert 

Prof. Dr. Michael 

Naumann 

Prof. Dr. Philipp 

Meyer-Marcotty

Jetzt anmelden! 

Fortbildungspunkte 

7/ KZBV 

BZÄK 

/ DGZMK 


26. Januar 2019 · Mövenpick Hotel Stuttgart Airport 

„Gestern war Heute noch Zukunft“ 


Uhrzeit Thema Referent 

09.00 – 09.15 Uhr 



Begrüßung und Eröffnung 

Einführung in die Thematik 

Konservative vs. chirurgische 

Parodontitis-Therapie 

Erhalt vitaler und pulpatoter Zähne – 

worauf kommt es an? 

10.45 – 11.30 Uhr Kaffeepause /Besuch der Dentalausstellung 


Prothetik am tiefzerstörten Zahn 

postendodontische Versorgung vs. Implantat 


Interdisziplinäre Erwachsenentherapie – 

Zukunft in der Kieferorthopädie?! 

13.00 – 14.30 Uhr Mittagessen /Besuch der Dentalausstellung 


Prävention und Gesundheitsförderung – 

geht’s auch anders? 


Innovative Augmentationstechniken durch 

Spenderknochen: Chance oder Risiko? 

Einwag, Stuttgart 

Montigel, Stuttgart 

Deschner, Mainz 

Tennert, Freiburg 

Naumann, Berlin 

Meyer-Marcotty, Göttingen 

Wölber, Freiburg 

Rothamel, Mönchengladbach 

16.00 Uhr Verabschiedung Einwag, Stuttgart 

Dr. Johan 

Wölber 

Prävention 

und Gesundheitsförderung 

– 

geht’s auch 

anders? 

Prof. Dr. Daniel 

Rothamel 

Innovative 

Augmentationstechniken 

durch 

Spenderknochen: 

Chance oder 

Risiko? 

Sichern Sie sich frühzeitig Ihren Platz 

mit umseitiger Anmeldung! 

Mehr Infos: Mara Epple, 0711/2271655, 

m.epple@zfz-stuttgart.de 




26. Januar 2019 

Mövenpick Hotel Stuttgart Airport 

ZFZ Stuttgart 

Mara Epple 

Herdweg 50 

70174 Stuttgart 

Anmeldeschluss 22.01.2019 

Ihre Anmeldung senden Sie bitte 

per Fax an (0711) 22 71 641 

oder in einem Fensterkuvert an: 

Kursgebühren 

Zahnärztinnen / Zahnärzte 335 € 

Vorbereitungsassistenten 235 € * 

Studierende 170 € * 

* bitte Nachweise mitschicken 

Ja, ich melde u. g. Teilnehmer zur Winter-Akademie 2019 an. Die Teilnehmer erhalten entsprechend der 

aktuell gültigen Punktebewertung von Fortbildungen der BZÄK/DGZMK/KZBV 7 Punkte. 

Ja, ich möchte regelmäßig den ZFZ-Newsletter des Zahnmedizinischen Fortbildungszentrums Stuttgart 

zugesendet bekommen. Der ZFZ-Newsletter enthält Informationen über neue und aktuelle Fortbildungen. 

Teilnehmer (bitte in Druckbuchstaben ausfüllen) 

Titel Vorname Name Privatanschrift Kursgebühr in € 

1 

2 

3 

Frau 

Herr 

Frau 

Herr 

Frau 

Herr 

Sie möchten mehr Teilnehmer anmelden? Einfach diese Anmeldung kopieren und Teilnehmer eintragen. 

Anschrift Rechnungsempfänger 

Rechnungsträger 

Titel Vorname Name (Ansprechpartner) 

Frau 

Herr 

Straße, Hausnummer 

PLZ, Ort 

Tel. 

E-Mail 

Praxisstempel/Datum/Unterschrift 

Anmeldungen werden in der Reihenfolge des Eingangs bearbeitet. Ihre Anmeldebestätigung/Rechnung geht Ihnen schnellstmöglich zu. 

Für weitere Informationen oder Fragen erreichen Sie uns auch telefonisch unter (0711) 22 71655. 

Die Allgemeinen Geschäftsbedingungen des Zahnmedizinischen FortbildungsZentrum Stuttgart finden Sie unter www.zfz-stuttgart.de 

Einfach heraustrennen, ausfüllen und faxen! 

Ich bin damit einverstanden, dass meine personenbezogenen Daten vom ZFZ Stuttgart elektronisch gespeichert und ausschließlich zur Kontaktaufnahme im Rahmen des o.g. Kurses verwendet 

werden. Eine Weiterleitung an Dritte erfolgt nicht. Ich kann diese Einwilligung jederzeit schriftlich mit Wirkung für die Zukunft gegenüber dem ZFZ Stuttgart, Herdweg 50, 70174 Stuttgart widerrufen. 



Praxis 47 

Foto: Fotolia/magele-picture 

Alle Jahre wieder! 

Mitarbeiter-Unterweisung 

Die Unterweisung der Mitarbeiter ist ein Dauerthema in 

jeder Zahnarztpraxis mit häufig wiederkehrenden Fragen: 

Welche Themen müssen unterwiesen werden? Wer darf 

die Unterweisung durchführen? Welche Zeitabstände 

sind zu beachten? Wie wird die Unterweisung dokumentiert? 

Was sind Unterweisungsmodule und wie können sie 

genutzt werden? Diese Fragen sollen durch den folgenden 

Beitrag beantwortet werden. 

Unterweisungsthemen. Diese sind in der Zahnarztpraxis 

z. B.: Arbeitsmedizinische Vorsorge und Immunisierung; 

Arbeitsschutz & Unfallverhütung; Biologische Arbeitsstoffe; 

Brandschutz; Druck- und Elektrogeräte; Erste 

Hilfe; Gefahrstoffe; Medizinprodukte; Hygiene; Persönliche 

Schutzausrüstung; Röntgen und ggf. Jugendschutz. 

Wer darf unterweisen? Der Praxisinhaber oder eine von 

ihm beauftragte Person, die im Besitz der entsprechenden 

Fachkenntnisse zur Durchführung der Unterweisung ist 

(Die Verantwortung für die ordnungsgemäße Durchführung 

der Unterweisungen bleibt stets beim Praxisinhaber!). 

Wann? Die Unterweisung ist vor Arbeitsaufnahme, regelmäßig 

einmal jährlich (d. h. nach spätestens 12 Monaten; 

bei Jugendlichen zwischen 15 bis 17 Jahren: halbjährlich, 

also spätestens nach 6 Monaten) und ggf. bei wesentlichen 

Änderungen (z. B. neue Arbeitsverfahren, geänderte 

Regelwerke) durchzuführen und zu dokumentieren. 

Dokumentation. Für die Dokumentation der Unterweisungen 

steht Ihnen eine Muster-Unterweisungserklärung 

im „PRAXIS-Handbuch“ der Landeszahnärztekammer 

Baden-Württemberg zur Verfügung. Die Muster-Unterweisungserklärung 

finden Sie auf der Homepage der LZK 

BW in der Online-Version des PRAXIS-Handbuchs unter 

der Schaltfläche „3.1 Qualitätssicherung: Anhang“ >>> 

„3.1.8 Unterweisungen“ >>> „3.1.8.1.1 Unterweisungserklärung“. 

In der Muster-Unterweisungserklärung können 

pro Seite alle regelmäßig stattfindenden Unterweisungen 

für bis zu acht Mitarbeiter der Praxis dokumentiert 

werden. Die Dokumentation der Unterweisungsinhalte 

erfolgt durch Ankreuzen des jeweils geschulten Themenbereichs. 

Die unterweisende Person verfügt über ein Unterschriftenfeld 

inkl. einem Eingabefeld für das Datum 

des Unterweisungsabschlusses. 

Unterweisungsmodule. Das PRAXIS-Handbuch der 

Landeszahnärztekammer Baden-Württemberg stellt für 

die praxisrelevanten Unterweisungsthemen (z. B. Brandschutz, 

Gefahrstoffe) jeweils themenspezifische Muster- 

Unterweisungsmodule für die Durchführung der Mitarbeiter-Unterweisungen 

zur Verfügung. Die Muster-Unterweisungsmodule 

finden Sie auf der Homepage der LZK BW 

in der Online-Version des PRAXIS-Handbuchs unter der 

Schaltfläche „3.1 Qualitätssicherung: Anhang“ >>> „3.1.8 

Unterweisungen“ >>> „3.1.8.2 Unterweisungsmodule im 

pdf-Format“ und „3.1.8.3 Unterweisungsmodule im ppt- 

Format“. Die themenspezifischen Unterweisungsmodule 

(im *.pdf- bzw. *.ppt-Dateiformat) können auch direkt per 

Hyperlink aus der Muster-Unterweisungserklärung geöffnet 

werden. 

Praxistipp. Im Rahmen der arbeitsplatz- und tätigkeitsbezogenen 

Gefährdungsbeurteilung kann für jede Mitarbeiterin 

festgelegt werden, welches Unterweisungsthema erforderlich 

ist und welches nicht (eine reine Verwaltungsmitarbeiterin 

in der Praxis benötigt z. B. keine Unterweisung 

„Biologische Arbeitsstoffe“). Aus diesem Grund wurde die 

bereits beschriebene Muster-Unterweisungserklärung im 

PRAXIS-Handbuch der LZK BW um eine Tabelle erweitert, 

die diese personenbezogene Festlegung der Unterweisungsthemen 

ermöglicht. Ihre LZK-Geschäftsstelle 


ZBW 12/2018

48 

Leserreise 

Zahnärzte aus Baden-Württemberg auf Exkursion durch Mexiko 

Tabasco, Tequila und Maya-Tempel 

Gedanken beim Abflug in Frankfurt: Was wissen wir aus den Medien 

über Mexiko? Berichte über Flüchtlingstrecks, Drogenkartelle, Gewaltkriminalität 

und Morde beherrschen fast täglich die Nachrichten. 

Mit diesen Informationen im Hinterkopf startete die Gruppe der LZK- 

Mitglieder-Fachexkursion in eine spannende und aufschlussreiche 

Reise nach Mexiko, dem Land der Maya und Azteken. Im Rahmen 

des Fachprogramms gab es zusätzlich spannende Einblicke in die 

dortige Zahnmedizin. 

Kurz vor Allerheiligen die Ankunft 

am „Día de los Muertos“: Überall 

im katholisch geprägten Land 

Vorbereitungen für ein Fest in der 

Familie und auf dem Friedhof. Mit 

Ausgelassenheit und Freude wird 

die Rückkehr der verstorbenen Seelen 

groß gefeiert. Auch mit einem an 

den James Bond Film angelehnten 

Umzug in Mexico City mit bunten 

Totenköpfen und schrillen Verkleidungen. 

Neben dem modernen, über 20 

Millionen Einwohnern großen Mexico 

City ist die Besiedelung des 

flächenmäßig großen Landes (fast 

sechsmal so groß wie Deutschland) 

teilweise sehr dünn. Umso reicher 

die Zeugnisse der großen Geschichte 

der Maya und Azteken, bereits in 

Mexico City erlebbar: Das Museo 

Nacional de Antropologia vereint 

großartige archäologische Fundstücke 

des ganzen Landes und der 

ganzen Geschichte, von den ersten 

Nomadenstämmen bis zur Conquis- 

ta, der Eroberung Mexikos durch die 

Spanier. 

Exkursionsprogramm. Bereits 

im Museum der erste fachliche Bezug: 

Zähne und Schönheit, bereits 

in präkolumbischer Zeit ein Thema. 

Schädel mit Schneidezähnen, die 

durch kleine grüne Jade-Steinchen 

verschönert wurden! Zahnschmuck 

also schon in der Frühzeit. Dass 

aber Federschmuck bei den Azteken 

wertvoller als Gold war, überraschte 

wie so vieles bei dieser Reise. 

Gegensätze auch im Stadtbild der 

Megacity: Im fast europäisch gediegen-gemütlich 

anmutenden Künstlerviertel 

Coyoacan das blaue Frida- 

Kahlo-Museum, breite Boulevards 

mit viel Grün und dann gigantische 

Vorstädte, zwar bunt und vielfarbig, 

aber nicht unbedingt einladend. Nur 

50 km außerhalb dann die ersten 

Pyramiden von Teotihuacan, bis ins 

6. Jahrhundert bedeutendste Stadt 

Mesoamerikas. Hier forderten die 

Stufen der weltweit drittgrößten Pyramide, 

der Sonnenpyramide, zum 

ersten Mal die Kondition der Reiseteilnehmer. 

Wüsten und Kakteen, dieses Bild 

von Mexiko wäre einseitig. Grüne, 

hügelige Landschaften und später 

die flachen Ebenen des Regenwaldes 

bestimmten das Bild. Auch ein 

morgendlicher Blick auf den immer 

noch aktiven, 5462 Meter hohen 

Vulkan Popocatepetl mit seiner 

Rauchfahne war uns vergönnt, natürlich 

aus sicherer Entfernung vom 

Hotel aus. 

Zahnmedizin in Mexiko. Ganz 

nah am Patienten dann das Fachprogramm 

an der UNAM, einer der 

ältesten und größten Universitäten 

des amerikanischen Kontinents. 

600.000 Bewohner hat der Campus 

innerhalb der Stadt Mexico City! 

Das Fachprogramm an der Zahnklinik 

ließ die Zahnärzte-Gruppe 

doch mehrfach staunen. Ehrenvoller 

Empfang durch die (erste weibliche) 

Klinikdirektorin Dra. Elba Rosa L. 

Huerta persönlich. 500 Studierende 

werden hier pro Jahr in Zahnmedizin 

ausgebildet. Moderne Behandlungseinheiten, 

aktuelle Materialien, 

Mikroskope bei Endobehandlungen. 

3D-Vorführungen zu Didaktik und 

Lehre (beispielsweise im Anatomie- 

Saal) sowie eindrucksvoll eine 3D- 

Präsentation einer cranio-facialen 

Fachlicher Austausch. Die Teilnehmer/innen der LZK-Fachexkursion wurden an der UNAM in Mexico City freundlich empfangen. 

Dr. Reinhard Schugg (r.) nahm beim Fachprogramm der Reise die Position des offiziellen Vertreters der deutschen Delegation ein. 

ZBW 12/2018 


Leserreise 49 

Schädel-OP. Der hohe Stand der 

computergestützten Ausbildung beeindruckte 

die deutschen Zahnärzte. 

Und dann der Besichtigungsgang 

durch alle Fachabteilungen, wo bei 

laufenden Patienten-Behandlungen 

und freundlicher Begleitung die Beantwortung 

fachlicher Fragen problemlos 

möglich war. Erkenntnis: 

Kein Entwicklungsland in Zahnmedizin! 

Das nahmen die Zahnärzte 

aus Baden-Württemberg mit auf die 

weitere Reise in Richtung Halbinsel 

Yucatán. 

Mexiko-Experte Gregor Dammeier, 

allwissend in der Geschichte 

der Maya, setzte das Fortbildungsprogramm 

fort: Pyramiden, Tempelanlagen, 

Grabkammern … vieles 

noch unerforscht, im Regenwald 

versteckt und bislang nicht entdeckt. 

Geheimnisse eines hochstehenden 

Volkes mit erstaunlichen Kenntnissen 

in Astronomie, Mathematik und 

Architektur. Die Welt der Götter und 

Herrscher wurde lebendig. Grausame 

Opfer-Riten einerseits und technische 

Meisterleistungen beim Bau 

von Tempeln und Palästen andererseits. 

Staunendes Zuhören und Entdecken 

von Details auf steinernen 

Abbildungen. Grausam auch die Geschichte, 

die indigenen Völker durch 

massive Herrschergewalt millionenfach 

zu dezimieren, um damit Macht 

über das Land zu erringen. Macht 

und Größe, davon zeugen auch die 

im grünen Regenwald Chiapas gelegenen 

Bauwerke von Palenque. Hier 

beobachteten die Maya den Sternenhimmel, 

berechneten den Lauf 

der Gestirne und ersannen den eindrucksvollen 

Sonnenkalender. 

anbietet. Ausführlich berichtet Dr. 

Díaz, der diverse Weiterbildungszertifikate 

besitzt, von einer Initiative 

für LKG-Patienten der Region: 

Er koordiniert und organisiert den 

Einsatz eines größeren Ärzteteams 

(MKG, Anästhesisten), die aus der 

Hauptstadt hin und wieder einfliegen 

und vor Ort, in der ärmsten 

Provinz Mexikos, Operationen wie 

Lippenverschluss oder Gaumenplastik 

durchführen. Und auch hier, 

wie bereits an der UNAM, nicht nur 

kollegialer, sondern herzlicher Abschied. 

Deutschland (und deutschen 

Zahnärzten) wird eine hohe Wertschätzung 

entgegengebracht. 

Kulturelle Einblicke. Die alte 

Maya-Hochburg und die moderne 

Zahnarztpraxis verschwinden im 

Rückspiegel des klimatisierten Reisebusses. 

Chichén Itzá, ein weiterer 

Höhepunkt der Ausgrabungsstätten, 

mit einem Observatorium zur Beobachtung 

der Sterne und der großen 

Stufenpyramide im Puuc-Stil. Steinerne 

Darstellungen von grausamen 

Menschenopfern und von Göttern 

und Herrschern. Auch hier weiß 

man: Vieles verbirgt noch der umliegende 

Regenwald. Hier wird der 

Regengott Chaac am Besichtigungstag 

offensichtlich seinem Namen gerecht: 

Die meisten hat der tropische 

Regenguss voll erwischt. 

Nicht nur alte Ruinenstädte der 

frühen Maya-Kultur, auch die an das 

koloniale Erbe erinnernden Städte 

(Campeche, Mérida, Vallodolid) 

waren geschickt und als Kontrast im 

Reiseprogramm enthalten. Nachfahren 

der Maya, klein an Gestalt, aber 

mit großer Freundlichkeit gegenüber 

den Fremden, leben hier. Welche 

Grausamkeiten die Geschichte der 

Conquista mit der Unterjochung 

und Dezimierung der Bevölkerung 

gebracht hat, macht betroffen. Der 

Besuch einer alten Hazienda zeugt 

von der kolonialen Macht und wirtschaftlichen 

Stärke, die ganz wesentlich 

von der Sisal-Produktion 

geprägt war. 

Dass sich die Maya und Azteken, 

außer dem bereits erwähnten Zahnschmuck, 

mit Zahngesundheit beschäftigten, 

wurde fast zufällig zum 

Thema. 

Den weißen Milchsaft einer bestimmten 

Baumart (Manilkara) 

kochten die Maya auf, um Bälle für 

ihre Ballspiele zu formen. Aber auch 

zum Kauen taugte die gummiartige 

Masse: Chicle, das Wort stammt 

aus dem aztekischen „tzictli“ wurde 

schon in der Frühzeit der Maya-Kultur 

zur Zahnpflege und für besseren 

Atem gekaut. Lange bevor Chiclesaft 

Ende des 19. Jahrhunderts (von 

Amerikanern) entdeckt wurde, und 

der Siegeszug von chewing gum begann. 

Nebenbei: Der russische Revolutionär 

Leo Trotzki, durch Unterstützung 

von Frida Kahlo im Exil in 

Mexico City, äußerte sich zu diesem 

Thema: Kaugummi sei ein Instrument 

des Kapitals, damit die Menschen 

nicht zum Denken kommen. 

Schon die Maya sahen das praktischer: 

Zahnpflege und guter Atem, 

ein Zeichen von Hochkultur. 

Dr. Reinhard Schugg, Rottweil 

Dentaler Alltag. Nebenan, im 

kleinen Provinzstädtchen Palenque 

dann wieder zahnärztlicher Alltag: 

Der Besuch der Zahnarztpraxis von 

Dr. Noé Adán Díaz. Trachtenmädchen 

aus der Region vor der Praxistüre 

zum Empfang der „delegación 

alemana“, selbst das lokale Fernsehen 

ist präsent und berichtet ausführlich. 

Fachliche Gespräche mit 

Dr. Díaz drehen sich um Fragen der 

zahnärztlichen Grundversorgung in 

Mexiko (nur Schmerzbehandlung, 

Extraktionen etc.) sowie die diversen 

weiteren Behandlungsangebote 

in Paro, Endo, Prothetik und KFO, 

die Dr. Díaz mit seinen Kollegen 

Mexikanische Zahnheilkunde. Beim Besuch der Nationalen Autonomen Universität 

von Mexiko (UNAM) in Mexico City bekamen die Teilnehmer/innen der Fachexkursion im 

Rahmen des Fachprogramms einen interessanten Einblick in einen Endo-Phantomkurs. 

Fotos: Dr. Reinhard Schugg 


ZBW 12/2018

50 

Namen und Nachrichten 

Hebammen 

Spahn wertet sie zu 

Akademikerinnen auf 

CDU-Bundesgesundheitsminister 

Jens Spahn nutzt gerne Medien, 

um mit wichtigen Ankündigungen 

gesundheitspolitisch zu punkten. 

Mitte Oktober verkündete die Presse 

seine Pläne, die in Deutschland 

arbeitenden Hebammen zu Akademikerinnen 

zu machen. Der Minister 

legt mit diesem Vorhaben gleich 

mehrere Problemfelder ad acta. 

Zum einen gibt er den jahrzehntelangen 

Forderungen der Berufsträgerinnen 

nach und arbeitet erfolgreich 

einen Punkt aus dem schwarzroten 

Koalitionsvertrag ab, wertet 

die Geburtshilfe in Deutschland auf 

und setzt eine EU-Richtlinie um, 

nach der die Ausbildung für das 

Berufsfeld bis zum 18. Januar 2026 

reformiert sein muss. 

Wie die Heilerbringer strebten 

auch die Hebammen nach der 

Akademisierung. Vorbilder aus 

der ganzen Welt halfen bei der Argumentation 

und der Umsetzung 

von Modellvorhaben. Die ausländischen 

Kolleginnen waren als 

„Midwives“ oder „Sage femmes“ 

weiter. Die Studienmöglichkeiten 

in Deutschland für Hebammen haben 

sich seit 2008, als in Osnabrück 

der erste Bachelorstudiengang in 

„Midwifery“ startete, erheblich erweitert. 

Inzwischen gibt es, dank 

einer Modellklausel im Hebammengesetz, 

bereits drei primärqualifizierende 

Modellstudiengänge 

in Bochum, Fulda und Berlin. Das 

heißt, sowohl die staatliche Hebammen- 

als auch die Bachelorprüfung 

werden an der Hochschule abgenommen. 

Seit September 2009 wird 

außerdem ein European Master of 

Science-Abschluss in „Midwifery“ 

an der Medizinischen Hochschule 

Hannover (MHH) angeboten. Zahlreiche 

weitere Studiengänge im 

Bereich der Gesundheits- und Pflegewissenschaften 

richten sich ebenfalls 

explizit an studieninteressierte 

Hebammenschülerinnen bzw. bereits 

examinierte Hebammen. Hier 

wurden meist Modelle entwickelt, 

bei denen das Studium eng mit der 

Ausbildung an einer Fachschule 

verzahnt ist. A+S aktuell 

Medizinisches Personal 

Deutschland in der 

Spitzengruppe 

Was haben Deutschland, Island und 

Kuba gemeinsam? Sie gehören zu 

den 15 Ländern der Welt mit dem 

meisten medizinischen Personal. 

Das geht aus einer der weltweit 

größten Gesundheitsstudien hervor, 

die in der britischen Fachzeitschrift 

„The Lancet“ veröffentlicht wurde. 

Berücksichtigt wurde die Zahl 

der Ärzte, Krankenschwestern und 

Hebammen im Vergleich zur Einwohnerzahl. 

Einen Rückschluss auf 

die Qualität der medizinischen Versorgung 

lasse die Studie mit Daten 

aus dem Jahr 2017 nicht zu, betonen 

die Autoren. Sorgen bereitet den 

Wissenschaftlern, dass fast die Hälfte 

aller 195 untersuchten Länder mit 

einem Mangel an medizinischem 

Personal zu kämpfen hat. Hier standen 

im vergangenen Jahr weniger als 

zehn Ärzte und weniger als 30 Krankenschwestern 

und Hebammen pro 

10.000 Einwohner zur Verfügung. 

Die Forscher bewerteten die Länder 

auf einer Skala von 0 bis 100 – in der 

Spitzengruppe, zu der Deutschland 

gehört, erzielten alle 15 Staaten den 

Bestwert. Die Versorgung mit medizinischem 

Personal wurde in der zuletzt 

alle zwei Jahre erscheinenden 

Studie mit dem Titel „Global Burden 

of Disease“ (etwa: Weltweite Krankheitslast) 

zum ersten Mal untersucht. 

Im Unterschied dazu analysieren die 

Forscher in dem Projekt bereits seit 

den Neunzigerjahren die wichtigsten 

Gesundheitsrisiken der Welt. Für 

alarmierend halten sie, dass mehr als 

die Hälfte der weltweit 56 Millionen 

Todesfälle im Jahr 2017 auf nur vier 

weitgehend vermeidbare Faktoren 

zurückging: hoher Blutdruck, Rauchen, 

hohe Blutzuckerwerte und 

Übergewicht. Die Lebenserwartung 

der Menschen stieg zwar im globalen 

Mittel, sie unterschied sich regional 

und je nach Geschlecht aber 

stark. 2017 geborene Mädchen haben 

eine Lebenserwartung von 75,6 

Jahren, Jungen von 70,5 Jahren. 

Zum Vergleich: Im Deutschland lag 

die Lebenserwartung im selben Jahr 

jeweils mehr als sieben Jahre höher 

für Mädchen bei 83 Jahren und für 

Jungen bei 78,2 Jahren. dpa 

Zitat 

„Wo kämen wir hin, wenn 

alle sagten, wo kämen wir 

hin, und keiner ginge, um 

zu sehen, wohin wir kämen, 

wenn wir gingen.“ 

Kurt Marti, (1921 - 2017), 

Schweizer Pfarrer, Schriftsteller 

und Lyriker 

Nachfolger gesucht 

Patientenbeauftragter 

geht 

Foto: dpa 

Gesundheitsminister Jens Spahn 

muss sich nach einem neuen Patientenbeauftragten 

umsehen. Nach 

nur knapp einem halben Jahr gibt 

der bisherige Amtsinhaber Dr. rer. 

oec. Ralf Brauksiepe den Job auf. 

Der 51-jährige CDU-Politiker, der 

vorher Staatssekretär im Verteidigungs- 

und im Arbeitsministerium 

war, wechselt in die Geschäftsführung 

des in Essen ansässigen Wohnungsunternehmens 

Vivawest, das 

über 120.000 Wohnungen an Rhein 

und Ruhr hält und bundesweit 

drittgrößter Wohnungsanbieter ist. 

Brauksiepe, der allem Anschein 

nach ohne Karenzzeit wechselt, 

gibt auch sein Bundestagsmandat 

auf. Seine Ernennung zum Patientenbeauftragten 

hatte seinerzeit 

für Verwunderung gesorgt, weil 

Brauksiepe bis dahin nichts mit 

Gesundheitspolitik zu tun hatte. 

dfg/IZZ 

ZBW 12/2018 


Namen und Nachrichten 51 

Kritik an Dentalketten Zahnärztlicher Kinderpass Multiplikatoren. Diese wenden sich 

Systemrisiko zu Lasten Neuauflage jetzt 

wegen der Bestellung an das: 

Informationszentrum Zahngesundheit 

(IZZ) Baden-Württemberg 

des Patientenschutzes erhältlich 


Tel: 0711/222966-0 

Fax: 0711/222966-20 

E-Mail: PresseIZZ@t-online.de 

Außerdem steht der Zahnärztliche 

Kinderpass unter www.izz-on.de als 

Download zur Verfügung. IZZ 

Der Dachverband der Europäischen 

Zahnärzte (CED) hat auf 

seiner Vollversammlung in Brüssel 

hat Mitte November scharfe 

Kritik an von Finanzinvestoren 

betriebenen Dentalketten geäußert. 

Eine mit großer Mehrheit der 

CED-Delegierten verabschiedete 

Entschließung warnt angesichts 

gravierender Negativbeispiele aus 

Frankreich, Spanien und Großbritannien 

vor einer zunehmenden 

Kommerzialisierung zahnärztlicher 

Leistungen in Europa. 

Das CED sieht den Patientenschutz 

akut in Gefahr. Die vertrauliche 

Beziehung besteht stets 

zwischen Zahnarzt und Patient, so 

das CED in seiner Entschließung. 

Finanzielle Überlegungen dürften 

diese Vertrauensbeziehung sowie 

die Behandlungsentscheidungen 

nicht beeinflussen. 

Aus Sicht des CED besteht im 

Falle großer Dentalketten zudem 

ein inhärentes Systemrisiko für die 

zahnärztliche Versorgung: Wenn 

Ketten oder Kapitalgesellschaften, 

die die zahnmedizinische Versorgung 

einer Region ganz oder teilweise 

sicherstellen, ihre Tätigkeit 

einstellen müssen, bestehe ein akutes 

Versorgungsrisiko. Dieses Problem 

ist in einigen EU-Mitgliedstaaten 

bereits aufgetreten. 

Sollten Dentalketten in einzelnen 

EU-Mitgliedstaaten bereits heute 

rechtlich zulässig sein, dann empfiehlt 

das CED, dass diese Ketten 

nur von Zahnärzten geleitet werden, 

die auch in den Unternehmen 

arbeiten. 

Dr. Peter Engel, Mitglied der 

deutschen CED-Delegation und 

Präsident der BZÄK, begrüßt die 

Entschließung zu den Dentalketten: 

„Wir haben bereits heute besorgniserregende 

Entwicklungen 

bei den Dentalketten in vielen EU- 

Mitgliedstaaten. Auch in Deutschland 

sind Dentalketten auf dem 

Vormarsch. Wir dürfen nicht die 

gleichen Fehler machen wie andere 

Länder. Patientenschutz muss vor 

Rendite-Interessen gehen“, so Engel. 

BZÄK 

Der vom LZK-Prophylaxeausschuss 

erarbeitete Zahnärztliche Kinderpass 

ist wieder in einer Neuauflage erhältlich. 

Über 330.000 Exemplare wurden 

in den vergangenen zehn Jahren 

in Baden-Württemberg verteilt. 

Die Autoren Prof. Dr. Johannes 

Einwag, Dr. Bernd Krämer und Dr. 

Renate Lüllwitz-Hoch haben den 

Zahnärztlichen Kinderpass entwickelt, 

der inhaltlich und organisatorisch 

die Schwerpunkte der präventiven 

zahnärztlichen Betreuung in der 

Schwangerschaft und in den ersten 

beiden Lebensjahren enthält. Es sind 

zwei Untersuchungen in der Schwangerschaft 

(3. und 8. Monat) vorgesehen 

sowie zwei weitere im 6. und 20. 

Lebensmonat des Kindes. Der Pass 

ist selbsterklärend, d. h. er enthält alle 

Informationen über die durchzuführenden 

Maßnahmen. Enthalten sind 

auch die sechs Untersuchungen zur 

zahnärztlichen Vorsorge (U5 – U9) 

vom 6. bis zum 64. Lebensmonat, die 

in den ärztlichen Kinder-Richtlininien 

neugeregelt vorgesehen sind. 

Wer den Kinderpass den betreffenden 

Patientinnen bzw. Eltern 

von Kleinkindern in seiner Praxis 

anbieten möchte, kann ihn über 

den Formularservice des jeweiligen 

Zahnärztehauses bestellen. Neben 

den regionalen Arbeitsgemeinschaften 

für Zahngesundheit sind 

Hebammen, Entbindungsstationen, 

Frauen- und Kinderärzte weitere 

Kritik an der UPD 

Beratungsangebot nun 

bei Hedge-Fonds? 

Die gesetzlichen Kassen finanzieren 

mit neun Millionen Euro jährlich 

die Unabhängige Patientenberatung 

(UPD), eine Million geben Privatkassen 

dazu, damit die gemeinnützige 

GmbH ihrem gesetzlichen Auftrag 

nach kostenloser Beratung von 

Kassen- und Privatpatienten nachkommen 

kann. Nach einer europaweiten 

Ausschreibung durch den 

Spitzenverband Bund der Krankenkassen 

hatte zum 1.1.2016 der private 

Gesundheitsdienstleister Sanvartis 

die Beratung und Aufklärung 

in gesundheitlichen und gesundheitsrechtlichen 

Fragen übernommen. 

Seither befürchten Kritiker 

einen Verlust der Unabhängigkeit, 

da Sanvartis u. a. Call-Center für 

Kassen und Pharmafirmen betreibt. 

Die Zweifel wurden verstärkt als 

vor wenigen Wochen das Firmengeflecht 

noch unübersichtlicher wurde, 

nachdem Sanvartis Teil eines 

Hedgefonds wurde. „Careforce und 

Sanvartis Group CH schließen sich 

zum größten Vertriebs- und Multichannel-Kommunikationsanbieter 

im deutschen Gesundheitswesen 

zusammen", so die Pressemitteilung. 

„Die Art und Weise, wie der 

Deal gelaufen ist und von der UPD 

eben nicht kommuniziert wurde, 

schwächt das Vertrauen in deren 

Unabhängigkeit", meinte SPD-Patientenbeauftragte 

Martina Stamm- 

Fiebich. Auch Ärzte-Vertreter geben 

ihrer Sorge Ausdruck: „Wahrscheinlich 

kann nur ein kompletter Neuanfang 

der gesetzlich in Auftrag gegebenen 

Patientenberatung verlorenes 

Vertrauen wiederherstellen", so Andreas 

Gassen, Chef der Kassenärztlichen 

Bundesvereinigung. ard/IZZ 


ZBW 12/2018

52 

Namen und Nachrichten 

Neue Approbationsordnung für Zahnärzte 

Kleine Anfrage 

Die „neue Approbationsordnung für 

Zahnärzte“ thematisiert die FDP- 

Fraktion in einer Kleinen Anfrage 

(19/5180). Darin erkundigt sich die 

Fraktion, wann die Bundesregierung 

mit einer Verabschiedung der neuen 

Approbationsordnung für Zahnärzte 

rechnet. Auch will sie wissen, wie 

approbierte Ärzte beziehungsweise 

Zahnärzte durch diese Approbationsordnung 

betroffen sein werden, 

„welche sich für eine Weiterbildung 

zum Fachzahnarzt für Oralchirurgie 

bzw. zum Facharzt für Mund-, Kiefer- 

und Gesichtschirurgie entscheiden“. 

Dt. Bundestag/IZZ 

Info 

Titelbild ZBW-Ausgabe 11/2018 

Der Bildnachweis für die Fotos auf 

dem Titelbild der ZBW-Ausgabe 

11/2018 lautet: Frank Kleinbach. 

Alternative für approbierte Zahnärzte 

Lehramt an 

Berufsschulen 

Am 7. Januar 2019 beginnt das 

nächste Referendariat für Zahnärztinnen 

und Zahnärzte, die eine 

Laufbahn als Berufsschullehrer anstreben. 

Es startet mit einer Blockphase 

am Seminar, ehe es dann zum 

zweiten Schulhalbjahr ab 1. Februar 

2019 an den Berufsschulen losgeht. 

In Baden-Württemberg wurde 1988 

die Ausbildung zum Berufsschullehrer 

an der Berufspädagogischen 

Hochschule Esslingen eingestellt. 

Seitdem lassen sich Ärzte, Zahnärzte 

und Tierärzte im Referendariat an 

den Staatlichen Seminaren für Berufliche 

Schulen ausbilden. Diese 

Seminare gibt es an den Standorten 

in Stuttgart, Karlsruhe, Freiburg und 

Weingarten. Das Referendariat ebnet 

den Weg an 27 Berufsschulen in 

Baden-Württemberg, an denen Medizinische, 

Zahnmedizinische und 

Tiermedizinische Fachangestellte 

in der dualen Ausbildung unterrichtet 

werden. Das eineinhalbjährige 

Referendariat ermöglicht den Interessenten 

den Eintritt in den Schuldienst 

als Lebenszeitbeamter. Es ist 

neben der Facultas in Gesundheit 

als erstes Fach ein zweites Fach zu 

belegen, welches Biologie, Chemie 

oder Physik sein kann; da diese 

Fächer auch Bestandteile der ärztlichen, 

zahnärztlichen und tierärztlichen 

Staatsexamina sind. 

Die Arbeit in der Praxis muss bei 

der Tätigkeit als Berufsschullehrer 

nicht gänzlich ruhen. Als Fachlehrer 

ist es möglich, im Rahmen der Nebentätigkeit 

noch für ca. acht Stunden 

pro Woche oder in den Ferien 

als Urlaubsvertretung als Zahnarzt 

zu arbeiten. Auch nebenberuflicher 

Unterricht für Zahnärzte ist im 

festangestellten Vertragsverhältnis 

möglich. Die Aussichten für diesen 

Berufsweg sind gut, da eine Pensionierungswelle 

startet und es an regionalem 

Nachwuchs fehlt. 

Dr. Frank Marahrens/IZZ 

Personalia 

BZK Tübingen 

Ehrung zum 50. Berufsjubiläum 

Am Donnerstag, 21. Juni 2018 fand 

die traditionelle Ehrung von Persönlichkeiten 

mit 50-jährigem Berufsjubiläum 

statt. Die feierliche Übergabe 

der Ehrenurkunde erfolgte anlässlich 

eines festlichen Essens mit 

den Mitgliedern des Vorstandes der 

Bezirkszahnärztekammer Tübingen 

im Landhotel Hirsch in Tübingen- 

Bebenhausen. 

Auf dem Foto der Vorstand der 

BZK Tübingen mit den geehrten 

Mitgliedern (hintere Reihe, v. l.): 

Dr. Fritz Jenatschke, Dr. Bernd Stoll, 

Foto: privat 

Katrin Sump, Dr. Horst Gebhardt, 

Dr. Dr. Heinrich Schneider, Dr. Erika 

Zehle, (mittlere Reihe, v. l. ): Dr. 

Herbert Martin, Dr. Ingo Warwas, 

Dr. Elmar Wezel, Dr. Armin Landenberger, 

Dr. Sigrid Schwarzmann- 

Sailer, Dr. Eberhard Doster, Dr. 

Werner Blumrich, Dr. Elmar Ludwig, 

(vordere Reihe, v. l.): Dr. Peter 

Traub (kniend), Dr. Wilfried Forschner, 

Dr. Peter Renz (nicht auf dem 

Bild sind Dr. Lars Mühlbradt, Dr. 

Karin Reder). 

Es konnten leider nicht teilnehmen: 

Dr. Detlef Blöck, Hugo Fischer, 

Dr./Univ. Szeged Annamaria 

Gaal, Dr./Univ. Damaskus Chahir 

Jano, Ulrike Pandel-Majewski, Dr. 

Chrysanthos Pangidis, Dr. Helga 

Sauer, Barbara Schlechte 

Wir wünschen den Jubilaren noch 

viele Jahre in Gesundheit und Interesse 

am Berufsstand. BZK Tübingen 

ZBW 12/2018 


Personalia 53 

KZV BW Bezirksdirektion Karlsruhe dankt für langjährige Tätigkeit 

Ehrungen zum Berufsjubiläum 

Langjährige Mitarbeiter. Horst Fischer, Claudia Maurer, Petra Simaitis, Gabriele Rupp, 

Anita Day, Marion Schneider (hintere Reihe v. l.), Bärbel Rodney, Panja Halfmann, Alexandra 

Sulikowski (vordere Reihe v. l.), Denise Seyfferle (ganz vorne). Nicht auf dem 

Foto sind Klaus Kipp, Iris Frank, Charlotte Ruf, Thea Grabenauer, Christa Fugger, Anna 

Hondo, Doris Kreischer, Fatma Basaran. 

Im Jahr 2018 hat die KZV Baden- 

Württemberg, Bezirksdirektion 

Karlsruhe 18 Jubilaren Dank und 

Anerkennung für ihre langjährige 

Tätigkeit bei der zahnärztlichen 

Körperschaft ausgesprochen. 

• 10 Jahre: Anna Hondo, Mitarbeiterin 

in der Finanzbuchhaltung 

• 10 Jahre: Denise Seyfferle, Mitarbeiterin 

in der inneren Verwaltung 

• 10 Jahre: Doris Kreischer, Mitarbeiterin 


• 10 Jahre: Fatma Basaran, Mitarbeiterin 

im Notdienst 

• 20 Jahre: Christa Fugger, Mitarbeiterin 


Foto: Jennifer Schöllmann 

• 25 Jahre: Marion Schneider, Mitarbeiterin 


• 25 Jahre: Panja Halfmann, Mitarbeiterin 

in der Abrechnungsabteilung 

• 25 Jahre: Gabriele Rupp, Mitarbeiterin 


• 25 Jahre: Charlotte Ruf, Mitarbeiterin 

in der Prüfungsstelle 

• 25 Jahre: Thea Grabenauer, Mitarbeiterin 

in der Prüfungsstelle 

• 25 Jahre: Anita Day, Mitarbeiterin 


• 25 Jahre: Alexandra Sulikowski, 

Mitarbeiterin in der Abrechnungsabteilung 

• 25 Jahre: Claudia Maurer, Mitarbeiterin 


• 35 Jahre: Klaus Kipp, Mitarbeiter 

in der inneren Verwaltung – Hausmeister 

• 35 Jahre: Iris Frank, Mitarbeiterin 

im Notdienst 

• 35 Jahre: Bärbel Rodney, Mitarbeiterin 


• 40 Jahre: Horst Fischer, Leiter der 

Bezirksdirektion 

• 40 Jahre: Petra Simaitis, Mitarbeiterin 


Alle Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter 

schließen sich den Glückwünschen 

gerne an und wünschen 

den Jubilaren weiterhin alles Gute. 

Dipl.-Volkswirt Christoph Besters, 

stv. Vorsitzender des Vorstandes 

Anzeige 

Wir teilen schon seit 1959. 

Wir teilen schon seit 1959. 

Wir sind schon lange weltweit vernetzt und teilen Ideen und 

Wir Wissen sind mit schon lokalen lange Partnern. weltweit Damit vernetzt arme und und teilen aus Ideen gegrenzte und 

Wissen Menschen mit in lokalen Würde Partnern. leben können. Damit arme und aus gegrenzte 

Menschen in Würde leben können. 


ZBW 12/2018

54 

Personalia 

Bezirkszahnärztekammer Stuttgart 

Ehrung der besten ZFA und der Berufsjubilare 

Die Fachdental Südwest bot Mitte Oktober in Stuttgart den idealen 

Rahmen für die traditionellen Ehrungen der BZK Stuttgart im Bereich 

der Zahnmedizinischen Fachangestellten. Geehrt wurden die jahrgangsbeste 

ZFA sowie Berufsjubilare ab zehnjähriger Berufszugehörigkeit. 

Vorstandsmitglied und Referent für Zahnmedizinische Mitarbeiterinnen, 

Dr. Bernd Krämer, gratulierte 19 Damen zu ihrer langjährigen 

Berufszugehörigkeit sowie der Jahrgangsbesten zum sehr guten Ausbildungsabschluss. 

Die Jubilarinnen freuten sich in der Dental Arena 

auf der Fachdental zusammen mit ihren Praxisteams über diese Anerkennung. 

Seit 30 Jahren im Beruf sind: 

• Christel Brändle (Praxis Jutta- 

Kristina Metzger in Althütte) 

• Sibylle Kolb (Praxis Dr. Joachim 

Mezger in Eislingen) 

• Stefanie Zimmer (Praxis Dr. Dr. 

Andreas Born in Stuttgart) 

Für 35 Jahre Berufszugehörigkeit 

wurde geehrt: 

• Birgit Koser (Praxis Dr. Erik Arnold 

in Plochingen) 

Die Jahrgangsbeste bei der Winterabschlussprüfung 

2017/2018 war 

Alexandra Stegmeyer aus der Praxis 

Dr. Hans Martin Weiffenbach und 

Dr. Eva-Maria Bechtler aus Stuttgart. 


wurden geehrt: 

• Pasqualina Daga 

(Praxis Dr. Adalbert Hertwig in 

Steinheim) 

• Jennifer Frick (Praxis Dr. Daniela 

Meschede in Kirchheim) 

• Annegret Pietsch (Praxis Dr. Nicole 

Martine und Dr. Frank Roman 

Badelt in Ludwigsburg)) 

Für ihre 25-jährige Berufstätigkeit 


• Sandra Bauer (Praxis Dr. Rainer 

Spießhofer und Werner Kasper, 

Mögglingen) 

• Yvonne Freimann (Praxis Dr. 

stom./Univ. Belgrad Milan Simic 

in Oppenweiler) 

• Tina Keitel (Praxis Julia Maier in 

Brackenheim) 

• Elke Lang (Praxis Dr. Claudius 

Steinbach in Göppingen) 

• Teresa Plonka-Fernes (Praxis Dr. 

Richard Kehl in Stuttgart) 

• Bettina Sinn (Praxis Carola 

Schmidt-Kratzmüller in Neudenau) 

• Helena Spee (Praxis Dr. Joachim 

Mezger in Eislingen) 

• Ute Weber (Praxis Dr. Jan Kleinert 

und Iwona Czerwinska-Kleinert 

in Stuttgart) 

• Sigrid Zachres (Praxis Dr. Peter 

Fuchs in Neckarsulm) 

40 Jahre ihrem Beruf treu geblieben 

ist: 

• Elke Lidle (Praxis Dr. Nicole 

Martine und Dr. Frank Roman 

Badelt in Ludwigsburg) 

43 Jahre im Beruf ist: 

• Lydia Mittnacht (Praxis Andreas 

Kanev in Bad Mergentheim) 



• Gabriele Possoch (Praxis Dr. medic/IMF 

Klausenburg Adriana 

Silvia Lukhaup in Stuttgart) 

• Erika Schmid (Praxis Nuri 

Süreyya Tombaklar, Böblingen) 

• Hannelore Wiesmann (Praxis Dr. 

Bernd Kreutz in Geislingen) 

 


Motivation. Die Jahrgangsbeste sowie die Berufsjubilare freuen sich auf der Fachdental über ihre Ehrung durch die BZK Stuttgart. 

Foto: Franziska Kraufmann, Messe Stuttgart 

ZBW 12/2018 


58 

Termine 

» Zahnärztlicher Arbeitskreis für Praxisführung und Fortbildung e. V. (Z.A.P.F. e. V.) 

Wo? 

Zahnärztehaus 

Stuttgart 

Albstadtweg 9 

70567 Stuttgart 

Montag, 3. Dezember 2018 

19.30 Uhr 

Referentin: 

Gebühr: 

Volles Risiko: Die Kommunikation von Nutzen und 

Schaden in der Medizin 

PD Dr. Odette Wegwarth, Berlin 

Mitglieder: 0,00 Euro 

Nichtmitglieder: 50,00 Euro 

Fortbildungspunkte: 3 

Information und 

Anmeldung: 

Z.A.P.F. e.V. 

Margit Giese 

Großer Lückenweg 13 

75175 Pforzheim 

Tel. 07231 – 96 56 46 

Fax: 07231 – 96 56 44 

Mail: kurse@zapf.org 

Internet: www.zapf.org 

Anzeige 

Schule 

machen! 

© Rene Fietzek 

Weltweit gehen mehr als 

200 Millionen Kinder nicht 

zur Schule. terre des hommes 

fördert Schulprojekte und sorgt 

für die Ausbildung von Jungen 

und Mädchen. 

Ihre Hilfe kann Schule machen. 

Unterstützen Sie unsere Arbeit 

mit Ihrer Spende. 

www.tdh.de 

ZBW 12/2018 


Zu guter Letzt 59 

Herr Janosch, ab wann kann man als reich gelten? 

„Reich ist man gemeinhin dann, wenn man keine Kleingeldmünzen mehr herumschleppen muss. 

Wondrak schafft das, indem er gar kein Geld besitzt.“ 

Karikatur: © Janosch film & medien AG 

Impressum 

Herausgeber: 

Dr. Torsten Tomppert, Präsident der Landeszahnärztekammer 

Baden-Württemberg (LZK BW), und 

Dr. Ute Maier, Vorsitzende des Vorstands der 

Kassenzahnärztlichen Vereinigung Baden- 

Württemberg (KZV BW), für das Informationszentrum 

Zahngesundheit Baden-Württemberg – eine 

Einrichtung der LZK BW und KZV BW. 

Redaktion: 

Johannes Clausen, HC (ChR, verantw.) 

E-Mail: johannes.clausen@izz-online.de 

Telefon: 0711/222 966-10 

Gabriele Billischek, CvD 

E-Mail: gabi.billischek@izz-online.de 

Christian Ignatzi 

E-Mail: christian.ignatzi@izz-online.de 

Anschrift der Redaktion: 

Informationszentrum Zahngesundheit 

Baden-Württemberg 


Telefon: 0711/222 966-14 

Telefax: 0711/222 966-21 

E-Mail: info@zahnaerzteblatt.de 

Andrea Mader (am), 

Landeszahnärztekammer Baden-Württemberg 

Telefon: 0711/228 45-29 

E-Mail: mader@lzk-bw.de 

Guido Reiter (gr), 

Kassenzahnärztliche Vereinigung Baden-Württemberg 

Telefon: 0711/78 77-220 

E-Mail: guido.reiter@kzvbw.de 

Redaktionsassistenz: Gabriele Billischek 

Layout: Gabriele Billischek, Anna Munk 

Autoren dieser Ausgabe: Katrin Becker, Dipl.- 

Volkswirt Christoph Besters, Dr. Rolf Bublitz, Johannes 

Clausen, Dr. Jens Finger, Christian Ignatzi, PD Dr. 

Michael Korsch, Andrea Mader, Dr. Ute Maier, Dr. 

Frank Marahrens, Dr. Christopher Prechtl, Guido Reiter, 

Claudia Richter, Dr. Reinhard Schugg, Holger Simon- 

Denoix, Marco Wagner, Dr. Hans Hugo Wilms 

Titelseite: Fotos (im Uhrzeigersinnn): André Ganzer, 

Johannes Clausen, Michelle Spillner, Tobias Koch 

Verantwortlich für Amtliche Mitteilungen der 

Kassenzahnärztlichen Vereinigung 

Baden-Württemberg (KZV BW): 

Dr. Ute Maier, Vorsitzende des Vorstands der 

Kassenzahnärztlichen Vereinigung Baden-Württemberg 

(KZV BW), KdöR 

Albstadtweg 9, 70567 Stuttgart 

Verantwortlich für Amtliche Mitteilungen der 

Landeszahnärztekammer Baden-Württemberg 

(LZK BW): 

Dr. Torsten Tomppert, Präsident der Landeszahnärztekammer 

Baden-Württemberg (LZK BW), KdöR 

Albstadtweg 9, 70567 Stuttgart 

Hinweise: Die Redaktion behält sich vor, Leserbriefe 

gekürzt zu veröffentlichen. Ein Anspruch auf 

Veröffentlichung besteht nicht. Bei Einsendungen an 

die Redaktion wird der vollen oder auszugsweisen 

Veröffentlichung zugestimmt.Unaufgefordert 

eingegangene Fortbildungsmanuskripte können 

nicht veröffentlicht werden, da die Redaktion 

nur mit wissenschaftlichen Autoren vereinbarte 

Fortbildungsbeiträge veröffentlicht. Alle Rechte an 

dem Druckerzeugnis, insbesondere Titel-, Namensund 

Nutzungsrechte etc., stehen ausschließlich den 

Herausgebern zu. Mit Annahme des Manuskripts 

zur Publikation erwerben die Herausgeber das 

ausschließliche Nutzungsrecht, das die Erstellung von 

Fort- und Sonderdrucken, auch für Auftraggeber aus 

der Industrie, das Einstellen des ZBW ins Internet, die 

Übersetzung in andere Sprachen, die Erteilung von 

Abdruckgenehmigungen für Teile, Abbildungen oder 

die gesamte Arbeit an andere Verlage sowie Nachdrucke 

in Medien der Herausgeber, die fotomechanische 

sowie elektronische Vervielfältigung und die 

Wiederverwendung von Abbildungen umfasst. Dabei ist 

die Quelle anzugeben. Änderungen und Hinzufügungen 

zu Originalpublikationen bedürfen der Zustimmung des 

Autors und der Herausgeber. 

Bezugspreis: 

Jahresabonnement inkl. MwSt. € 90,- 

Einzelverkaufspreis inkl. MwSt. € 7,50 

Bestellungen werden vom Verlag entgegengenommen. 

Die Kündigungsfrist für Abonnements beträgt 6 Wochen 

zum Ende des Bezugszeitraumes. Für die Mitglieder der 

Landeszahnärztekammer Baden-Württemberg ist der 

Bezugspreis mit dem Mitgliedsbeitrag abgegolten. 

Verlag: 

Rheinische Post Verlagsgesellschaft mbH 

Geschäftsführung: Johannes Werle, Patrick Ludwig, 

Hans Peter Bork, Tom Bender 

Zülpicher Straße 10, 40196 Düsseldorf 

Sebastian Hofer, Leiter Corporate Publishing 

Sarina Ihme, Produktmanagerin Corporate Publishing 

Tel. 0211 505-2404, Fax 0211 505-1002404 

sarina.ihme@rheinische-post.de 

www.rp-media.de 

Druck: 

L.N. Schaffrath GmbH & Co. KG DruckMedien 

Marktweg 42-50, 47608 Geldern 


ZBW 12/2018

Nicole Eisenman, The General, 2018, Bronze, rostfreier Stahl, Baumwolle, Öl, Kreide und Graphit, 50 × 89 × 75 cm, Courtesy die Künstlerin und Anton Kern Gallery. Foto: Ryan McNamara 

Di – So 10 – 18 Uhr, 

Freitag freier Eintritt 

Nicole Eisenman 

Baden Baden Baden 

3.11.2018 – 17.2.2019 

www.kunsthalle-baden-baden.de

Das Schiedsamt hat gesprochen – was nun?

Erfolgreiche ePaper selbst erstellen

Template löschen?

Als Template speichern?