SMZ Liebenau Info Jun_2012

Zukunftsmodell Hausarzt?
Medizin trifft smz soziales aktuell
Der Hausarzt Michal Wendler kritisierte
ebenfalls, dass es keinen Rahmen für die
Ausbildung von Allgemeinmedizinern gäbe.
Der größte Teil der Ausbildung erfolge noch
immer im Krankenhaus, obwohl die so genannte
„sprechende Medizin“ (Hausarzt,
Psychiater, Kinderarzt) eigene Ausbildungsstätten
brauche. Wendler führte an, dass es
für die Einrichtung einer Lehrpraxis weder
Qualitätskriterien, noch Visitationen oder
ein Mentoren-Programm gäbe. Der Hausarzt
müsse die Ausbildung zum Anleiter sogar
selbst zahlen. Wendler: „Die Ärztekammer
sollte daher vor der eigenen Haustür
kehren, bevor man das Ministerium und die
Kassen bemüht und beschuldigt!“
Rainer Possert betonte die Bedeutung des
Hausarztes für „schwierige“ Patientengruppen:
„Als Hausärzte haben wir eine Versorgungspflicht.
Diese Patienten würden überall
sonst durch den Rost fallen.“
Verweiblichung des
Hausarztes
Die Ärztin Angela Huber bestritt, dass die
Allgemeinmedizin an Bedeutung verloren
habe. Huber: „Man muss jedoch die Verweiblichung
des Medizinberufs berücksichtigen
und bessere Bedingungen für Frauen
schaffen. Wenn man z.B. kleine Kinder hat,
kann man nicht Teilzeit arbeiten, es gibt keine
Job-Sharing-Modelle. Die Ärztekammer
tut in dieser Beziehung nichts.“
ÄK-Präsident Routil spielte den Ball wieder
zurück zu den Krankenkassen und meinte,
diese würden Job-Sharing-Modelle boykottieren,
indem sie dafür Abschläge verlangten.
Medikamentenverordnung
und Pharma-Industrie:
In der Diskussion um die Ökonomisierung
des Gesundheitswesens und die ungleiche
Verteilung von Geldern wies Rasky darauf
hin, dass die Wirksamkeit ökonomischer
Lenkungseffekte im Gesundheitswesen
eine wissenschaftliche Tatsache sei. Markus
Narath (KAGES) verlangte in diesem
Zusammenhang eine bessere Qualitätssicherung
von der Ärztekammer. Narath:
„Wer schaut, dass die Pharma-Industrie
nicht ungerechtfertigt zu viel Geld bekommt?“
Rainer Possert plädierte für eine
ganz rigide Medikamentenverordnung nach
slowenischem Vorbild und wies darauf hin,
dass das SMZ liegt bei der Medikamentenverordnung
um 30% unter dem steirischen
Schnitt liege.
Rasky gab noch zu bedenken, dass der international
gute Ruf des österreichischen
Gesundheitssystems allein auf seinem relativ
egalitären Zugangssystem beruhe:
„In Österreich haben wir um 35% höhere
Selbstbehalte als in anderen Ländern.
Österreich schneidet im Vergleich nur deshalb
so gut ab, weil durch das Hausarztsystem
und die Ambulanzen alle Menschen Zugang
zum Gesundheitssystem haben.“
SMZ als Vorbild
für Neuorientierung
des Hausarztmodells
Übereinstimmung herrschte bei allen Diskutanten
hinsichtlich der Tatsache, dass
der Hausarzt, der alleine in der Praxis sitzt,
nicht mehr zeitgemäß sei. Es brauche neue
Modelle, Praxisgemeinschaften und Gesundheitszentren
wie das SMZ. Im SMZ
habe auch die psychosomatische Medizin
ihren Platz, was für die Allgemeinmedizin
insgesamt eine große Chance böte.
Gustav Mittelbach: „Alle reden von Kooperation,
aber in der Praxis gibt es überhaupt
keine Verpflichtung dazu. Das SMZ ist
mit seiner Kooperation mit der Hauskrankenpflege
an der ökonomischen Realität
gescheitert, die „Overheadkosten“ für Zusammenarbeit,
Fallkonferenzen, Besprechungen
wurden nicht mehr finanziert. Es
gibt offensichtlich kein Interesse daran,
dass Ärzte und Krankenschwestern wirklich
zusammenarbeiten!“
SMZ INFO Juni 2012
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