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S.1 Titel Aktuell (Page 1) - Gour-med

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Anwendungsbeobachtung bei Kindern<br />

Überzeugende Ergebnisse mit<br />

Thymianzubereitungen<br />

Aspecton® Hustentropfen und<br />

Aspecton® Hustensaft wurden vom<br />

7.1.02 bis 15.3.02 einer AWB unterzogen.<br />

Beide Präparate enthalten als<br />

wirksamen Bestandteil einen entalkoholisierten<br />

Thymiankrautfluidextrakt.<br />

Aspecton® Hustentropfen: 1 ml (=30<br />

Tropfen) enthält 1,06 g Thymianfluidextrakt<br />

DAB 10. Aspecton® Hustensaft:<br />

100 ml Saft enthalten 1,67 g Thymianfluidextrakt<br />

DBA 10.<br />

Thymiankraut besteht aus den abgestreiften<br />

und getrockneten Laubblättern<br />

und Blüten von Thymus vulgaris<br />

LINNÉ und/oderThymus zygis LINNÉ.<br />

Die Droge enthält ca. 1,2 % ätherisches<br />

Öl mit 40 bis 50 % Thymol und<br />

ca. 10 % des isomeren Carvacrols,<br />

Terpene und Terpenkohlenwasserstoffe.<br />

Außerdem enthält die Droge Gerbstoffe<br />

und Flavonoide.<br />

Für Zubereitungen aus Thymiankraut<br />

sind in der Monographie der Kommission<br />

E für „Thymi herba (Thymiankraut)“<br />

(vom 5.12.84, zuletzt berichtigt<br />

am 2.12.92) expektorierende, spasmolytische<br />

und antimikrobielle Wirkungen<br />

dokumentiert.<br />

Für Zubereitungen aus Thymiankraut<br />

ist außerdem eine sehr gute Verträglichkeit<br />

belegt. Entsprechend sind in<br />

der Monographie der Kommission E<br />

keine Gegenanzeigen, Nebenwirkungen<br />

und Wechselwirkungen genannt.<br />

<strong>Gour</strong>-<strong>med</strong> 60<br />

Ziel der AWB<br />

Auf der Basis der Monographie der<br />

Kommission E hat die Kooperation<br />

Phytopharmaka Dosierungsvorschläge<br />

für die Pädiatrie erarbeitet. Demnach<br />

wird empfohlen, bei Kindern<br />

unter 4 Jahren gemäß Körpergewicht<br />

und bei Kindern ab 4 Jahren gemäß<br />

Alter zu dosieren. In Anlehnung an<br />

PHARMA NEWS<br />

diese Vorgaben wurden die Dosierungs-Empfehlungen<br />

von Aspecton®<br />

Hustentropfen und Aspecton®<br />

Hustensaft festgelegt. Es gilt allgemein<br />

als sinnvoll, die Wirksamkeit und Verträglichkeit<br />

der vom Hersteller festgelegten<br />

Kinderdosierungen durch<br />

gezielte Anwendungsbeobachtungen<br />

zu untermauern. Vor diesem Hintergrund<br />

erfolgte je eine Anwendungsbeobachtung<br />

mit Aspecton® Hustentropfen<br />

und Aspecton® Hustensaft bei<br />

Kindern im Alter von 1 bis 12 Jahren.<br />

Ablauf der AWB<br />

Die Anwendungsbeobachtung wurde<br />

ausschließlich von Fachärzten für Kinder-<br />

und Jugendheilkunde durchgeführt.<br />

In die Studie mit Aspecton® Hustentropfen<br />

wurden 101 Kinder eingeschlossen,<br />

in die Studie mit Aspecton®<br />

Hustensaft 103 Kinder. Zu den<br />

Selektionskriterien gehörten<br />

- Lebensalter von 1 bis 12 Jahren,<br />

- Diagnose „Symptome einer Bronchitis<br />

und/oder einer katarrhalischen<br />

Erkrankung der oberen Luftwege“<br />

- akute Beschwerden ohne antitussive<br />

Vorbehandlung sowie<br />

- Körpertemperatur unter 38,5 °C.<br />

Kinder, bei denen primär eine Behandlung<br />

mit fiebersenkenden (Ausnahme<br />

Wadenwickel), antiphlogistischen bzw.<br />

antitussiven Medikamenten notwendig<br />

war, wurden von der Studie ausgeschlossen.<br />

Der umfassenden Eingangsdiagnose<br />

folgten zwei Kontrolluntersuchungen,<br />

die erste am 5. Behandlungstag (Kontrolle<br />

1) und die zweite abschließende<br />

am 10. Behandlungstag (Kontrolle 2).<br />

Bei der Aufnahme in die AWB waren<br />

die Kinder unterschiedlich lange krank.<br />

Etwa zwei Drittel der Kinder wurden<br />

innerhalb der ersten drei Tage nach<br />

Auftreten der Beschwerden dem Arzt<br />

vorgestellt. Die meisten der in die Studie<br />

einbezogenen Kinder wurden über<br />

einen Zeitraum von 10 – 12 Tagen<br />

behandelt, einige Kinder auch länger.<br />

Die während der AWB verabreichten<br />

Einzel- und Tagesdosen entsprachen<br />

bis auf wenige Ausnahmen den nachfolgend<br />

aufgeführten altersspezifischen<br />

Dosierungs-Empfehlungen des<br />

Herstellers. Bei einigen Kindern konnte<br />

die Dosis nach Kontrolluntersuchung 1<br />

reduziert werden, weil sich die Symptomatik<br />

deutlich gebessert hatte.<br />

Die AWB wurde im Sinne einer optimalen<br />

Datenqualität von einem regelmäßigen<br />

Monitoring begleitet. Nach<br />

jedem ausführlichen Einführungsgespräch<br />

erfolgten in jedem AWB-Zentrum<br />

mindestens zwei Monitoringbesuche.<br />

Diese Maßnahmen gingen weit<br />

über die sonst üblichen Standards hinaus.<br />

Einzel- und Tagesdosis-Empfehlungen für Aspecton® Hustentropfen:<br />

Alter Körpergewicht Einzeldosen Tagesdosis<br />

1-4 Jahre<br />

4-10 Jahre<br />

10-12 Jahre<br />

11 - 17 kg<br />

17 - 32,5 kg<br />

32,5 - 50 kg<br />

1-3 x tgl. 8-30 Tr.<br />

1-3 x tgl. 14-37 Tr.<br />

1-3 x tgl. 30-60 Tr<br />

Einzel- und Tagesdosis-Empfehlungen für Aspecton® Hustensaft:<br />

8-90 Tr.<br />

14-111 Tr.<br />

30-180 Tr.<br />

Alter Körpergewicht Einzeldosen Tagesdosis<br />

1-4 Jahre<br />

4-10 Jahre<br />

10-12 Jahre<br />

11 - 17 kg<br />

17 - 32,5 kg<br />

32,5 - 50 kg<br />

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1-2 x tgl. 5 ml<br />

1-3 x tgl. 5 ml<br />

1-3 x tgl. 10 ml<br />

5 - 10 ml<br />

5 - 15 ml<br />

10 - 30 ml

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