Leitfaden für pflegende Angehörige

Beispiele aus der Praxis
Ein schleichender Prozess: Demenzerkrankung
� Hausarzt
� Gerontopsychiatrische
Ambulanz
(Seite 22)
� Psychiatrische Behandlungspflege
(Seite 27)
Seite 14
Frau Meier, 72 Jahre alt, lebt mit ihrem Ehemann, 75 Jahre
alt, in einem Einfamilienhaus in Gütersloh. Sie haben eine
Tochter, die mit ihrer Familie ebenfalls am Ort wohnt und
ganztags berufstätig ist.
Herr Meier stellt bei seiner Frau in letzter Zeit gravierende
Veränderungen im Verhalten fest: Sie verlegt häufiger Dinge,
beschuldigt dann ihn oder die Tochter, diese Dinge vor
ihr versteckt zu haben. Sie vergisst, den Herd auszumachen,
lässt das Bügeleisen an, steht häufig nachts auf und
findet dann nicht zurück ins Bett, bereitet das Frühstück
dann nachts um 3 Uhr vor, weil sie meint, dass der Tag nun
anbricht. Auch will sie manchmal etwas sagen, doch fallen
ihr die richtigen Worte nicht ein. Ihre Stimmung ist sehr
wechselhaft, mal weint sie ohne erkennbaren Grund oder
wird wütend und ist dann kaum zu beruhigen. Zudem fällt
auf, dass Frau Meier, die bislang immer sehr viel Wert auf
ihr äußeres Erscheinungsbild legte, ihre Körperpflege zunehmend
vernachlässigt, oft trägt sie tagelang das gleiche
Kleid, auch den Haushalt kann sie nicht mehr bewältigen.
Ihr Mann und die Tochter sind sehr beunruhigt und wenden
sich an den Hausarzt. Dieser stellt die Diagnose „Verdacht
auf Demenz vom Alzheimer-Typ“ und überweist Frau Meier
an die Gerontopsychiatrische Ambulanz. Hier wird die Diagnose
bestätigt. Zunächst verordnet der Arzt für einen
befristeten Zeitraum eine sog. Psychiatrische Behandlungspflege.
Kostenträger hierfür ist die Krankenkasse. Der
beauftragte Pflegedienst soll den Hilfebedarf feststellen und
den Ehemann bei der Pflege anleiten.
Im Verlauf des nächsten Jahres verschlechtert sich der
Gesundheitszustand von Frau Meier zunehmend. Neben
ihrem Haushalt benötigt sie insbesondere bei der gesamten
Körperpflege immer mehr Unterstützung. Auch das