ΑΡΘΡΟ ΣΥΝΤΑΞΗΣ - Το Βήμα του Ασκληπιού
ΑΡΘΡΟ ΣΥΝΤΑΞΗΣ - Το Βήμα του Ασκληπιού
ΑΡΘΡΟ ΣΥΝΤΑΞΗΣ - Το Βήμα του Ασκληπιού
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
ΤΟ ΒΗΜΑ ΤΟΥ ΑΣΚΛΗΠΙΟΥ Copyright © 2008Τόμος 7 ος , Τεύχος 4 ο , Οκτώβριος – Δεκέμβριος 2008τοιχώματα <strong>του</strong>. Έχει μάλιστα υπολογιστείΕικόνα 2: Σχηματική απεικόνιση ενός ΗΗ. Οεκπνευστικός κλάδος, που εδώ εμφανίζεται ελεύθερος,συνδέεται με την υποδοχή ‘’From patient’’ <strong>του</strong>αναπνευστήρα. Τροποποιημένο από Branson (1999) 3Ο υγραντήρας αυτός συνδέεται με τονεισπνευστικό κλάδο <strong>του</strong> κυκλώματος <strong>του</strong>αναπνευστήρα, ο οποίος μπορεί ναεμπεριέχει θερμαινόμενο καλώδιο ή όχι. Ανέχει θερμαινόμενο καλώδιο και είναι σωστάρυθμισμένος, λοιπόν, δεν πρέπει ναεμφανίζεται νερό στον εισπνευστικό κλάδο.<strong>Το</strong> φυσιολογικό είναι να εμφανιστεί μικρήποσότητα νερού στον εκπνευστικό κλάδο,εξαιτίας της διαφοράς θερμοκρασίας στατοιχώματα <strong>του</strong> κλάδου και το περιβάλλον.Αυτή η ποσότητα νερού παγιδεύεται απότην υπάρχουσα υδατοπαγίδα. Υπάρχουνκυκλώματα που έχουν και <strong>του</strong>ς δύο κλάδουςθερμαινόμενους. Σ αυτά δεν χρειάζεταικαθόλου υδατοπαγίδα. Σ<strong>του</strong>ςθερμαινόμενους υγραντήρες που δενσυνδέονται με θερμαινόμενα κυκλώματα ηυδατοπαγίδα είναι στον εισπνευστικό κλάδογιατί μέρος των υδρατμών υγροποιείταιλόγο της μικρότερης θερμοκρασίας σταότι για έναν VT γύρω στα 10L/minπαραμένει μέσα στον εισπνευστικό κλάδο<strong>του</strong> κυκλώματος <strong>του</strong> αναπνευστήρα περίπου0,5L νερό το 24ωρο 27 . Είναι, λοιπόν,καλύτερα να επιλέγονται οι ΗΗ μεθερμαινόμενο καλώδιο διότι έχει αποδειχτείότι αυτοί χωρίς θερμαινόμενο καλώδιοέχουν ανάγκη από περισσότερο νερό,υγροποιούν μεγαλύτερη ποσότητα νερούμέσα στον εισπνευστικό κλάδο και είναι πιοχρονοβόροι για το προσωπικό57 .Όταν χρησιμοποιείται θερμαινόμενοςυγραντήρας πρέπει να συνδέουμε τοσύστημα <strong>του</strong> θερμαινόμενου υγραντήρασύμφωνα με τις οδηγίες τωνκατασκευαστών <strong>του</strong> 22 . Πρέπει, επίσης νατοποθετούμε το θερμόμετρο όσο το δυνατόπιο κοντά στον αεραγωγό <strong>του</strong> ασθενή. Αφούρυθμίσουμε την θερμοκρασία, την ελέγχουμεσυνεχώς μέσω <strong>του</strong> θερμομέτρου τηςσυσκευής. Έχουμε, ακόμα, συνεχώςενεργοποιημένο τον συναγερμό αύξησης τηςθερμοκρασίας 58 . Επίσης ελέγχουμε το δοχείονερού και προσθέ<strong>του</strong>με νερό όποτεχρειάζεται. Τέλος πρέπει να απομακρύνουμεπιθανόν συγκεντρωμένο νερό από τοκύκλωμα.Κατά την χρήση των ΗΗ είναι σημαντικό ναακολουθούνται κάποιες συγκεκριμένεςδιαδικασίες ώστε να αποφευχθούν οιμικροβιακές λοιμώξεις εξαιτίας <strong>του</strong>υγραντήρα. Πρέπει, αρχικά, να προσέχουμεvima‐asklipiou.gr Σελίδα 299
Change language