De kwaliteit van Sportrevalidatie modellen

Opdrachtgever: Michel EdelaarCoach: Rolf Hooglandbeschreven als een actief proces, de motivatie van de patiënt om te herstellen speelt dehoofdrol hierin. 61Ook de fysiotherapeut afstand moeten nemen van de rol van "genezer" en "therapeut". Dezemoet immers de rol van begeleider op zich nemen tijdens het proces. Mocht het nodig zijnkan de fysiotherapeut wel passieve therapie (manuele verrichtingen) toepassen, dit kan nietde belastbaarheid bepalen, maar kunnen wel een mogelijkheid zijn om de therapie te starten.Definities:- Met algemene belastbaarheid wordt de cardiovasculaire conditie van de patiënt bedoeld.Deze conditie is belangrijk voor het uitvoeren van de functionele taken (werk/sport/hobby).Daarnaast is het herstel na deze taak afhankelijk van deze conditie.- Specifieke belastbaarheid heeft betrekking op de pezen, botten, spieren enimmuunsysteem. Oftewel op de structuren die betrekking hebben op het bewegingsapparaat.Naar aanleiding van de functionele analyse van de patiënt tijdens de „try-out‟ zal dezegetraind worden op zijn beperkingen/ onmogelijkheden tijdens een beweging/taak. Doormiddel van functionele prikkels (training) zullen de structuren een verhoogde belastbaarheidontwikkelen.- Functionele belastbaarheid is een combinatie van de algemene en specifiekebelastbaarheid. Hierin wordt deze belastbaarheid gebruikt in een functionele taak. Dezebelastbaarheid is dan ook te trainen in een taakspecifieke context. De training zal zichrichten op de taak waarin een beperking wordt gevonden. Als het traplopen een beperking is,zal dit worden getraind. De gegeven oefening moet de patiënt ook in het dagelijks levenkunnen toepassen. Als het traplopen beperkt is, zal de training op een step op trapplaatsvinden. Tijdens deze training kan er gebruik gemaakt worden van vrije gewichten 95 .- Vrije gewichten zijn gewichten die in los in de ruimte bewogen kunnen worden, zondergefixeerd bewegingsverloop. Hieronder worden dumbells, barbells, banken, eigenlichaamsgewicht of het gewicht van iemand anders verstaan.- Adaptatiesystemen zijn systemen die het menselijk lichaam aanpassen op een verhoogdeprikkel 47 . Oftwel de belastbaarheid aanpassen op de belasting. Het gedoseerd belasten vanons lichaam zo een aanpassing te forceren kent men ook wel als sportieve training 55 .Wetenschappelijke onderbouwing van de methodiekHet gebruik van vrije gewichten en trainingsprincipes (overload, supercompensatie,specifieke adaptatie etc.) zijn goed onderbouwd 93 . De basis van bindweefselherstel isonderbouwd door de fysiologie 92 . Het model in het geheel is niet wetenschappelijkonderzocht. Het PRT-systeem wordt dan ook volgens het kwaliteitsniveau 4 gerangschikt(zie methode voor classificatie KNGF). De losse onderdelen van het PRT-systeem zijn opbasis van de deskundigheid van een professional gerangschikt en niet wetenschappelijkonderbouwd.36