Opdrachtgever: Michel EdelaarCoach: Rolf HooglandHoofdstuk 2. MethodeVraagstelling<strong>De</strong> werkgroep concludeerde tijdens het ontwikkelen <strong>van</strong> de klinische vraagstelling, dat dePICO-methode geen toepasbare methode is voor het opstellen <strong>van</strong> een klinische vraag bij ditonderzoek. <strong>De</strong> PICO- methode vraagt een vergelijking tussen verschillende interventies, hetis echter niet mogelijk in deze klinische vraagstelling een vergelijking op te stellen tussen de<strong>modellen</strong>. <strong>De</strong> diverse sport revalidatie <strong>modellen</strong> zijn immers voor verschillende doelgroepenen beperkingen geschreven en hanteren diverse behandelprincipes en -plannen. <strong>De</strong>werkgroep heeft hierop vervolgens gekozen voor de volgende klinische vraagstelling,opgebouwd volgens het SMART principe: “Wat is het aanbod en de mate <strong>van</strong>wetenschappelijke onderbouwing <strong>van</strong> fysiotherapeutische werk<strong>modellen</strong>, binnen desportfysiotherapie nationaal en internationaal, die zijn ontstaan binnen de periode <strong>van</strong>af1990?”<strong>De</strong>finitieSMART vraagstellingen: SMART vraagstellingen zijn opgericht om duidelijk een kader weerte geven <strong>van</strong> de resultaten die bereikt dienen te worden. SMART staat voor: specifiek,meetbaar, acceptabel, realistisch, tijdgebonden. <strong>De</strong>ze termen zijn een richtlijn voor hetopstellen <strong>van</strong> de vraagstelling om zo tot de beste zoekuitkomst te komen.Werkstrategie1. Zoeken en selecteren <strong>van</strong> literatuur.2. Beoordelen op rele<strong>van</strong>tie en bruikbaarheid <strong>van</strong> literatuur.3. Beoordelen op evidentie <strong>van</strong> literatuur en uitwerking <strong>van</strong> model.1. Zoeken en selecteren <strong>van</strong> literatuur.Voorafgaand aan het onderzoek zijn de volgende in- en exclusiecriteria opgesteld:InclusiecriteriaExclusiecriteria Modellen die <strong>van</strong>af 1990 zijn ontwikkeld Modellen die voor 1990 zijn ontwikkeld Modellen enkel gericht op desportrevalidatie Modellen zonder enige toepasbaarheidbinnen de sportrevalidatieInterventie enkel door de disciplinefysiotherapieDuur- en spelsporten, individuele enteamsportenEngels-, Nederlands- en DuitstaligeliteratuurInterventie uitgevoerd door een disciplineanders dan fysiotherapie<strong>De</strong>nksportenLiteratuur anders dan Engels-,Nederlands- en Duitstalige literatuur Volwassen > 18 jaar Kinderen < 18 jaar Patiënt heeft klachten enkel aan het Niet bewegingsapparaat gerelateerdebewegingsapparaatklachten6
Opdrachtgever: Michel EdelaarCoach: Rolf Hoogland<strong>De</strong> werkgroep heeft de in- en exclusiecriteria gedurende het proces aangepast. In de criteriawerd namelijk gesproken <strong>van</strong> de inclusiecriteria “sportrevalidatie<strong>modellen</strong>”. <strong>De</strong> werkgroepheeft echter na de zoekactie, waarbij bleek dat slechts enkele sportrevalidatie<strong>modellen</strong>werden gevonden, meerdere <strong>modellen</strong> in het onderzoek geïncludeerd die niet specifiek voorde sportrevalidatie zijn ontworpen. <strong>De</strong> geïncludeerde <strong>modellen</strong> kunnen allen echter welworden toegepast in de sportrevalidatie. Ook heeft de werkgroep ervoor gekozen bij deinclusie- en exclusiecriteria, klachten aan het bewegingsapparaat toe te voegen. Hierdoorkonden de hierboven genoemde geïncludeerde <strong>modellen</strong> beoordeeld worden opbruikbaarheid.ZoekstrategieIn de volgende bibliografische computerbestanden werd gezocht naar rele<strong>van</strong>tewetenschappelijke literatuur: Pubmed, Picarta, Science direct, Cochrane library, Cinahl en inde vakbibliotheek <strong>van</strong> Bohn Stafleu <strong>van</strong> Loghum. Echter na het invoeren <strong>van</strong> de diversekeywords in de databanken <strong>van</strong> Cinahl en de vakbibliotheek <strong>van</strong> Bohn en Stafleu <strong>van</strong>Loghum zijn geen bruikbare gegevens gevonden. Om deze reden zijn deze laatste tweedatabanken uitgesloten. Naast de geraadpleegde databanken is er in de universiteitbibliotheken <strong>van</strong> Amsterdam en Utrecht gezocht in diverse literatuur waaronder allejaargangen <strong>van</strong> het tijdschrift Sportgericht, <strong>van</strong>af 1990. Naast deze handsearch methode iscontact gelegd met diverse experts in de sportfysiotherapie.ZoektermenIn het zoeken binnen de bibliografische computerbestanden werden de volgende keywordsgehanteerd in diverse combinaties: rehabilitation, sport, model, physiotherapy, models,physical therapy, guidelines, protocols, training, algorithm, developments, best practice,abilities, expertise, system, length, strenght, speed, coördinaton, treatment, muscles, Dutch,Netherlands, Europe, adults, health, prevention, evidence based. (Zie figuur 1 en 2)Naar aanleiding <strong>van</strong> de zoekactie in de bibliografische computerbestanden, en daarnaastmiddels diverse experts werd een selectie gemaakt op de titel en het abstract. <strong>De</strong> gevondenliteratuur moest aan de eerder beschreven in- en exclusiecriteria voldoen.2. Selecteren op rele<strong>van</strong>tie en bruikbaarheid <strong>van</strong> literatuurNa het includeren <strong>van</strong> literatuur op de titel en abstract werd in de vervolg stap bekeken uitwelk land de auteur afkomstig was, dit om een onderscheid te maken tussen de nationaleen internationale <strong>modellen</strong>. Verder werd er gekeken naar de beschikbaarheid <strong>van</strong> het Fulltextdocument, de beschikbare informatie en de inhoud. Naar aanleiding <strong>van</strong> dezebeoordeling werden enkele artikelen nog geëxcludeerd uit het onderzoek.3. Beoordelen op evidentie <strong>van</strong> literatuur, uitwerking <strong>van</strong> de <strong>modellen</strong><strong>De</strong> werkgroep heeft de onderbouwing <strong>van</strong> de <strong>modellen</strong> onderzocht waarbij is gekeken naarde gebruikte literatuur betreffende het model. <strong>De</strong> verwezen literatuur is vervolgens binnen de<strong>modellen</strong> onderzocht op de mate <strong>van</strong> wetenschappelijke onderbouwing. Daarnaast is permodel een uitwerking gemaakt waarin het ontstaan, de opbouw, kenmerken, zoekstrategieen wetenschappelijke onderbouwing werden beschreven. <strong>De</strong>ze uitwerking is gemaakt opbasis <strong>van</strong> de gevonden informatie uit de diverse bibliografische computerbestanden en de7