De kwaliteit van Sportrevalidatie modellen

Opdrachtgever: Michel EdelaarCoach: Rolf Hooglandmeer stabiele gezondheid.In de cirkel wordt gesteld dat de eerste fysieke belasting doorgaans het best in deproliferatiefase kan worden gestart. De cirkel is gebaseerd op de definitie van de termuithoudingsvermogen, namelijk dat uithoudingsvermogen de psycho-fysieke weerstandtegen vermoeidheid is. (Weineck 2007) Onder psychische weerstand wordt de psychische(stress) weerstand tegen vermoeidheid verstaan. Onder fysieke weerstand wordt deweerstand tegen vermoeidheid door middel van de individuele subsystemen bedoeld. Binnende cirkel wordt een onderscheid gemaakt in verschillende vormen van uithoudingsvermogen.Van lokaal uithoudingsvermogen wordt gesproken wanneer minder van een zesde van despieren actief is, van algemeen uithoudingsvermogen wordt gesproken wanneer meer daneen zesde van de spieren actief is. De vormen worden ook verdeeld binnen de verschillendeenergiesystemen (anaëroob (lactisch, alactisch) en aëroob) Deze verdeling baseert zich opde duur van de belasting. Kort uithoudingsvermogen houdt in de cirkel in een duur van 35seconde tot 2 minuten. Een middellang uithoudingsvermogen houdt in een duur van 2-10minuten en een lang uithoudingsvermogen houdt in een duur van 10 minuten. Deze laatsteverdeling gebaseerd op de energiesystemen waarbij zowel vermogenstraining alscapaciteitstraining een grote rol spelen, is de rode draad binnen de revalidatiecirkel. In decirkel wordt onder vermogenstraining verstaan een training met een hoge intensiteit, lageomvang en met lange pauzes.Onder capaciteitstraining wordt verstaan een grote omvang,lage intensiteit en korte pauzes. De volgorde van cirkels is gebaseerd op de fasen binnen dewondgenezing. In de cirkels wordt de juiste intensiteit bepaald op de snelste tijd in uitvoervan de patiënt, de maximale zuurstofopname, lactaat waarden en hartfrequentie.Cirkel 1. VetverbrandingDeze cirkel baseert zich op de positieve uitwerkingen van vetverbranding opuithoudingsvermogen beschreven door Weineck 2007 en Liesen 1983. Bij de start van detraining wordt de intensiteit en belasting specifiek aangepast op de patiënt. De intensiteitwordt gebaseerd op een percentage(in eerste instantie 85%) van de drempelwaarde van hetanaerobe systeem. De anaerobe drempel is de grens waar lactaatproductie en afschaffingelkaar compenseren(mader et al. 1976) In het aanpassen van de training gaat het vergrotenvan de duur voor het vergroten van de intensiteit.Cirkel 2. Aërobe capaciteitDeze cirkel richt zich op het vergroten van glycogeen in spieren en lever(Weineck 2007) Indeze cirkel moet het trainen van lokale kracht-uithoudingsvermogen gekoppeld worden metde aërobe capaciteit. In de cirkel wordt aanbevolen te trainen op 90 of 95% van dedrempelwaarde van het anaerobe systeem met een omvang van 60-90 minuten. (schema 3)Cirkel 3. Aerobe vermogenDeze cirkel is gebaseerd op de koolhydraat stofwisseling tijdens het sporten, waarbij deintensiteit gelijk ligt tot de anaerobe drempelwaarde. In de cirkel wordt duurtraining entempotraining aanbevolen. De snelle duurloop heeft hier een waarde van tenminste 95% vande anaerobe drempel. De duur van de training wordt binnen de cirkel verdeeld in tweecategorieën, een voor de explosieve sporter (duur 20-30 minuten) en een voor de sporterwaarbij het uithoudingsvermogen een belangrijke rol speelt (duur 45-60 minuten) Tussen detrainingen zit tenminste 48 uur, dit om de glycogeen voorraden weer aan te vullen.48