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"Taní número 13" (PDF, 5.58MB) - Hospital Comarcal de l'Alt Penedès

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CIENTÍFICLas observaciones <strong>de</strong> una recuperación rápida <strong>de</strong> los pacientes sometidos a una colecistectomía laparoscópicaestimularon la investigación <strong>de</strong> la respuesta orgánica a la intervención. Los estudios iniciales abordaronel efecto <strong>de</strong> las intervenciones abiertas o laparoscópicas sobre la función pulmonar, la respuesta alestés y la respuesta inflamatoria. Tres parámetros que explicarían el cambio radical en la evolución posteriora la cirugía. Se concluyó que la cirugía laparoscópica provoca una menor reducción <strong>de</strong> la función pulmonar,una menor respuesta al estrés en fase aguda y una atenuación <strong>de</strong> la respuesta inflamatoria; y, como consecuencia,un postoperatorio mucho más agradable.A medida que comenzó a evolucionar la revolución <strong>de</strong> la cirugía minimamente invasiva, más y más intervencionesse adaptaron a un método laparoscópico, como la reparación <strong>de</strong> la hernia inguinal, la cirugía <strong>de</strong>reflujo gastroesofágico, las <strong>de</strong>rivaciones gástricas, las eventraciones, apendicectomías, las resecciones <strong>de</strong>colon, la esplenectomía y suprarrenalectomía. La velocidad <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo y la aceptación amplia <strong>de</strong> estasintervenciones más complejas estuvo más controlada y menos influenciada por la <strong>de</strong>manda <strong>de</strong>l público. Deesta forma, la revolución se convirtió en evolución.Des<strong>de</strong> unos años a esta parte, el <strong>Hospital</strong> se ha equipado con los instrumentos necesarios y se ha entrenadoal personal en la materia específica para realizar una práctica laparoscópica segura y actualizada. Demodo que, actualmente, el abordaje <strong>de</strong> la patología colo-rectal, la cirugía <strong>de</strong>l reflujo gastroesofágico, lasesplenectomías, apendicectomías, la patología biliar, entre otras, se realizan <strong>de</strong> forma rutinaria medianteabordajes mínimamente invasivos con buenos resultados.Una cosa es cierta: en comparación con la <strong>de</strong> hoy, es probable que la imagen <strong>de</strong> la cirugía general sea en2030 tan diferente como hoy lo es la <strong>de</strong> 1988, cuando se extrajo la primera vesícula biliar por vía laparoscópica.16Tranquilo, sereno y firme como el monte Fuji encumbrado en el cielo por el mar oriental. (Zazen)

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